Пятница , 29 марта 2024
Бизнес-Новости
Разное / Пролонгирован: Пролонгация кредита — что это такое: определение термина простыми словами

Пролонгирован: Пролонгация кредита — что это такое: определение термина простыми словами

Содержание

Автоматическая пролонгация договора аренды неопределенный срок

]]>

Подборка наиболее важных документов по запросу Автоматическая пролонгация договора аренды неопределенный срок (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).

Судебная практика: Автоматическая пролонгация договора аренды неопределенный срок Открыть документ в вашей системе КонсультантПлюс:
Постановление Арбитражного суда Уральского округа от 30.06.2021 N Ф09-4404/21 по делу N А07-36624/2019
Требование: Об обязании произвести рекультивацию лесного участка и передать его арендодателю в состоянии, пригодном для ведения лесного хозяйства.
Обстоятельства: Срок действия договора аренды участка, предоставленного для разработки месторождения полезных ископаемых, истек, рекультивация участка не проведена.
Решение: В удовлетворении требования отказано, так как по истечении срока действия договора арендатор-недропользователь не утратил свое преимущественное право на аренду участка на новый срок, продолжил пользоваться им в отсутствие возражений арендодателя, договор возобновлен на тех же условиях на неопределенный срок, срок действия проекта освоения лесов, производный от срока действия договора аренды, не истек.
Доводы Министерства об отсутствии в Лесном кодексе Российской Федерации возможности автоматической пролонгации договора аренды лесного участка после истечения срока аренды правомерно отклонены судом апелляционной инстанции как основанные на неправильном толковании положений статьи 74 Лесного кодекса Российской Федерации. Как верно указано судом, данная норма предусматривает порядок заключения договора аренды на новый срок без проведения торгов. Наличие в законе специальных правил, регулирующих процедуры заключения договора аренды на новый срок, не исключает применение положений пункта 2 статьи 621 Гражданского кодекса Российской Федерации, поскольку нормы Лесного кодекса Российской Федерации не устанавливают специальных положений относительно возобновления договора аренды на неопределенный срок в случае, если по истечении срока его действия арендатор продолжает пользоваться имуществом при отсутствии возражений арендодателя, что подтверждается приведенными выше разъяснениями, содержащимися в пункте 4.
2 постановления Пленума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации от 17.11.2011 N 73 «Об отдельных вопросах практики применения правил Гражданского кодекса Российской Федерации о договоре аренды».

Статьи, комментарии, ответы на вопросы: Автоматическая пролонгация договора аренды неопределенный срок
Открыть документ в вашей системе КонсультантПлюс:

Путеводитель по договорной работе. Аренда зданий и сооружений. Рекомендации по заключению договораВ ситуации, когда арендатор вступает в отношения с третьими лицами по поводу арендуемого имущества или ему требуется подтверждение наличия соответствующих правоотношений (например, при взаимодействии с налоговой инспекцией или банком по поводу подтверждения своего места нахождения), предпочтительно заключить соглашение о продлении договора на неопределенный срок. При автоматической пролонгации трудно подтвердить действующие правоотношения по договору аренды, поскольку третьим лицам не могут быть известны такие, например, обстоятельства, как отсутствие возражений арендодателя против пролонгации.

Поддержанные проекты НУГ 2012 года


Группа исследований современной городской культуры
Номер гранта: 12-05-0002
Название проекта: Граффити и стрит-арт в культурном пространстве мегаполиса.
Руководитель: Самутина Наталья Владимировна

Проект пролонгирован на 2013 год


Правовой анализ и моделирование политической конкуренции
Номер гранта: 12-05-0006
Название проекта: Антимонопольное регулирование политической конкуренции
Руководитель: Васильева Светлана Викторовна
Проект пролонгирован на 2013 год


Профессии социального государства
Номер гранта: 12-05-0007
Название проекта: Идеологии профессионализма в социальном государстве
Руководитель: Романов Павел Васильевич
Проект пролонгирован на 2013 год


Социология публичной сферы
Номер гранта: 12-05-0012
Название проекта: Публичная сфера в современной России: аспекты социальной инклюзии, идентичности и мобилизации

Руководитель: Ярская-Смирнова Елена Ростиславовна


Группа теории представлений
Номер гранта: 12-05-0014
Название проекта: Теория представлений в геометрии и математической физике
Руководитель: Рыбников Леонид Григорьевич
Проект пролонгирован на 2013 год


Научно-учебная группа исследований социологии науки и профессий
Номер гранта: 12-05-0016
Название проекта: Popular Science: к социологическому пониманию пограничных состояний научного знания
Руководитель: Абрамов Роман Николаевич


Семья и социальные неравенства (ССН)
Номер гранта

: 12-05-0017
Название проекта: Родительство в современной России: политика, ценности и практики
Руководитель: Чернова Жанна Владимировна
Проект пролонгирован на 2013 год


Экономическое право ЕврАзЭС
Номер гранта: 12-05-0019
Название проекта: Таможенные процедуры в Таможенном союзе ЕврАзЭС
Руководитель: Корф Дмитрий Владимирович


Современная конструкция международного частного права
Номер гранта: 12-05-0020
Название проекта: Кодификационные и унификационные процессы в международном частном праве
Руководитель: Ерпылева Наталия Юрьевна
Проект пролонгирован на 2013 год


Группа социологических исследований экономического знания
Номер гранта: 12-05-0021
Название проекта: История теории общего равновесия в 1960-1990-е годы и экономико-математического направления в советской экономической науке
Руководитель: Кирчик Олеся Игоревна
Проект пролонгирован на 2013 год


Юрислингвистика и межъязыковые аспекты правовой коммуникации
Номер гранта: 12-05-0024
Название проекта: Концептосфера права и правовые тексты: межъязыковые аспекты номинации
Руководитель: Власенко Светлана Викторовна
Проект пролонгирован на 2013 год


КоЛингИ Москва-Нижний Новгород

Номер гранта: 12-05-0027
Название проекта: «Русский глагол: разработка электронного учебника «Русский язык как иностранный» на материале НКРЯ»
Руководители: Ляшевская Ольга Николаевна, Сибирцева Вера Григорьевна


Демографический анализ смертности
Номер гранта: 12-05-0029
Название проекта: Внешние причины смерти в системе приоритетов борьбы за увеличение продолжительности жизни в России
Руководитель: Вишневский Анатолий Григорьевич
Проект пролонгирован на 2013 год


Моделирование дефолтов кредитных организаций
Номер гранта: 12-05-0030
Название проекта: Анализ и моделирование дефолтов кредитных организаций

Руководитель: Солодков Василий Михайлович
Проект пролонгирован на 2013 год


Построение рейтингов методами коллективного выбора
Номер гранта: 12-05-0036
Название проекта: Построение рейтингов методами коллективного выбора
Руководитель: Алескеров Фуад Тагиевич
Проект пролонгирован на 2013 год


Научно-учебная группа по анализу проблем глобального участия и глобального управления
Номер гранта: 12-05-0043
Название проекта: Эффективность глобального участия и формирование институтов глобального управления
Руководитель: Беляева Нина Юрьевна


Научно-учебная группа анализа правовой аргументации

Номер гранта: 12-05-0047
Название проекта: Сравнительно-правовой анализ аргументации в судебных решениях по спорам об исполнении договорных обязательств (опыт общего права (Англия, США) и континентального права (Россия, Германия, Франция).
Руководители: Полдников Дмитрий Юрьевич, Шаповалов Иван Александрович
Проект пролонгирован на 2013 год


Сетевые методы и модели в анализе текстовой информации
Номер гранта: 12-05-0052
Название проекта: Развитие методов, моделей и алгоритмов структурного анализа текстовой информации

Руководитель: Градосельская Галина Витальевна
Проект пролонгирован на 2013 год

Поддержанные проекты НУГ 2019 года

№п/пФИО№ проектаНазвание проектаНазвание НУГНаправлениеКампус
1Балыкин Виктор Иванович19-04-033Наноскопика: ультра-холодные атомы и плазмоныКвантовая оптика и нанофотоникаФизикаМосква
2Беклемишев Лев Дмитриевич (пролонгирован на 2020 г.
)
19-04-050Доказательства и моделиДоказательства и моделиМатематикаМосква
3Бузмаков Алексей Владимирович19-04-048Разработка и апробация методов оценки гетерогенных эффектов воздействия для решения задач клиентской аналитикиГетерогенные эффекты воздействия в клиентской аналитикеCS (Компьютерные науки)Пермь
4Восков Леонид Сергеевич (пролонгирован на 2020 г.)19-04-022Энергоэффективное взаимодействие интернета удаленных вещей и киберфизических систем в условиях неразвитой сетевой инфраструктурыНаучно-учебная группа Интернета вещей и киберфизических системЭлектроника и электротехникаМосква
5Добрушина Нина Роландовна (пролонгирован на 2020 г.)19-04-040Лингвистические особенности кининского говора рутульского языкаРутульский язык в типологической перспективеФилология и лингвистикаМосква
6Елизаров Андрей Альбертович (пролонгирован на 2020 г. )19-04-005Проектное исследование электродинамики волновых процессов в резонансных отрезках замедляющих систем и структурах с метаматериалами для совершенствования характеристик микроволновых частотно-селективных приборов и устройствЭлектродинамика замедляющих систем и метаматериаловЭлектроника и электротехникаМосква
7Запорожец Оксана Николаевна19-04-010Неравенство в новых жилых районах МосквыСоциальные исследования городаСоциальная и экономическая география (включая урбанистику и транспорт)Москва
8Мавлетова Айгуль Маратовна19-04-055Разработка нереактивных методов в  коммуникационных исследованияхНереактивные методы в  коммуникационных исследованияхСоциология (включая демографию и антропологию)Москва
9Макаров Алексей Станиславович (пролонгирован на 2020 г. )19-04-039Эмпирический анализ нефинансовых детерминант финансовой политики корпорацииАнализа проблем финансово-экономического обоснования выбора стратегии устойчивого развития компанииЭкономика и менеджмент (включая ГМУ)Нижний Новгород
10Миркин Борис Григорьевич (пролонгирован на 2020 г.)19-04-019Разработка методов структуризации и концептуализации текстовых данных на основе таксономии предметной областиКонцептCS (Компьютерные науки)Москва
11Митин Иван Игоревич19-04-052Комплексное культурно-географическое исследование удалённых городских районов как инструмент стимулирования локальных идентичностей и брендинга территорийКультурная и гуманитарная география городаСоциальная и экономическая география (включая урбанистику и транспорт)Москва
12Петрова Евгения Викторовна19-04-041Медиа в сельской России: технологии, практики, эффектыНаучно-учебная группа по изучении медиаcреды российских селМедиа и коммуникацииМосква
13Попова Елена Арнольдовна19-04-030Обменные взаимодействия в низкоразмерных квантовых магнитных системахНизкоразмерные квантовые магнитные системыФизикаМосква
14Савада Тадамаса19-04-006Visual perception in our everyday lifeMathematical and Computational PsychologyПсихологияМосква
15Савченко Андрей Владимирович (пролонгирован на 2020 г. )19-04-004Эффективные методы распознавания мультимедийных данных для задач анализа предпочтений пользователей мобильных устройствАнализ мультимедийных данных пользователей мобильных устройствCS (Компьютерные науки)Нижний Новгород
16Светликова Илона Юрьевна (пролонгирован на 2020 г.)19-04-044Магия, астрология и наука в русском модернизмеИнтеллектуальная история русского модернизмаФилология и лингвистикаСанкт-Петербург
17Федюкин Игорь Игоревич (пролонгирован на 2020 г.)19-04-060Цены в России во второй половине XVII – первой трети XVIII вв.: реконструкция динамики и верификация данныхЦены в России во второй половине XVII – первой трети XVIII вв.История и археологияМосква
18Храпай Вадим Сергеевич (пролонгирован на 2020 г. )19-04-015Размерные эффекты в нелинейной гидродинамике нейтральных и заряженных жидкостейГидродинамика и наноэлектроникаФизикаМосква
19Чащухин Александр Валерьевич19-04-013Советский человек между идеологией и повседневностью: агитационно-пропагандистские практики 1940-50-х в советской провинции.Советский человек: между идеологией и повседневностьюИстория и археологияПермь

что это такое, плюсы и минусы в 2021 году

Что такое пролонгация договора банковского вклада?

Пролонгация договора банковского вклада — это продление действия договора вклада после завершения срока его действия. Пролонгация договора вклада осуществляется на тот же срок, с процентной ставкой по данному вкладу, действующей на момент пролонгация вклада. Основное преимущество пролонгируемого депозита для клиента — экономия времени. Как правило, пролонгация осуществляется банком автоматически и не требует присутствия клиента.

Не все депозитные счета можно пролонгировать, эта возможность заранее оговаривается в договоре при открытии вклада.

Чем полезна автоматическая пролонгация депозита. Условия пролонгации

Справедливости ради стоит отметить, что кроме вышеперечисленных неприятных для вкладчика моментов, связанных с пролонгацией, которые при действующем законодательстве не настолько негативны, как могли бы быть, инструмент автоматического продления вкладов имеет и ряд удобств. При автоматической пролонгации вклада вкладчику не требуется в обязательном порядке приходить в банк для продления срока вклада и предоставлять полный пакет документов для открытия нового счета, что очень удобно. Также вкладчик, который забирает свои средства значительно позже окончания срока действия договора, не теряет своих доходов в виде процентов, так, как в случае с обычными вкладами, ведь по окончании срока их размещения денежные средства перечисляются на текущий счет с очень скромными размерами процентных ставок.

Еще один небольшой приятный бонус – это возможность ставки по пролонгированному депозиту увеличиваться на несколько процентных пунктов по программам лояльности учреждения. И хотя бонус небольшой (по данным компании «Простобанк Консалтинг» летом-2020 диапазон прибавки к ставке составляет 0,25-1,2 процентного пункта к действующим ставкам банка), это все же лучше, чем просто перевложение средств с закончившегося депозита на новый в том же банке.

Неудивительно, что украинские вкладчики активно пользуются этим инструментом. Так, более 55% проголосовавших в опросе, который провел Prostobank.ua, признались, что продлевали депозиты. При этом не пользовались пролонгацией, хоть имели такую возможность, всего 7% респондентов. И лишь 5% опрошенных ничего не знали о такой услуге.

Банки же, в свою очередь, активно её предлагают. Так, по данным компании «Простобанк Консалтинг», среди 22 крупнейших по размерам активов банков, которые предлагают вклады населению, все предусматривают в своей продуктовой линейке возможность автоматической пролонгации.  

Некоторые из наиболее выгодных условий пролонгации вкладов в гривне сроком на один год по данным компании «Простобанк Консалтинг» на 17.08.2020 г. от банков из числа 22-ух крупнейших по активам

+1% к базовой ставке

ПроКредит Банк

Срочный депозит

+ 1% годовых к действующей ставке

Срочный с продолжением

+1% к действующей годовой ставке

+0,5% к действующей ставке

Срочный с пополнением без права досрочного расторжения

+0,5% к действующей ставке, автоматическая

+0,5% к действующей ставке

+0,5% к действующей ставке

+0,5% к действующей ставке

+0,5% к действующей ставке

 

На что обратить внимание вкладчикам, желающим открыть депозит с пролонгацией?

Никита Малясов, начальник отдела депозитов ПУМБ

В данном случае необходимо обращать внимание одновременно на несколько моментов. Во-первых, изменяется ли размер процентной ставки при пролонгации вклада. Во-вторых, существует ли разрыв в начислении процентов при пролонгации.

В-третьих, меняются ли при пролонгации другие условия вклада (срок, периодичность выплаты процентов, условия пополнения и снятия), а также каким образом выплачиваются проценты за прошедший срок депозита (на карточный счет либо капитализируются увеличивая тем самым начальную сумму вклада). Кроме того, необходимо обратить внимание на наличие (отсутствие) возможности отмены (либо повторной активации) пролонгации в течение срока действия депозита.

Подводные камни в опции «пролонгация» депозита:

  • изменение (в любую сторону) размера процентной ставки при пролонгации вклада,
  •  изменение других условий депозита (срок, периодичность выплаты процентов, условия пополнения и снятия),
  • разрыв в начислении процентов (проценты не начисляются за день пролонгации вклада),
  • отсутствие возможности отменить пролонгацию в течение срока действия депозита,
  •  начисленные проценты могут не выплачиваться на карточный счет, а присоединяться к начальной сумме вклада путем капитализации в дату пролонгации депозита.
Константин Лежнин, заместитель председателя правления по вопросам розничного бизнеса UKRSIBBANKа BNP Paribas Group

Пролонгация вклада – это продление действия договора вклада после окончания срока его действия. Если вкладчик выбрал депозит, предусматривающий пролонгацию, ему стоит обратить внимание, на каких условиях будет это происходить: на какой срок будет продлен вклад, на какую сумму, какая процентная ставка будет по новому договору. Также важно знать, сколько раз может производиться пролонгация. Некоторые банки ограничивают возможное количество переоформлений вклада на новый срок.

Чтобы клиента не застал неприятный сюрприз, связанный с пролонгацией, прежде всего, нужно читать депозитный договор. Именно в договоре указаны условия продления вклада. У каждого банка условия пролонгации различные. Какими будут эти условия, определяется по усмотрению банка.

Пролонгация депозита имеет ряд преимуществ для клиентов, при этом есть моменты, на которые вкладчикам стоит обратить внимание, подписывая договор. При продлении вклада на новый срок процентная ставка может отличаться от той, которая была на момент первоначального размещения средств. Как правило, процентная ставка будет соответствовать ставке, которая действует в банке на момент пролонгации вклада.

Некоторые банки (в том числе, наш банк) используют схему, при которой клиенты, чьи вклады пролонгируются на новый срок, становятся участниками программы лояльности банка. Процентная ставка может быть выше, к примеру, на 1% от той, которая  действует для новых вкладов на момент пролонгации.

Пролонгация займов учредителю вне дисконтирования. Налоги & бухучет, № 63, Август, 2019

Так как у вас все договоры займов (предоставления возвратной финпомощи учредителю) заключены на срок до одного года (по договору срок возврата по ним не превышает 12 месяцев с момента предоставления), соответственно в учете такая выданная финпомощь должна учитываться как краткосрочная дебиторская задолженность (на субсчете 377 «Расчеты с прочими дебиторами»). Текущая дебиторская задолженность, которая является финансовым активом, включается в итог баланса по чистой реализационной стоимости (п. 7 П(С)БУ 10). Для определения чистой реализационной стоимости на дату баланса рассчитывают величину резерва сомнительных долгов. То есть краткосрочную задолженность учитывают только по ее сумме (без дисконтирования) за вычетом резерва сомнительных долгов.

Внимание! Ежегодная пролонгация договоров займов не придает им статуса долгосрочных, т. е. отраженная по таким продленным договорам дебиторская задолженность все так же остается текущей (после продления договоров на год, срок возврата также не превышает 12 месяцев).

Но даже если бы вашу задолженность вы бы по договоренности сторон и перевели в долгосрочную (со сроком возврата свыше 12 месяцев), то, работая по нацстандартам, дисконтировать ничего не нужно.

Согласно п. 12 П(С)БУ 10 отражают в Балансе по нынешней стоимости (т. е. дисконтированной сумме будущих платежей) только долгосрочную дебиторскую задолженность, по которой начисляются проценты.

В отношении же учета долгосрочной дебиторской задолженности, на которую не начисляются проценты, этот стандарт специальных указаний не содержит. А значит, по сути, долгосрочные беспроцентные займы, как и текущие, должны отражаться в сумме погашения за вычетом резерва сомнительных долгов.

Если обратиться к П(С)БУ 13, регулирующему учет финактивов, то в нем каких-то четких правил оценки для упомянутой дебиторки нет. Из п.п. 30.1 П(С)БУ 13 ясно лишь то, что такая задолженность не оценивается по справедливой стоимости. В то же время балансовая стоимость финактивов, которые не оцениваются по справедливой стоимости, должна пересматриваться в отношении возможного уменьшения полезности на каждую дату баланса на основании анализа ожидаемых денежных потоков. И по предписаниям п. 33 П(С)БУ 13 сумму потерь от уменьшения полезности определяют как разницу между балансовой стоимостью финактива и нынешней стоимостью ожидаемых денежных потоков, дисконтированных по текущей рыночной ставке процента на подобный финансовый актив. Такую разницу списывают в состав расходов отчетного периода.

Однако П(С)БУ 13 регулирует только операции с финактивами, возникающие исключительно между предприятиями (п. 4 П(С)БУ 13). Так что если ваш учредительфизлицо, то выданные ему беспроцентные займы (финактивы) под нормы П(С)БУ 13 не попадают.

Кроме того, не забываем нормы п. 3 разд. I НП(С)БУ 1 «Общие требования к финансовой отчетности», п. 6 П(С)БУ 16 «Расходы», запрещающие признавать расходы в операциях с собственниками.

Формально такие «не признаваемые» расходы должны быть связаны с изъятием капитала или его распределением. Однако, логично считать, что если предприятие вступает с собственником в сделки, условия которых существенно отличаются от рыночных (например, как в вашем случае, учредитель пользуется деньгами предприятия бесплатно), то такая операция должна признаваться в составе собственного капитала в качестве распределения капитала между собственниками.

Соответственно, следуя такому подходу, сумма дисконтирования (ввиду неотражения в расходах) не влияет на финрезультат и, в конечном счете, на налог на прибыль.

Пролонгация: Европа ужесточает карантинные меры

https://radiosputnik.ria.ru/20201022/karantin-1581090089.html

Пролонгация: Европа ужесточает карантинные меры

Пролонгация: Европа ужесточает карантинные меры — Радио Sputnik, 22.10.2020

Пролонгация: Европа ужесточает карантинные меры

Многие страны в связи с нынешней вспышкой коронавируса предпринимают новые шаги по ограничению социальных контактов граждан и реализуют меры по их поддержке. Это единственный способ остановить распространению инфекции. Во Франции принято решение продлить комендантский час. Возможно, до Нового года.

2020-10-22T20:52

2020-10-22T20:52

2020-10-22T20:52

авторы

в мире

европа

лион

руан

кириакос мицотакис

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e4/04/0e/1570003560_0:160:3072:1888_1920x0_80_0_0_4e0d475cd65a5c5df8e752e1f3e434dd.jpg

О вынужденной мере сообщил премьер Пятой Республики Жан Кастекст на фоне роста числа заболевших. Комендантский час (с 21:00 до 06:00) будет продлен в 38 департаментах и на территориях, принадлежащих стране и расположенных за пределами ее границ. В том числе речь идет о Лионе, Марселе и Руане, входящих в так называемую красную зону. В вечернее и ночное время жителям будет запрещено выходить из дома за исключением случаев крайней необходимости. Пока решено, что подобный запрет будет действовать месяц, но он может быть пролонгирован до конца ноября и, не исключено, даже до 31 декабря. Все будет зависеть от динамики и числа выявленных случаев заболевания.Комендантский час ввели и в нескольких районах Греции. Правда, действует он в более мягкой форме: с 00:30 до 05:00. В этот период запрещено любое передвижение, за исключением, опять-таки, особых случаев. Кроме того, ношение маски становится обязательным не только в помещениях, как было прежде, но и на улице. Эта мера распространяется на всю страну. Как заявил греческий премьер Кириакос Мицотакис, новая волна коронавируса, расползающаяся по Европе, теперь затронула и Грецию. В последние дни среди населения наблюдается резкий рост числа инфицированных. Отчасти это связано с увеличением количества тестов. По словам главы правительства, вторая волна COVID-19 поражает людей всех возрастов, и особенно представителей молодого поколения. А потому борьба с ней усложняется. Локдауна в стране не будет, однако правительство предпримет сбалансированные и эффективные меры для купирования угрозы. Нарушителей, и особенно предпринимателей в сфере развлечений, будут строго наказывать.Автор Сергей Ильин, Радио SputnikКоротко и по делу. Только отборные цитаты в нашем Телеграм-канале.

https://radiosputnik.ria.ru/20201022/koronavirus-1581073999.html

https://radiosputnik.ria.ru/20201022/frantsiya-1581067208.html

европа

лион

руан

Радио Sputnik

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

Радио Sputnik

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://radiosputnik.ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

Радио Sputnik

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e4/04/0e/1570003560_171:0:2902:2048_1920x0_80_0_0_fa802c15774664be1b78b84fde055b5e.jpg

Радио Sputnik

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Радио Sputnik

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

в мире, европа, лион, руан, кириакос мицотакис

Многие страны в связи с нынешней вспышкой коронавируса предпринимают новые шаги по ограничению социальных контактов граждан и реализуют меры по их поддержке. Это единственный способ остановить распространению инфекции. Во Франции принято решение продлить комендантский час. Возможно, до Нового года.

РГАИС — Международное сотрудничество

1. Азербайджан «Центр по Патентам и Товарным знакам» Азербайджанской Республики Соглашение о сотрудничестве Соглашение 02.11.2017 2022  
2. Болгария Университет национального и мирового хозяйства Меморандум о сотрудничестве в научной и образовательных сферах Меморандум 14.05.2010 Бессрочно  
3. Дания Датское ведомство по патентам и товарным знакам Соглашение о сотрудничестве Соглашение 02.12.2013 Бессрочно  
4. Италия Фирма «Jacobacci & Partners» Соглашение о сотрудничестве в области правовой охраны результатов интеллектуальной деятельности Соглашение 18.04.2014 Бессрочно  
5. Италия Университет Фоджа Меморандум о взаимопонимании   Меморандум 05.05.2017 2022  
6. Иордания Talal Abu-Ghazaleh University College for Innovation Соглашение о намерениях Соглашение 15.08.2019   2024  
7. Киргизия Государственная служба по интеллектуальной собственности и инноваций при Правительстве Киргизской Республики Меморандум о сотрудничестве Меморандум 03.10.2016 2021  
8. Китай Государственное ведомство по интеллектуальной собственности Китайской Народной Республики Соглашение о сотрудничестве   Соглашение 09.10.2013 2016, Пролонгирован  
9. Сербия Ведомство по интеллектуальной собственности Республики Сербия Меморандум о сотрудничестве Меморандум 16.11.2015 2020  
10. Узбекистан Агентство по интеллектуальной собственности Республики Узбекистан Меморандум о сотрудничестве в развитии образовательной деятельности в сфере интеллектуальной собственности и развитии инноваций Меморандум 2017 2022  
11. Узбекистан Университет Мировой Экономики и Дипломатии Меморандум о взаимопонимании Меморандум 2017 2022  
12. Украина Киевский университет права Национальной академии наук Украины Соглашение о сотрудничестве   Соглашение 2012 Бессрочно  
13. Украина Национальный университет «Одесская юридическая академия» Соглашение о сотрудничестве   Соглашение 23.09.2013 Бессрочно  
14. Франция Европейский институт бизнеса и интеллектуальной собственности IEEPI Рамочное соглашение   Соглашение 2011 2014, Пролонгирован  
15. Швейцария Всемирная организация интеллектуальной собственности (WIPO) Соглашение о партнерстве WIPO Lex Соглашение 01.04.2015 Бессрочно  
16. Шри-Ланка Королевская международная академия Меморандум о взаимопонимании Меморандум 04.04.2017   2022  
17. Южная Корея Корейская Ассоциация Патентных Поверенных Меморандум о взаимопонимании Меморандум 12.02.2013 2014, Пролонгирован  
18. Южная Корея Научно-Исследовательский Центр Грин Лайф Меморандум о взаимопонимании Меморандум 11.02.2013 2014, Пролонгирован  
19. Южная Корея Грин Кросс Корп Меморандум о взаимопонимании Меморандум 12.02.2013 2014, Пролонгирован  
20. Южная Корея Компания Силтэк Ко. ЛТД Меморандум о взаимопонимании Меморандум 13.02.2013 2014, Пролонгирован  
21. Южная Корея Донг Янг Пистон Ко.ЛТД Меморандум о взаимопонимании Меморандум 12.02.2013            2014, Пролонгирован  
22. Южная Корея Научный Центр «ЕМ Лайф» Меморандум о взаимопонимании Меморандум 14.02.2013 2014, Пролонгирован  
23. Южная Корея Научный Центр «РНЛ Био ко. лтд» Меморандум о взаимопонимании Меморандум 15.02.2013 2014, Пролонгирован  
24. Южная Корея Ханол Био Фарма Ко. ЛТД Меморандум о взаимопонимании Меморандум 14.02.2013 2014, Пролонгирован  
25. Южная Корея Образовательный центр интеллектуальной собственности Университета Данкук Соглашение о взаимном сотрудничестве и научном обмене Соглашение 11.10.2016 2021  
26. Южная Корея Кангвон Национальный университет Меморандум о взаимопонимании Меморандум 07.11.2016 2021  

Примат клинической применимости и международной применимости

В предложении по 11-му изданию Международной классификации болезней (МКБ-11) расстройства, связанные со стрессом, были темой большого интереса для исследователей и клиницистов, особенно категории посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) и сложного посттравматического стрессового расстройства (сложное ПТСР). В этой статье основное внимание уделяется категории длительного расстройства горя (ПГД), которая является новинкой в ​​психопатологии и впервые включена в ведущее руководство по классификации, такое как МКБ-11.ПГД характеризуется такими основными симптомами, как тоска по умершему и озабоченность им, наряду с эмоциональным дистрессом и значительными функциональными нарушениями, которые сохраняются более полугода после потери значимого другого. До недавнего времени исследователи и клиницисты использовали разные диагностические критерии и разные методы оценки расстройства горя, поскольку предыдущие диагностические критерии для ПГД не были установлены и признаны. В этой статье представлены новые диагностические рекомендации МКБ-11 для ПГД.Новые руководящие принципы соответствуют требованиям и рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) для улучшения клинической применимости и международной применимости. Цель этой дискуссии — подчеркнуть обоснование новых критериев ПГД МКБ-11; во-первых, в отношении рекомендаций ВОЗ и, во-вторых, в отношении предыдущих формирующих исследований (Prigerson & Maciejewski, 2017; Reynolds, Cozza, & Shear, 2017).

1.1. Диагностика ПГД и ее предшественники

Предыдущие обзоры тщательно документировали историю ПГД (Jordan & Litz, 2014; Maercker & Lalor, 2012; Wagner & Maercker, 2010), поэтому мы предоставляем краткий обзор, имеющий отношение к текущему МКБ-11. Критерии ПГД.В 1993 году Хоровиц и его коллеги разработали первые диагностические критерии расстройства, связанного с тяжелой утратой, названного «патологическим», а затем «сложным» горем (ХГ) (Horowitz, Bonanno, & Holen, 1993; Horowitz et al., 1997). Было отмечено, что наряду с посттравматическим стрессовым расстройством, которое возникает в ответ на травмирующее событие (или события), пациенты могут испытывать навязчивую озабоченность, избегание и сильные отрицательные эмоции после тяжелой утраты. Первоначально Хоровиц и его коллеги рассматривали расстройство горя в соответствии с синдромами реакции на стресс; как реакция на стрессовое жизненное событие.Это послужило толчком к исследованиям в данной области, и после этого первоначального введения и концептуализации несколько исследовательских групп использовали различную терминологию (патологическое, сложное, травматическое, длительное, хроническое или болезненное горе), теоретические концептуализации, меры оценки и диагностические критерии для расстройства горя ( Wagner & Maercker, 2010). Что касается терминологии, в дополнение к компьютерной графике, «травматическое горе» часто использовалось Пригерсоном и его коллегами (например, Prigerson et al., 1999), поскольку их исследование выявило важность включения основных симптомов дистресса разлуки и травматического дистресса вместе с ассоциированными отрицательные эмоции.Позднее термин ПГД был принят вместо термина «сложное» или «травматическое горе» (наряду с новыми диагностическими критериями, обсуждаемыми ниже), поскольку считалось, что его легче определить и объяснить, чтобы дать ключевое представление об одной важной особенности расстройства (продолжительность симптомов) и во избежание путаницы с посттравматическим стрессовым расстройством (Wagner & Maercker, 2010).

Беспорядочное горе также концептуализировалось в терминах депрессии (Clayton, 1990), связанной с отношениями или привязанностями (Rubin et al., 2008; Shear et al., 2007) или как подтипы реакции на утрату (отложенное, неразрешенное горе или его отсутствие) (Stroebe et al., 2000). Эти различные концептуализации предоставили ценную информацию и прочную основу для нынешней концептуализации ПГД в МКБ-11 в отличие от депрессии без подтипов и как связанного со стрессом расстройства, как подробно обсуждается в Разделе 3. Что касается оценки, несколько анкет и критериев. были разработаны для лечения беспорядочного горя (Jordan & Litz, 2014; Maercker & Lalor, 2012).Следует отметить, что в 1995 году Пригерсон и его коллеги разработали одну из первоначальных оценочных анкет, «Опись осложненного горя» (Prigerson et al., 2008, 1995), которая стала основой для двух наборов диагностических критериев: критериев PGD-2009 и Критерии КГ (Horowitz et al., 1997; Prigerson et al., 2009, 1999; Shear et al., 2011). Каждый будет описан ниже.

В 2009 году широкая группа авторов достигла консенсуса по критериям клинического диагноза ПГД, которые здесь называются критериями ПГД-2009 (Horowitz et al., 1997; Prigerson et al., 2009, 1999). Анализ выборки из 317 человек из Йельского исследования тяжелой утраты (Prigerson et al., 2009) позволил выявить чувствительные и специфические элементы для критериев PGD-2009 (Таблица 1). Примерно в то же время, когда уточнялись критерии PGD-2009, Шир и его коллеги опирались на более раннюю концептуальную концепцию расстройства горя как CG и предложили важные механизмы поведенческой и биологической этиологии (Shear et al., 2007; Zisook & Shear, 2009). ). Шир и его коллеги предложили альтернативные диагностические критерии для КГ, разработанные на большой клинической выборке лиц, ищущих лечение, и на основе консенсуса с клиническими экспертами (Reynolds et al., 2017; Сдвиг, 2015; Шир, Джексон, Эссок, Донахью и Фелтон, 2006; Shear et al., 2011). Критерии PGD-2009 и критерии CG различаются с точки зрения популяций, в которых они были оценены, статистических методов, используемых для оценки критериев, количества пунктов, необходимых для получения диагноза, и описаний пунктов (Maciejewski & Prigerson, 2017; Reynolds et al., 2017). Следует отметить, что во время пересмотра Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам, 4-е издание (DSM-IV), стойкое комплексное расстройство утраты (PCBD) было введено как компромисс между двумя предложенными диагностическими критериями для PGD и CG и помещен в раздел III 5-го издания DSM (DSM-5) как расстройство, требующее дальнейшего изучения (Maciejewski, Maercker, Boelen, & Prigerson, 2016; Reynolds et al., 2017).

Таблица 1.

Сравнение диагностических критериев длительного расстройства горя (ПГД).

Критерии PGD по МКБ-11 Критерии PGD-2009
A. По крайней мере, один из следующих 1. Устойчивое и всепроникающее желание умершего
или
2. Устойчивое и всепроникающая озабоченность покойным
A. Событие тяжелая утрата (потеря второй половинки)
B.Примеры сильной эмоциональной боли Сопровождаются сильной эмоциональной болью, например, печаль, вина, гнев, отрицание, осуждение
Трудность принять смерть
Ощущение потери части себя
Неспособность испытать позитивное настроение
Эмоциональное онемение
Трудности в участии в общественной или иной деятельности
Б. Расстройство разлуки Человек, потерявший близкого, испытывает тоску (например, страстное желание, тоску или тоску по умершему; физические или эмоциональные страдания в результате желаемого, но нереализованного воссоединения с умершим) ежедневно или до степени инвалидности
C .Критерий времени и нарушения Сохранялся ненормально длительный период времени (как минимум более 6 месяцев): после потери, явно превышая ожидаемые социальные, культурные или религиозные нормы для культуры и контекста человека. Реакции на горе, которые сохраняются в течение более длительных периодов времени, которые находятся в пределах нормативного периода скорби с учетом культурного и религиозного контекста человека, рассматриваются как нормальные реакции на утрату, и им не ставится диагноз.
Нарушение вызывает значительные нарушения в личной, семейной, социальной, образовательной, профессиональной или других важных сферах жизнедеятельности.
C. Когнитивные, эмоциональные и поведенческие симптомы Человек, потерявший близкого, должен иметь пять (или более) из следующих симптомов, которые проявляются ежедневно или до степени инвалидности:
1. Замешательство в отношении своей роли в жизни или снижение самоощущения (т.е. ощущение, что часть себя умерла)
2. Трудность принять потерю
3. Избегание напоминаний о реальности потери
4. Неспособность доверять другим после потери
5. Горечь или гнев, связанный с потерей
6.Трудности в продолжении жизни (например, заведение новых друзей, поиск интересов)
7. Онемение (отсутствие эмоций) после потери
8. Ощущение, что жизнь после потери неосуществима, пуста или бессмысленна
9. Чувство ошеломления, ошеломления или шока по убытку
D. Сроки Диагноз не следует ставить до истечения 6 месяцев после смерти
E. Ухудшение Нарушение вызывает клинически значимые нарушения в социальной сфере. , профессиональные или другие важные области деятельности (например,грамм. домашние обязанности)
F. Связь с другими психическими расстройствами Нарушение не лучше объяснить большим депрессивным расстройством, генерализованным тревожным расстройством или
посттравматическим стрессовым расстройством

Предыдущие уровни распространенности расстройства горя варьируются и оцениваются в диапазоне от 4,2% в Швейцарии, согласно данным Horowitz et al. (1997) диагностические критерии для КГ (Forstmeier & Maercker, 2007), до 6.7% в выборке из числа потерявших близких из Германии, основанной на Пересмотренном Перечне осложненного горя (ICG-R) (Kersting, Brähler, Glaesmer, & Wagner, 2011), до примерно 9,8% в метаанализе 2017 года; однако эти показатели получены от людей, которые пережили ненасильственную / нетравматическую утрату (Lundorff, Holmgren, Zachariae, Farver-Vestergaard, & O’Connor, 2017). И наоборот, у тех, кто погиб в результате насильственной смерти, вероятно, будет более высокий уровень расстройства горя, примерно 10–15% (Prigerson, 2004) или даже 14–76%, как сообщалось у тех, кто пережил бедствие (Kristensen, Weisæth, & Heir, 2012).Следует отметить, что эти исследования дают приблизительную оценку распространенности, поскольку в них использовались разные инструменты и пороговые значения для критериев оценки.

Диагностическая эффективность критериев PGD-2009 также хорошо изучена. Прогностическая достоверность (Prigerson et al., 2009) и диагностическое различие ПГД были последовательно подтверждены. Установлено, что симптомы ПГД отличаются от часто сопутствующих заболеваний у соседей, таких как депрессия, посттравматическое стрессовое расстройство и тревога разлуки (Boelen, van de Schoot, van den Hout, de Keijser, & van den Bout, 2010; Boelen, 2013).Для подтверждения особой природы ПГД использовалось несколько различных статистических методов, включая подтверждающий факторный анализ (Boelen, van den Hout, & van den Bout, 2008), анализ латентных классов (Boelen, Reijntjes, J. Djelantik, & Smid, 2016). ) и сетевой анализ (Robinaugh, LeBlanc, Vuletich, & McNally, 2014). В свете недавних исследований (Cozza et al., 2016; Mauro et al., 2017) следует отметить, что были получены различные результаты с точки зрения диагностической эффективности критериев PGD-2009, предположительно в зависимости от исследуемой популяции. образец.Например, в исходной статье (Prigerson et al., 2009) оценивался PGD-2009 в выборке сообщества в США, тогда как в более поздних отчетах Cozza et al. (2016) и Mauro et al. (2017) оценили военные и клинические образцы и обнаружили разную диагностическую чувствительность. Это свидетельствует о важности установления будущих диагностических критериев для множества образцов.

На основе важных результатов исследования, изложенных выше, в этой дискуссии предлагается, чтобы критерии прекурсоров, PGD-2009, с новыми уточнениями рабочей группы ВОЗ, предлагали действительные и клинически полезные диагностические рекомендации для включения PGD в МКБ-11.Это подробно рассматривается ниже.

Влияние имплантируемого и длительного внешнего электрокардиографического мониторинга на выявление фибрилляции предсердий у пациентов с ишемическим инсультом: рандомизированное клиническое исследование PER DIEM | Мерцание предсердий | JAMA

Ключевые моменты

Вопрос Какова частота выявления фибрилляции предсердий с использованием имплантируемого электрокардиографического монитора в течение 12 месяцев по сравнению с использованием длительного внешнего электрокардиографического мониторинга в течение 30 дней после ишемического инсульта?

Выводы В этом рандомизированном клиническом исследовании, в котором участвовало 300 пациентов, частота выявления фибрилляции или трепетания предсердий продолжительностью 2 минуты и более к 12 месяцам составила 15.3% в группе имплантируемых петлевых регистраторов против 4,7% в группе длительных внешних петлевых регистраторов, статистически значимая разница.

Значение Среди пациентов с ишемическим инсультом имплантируемый электрокардиографический мониторинг в течение 12 месяцев привел к выявлению большего числа пациентов с фибрилляцией предсердий по сравнению с длительным внешним мониторингом в течение 30 дней, хотя необходимы дальнейшие исследования для лучшего понимания клинических результатов и экономической эффективности.

Важность Относительная частота выявления фибрилляции предсердий (ФП) или трепетания предсердий при обследовании пациентов с длительным электрокардиографическим мониторингом с помощью внешнего петлевого регистратора или имплантируемого петлевого регистратора после ишемического инсульта неизвестна.

Объектив Чтобы определить, у пациентов с недавним ишемическим инсультом, выявляет ли 12-месячный мониторинг имплантируемого петлевого самописца большее количество случаев ФП по сравнению с обычным внешним петлевым самописцем мониторингом в течение 30 дней.

Дизайн, обстановка и участники Открытое рандомизированное клиническое исследование по инициативе исследователя, проведенное в 2 университетских больницах и 1 общественной больнице в Альберте, Канада, с участием 300 пациентов в течение 6 месяцев после ишемического инсульта и без известной ФП с мая 2015 года по ноябрь 2017 года; окончательное наблюдение было в декабре 2018 г.

Вмешательства Участникам случайным образом был назначен длительный электрокардиографический мониторинг 1: 1 с использованием имплантируемого петлевого регистратора (n = 150) или внешнего петлевого регистратора (n = 150) с последующими визитами через 30 дней, 6 месяцев и 12 месяцев.

Основные результаты и мероприятия Первичным исходом было развитие определенной ФП или высоковероятной ФП (выявленная новая ФП длительностью ≥2 минут в течение 12 месяцев после рандомизации).Было 8 заранее определенных вторичных исходов, включая анализ времени до события новой ФП, повторного ишемического инсульта, внутримозгового кровоизлияния, смерти и серьезных нежелательных явлений, связанных с устройством, в течение 12 месяцев.

Результаты Среди 300 рандомизированных пациентов (средний возраст 64,1 года [межквартильный размах от 56,1 до 73,7 года]; 121 женщина [40,3%]; 66,3% имели инсульт неустановленной этиологии со средним значением CHA 2 DS 2 -VASc [застойная сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, возраст ≥75 лет, диабет, инсульт или транзиторная ишемическая атака, сосудистые заболевания, возраст от 65 до 74 лет, категория пола] оценка 4 [межквартильный диапазон, от 3 до 5]), 273 ( 91.0%) завершили кардиомониторинг продолжительностью 24 часа или дольше, и 259 (86,3%) завершили как назначенный мониторинг, так и контрольный визит через 12 месяцев. Первичный результат наблюдался у 15,3% (23/150) пациентов в группе имплантируемого петлевого регистратора и у 4,7% (7/150) пациентов в группе внешнего петлевого регистратора (разница между группами, 10,7% [95% ДИ, От 4,0% до 17,3%]; отношение рисков 3,29 [95% ДИ 1,45 до 7,42]; P = 0,003). Из 8 указанных вторичных исходов 6 существенно не различались.В группе имплантируемого петлевого регистратора было 5 пациентов (3,3%), у которых был рецидивирующий ишемический инсульт, по сравнению с 8 пациентами (5,3%) в группе внешнего петлевого регистратора (разница между группами, -2,0% [95% ДИ, от -6,6% до 2,6%]), 1 (0,7%) против 1 (0,7%), соответственно, у которых было внутримозговое кровоизлияние (разница между группами, 0% [95% ДИ, от -1,8% до 1,8%]), 3 (2,0%) против 3 (2,0%), которые умерли (разница между группами, 0% [95% ДИ, от −3,2% до 3,2%]), и 1 (0,7%) против 0 (0%), у которых были серьезные нежелательные явления, связанные с устройством .

Выводы и актуальность Среди пациентов с ишемическим инсультом и без предшествующих доказательств ФП имплантируемый электрокардиографический мониторинг в течение 12 месяцев по сравнению с длительным внешним мониторингом в течение 30 дней привел к значительно большей доле пациентов с ФП, выявленных в течение 12 месяцев.Необходимы дальнейшие исследования для сравнения клинических результатов, связанных с этими стратегиями мониторинга, и относительной экономической эффективности.

Регистрация пробной версии Идентификатор ClinicalTrials.gov: NCT02428140

Новые пути для людей с затяжным расстройством горя

Обзор

CE кредитов: 1

Цели обучения: После прочтения этой статьи кандидаты CE смогут:

  1. Дайте определение длительному расстройству горя и обсудите его включение в Международную классификацию болезней (МКБ-11).
  2. Опишите исследования о длительном расстройстве горя и о том, сколько людей оно затронуто.
  3. Обсудите психотерапевтические методы лечения расстройства.

Для получения дополнительной информации о получении баллов CE за эту статью посетите веб-сайт www.apa.org/ed/ce/resources/ce-corner.aspx.


Оплакивая смерть своей жены, писатель ХХ века К.С.Льюис описал горе как «своего рода невидимое одеяло между мной и миром». Каждый, кто потерял любимого человека, то есть практически каждый, кто дожил до взрослой жизни, испытал этот туман горя.

Для большинства людей это одеяло со временем поднимается. Но для некоторых боль сохраняется годами.

В отличие от депрессии, продолжительное горе характеризуется всепроникающей тоской по умершему. Это наиболее распространено среди людей, потерявших ребенка или романтического партнера, и чаще возникает после внезапной или насильственной смерти, такой как смерть в результате убийства, самоубийства или несчастного случая. Данные свидетельствуют о том, что примерно у каждого десятого человека, потерявшего близких, развивается длительное расстройство горя, согласно метаанализу кандидата наук Мари Лундорф из Орхусского университета в Дании и его коллег ( Journal of Affective Disorders , Vol.212, No 1, 2017).

Без лечения состояние может сохраняться бесконечно, что приводит к таким проблемам, как злоупотребление психоактивными веществами, суицидальное мышление, нарушения сна и нарушение иммунной функции, согласно обзору М. Кэтрин Шир, доктора медицины, профессора психиатрии и директора Центра психиатрии. «Сложное горе» в Школе социальной работы Колумбийского университета ( Медицинский журнал Новой Англии, , том 372, № 2, 2015).

Теперь у исследователей и клиницистов есть новый инструмент для диагностики этого продолжающегося горя.Ожидается, что Всемирная организация здравоохранения включит длительное расстройство горя в свою предстоящую 11-ю редакцию Международной классификации болезней (МКБ-11). В МКБ-11 длительное расстройство горя описывается как стойкое и всепроникающее тоска по умершему или озабоченность им, которая длится не менее шести месяцев после потери. Кроме того, люди с этим расстройством часто испытывают сильную эмоциональную боль (например, печаль, чувство вины или гнев), трудности с принятием смерти, эмоциональное онемение, чувство, что часть их была потеряна, неспособность испытывать позитивное настроение и трудности с вовлечением в процесс. культурно-просветительные мероприятия.

Хотя некоторые исследователи горя по-прежнему расходятся во мнениях относительно того, как лучше всего охарактеризовать стойкое горе, исследования подтвердили диагностические критерии длительного расстройства горя, а психологи и другие эксперты в области психического здоровья разрабатывают основанные на доказательствах методы лечения, чтобы помочь тем, чей траур мешает жизнедеятельности. .

Успешное лечение возможно, — говорит Роберт Неймейер, доктор философии, профессор психологии Университета Мемфиса, директор Портлендского института потери и перехода и редактор журнала Death Studies.«Есть несколько очень полезных, практических вещей, которые мы можем делать вместе с погибшими, которые могут иметь огромное значение в том, останутся ли они в бесконечном горе или смогут ли они двигаться вперед».

Горе под любым другим именем

За последние два десятилетия исследователи убедительно доказали, что длительное горе — это расстройство, отличное от нормального процесса горевания. Но все еще существуют разногласия в нескольких областях, таких как диагностические критерии расстройства, точка, в которой нормальное горе становится расстройством, и даже как это называть.

Два десятилетия назад Холли Пригерсон, доктор философии, ныне профессор гериатрии в Weill Cornell Medicine и содиректор Медицинского центра Weill Cornell по исследованиям ухода за пациентами в конце жизни, и ее коллеги продемонстрировали, что депрессия, связанная с тяжелой утратой, отличается от то, что они назвали «сложным горем» (, Американский журнал психиатрии, , том 152, № 1, 1995). Некоторые исследователи до сих пор используют это название, хотя термин «длительное горе», похоже, становится все более популярным. В 2009 году Пригерсон и его коллеги предложили набор критериев длительного расстройства горя.Эти критерии несколько отличались от предыдущих определений сложного горя и описывали первичное переживание тоски, а также несколько других симптомов: чувство эмоционального оцепенения, оглушения или бессмысленности жизни; испытываете недоверие; горечь утраты; трудности с принятием потери; путаница в личности; избегание реальности потери; и трудности в продолжении жизни ( PLOS Medicine , Vol. 6, No. 8, 2009).

В поисках компромисса между определениями сложного и длительного горя, последнее «Руководство по диагностике и статистике психических расстройств» (DSM-5) создало еще одно условие: стойкое комплексное расстройство утраты, перечисленное в приложении как расстройство, требующее дальнейшего изучения.Диагноз установил 12 месяцев как порог, после которого нормальное горе может стать беспорядочным.

Однако многие исследователи не согласны с этой точкой отсечения. «Если вы страдаете в течение одного года, к этому моменту психопатология представляет собой нисходящую спираль», — говорит Джордж А. Бонанно, доктор философии, профессор психологии педагогического колледжа Колумбийского университета, изучающий потери и травмы. «Задача диагностики состоит в том, чтобы захватить людей раньше, но недавний DSM не позволяет этого». Он и другие эксперты надеются, что упрощенное описание продолжительного горя в МКБ-11, которое устанавливает порог на уровне шести месяцев после потери, поможет области слиться вокруг более функционального определения.

Вознаграждение за горе

Несмотря на неопрятность клинического диагноза стойкого горя, тем, кто его изучает, есть с чем согласиться.

Ясно, например, что продолжительное горе отличается от печали и депрессии. У людей с длительным горем часто накаляются эмоции. «Они испытывают сильную тоску и озабоченность воспоминаниями о любимом человеке», — говорит Шир. Люди с депрессией, напротив, обычно чувствуют, что их эмоции приглушены.«Они не склонны испытывать тоску и стремление к чему-либо», — добавляет Шир.

Различия также проявляются в мозге. Мэри-Фрэнсис О’Коннор, доктор философии из Университета Аризоны, и ее коллеги изучали потерявших близких женщин с тем, что тогда было известно как сложное горе. Они обнаружили, что у людей с тяжелым горем наблюдается повышенная активность в прилежащем ядре, области мозга, связанной с вознаграждением ( Neuroimage , Vol. 42, No. 2, 2008). «Для людей со сложным горем напоминания об умершем по-прежнему активируют нейронную активность вознаграждения, которая может мешать адаптации к потере в настоящем», — предполагают авторы.

Люди с депрессией не проявляют такой активности в центрах вознаграждения, добавляет Пригерсон. «Во многих отношениях продолжительное горе больше похоже на зависимость», — говорит она. «Есть награда, которую люди считают связанной с желанием поддерживать связь с кем-то, кого они любят, и который заставляет их чувствовать себя в безопасности».

Есть еще один важный ключ к разгадке того, что продолжительное горе — это не просто форма депрессии: в отличие от клинической депрессии, антидепрессанты не улучшают его, добавляет Шир.К счастью, она разработала другой подход к лечению, который может помочь тем, кто застрял.

Комплексное лечение горя (CGT)

Shear основано на межличностной терапии и методах лечения посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), поскольку, как и посттравматическое стрессовое расстройство, длительные симптомы горя могут включать неверие, навязчивые образы и поведение избегания. Ее лечение также нацелено на уникальные особенности длительного горя, такие как тоска по умершим. Протокол из 16 сеансов фокусируется на семи основных темах: понимание горя, управление болезненными эмоциями, размышления о будущем, укрепление отношений, рассказ о смерти, обучение жизни с напоминаниями и память о человеке, который умер.По словам Шир, в ходе различных исследований она обнаружила, что около 70 процентов людей, страдающих длительным горем, поправляются после лечения.

В одном рандомизированном контролируемом исследовании участники со сложным горем получали либо межличностную психотерапию, либо КГТ в течение 16 сеансов. Обе группы показали улучшения, но у тех, кто получал целевую терапию горя, наблюдалось значительное улучшение симптомов осложненного горя, и они реагировали быстрее, чем те, кто получал межличностную терапию ( JAMA , Vol.293, № 21, 2005 г.).

В более позднем исследовании почти 400 мужчин и женщин, потерявших близких, Шир обнаружил, что добавление антидепрессанта циталопрама к CGT не привело к значительному улучшению симптомов длительного горя, хотя оно помогло уменьшить депрессивные симптомы у тех пациентов, у которых была сопутствующая депрессия ( JAMA). Psychiatry , Vol. 73, No. 7, 2016).

«Лечение включает в себя специальные процедуры, направленные на то, чтобы помочь людям адаптироваться к потере», — говорит Шир. «Вы должны принять реальность потери и иметь возможность представить себе будущее с возможностью для радости, удовлетворения, цели и смысла», — говорит она.«[С помощью CGT] мы пытаемся продвигать процессы, связанные с этими двумя целями».

Возвращение к жизни

Хотя CGT эффективен, исследователи говорят, что необходимы дополнительные исследования, чтобы лучше понять каждый компонент лечения. Можно ли вытащить определенные элементы терапии, чтобы создать инструмент, который по-прежнему эффективен, но при этом менее дорог и более доступен, чем текущий протокол с 16 сеансами?

Некоторые ученые задаются вопросом, нужен ли, например, аспект экспозиционной терапии для ВКТ.Экспозиционная терапия — обычное дело при лечении посттравматического стрессового расстройства. Но повторное рассмотрение обстоятельств смерти любимого человека может огорчить как пациента, так и психотерапевта. У некоторых врачей может возникнуть соблазн пропустить этот трудный шаг, но исследования показывают, что это было бы неразумно.

Ричард Брайант, доктор философии из Университета Нового Южного Уэльса в Австралии, и его коллеги лечили людей с длительным горем в рандомизированном клиническом исследовании с 10 групповой терапией и четырьмя индивидуальными терапевтическими сеансами.Половина участников, понесших тяжелую утрату, получила когнитивно-поведенческую терапию (КПТ), ориентированную на горе, которая включала экспозиционную терапию, в то время как другая половина получала только когнитивно-поведенческую терапию, ориентированную на горе. В то время как обе группы показали улучшение, у тех, кто участвовал в группе экспозиционной терапии, было меньше психологических симптомов, улучшилось социальное функционирование и лучшее качество жизни, чем у тех, кто этого не сделал. И несмотря на уверенность в том, что экспозиционная терапия может причинять боль пациентам, участники исследования не испытали каких-либо побочных реакций в результате лечения ( JAMA Psychiatry , Vol.71, № 12, 2014).

Помимо борьбы с потерей, клиницисты, лечащие пациентов с длительным горем, также должны помочь им вернуться к жизни. «Многие люди, потерявшие близких, нуждаются в помощи, чтобы установить контакт с другими. Даже если они хотят пообщаться, они часто застревают и у них просто не хватает энергии для участия», — говорит Пригерсон.

С этой целью группы поддержки могут быть полезны людям, переживающим длительное горе. Например, Уильям Э. Пайпер, доктор философии из Университета Британской Колумбии в Канаде, и его коллеги разработали краткосрочные, основанные на исследованиях модели групповой терапии для лечения людей со сложным или длительным горем («Краткосрочная групповая терапия для осложненных состояний»). Печаль: две модели, основанные на исследованиях, 2011 г.).Но для того, чтобы группы были наиболее эффективными, помогает, если люди, потерявшие близких, действительно могут идентифицировать себя с другими членами группы, как обнаружил Пригерсон. «Матери, потерявшие ребенка из-за пьяного водителя, не чувствуют, что они могут идентифицировать себя с боевым ветеринаром, потерявшим приятеля», — говорит она. «Одна из основных проблем, связанных с тяжелой утратой, — это социальная изоляция, и для работы групп поддержки должна быть хотя бы такая тесная связь».

Пригерсон и ее коллеги также разрабатывают онлайн-вмешательство, чтобы помочь людям, страдающим от потери любимого человека.Мероприятие под названием «В поисках своего пути» предложит инструмент для проверки, чтобы определить, соответствуют ли посетители критериям длительного расстройства горя, и предоставит веб-инструменты, которые помогут скорбящим преодолеть свое горе.

Ответственность перед погибшим

Пригерсон и ее коллеги также разработали инструмент, известный как Шкала проблем, связанных с тяжелой утратой, которая определяет определенные мысли и поведение, которые могут затруднить адаптацию и создать риск длительного горя ( Journal of Palliative Medicine , Vol.21, No 4, 2018).

Выявление тех, кто подвержен риску длительного переживания горя, — важный следующий шаг в этой области, — говорит Бонанно. «Ясно, что есть группа людей, которые не оправляются [от горя]. По прошествии определенного периода времени вам не нужен диагноз. Человек страдает, это не такая уж загадка», — говорит он. Он добавляет, что задача, которую необходимо решить ученым, заключается в том, как идентифицировать этих людей и вмешиваться на ранней стадии.

Однако эта цель сталкивается с проблемой: в первые недели и месяцы после потери любимого человека горе — это здоровая и нормальная реакция.Это становится проблематичным только тогда, когда оно сохраняется. «Тяжелая утрата — нормальное явление, — говорит Пригерсон. «Начать называть умерших душевнобольными — действительно рискованная вещь, с которой нужно обращаться очень деликатно».

Действительно, многие из тех, кто работает с умирающими или потерявшими близких, опасаются диагноза длительного горя, говорит Неймейер, который также работает над составлением контрольного списка факторов риска для выявления тех, кто подвержен риску длительного горя. «Если ваш ребенок погибает в автокатастрофе или вы приходите домой и обнаруживаете, что супруга покончила жизнь самоубийством, многие скажут, что реакция [крайняя или продолжительная] — это совершенно нормально», — говорит он.«Есть противодействие этому диагнозу, который создает риск того, что горе станет просто прерогативой специалистов, а не обязанностью заботливых сообществ».

На самом деле, добавляет он, уход в большинстве случаев осуществляется за пределами области психологии и других вспомогательных профессий. «Подавляющее большинство ухода за тяжелыми утратами предоставляется волонтерами в хосписах или людьми, находящимися на пастырской опеке, обычно с меньшим количеством формальных приготовлений, которые берут на себя эту работу в гуманитарных, а не профессиональных целях», — говорит он.И хотя эти люди предоставляют ценные услуги, добавляет он, опытные психологи могут добавить еще кое-что. «Мы, как профессионалы, в значительной степени отказались от ответственности перед теми, кто потерял близких, и мы склонны игнорировать или неверно классифицировать их страдания», — говорит он.

Психологи и другие подготовленные клиницисты, включая психиатров, консультантов и социальных работников, могут сыграть значительную роль в оказании помощи людям, потерявшим близких, преодолеть их страдания. «Хорошая новость о тяжелой утрате заключается в том, что, хотя она может оставить нас разбитыми сердцем, она также может разбить наши сердца на уровни большего сострадания», — добавляет Неймейер.«И терапевты могут внести большой вклад в эти положительные результаты».

Работать с людьми, потерявшими близких, сложно, — признает Шир. «Вы должны противостоять смерти, и это сложно. Но когда вы делаете это изо дня в день, вы становитесь хороши в этом и видите, что действительно можете помочь людям», — говорит она. «Для большинства из нас это важнее всего остального».

Определение для изучающих английский язык из Словаря учащихся Merriam-Webster

продолжительный / prəˈlɑːŋd / прилагательное

продолжительный

/ prəˈlɑːŋd /

прилагательное

Определение ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОГО, как учащийся

всегда используется перед существительным [более продолжительный; самый продолжительный]

: длится дольше, чем обычно или ожидалось : продолжающийся долгое время
  • а продленное отсутствие

  • продленный период неопределенности

  • продлено аплодисменты / дискуссии

  • длительная болезнь

  • a продолжительный период дождя

Приапизм — Симптомы и причины

Обзор

Приапизм — это длительная эрекция полового члена.Полная или частичная эрекция продолжается несколько часов или не вызвана сексуальной стимуляцией. Основные типы приапизма — ишемический и неишемический. Ишемический приапизм требует неотложной медицинской помощи.

Хотя приапизм в целом является необычным заболеванием, он часто встречается в определенных группах, например, у людей с серповидно-клеточной анемией. Незамедлительное лечение приапизма обычно необходимо для предотвращения повреждения тканей, которое может привести к неспособности достичь или поддерживать эрекцию (эректильная дисфункция).

Приапизм чаще всего поражает мужчин в возрасте от 30 лет и старше, но может начаться в детстве у мужчин с серповидно-клеточной анемией.

Продукты и услуги

Показать больше товаров от Mayo Clinic

Симптомы

Симптомы приапизма различаются в зависимости от типа приапизма. Двумя основными типами приапизма являются ишемический приапизм и неишемический приапизм.

Ишемический приапизм

Ишемический приапизм, также называемый приапизмом с низким потоком, является результатом того, что кровь не может отойти от полового члена.Кровь задерживается в половом члене, потому что она не может вытекать из вен полового члена или существует проблема с сокращением гладких мышц в эректильной ткани полового члена. Ишемический приапизм является более распространенным типом приапизма и требует немедленной медицинской помощи для предотвращения осложнений, вызванных недостаточным поступлением кислорода к тканям полового члена.

Признаки и симптомы включают:

  • Эрекция, продолжающаяся более четырех часов или не связанная с сексуальным интересом или стимуляцией
  • Ствол полового члена жесткий, но кончик полового члена (головка) мягкий
  • Постепенно нарастающая боль в половом члене

Приапизм заикания — также называемый рецидивирующим или перемежающимся приапизмом — это форма ишемического приапизма.Редкое состояние, приапизм заикания, описывает повторяющиеся эпизоды длительной эрекции и часто включает эпизоды ишемического приапизма. Чаще встречается у мужчин с наследственным заболеванием, характеризующимся аномальной формой эритроцитов (серповидно-клеточная анемия). Серповидные клетки могут блокировать кровеносные сосуды полового члена. В некоторых случаях состояние начинается с нежелательной и болезненной непродолжительной эрекции и со временем может прогрессировать до более частой и более продолжительной эрекции.Заикание приапизм может начаться в детстве.

Неишемический приапизм

Неишемический приапизм, также известный как высокопоточный приапизм, возникает, когда кровоток через артерии полового члена не работает должным образом. Однако ткани полового члена продолжают получать некоторый кровоток и кислород. Неишемический приапизм часто возникает из-за травм.

Признаки и симптомы включают:

  • Эрекция, продолжающаяся более четырех часов или не связанная с сексуальным интересом или стимуляцией
  • Прямой, но не полностью жесткий стержень полового члена
  • Обычно безболезненно

Когда обращаться к врачу

Если у вас эрекция длится более четырех часов, вам потребуется неотложная помощь.Врач отделения неотложной помощи определит, есть ли у вас ишемический приапизм или неишемический приапизм.

Если вы испытываете повторяющиеся стойкие болезненные эрекции, которые проходят сами по себе, обратитесь к врачу. Возможно, вам понадобится лечение, чтобы предотвратить дальнейшие приступы.

Причины

Эрекция обычно возникает в ответ на физическое или психологическое раздражение. Эта стимуляция вызывает расслабление некоторых гладких мышц, увеличивая приток крови к губчатым тканям полового члена.В результате половой член, наполненный кровью, становится эрегированным. По окончании стимуляции кровь вытекает, и половой член возвращается в нежесткое (вялое) состояние.

Приапизм возникает, когда какая-то часть этой системы — кровь, сосуды, гладкие мышцы или нервы — изменяет нормальный кровоток, и эрекция сохраняется. Основная причина приапизма часто не может быть определена, но несколько условий могут иметь значение.

Заболевания крови

Заболевания, связанные с кровью, могут способствовать развитию приапизма — обычно ишемического приапизма, когда кровь не может вытекать из полового члена.Эти расстройства включают:

  • Серповидно-клеточная анемия
  • Лейкемия
  • Другие болезни крови (гематологические дискразии), такие как талассемия и множественная миелома

Наиболее частым ассоциированным диагнозом у детей является серповидноклеточная анемия.

Лекарства, отпускаемые по рецепту

Приапизм, обычно ишемический приапизм, является возможным побочным эффектом ряда лекарств, в том числе:

  • Лекарства, вводимые непосредственно в половой член для лечения эректильной дисфункции, такие как алпростадил (Каверджект, Эдекс и другие), папаверин, фентоламин (Ораверс) и другие
  • Антидепрессанты, такие как флуоксетин (прозак), бупропион (Wellbutrin XL, Wellbutrin SR), тразодон и сертралин (Zoloft)
  • Альфа-блокаторы, включая празозин (Minipress), теразозин, доксазозин (Cardura) и тамсулозин (Flomax)
  • Лекарства, используемые для лечения тревожных или психотических расстройств, такие как гидроксизин (Вистарил), рисперидон (Риспердал), оланзапин (Зипрекса), литий (Литобид), клозапин (Клозарил), хлорпромазин и тиоридазин
  • Разжижители крови, такие как варфарин (Jantoven) и гепарин
  • Гормоны, такие как тестостерон или гонадотропин-рилизинг гормон
  • Лекарства, используемые для лечения синдрома дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ), такие как метилфенидат (Concerta, Ritalin и др.) И атомоксетин (Strattera)

Алкоголь и наркотики

Алкоголь, марихуана, кокаин и другие наркотики могут вызывать приапизм, особенно ишемический приапизм.

Травма

Распространенной причиной неишемического приапизма является травма полового члена, таза или области между основанием полового члена и анусом (промежность).

Другие факторы

К другим причинам приапизма относятся:

  • Укус паука, укус скорпиона или другие токсические инфекции
  • Нарушения обмена веществ, включая подагру или амилоидоз
  • Нейрогенные заболевания, такие как травма спинного мозга или сифилис
  • Рак полового члена

Осложнения

Ишемический приапизм может вызвать серьезные осложнения.Кровь, застрявшая в половом члене, лишена кислорода. Когда эрекция длится слишком долго — обычно более четырех часов — недостаток кислорода может привести к повреждению или разрушению тканей полового члена. Нелеченный приапизм может вызвать эректильную дисфункцию.

Профилактика

Если у вас приапизм заикания, ваш врач может порекомендовать для предотвращения будущих приступов:

  • Лечение основного заболевания, например серповидноклеточной анемии, которое могло вызвать приапизм
  • Использование перорального или инъекционного фенилэфрина
  • Гормональные препараты — только для взрослых мужчин
  • Использование пероральных препаратов для лечения эректильной дисфункции

Авг.31, 2021

Никарагуа: санкции ЕС продлены на один год

Совет сегодня продлил срок введения целевых ограничительных мер с учетом ситуации в Никарагуа на один год, до 15 октября 2022 года .

Режим санкций был впервые введен в октябре 2019 года в связи с ухудшением политической и социальной ситуации в Никарагуа. Он нацелен на лиц и организации, ответственные за нарушения прав человека или за подавление гражданского общества и демократической оппозиции в Никарагуа, а также на лиц и организации, действия, политика или деятельность которых подрывают демократию и верховенство закона.

Санкции, которые в настоящее время применяются к 14 лицам , призваны не причинять вреда населению Никарагуа или экономике страны. Те, которые перечислены в ЕС, подлежат замораживанию активов, а физическим и юридическим лицам ЕС запрещено предоставлять им средства. Физические лица также подпадают под запрет на въезд в ЕС.

В своей декларации от 10 июня 2021 года ЕС повторил свой призыв к восстановлению инклюзивного диалога и демократии как единственного выхода из политического, экономического и социального кризиса в Никарагуа.Он призвал власти Никарагуа положить конец репрессиям против политических оппонентов, независимых СМИ, гражданского общества и правозащитников и полностью гарантировать соблюдение прав человека, гражданских и политических прав в стране.

Вместо этого правительство Никарагуа усилило репрессии , объявив вне закона оппозиционные партии и организации гражданского общества, а также заключив в тюрьмы политических оппонентов и представителей академических кругов, средств массовой информации и гражданского общества без соблюдения надлежащей правовой процедуры.Тем самым правительство во главе с президентом Ортегой и вице-президентом Мурильо исключило возможность серьезной электоральной конкуренции на выборах 7 ноября 2021 года, тем самым лишив граждан Никарагуа их суверенного права свободно избирать своих представителей.

ЕС подтверждает свое обязательство поддерживать никарагуанский народ , в том числе путем содействия укреплению верховенства закона и поддержки экономического и социального развития наиболее уязвимых слоев населения.

Посетите страницу встречи

Длительная депрессия гарантирована без значительной федеральной помощи правительствам штата и местным властям

Конгресс в настоящее время обсуждает новый пакет мер по оказанию помощи и возмещения ущерба — Закон о героях — который предоставит значительные объемы финансовой помощи правительствам штата и местным властям — более 1 триллиона долларов в течение следующих двух лет, как сообщается. Это очень долгожданное предложение. Невероятно крутая рецессия, в которой мы сейчас находимся, гарантированно подорвет способность государственных и местных органов власти собирать доходы.Кроме того, почти все эти правительства жестко ограничены — как законом, так и реальными экономическими ограничениями — от принятия больших сумм долга для поддержания расходов перед лицом этого шока в сторону снижения их доходов. В результате в ближайшие годы правительства штата и местные органы власти будут вынуждены серьезно сократить государственные расходы. Такие сокращения будут абсолютно разрушительными для перезапуска экономики и позволят людям найти работу, даже если вирус полностью исчез.

Мы знаем, насколько разрушительными будут эти сокращения, потому что мы пережили ошибку, позволив им замедлить рост в совсем недавнем прошлом. В течение большей части периода восстановления после Великой рецессии 2008–2009 годов правительства штатов и местные органы власти превратились в безжалостную машину, направленную против стимулов. В этом посте освещается пара выводов того периода, которые на этот раз должны послужить основой для решений, принимаемых политиками.

  • Рост государственных и местных расходов был намного медленнее во время восстановления после Великой рецессии, чем в любом другом экономическом цикле после Второй мировой войны за всю историю наблюдений.
  • В то время жесткая экономия на расходах штата и местных властей сильно замедлила рост. Если бы эти расходы вместо этого следовали траектории, которую они установили после выхода из столь же крутой рецессии начала 1980-х годов, докризисный уровень безработицы мог бы быть достигнут к началу 2013 года, а не к 2017 году. Короче говоря, такая жесткая экономия задержала восстановление на в течение четырех годы.
  • Недавние оправдания отказа в помощи правительствам штата и местным властям иногда основываются на утверждениях о том, что эти расходы были расточительными в последние годы.Это абсолютно не так — рост государственных и местных расходов исторически был медленным в течение почти двух десятилетий. Учитывая важность того, на что эти расходы направлены (образование, здравоохранение, общественный порядок), это продолжавшееся десятилетия сокращение инвестиций должно быть обращено вспять, а не ускоряться из-за непредвиденного экономического кризиса.
  • Если будет предоставлена ​​федеральная помощь, достаточная для закрытия огромной нехватки доходов, которую экономический кризис вызовет для правительств штатов и местных органов власти, к концу 2021 года это создаст или сохранит примерно 5–6 миллионов рабочих мест.Без этой помощи к тому времени мы будем по крайней мере так далеки от полного восстановления экономики.

Жесткая экономия государственных расходов стала катастрофой для восстановления и роста после Великой рецессии 2008–2009 годов. Во время официальной рецессии с января 2008 года по июнь 2009 года директивные органы предприняли значительные усилия по оздоровлению бюджета, в том числе Закон о восстановлении и реинвестировании Америки, который был принят в начале 2009 года. Однако через год после официального завершения рецессии уровень безработицы составил 9.4%, а через два года после этого он все еще оставался на уровне 9,1%. Урок здесь прост: критерий того, нуждается ли экономика в постоянной фискальной поддержке, не заключается в том, «находится ли она в официальной рецессии или нет?» Вместо этого, это «полная занятость в экономике или нет?»

Жесткая экономия в 2010-х годах была причиной и всего того, почему потребовалось целое десятилетие, чтобы вернуться к докризисному уровню безработицы после начала Великой рецессии. Вот почему миллионы американцев не по своей вине пытались найти работу, и это ключевая причина того, что заработная плата десятков миллионов американцев едва успевала поспевать за инфляцией цен в то время, поскольку рынки труда оставались слишком мягкими, чтобы давать Рабочие — переговорная сила, необходимая им, чтобы требовать более высокооплачиваемую работу.

На рисунке A ниже показан рост расходов на уровне штата и на местном уровне после каждой рецессии после Второй мировой войны. Красная линия внизу — это рост восстановления после Великой рецессии, начавшейся в 2008 году. За 31 квартал между вторым кварталом 2009 года (начало восстановления) и первым кварталом 2017 года (когда докризисный был снова достигнут низкий уровень безработицы), совокупный рост государственных и местных расходов был на 35% ниже, чем в среднем, который характеризовал сравнительно длительное восстановление в 1960-х, 1980-х и 1990-х годах.В начале 2017 года это привело бы к дополнительным расходам штатов и местных властей примерно на 1 триллион долларов в этом квартале.

Жесткая экономия государственных и местных расходов после Великой рецессии: совокупный рост реальных государственных и местных расходов на душу населения после минимума рецессии
Кварталы с момента минимума 1949Q4 1954Q2 1958Q2 1961Q1 1970Q4 1975Q1 1980Q3 1982Q4 1992Q1 2001Q4 2009Q2
-6 99.21049
-5 95.98653 99,59585 98,4434
-4 87,45925 93,38582 96.99375 96.98225 100.1163 98.29394
-3 90,46947 95.5001 94,79961 95,57069 97.6778 97.98188 99.60523 97.50095 98,53784
-2 95.01476 97,04909 96,52179 96,61648 97.94344 97,538 103,5001 99.75223 99,39 109 99.10843 98,5735
-1 98,79923 100,1851 98.91675 97.19157 99,79753 97.34781 101,8539 99.48005 100.1569 98,39556 99,3568
0 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100
1 102.0551 102,4456 101,6133 99.05 100.1255 99.03592 99.23718 100,1736 100,0833 100,691 99.62381
2 102,5024 102,3623 102,968 99,38233 100,5828 100,0317 99.77792 99.74852 100.3078 100.6018 98,70917
3 102,1346 106.0772 103.0454 101,683 100.6052 101.1012 97.65554 100,389 100,6839 100.6401 97,12091
4 101,6258 107,2396 103,0721 100,6232 101,5741 102,0339 97.08549 100,192 101,6806 100,6476 96,61888
5 100.57 106,6381 102,7018 100,903 101,5711 100,0476 101,2689 101,1935 99.99835 95,59836
6 101.6001 106,7915 101,6936 101,6938 101,145 99.09959 102,4039 100,8656 99.29139 94,49319
7 101.5425 107,4646 102,7812 102,466 101,7467 98,56461 103,896 100,4414 99,43448 93.2946
8 101,0936 108,1467 104,5983 103.9134 102,8506 99,3148 104,6949 100,4898 99.06154 92.30742
9 100.9666 108.3066 104,537 103.0684 99,64892 105,8278 100,9927 98.92554 91.2913
10 102,6331 108,8601 106.9331 103,022 99.26214 107,5151 101,1833 98.77291 90,7663
11 99.69963 111.1596 107,7875 103.8055 99.15237 108,9629 101,3488 98,15312 89.95222
12 101.3264 111.4046 109.1672 104,8678 98,8809 109,5027 101,49 97.92583 89,51449
13 103.1024 112,6864 111.2652 101,5881 111.3006 102,3446 97,84278 88.98217
14 102,6488 112.0603 102,467 112,1587 103.2147 97.60029 88,56814
15 112,8246 103.107 112.9152 103,2769 97,41108 88,48282
16 113,433 101,0918 113.0382 103,8072 97,27251 88,56243
17 116,0519 101,7876 113,4017 104,3367 97.50156 88.44135
18 118.9303 101,8454 113.4204 104,0975 97.65594 88.10658
19 120,1998 102,6851 113,5324 104,3275 97.71673 87,42725
20 121,3189 102.909 114,7379 103,8779 97,89243 87,78742
21 121,8949 115,7722 105.0663 98,2555 87.95363
22 122.9604 116.9909 105,6189 98.49864 88,52057
23 125.8256 117.2117 106,785 98,44128 88.93771
24 127.0726 118.3305 106,5341 98,4289 90.09964
25 127,3683 119.0341 107.019 90,69298
26 127.4523 120,0821 107,7368 90,56563
27 129,3421 120,9104 108,37 91,69795
28 131.3453 122,1948 109.0767 91,66886
29 133.6897 123.808 110,5485 91,86208
30 135,1927 123.6465 111.7521 92.01002
31 136.0137 124.0182 112,0435 91.94945

ChartData Загрузить данные

Приведенные ниже данные можно сохранить или скопировать непосредственно в Excel.

Данные, лежащие в основе рисунка.

Источник: Авторский анализ данных Счетов национальных доходов и продуктов (NIPA) Бюро экономического анализа (BEA), таблицы 1.1.6 и 2.1.

Этот медленный рост явно отсрочил восстановление экономики для рабочих США на годы. Если взять траекторию расходов, которая характеризовала 1980-е годы, и предположить, что это было воспроизведено после начала восстановления в 2009 году, то расходы штатов и местных властей к первому кварталу 2013 года были бы на $ 800 миллиардов выше .На тот момент восстановления уровень безработицы все еще составлял 8%, и Федеральная резервная система не думала о повышении процентных ставок в течение многих лет. Это означает, что эти дополнительные расходы, если бы они финансировались за счет федеральной помощи, привели бы непосредственно к дополнительному экономическому производству и созданию рабочих мест. Расходы в размере 800 миллиардов долларов, даже со скромными мультипликаторами, обеспечили бы примерно 8 миллионов дополнительных рабочих мест в этом году, что достаточно для восстановления экономики до докризисного уровня безработицы (4,4%) даже при более высоком уровне участия рабочей силы, чем это было в 2013 году.Короче говоря, ужесточение государственных и местных расходов само по себе задержало восстановление до уровня безработицы, существовавшего до Великой рецессии, вероятно, примерно на на 4 года .

Еще одна вещь, которую следует отметить на этом графике, заключается в том, что помимо восстановления после Великой рецессии, следующий по величине рекордный рост государственных и местных расходов приходится на восстановление после рецессии 2001 года. Это означает, что в течение последних двух периодов восстановления наблюдался аномально медленный рост государственных и местных государственных расходов.Это никоим образом не подтверждает недавние заявления о том, что штаты нуждаются в федеральной помощи только в текущий момент из-за их собственной расточительности. Вместо этого им нужна помощь, потому что в экономике обрушился шок, который случается раз в поколение.

Наконец, в настоящее время прогнозируется, что правительства штатов и местные органы власти столкнутся с нехваткой доходов в размере 1 триллиона долларов в ближайшие годы. Если от федерального правительства не поступит никакой помощи для устранения этих недостатков, результатом будет экономическая катастрофа — , а не , предназначенная только для этих правительств.

Помимо очевидной потери ценных государственных услуг, сокращения такого размера быстро отразятся на государственном секторе и уничтожат рабочие места в частном секторе. Заполнение этих дефицитов и предотвращение этих сокращений позволит сохранить или создать более 5 миллионов рабочих мест к концу 2021 года, , причем большинство из них в частном секторе . Арифметика проста: предотвращенные государством сокращения на 1 триллион долларов до конца 2021 года соответствуют среднегодовому увеличению расходов примерно на 570 миллиардов долларов.Это соответствует 740 миллиардам долларов дополнительной экономической деятельности с учетом мультипликативных эффектов (мультипликаторы для государственной и местной помощи см. В Таблице 1). Это составляет чуть менее 4% от общего национального дохода и поддержит (при прочих равных) примерно на 4% больше занятости в этом году. Исходя из крайне низкого уровня занятости в апреле 2020 года, это будет чуть более 5 миллионов рабочих мест.

Эти эффекты мультипликатора включают сокращение расходов на предприятия частного сектора, которое может произойти в случае увольнения работников государственного сектора, а также эффект снижения доходов за счет сокращения необходимых программ социальной защиты (Medicaid) или общественных благ (таких как общественный транспорт или образование).Поскольку домашние хозяйства должны платить из своего кармана за товары, которые ранее частично предоставлялись государственным сектором, у них будет меньше денег, чтобы тратить их на продукцию других предприятий. Было показано, что в первые два года после Великой рецессии федеральная помощь штатам для поддержки расходов по программе Medicaid была, возможно, самой эффективной мерой фискальной поддержки, предоставляемой на протяжении всего кризиса.

Во многих отношениях экономика в настоящее время приближается к острие в том, как будет происходить восстановление. Если вирус утихнет и будут приняты эффективные меры общественного здравоохранения, которые позволят поэтапно возобновить бизнес, и если федеральное правительство предоставит достаточные меры для облегчения и восстановления во время этого кризиса, то восстановление может быть быстрым.Многие работники, потерявшие работу в последние месяцы, временно уволены и могли бы быстро восстановить отношения с работодателями, если бы доверие и спрос на продукцию были высокими. Но эта уверенность и спрос будут подорваны, если политики допустят, чтобы расходы правительств штатов и местных властей были ограничены кризисом. Эти субнациональные правительства тратят около 4 триллионов долларов каждый год на экономику, что делает их вторым по величине источником расходов за пределами федерального правительства.

Check Also

Н хилл: Наполеон Хилл — Новинки книг 2020 – скачать или читать онлайн

Содержание Наполеон Хилл «Десять законов процветания» Наполеон Хилл «Десять законов процветания» Читать «Закон успеха» — …

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *