Распоряжение средствами (частью средств) материнского капитала
Заявление на распоряжение средствами материнского капитала подается после его оформления, но потратить средства можно только на определенные цели. Воспользоваться можно сразу всей суммой либо только ее частью.
Ежемесячная выплата из средств материнского капитала
Выплата положена при рождении второго ребенка семьям, у которых средний доход за последние 12 месяцев не превышает двух региональных прожиточных минимумов на человека.
Подать заявление о назначении ежемесячной выплаты можно в любое время в течение трех лет со дня рождения ребенка, при этом дата рождения ребенка должна быть не ранее 1 января 2018 года.
Социальная адаптация и интеграция в общество детей‑инвалидов
Средствами материнского капитала можно компенсировать затраты на покупку товаров и услуг для социальной адаптации и интеграции в общество детей‑инвалидов по утвержденному перечню.
Подать заявление можно в любое время после рождения (усыновления) ребенка.
Накопительная пенсия мамы
Средства материнского капитала могут быть включены в состав пенсионных накоплений и переданы в доверительное управление управляющей компании или в негосударственный пенсионный фонд.
Подать заявление можно через 3 года после рождения (усыновления) ребенка.
Образование детей
Направить материнский капитал на образование любого из детей можно, когда ребенку, рождение которого дает право на сертификат, исполнится 3 года. Исключение составляет дошкольное образование — по этому направлению материнским капиталом можно распорядиться сразу после рождения (усыновления) ребенка, который дает право на сертификат.
Улучшение жилищных условий
Направить материнский капитал на улучшение жилищных условий можно, когда ребенку, в связи с рождением (усыновлением) которого возникло право на получение сертификата, исполнится три года.
При необходимости можно использовать средства сразу по нескольким направлениям в рамках суммы, указанной в сертификате.
Средства материнского (семейного) капитала не передаются наличными денежными средствами.
Вы можете получить подробную информацию на сайте Пенсионного фонда Российской Федерации (ПФР).
В период с 1 апреля 2020
Полное наименование:
Государственная услуга по рассмотрению заявления о распоряжении средствами (частью средств) материнского (семейного) капитала
Территориальный принцип – предоставление услуги осуществляется только в МФЦ по адресу регистрации получателя услуги
Материнский капитал
Основная информация по материнскому капиталу доступна на
Внимание!
В соответствии с Правилами подачи заявления о выдаче государственного сертификата на материнский (семейный) капитал и выдачи государственного сертификата на материнский (семейный) капитал (его дубликата) и формы государственного сертификата на материнский (семейный) капитал, утверждёнными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18. 10.2011 г. № 1180н, граждане Российской Федерации, выехавшие на постоянное место жительства за пределы территории Российской Федерации
Заявления о выдаче государственного сертификата на материнский (семейный) капитал и необходимые документы могут быть направлены в Пенсионный фонд Российской Федерации (в случае отсутствия регистрации по месту жительства (пребывания) или фактического проживания) или в территориальные органы ПФР (при наличии регистрации по месту жительства (пребывания) или фактического проживания) по почте. При этом предусматривается необходимость
Кроме личного обращения граждан предусмотрена также возможность обращения с заявлением о выдаче государственного сертификата на материнский (семейный) капитал их законных представителей или доверенных лиц.
В целях оказания помощи гражданам Российской Федерации на сайте Пенсионного фонда Российской Федерации http://www.pfrf.ru/ в разделах «Материнский семейный капитал» и «Законодательство» размещена подробная информация о порядке заполнения заявлений о выдаче государственного сертификата на материнский (семейный) капитал, о распоряжении средствами (частью средств) материнского (семейного) капитала, а также о необходимых для данных целей документах.
Информация об изменении порядка обращения граждан Российской Федерации, постоянно проживающих за пределами территории Российской Федерации, в целях получения дополнительных мер государственной поддержки семей, имеющих детей
В соответствии с пунктом 5 Правил подачи заявления о выдаче государственного сертификата на материнский (семейный) капитал, утвержденных приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18. 10.2011 № 1180н и пунктом 7 Правил подачи заявления о распоряжении средствами (частью средств) материнского (семейного) капитала, утвержденных Приказом Минтруда России от 02.08.2017 № 606н, граждане Российской Федерации, выехавшие на постоянное место жительства за пределы территории Российской Федерации и не имеющие подтвержденного регистрацией места жительства или места пребывания на территории Российской Федерации, подают заявление о выдаче государственного сертификата на материнский (семейный) капитал и заявление о распоряжении средствами (частью средств) материнского (семейного) капитала непосредственно в Пенсионный фонд Российской Федерации.
Указанные заявления могут быть поданы лично, либо направлены по почте.
Личный прием граждан, проживающих за границей, которые не имеют регистрации на территории России (их доверенных лиц), и прием документов от них осуществляется Департаментом по вопросам пенсионного обеспечения лиц, проживающих за границей, ПФР по адресу: г. Москва, ул. Анохина 20 корп. А (ст. метро «Юго-Западная»).
Направление в ПФР заявления и документов почтовой связью осуществляется по адресу: 119991, г. Москва, ул. Шаболовка, д.4, ГСП-1.
Порядок заполнения заявлений, исчерпывающий перечень документов, необходимых для получения материнского (семейного) капитали, а также информация о распоряжении средствами материнского (семейного) капитала и цели, на которые он может быть направлен, размещены на официальном сайте ПФР по ссылке: http:www.pfrf.ru/grazdanam/family_capital/kto_imeet_pravo/
Материнский капитал — форма государственной поддержки российских семей, воспитывающих детей. Выдается с 1 января 2007 года при рождении или усыновлении второго, третьего или последующего ребёнка, имеющего российское гражданство, при условии, что родители не воспользовались правом на дополнительные меры государственной поддержки.
С 12 марта 2020 года воспользоваться материнским капиталом могут также те семьи, у которых родился или был усыновлен первый ребенок после 1 января 2020 года.
«Группа ЛСР» предлагает вам использовать материнский капитал для покупки квартиры. Это серьезная инвестиция в ваше будущее! Вы хотите расширить жилье? Или обеспечить квартирой своего ребенка, когда он вырастет и захочет жить отдельно? Данная форма господдержки поможет вам! Главное — найти самое выгодное применение.
Существует несколько способов использования маткапитала для улучшения жилищных условий:
-
Материнский капитал как первый взнос (или его часть) на покупку квартиры
-
Использование средств для полного или частичного погашения оформленного ранее ипотечного кредита
-
Погашение платежа по рассрочке, предоставляемой застройщиком
-
Частичная оплата при покупке готового жилья за наличные средства
В двух последних случаях воспользоваться маткапиталом можно при условии достижения ребенком возраста 3-х лет.
Как купить квартиру с помощью материнского капитала?
Первым шагом для тех, кто принял решение направить материнский капитал на покупку квартиры в новостройке, становится подбор застройщика, который принимает материнский капитал в оплату квадратных метров. Затем необходимо обратиться с соответствующим заявлением в отделение пенсионного фонда по месту жительства. Также в обязательном порядке понадобятся паспорт, сертификат и страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования.
Если вы планируете купить квартиру в ипотеку с помощью материнского капитала, то перечень необходимых документов может быть расширен в зависимости от требований банка. При этом ставка по кредиту составляет от 7,7% годовых.
По вопросам покупки квартиры в новостройке с помощью материнского капитала обращайтесь к специалистам отдела продаж «ЛСР. Недвижимость — Северо-Запад» по телефонам 8 (812) 325-01-01, 8 (800) 325-01-01.
*материнский капитал невозможно использовать при покупке апартаментов.
14 документов, необходимые каждому новому родителю
Через пару лет в жизни моей дочери я проснулся однажды ночью от толчка. Назвали ли мы ей опекуна на случай, если мы оба умрем? Я не мог вспомнить, поэтому нацарапал себе записку посреди ночи. Когда я проверила утром, конечно же, хотя я репортер по потребителям, а мой муж занимается финансовым планированием, мы упустили из виду этот важный документ. Мы все еще не справляемся, и теперь мы добавили к нашему завещанию документ об опеке, но первоначальная ошибка заставила меня задуматься: если два профессионала вроде нас могут облажаться, возможно, другим людям также понадобится помощь.Вот почему я глубоко копнул, чтобы составить список из 14 документов, которые вам понадобятся для вашего новорожденного.
Свидетельство о рождении: Ду! Это несложно, но есть пара деталей, о которых стоит упомянуть. Независимо от того, рожаете ли вы в больнице или дома, персонал или акушерка должны предоставить вам формы для подачи заявления на свидетельство о рождении. Сделайте это как можно скорее. Ожидание более года может усложнить процесс получения других официальных документов, в том числе паспорта. После подачи заявления не все штаты автоматически отправляют вам копию свидетельства о рождении вашего ребенка.Возможно, вам потребуется заполнить отдельную форму заказа свидетельства о рождении. Центры по контролю и профилактике заболеваний предоставляют список отделений записи актов гражданского состояния в каждом штате. Поскольку это такой важный и пожизненный документ, возможно, стоит заказать несколько заверенных копий.
Карточка социального обеспечения : Раньше люди не получали карточки социального обеспечения, пока не получили работу, но времена изменились. Администрация социального обеспечения рекомендует немедленно обратиться в больницу.Вашему ребенку нужен номер социального страхования, чтобы получить медицинскую страховку, иметь банковский счет или иметь право на получение государственных услуг. И вам нужно, чтобы у вашего ребенка был ребенок, чтобы вы могли заявить, что он или она находится на иждивении от ваших налогов. Если вы не подавали заявление в больницу, вы можете обратиться в отдел социального обеспечения.
Завещание: Вам нужно завещание, чтобы в случае вашей преждевременной смерти вы решили, что делать со своими активами — будь то банковские счета или бейсбольные карты — вместо того, чтобы оставлять решение на усмотрение наследника. корт.Когда суд решит, этот процесс съедает время и деньги. Вместо этого вы хотите внести правовую ясность, чтобы сосредоточить внимание на использовании этих активов для заботы о своем ребенке. Вам также следует назначить исполнителя, который выполнит изложенные в вашем завещании пожелания. Большинство из тех, кто состоит в браке, оставляют все свое имущество своим супругам, а их дети являются альтернативными бенефициарами, но в этом совете есть оговорка. «Только если это целая семья», — сказала поверенный по имущественному планированию Лори К. Мерфи из Lynch Conger McLane из Бенда, штат Орегон: «Если это смешанная семья, безусловно, необходим профессиональный совет, поскольку передача всего имущества вашему супругу фактически устранит любое наследство вашим детям от прежних отношений». Другими словами, если у вас есть дети от первого брака и вы вступили в повторный брак, вам следует проконсультироваться с адвокатом, чтобы выяснить, как обеспечить этих детей в случае вашей смерти.
Документ об опеке: Это может быть частью вашего завещания или дополнением к нему.В нем указано, кто будет воспитывать вашего ребенка или детей в случае смерти обоих родителей. На сайте BabyCenter.com есть продуманный список вопросов, которые следует учитывать при выборе опекуна. Также может быть разумным назначить альтернативного опекуна и временного опекуна. «Я рекомендую клиентам назначать временных опекунов в двух случаях», — сказал Мерфи. «Когда родители путешествуют, важно передать полномочия опекуну, чтобы он или она могли обратиться за медицинской помощью для вашего ребенка . .. В случае смерти, если постоянные опекуны живут далеко, подумайте о назначении временного опекуна, который позаботится о нем. вашего ребенка, пока не приедут постоянные опекуны.»
Инструктивное письмо: Вот ваш шанс пофилософствовать о том, как вы хотели бы, чтобы ваши дети росли и получали образование в случае вашей смерти. Возможно, вы религиозны и хотели бы, чтобы ваш сын или дочь посещали службы. Может быть, есть определенные друзья или родственников, которых вы хотели бы убедиться, что они могут навестить их. Родители также использовали этот документ, чтобы подробно описать мельчайшие детали. ребенок «, сказал Мерфи.Такие вещи, как «обязательно дайте воду в красной чашке. Иначе у него случится крах». И «обязательно покупайте пожарные машины в качестве игрушек, потому что они делают его счастливым».
[Техник снял работу с купонов. Вот как сэкономить большие деньги с небольшими усилиями.]
Траст: Трасты (также называемые «трастовыми фондами») не являются обязательными, но я включаю их в список, потому что они часто связаны с завещаниями, а не просто для богатых людей больше. Правда, если у вас высокий собственный капитал, траст может помочь вам передать деньги своим наследникам с меньшим налогообложением.Но у трастов есть и другая цель — передать ваши деньги детям того возраста, который вы считаете подходящим. Пока ваши дети еще молоды, попечитель распоряжается деньгами в их пользу. «Трасты позволяют попечителю тратить средства во многом так, как если бы родитель был жив, — сказал Мерфи. Остальные деньги получат ваши дети в указанном вами возрасте.
Форма смены бенефициара : Рождение ребенка может вызвать изменения в бенефициарах вашего IRA, 401 (k) и счета страхования жизни.Если вы состоите в браке, по закону ваш супруг (а) является основным бенефициаром пенсионных счетов, если он или она не подпишет отказ. Изменение заключается в том, что вы можете назначить своего ребенка резервным или «условным» бенефициаром. Это означает, что ваш ребенок получит деньги в случае смерти вашего супруга. Имейте в виду, что бенефициары, указанные в этих формах, имеют приоритет над тем, что написано в вашем завещании.
Полис страхования жизни: Если вы принесете в мир новую жизнь, вы должны иметь страхование жизни. Страхование жизни призвано заменить потерянный доход в случае смерти одного из родителей, так что ребенку будет обеспечена финансовая помощь.Страхование жизни может быть особенно важным, если один из родителей остается дома, чтобы ухаживать за ребенком, и не получает дохода.
Карта медицинского страхования: Говоря о страховании, не забудьте добавить своего ребенка в свой план медицинского обслуживания и получить каждому ребенку карту медицинского страхования. Даже если вы являетесь участником плана с установленным периодом регистрации, вам разрешается вносить изменения, когда вы переживаете соответствующее жизненное событие, такое как рождение ребенка.
Записи о прививках: Ваш педиатр начнет запись прививок, которые были сделаны вашему ребенку, но рекомендуется сохранить постоянную копию. Он понадобится вам, чтобы записаться в детский сад сейчас или в школу позже. Также полезно знать, от каких болезней вакцинирован ваш ребенок, если вы собираетесь путешествовать за границу в менее развитые страны.
529 счет: Никогда не рано начинать копить на колледж. Фактически, вы можете открыть накопительный счет в колледже 529 еще до того, как ваш ребенок родится! Вы просто открываете его на свое имя, а потом переносите. Эти сберегательные планы представляют собой индивидуальные инвестиционные счета, которые не облагаются налогом, пока вы используете деньги для оплаты расходов в колледже.Вы можете начать один в любом штате, некоторые — всего с пенни. Раннее открытие 529 позволяет использовать преимущества сложных процентов.
[Родители, у вас есть лучший сберегательный план для колледжа 529? (Да, вы можете выбрать.)]
Форма 1040 / 1040A / 1040NR : Чтобы претендовать на некоторые налоговые льготы, на которые имеют право родители, вам необходимо заполнить одну из этих немного более сложных форм подоходного налога. 1040EZ больше не подходит. Родители, которые соответствуют пределу дохода, могут использовать налоговую льготу на ребенка для вычета 1000 долларов из своих налогов и налоговую скидку на заработанный доход для вычета примерно от 3000 до 6000 долларов.Вы также можете получить кредит по уходу за ребенком.
Гибкий план: Также называемые счетами компенсации по уходу за детьми, они более щедры, чем кредит по уходу за детьми, упомянутый выше. Планы Flex предлагаются многими работодателями и позволяют парам откладывать до 5000 долларов на расходы по уходу за детьми. Эти деньги не облагаются подоходным налогом или налогом на социальное обеспечение. Калькуляторы показывают, что пара с 25-процентной налоговой категорией сэкономила бы до 1250 долларов в год, используя гибкий план для оплаты расходов по уходу за ребенком.
W4 : Поскольку вышеуказанные налоговые льготы на детей могут снизить сумму подоходного налога, которую вы должны, новые родители могут захотеть скорректировать сумму налога, которую дядя Сэм удерживает из своих зарплат в каждый платежный период. Это форма для корректировки удержания.
Документы на получение материнского капитала. Перечень документов для реализации регионального материнского капитала Документы на предоставление материнского капитала
В 2007 году в России стартовала социальная программа.Он функционирует и по сей день, и с 2007 года размер выплат господдержки с двухсот пятидесяти тысяч рублей увеличился к 2015 году до четырехсот пятидесяти трех тысяч двадцати шести рублей, а с 2017 года при продлении программы он составит четыреста девяносто две тысячи триста сорок восемь рублей.
Изначально эта социальная программа была рассчитана на период до 31 декабря 2016 года. Однако все больше и больше говорят о ее продлении или, по крайней мере, о ее изменении по истечении срока действия, чтобы в будущем семьи с двумя или больше детей могли получить финансовую поддержку от государства.
По состоянию на середину 2016 года количество новорожденных увеличивалось с полутора миллионов до одного миллиона девятисот тысяч ежегодно. А у одной женщины коэффициент фертильности вырос с одной и трех десятых до одной и семи десятых. С 2007 по 2012 год количество не первых детей в семьях увеличилось на сорок процентов. Считается, что такой колоссальный рост обусловлен именно положительным влиянием социальной программы. По темпам роста населения Россия на данный момент первая в мире.
В соответствии с законом, он представляет собой государственную поддержку российских семей, не имеющих первого ребенка с 1 января 2007 года. Такая выплата может быть получена только один раз, и она не облагается НДФЛ. Все подробности по этому вопросу доверены Пенсионному фонду. И поэтому для получения материнского капитала, или, как его еще называют, семейного капитала, вам необходимо обратиться в отделения ПФР по месту жительства или регистрации.
Документы, которые нужно подать для получения сертификата MSC и кто может их подать
Обычно оформить материнский капитал не составляет труда.Нужно только собрать пакет документов и подать их в Пенсионный фонд. Представляются следующие документы:
- заявитель и его фотокопия на страницах с данными, регистрацией и детьми.
- Свидетельство о рождении детей с их ксерокопиями. После выписки из роддома мать получает свидетельство о рождении ребенка в ЗАГСе, где сразу могут вписать новорожденного в паспорта родителей.
- Свидетельство о браке с ксерокопией.
- Свидетельство о рождении заявителя с фотокопией.
- Свидетельство о пенсионном страховании заявителя и его детей
Следует отметить, хотя логически это предполагается, но не первый ребенок, в связи с рождением (или усыновлением) которого подаются документы для получения справки, обязательно должен иметь российское гражданство … Родители должны зарегистрировать своего ребенка после получения свидетельства о рождении.
Кроме того, если брак был повторным, то к приведенному выше списку необходимо захватить свидетельство о разводе и справку по форме F-28, которую выдает ЗАГС.В большинстве случаев заявителем является мать ребенка. Но бывают ситуации, когда материнский капитал оформляет отец. Это происходит, когда мать умирает, либо родительские права, которых она лишила. Затем отец должен приложить к пакету документов свидетельство о смерти и решение суда об объявлении ее умершей. В противном случае необходимо приложить документы, подтверждающие отсутствие у матери родительских прав.
Возможна ситуация, когда денежные средства дети получат. Затем они должны добавить к стандартному списку документы, подтверждающие смерть их родителей или опекунов.При подаче собранного пакета документов в Пенсионный фонд заполняется заявление на получение справки. Вы также можете заполнить анкету дома, распечатав необходимую форму, и подать ее вместе со всеми документами.
Приняв пакет документов, специалист Пенсионного фонда в срок не более месяца позвонит заявителю или отправит письмо по почте и сообщит дату, когда можно будет забрать готовую справку. .
В назначенное время необходимо явиться в Пенсионный фонд, чтобы получить заветный сертификат MSC.
MSC для граждан России, проживающих за рубежом
Закон о материнском капитале предусматривает его получение и гражданами России, постоянно проживающими или пребывающими на территории других государств, если у них есть ребенок — гражданин Российской Федерации или они усыновили его. Для получения справки родитель или его доверенные лица обращаются в Пенсионный фонд России по прописке или по месту жительства поступающих. Вы также можете отправить пакет документов через российское консульство по месту жительства или нахождения.Для этого они представляют следующие документы:
- Заверено консульским отделом Посольства России нотариально.
- Удостоверение личности гражданина России.
- О месте проживания или проживания.
- , или его усыновление.
- Гражданство ребенка РФ
При необходимости копии этих документов переводятся на русский язык в консульском отделе Посольства России.
Что дальше?
Наконец-то справка получена, и родители (или приемные родители) видят в ней шестизначную сумму денег, которая может существенно помочь семейному бюджету. Возникает вопрос: как можно использовать сертификат и получать деньги?
Не ранее чем через три года владелец сертификата получает право распоряжаться денежными средствами. Для этого подается заявление, в котором указывается направление суммы на те или иные цели. Наверное, многие уже знают, что родители НЕ могут тратить деньги ни на какие цели по своему усмотрению. Есть очень конкретный список, куда можно направить деньги. Он:
- Покупка жилья.
- Образование.
- Вложения в Пенсионный фонд.
Этот список является исчерпывающим, поэтому родители (или приемные родители) не будут рассматривать деньги как таковые, за исключением случаев, предусмотренных в справке. Впервые после вступления закона в силу появились мошенники, обещавшие обналичить материнский капитал. Однако от этого в лучшем случае будет потеря денежных средств, а в худшем — родители рискуют быть обвиненными не только в мошенничестве, но и в преступлении, совершенном в особо крупном размере.
По данным Минтруда РФ, 95 процентов справок семьи решают потратить на улучшение жилищных условий.
Документы для направления средств на улучшение жилищных условий
Жилище или (строящееся) одновременно, где будут расходоваться средства МСК, должно находиться в России, и доля собственности на него должно принадлежать ребенку, о рождении которого было получено свидетельство. При улучшении жилищных условий родители могут потратить средства государственной поддержки на строительство жилья:
- На его строительство. Это может быть индивидуальный жилой дом, или взносы на долевое строительство, или в качестве членов кооперативов.
- Уплата пошлины по нему. Это может быть ссуда или ссуда на строительство или покупку.
- Погашение долга по нему. Может быть погашен по кредиту, ссуде на строительство или покупку жилья, а также по оплате договора купли-продажи жилья в рассрочку
Для перевода материнского капитала на улучшение жилищных условий необходимо предоставить пакет документов, состоящий из:
- Документы, удостоверяющие личность.
- Письменное заявление.
- Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования.
- Обязательство лица — стороны договора о его заключении в долевой собственности, которое должно быть нотариально удостоверено.
Также, в зависимости от того, на какой вид благоустройства будет потрачено количество дополнительных документов … Таким образом, он стал действительно эффективным подспорьем для семей с более чем одним ребенком и в целом успешным проектом. Процедура получения сертификата для получения MSC прозрачна, доступна и очень проста.При этом государство внимательно следит за тем, чтобы средства господдержки направлялись именно на те цели, которые прописаны в законе. Таким образом, государство заботится о будущем поколении, которое будет жить в России.
Заключение правовой экспертизы:
Наши молодые семьи уже привыкли к тому, что при рождении второго и последующих детей государство оказывает финансовую поддержку таким семьям. Это правильно во всех отношениях. Процедура оформления права на получение материнского капитала проста и понятна.
Однако мы не навсегда придумали этот хороший бизнес. В настоящее время срок действия выдачи материнского капитала продлен до 2021 года. Будем надеяться, что он будет продлен еще раз, но все может быть. Может, не продлится. Такая нестабильность не на пользу семьям, которые привыкли планировать свою жизнь на долгое время. В таких условиях сделать это сложно. В чем причина такой социальной политики государства, пока неясно.
Если по экономическим причинам, то это совершенно неверно.У нас в статье 7 Конституции говорится, что Россия — государство всеобщего благосостояния … На социальные программы денег всегда должно хватать.
Материнский капитал: Как получить и как потратить, расскажет видео:
Материнский, или семейный, капитал — мера государственной поддержки российских семей, в которых с 2007 по 2021 год включительно родились или были усыновлены или последующие дети — при рождении или усыновлении второго ребенка право на получение эти средства не были формализованы.
«> второй ребенок.Рожденный или усыновленный ребенок должен иметь российское гражданство.Размер материнского капитала на сегодняшний день составляет 466 617 рублей .
Справка может быть выдана как сразу после рождения или усыновления ребенка, так и позже, в любое удобное для семьи время.
2. Кто имеет право на материнский капитал?
Право на получение материнского капитала имеют:
- женщина гражданства Российской Федерации, родившая или усыновившая второго ребенка с 1 января 2007 года;
- женщина, имеющая гражданство Российской Федерации, родившая или усыновившая третьего или последующих детей с 1 января 2007 года, если она ранее не реализовывала право на оформление материнского капитала;
- мужчина, имеющий гражданство Российской Федерации и являющийся единственным усыновителем второго или последующих детей, если решение суда об усыновлении вступило в законную силу с 1 января 2007 года и ранее он не использовал право на выпускать материнский капитал;
- отец или приемный родитель ребенка, независимо от того, имеет ли он российское гражданство — например, в случае смерти или лишения родительских прав по отношению к ребенку, в связи с рождением или усыновлением которого Право на получение материнского капитала возникло, совершив в отношении своего ребенка умышленное преступление, связанное с преступлениями против личности. «> прекращение права на материнский капитал у женщины, родившей или усыновившей детей;
- несовершеннолетнего ребенка (если таких детей несколько, то все они в равных долях) или взрослого ребенка, зачисленного в полном объеме -продолжительное обучение (или детей в равных долях), Но не дольше, чем до достижения 23-летнего возраста ».> До окончания учебы при прекращении права на дополнительные меры государственная поддержка отца / приемного родителя или женщины, которая является единственной родитель или приемный родитель.
При возникновении права на получение материнского капитала дети, в отношении которых родители были лишены родительских прав или в отношении которых было отменено усыновление, а также усыновленные дети, которые на момент усыновления были приемными детьми или падчерицами лиц, претендующих на материнский капитал , не учитываются.
В подтверждение права на получение средств материнского капитала выдается свидетельство государственного образца.
3. Какие документы нужны для регистрации акционерного капитала?
Для получения государственного сертификата на материнский капитал вам понадобятся следующие документы:
5.Когда я получу свой сертификат?
Заявка рассматривается в течение 15 дней, но в некоторых случаях срок рассмотрения заявки может быть приостановлен. Это связано с особенностями взаимодействия ПФР с другими органами при запросе Пенсионного фонда дополнительной информации о претендентах. Но решение о выдаче справки или об отказе в ее выдаче должно быть принято не позднее одного месяца со дня получения заявления.
«> не более месяца, в результате принимается решение о выдаче справки или об отказе в ее выдаче.Не позднее 5 дней со дня принятия решения Пенсионный фонд пришлет вам уведомление.Справка может быть оформлена на бумажном носителе или в виде электронного документа:
Отказ может быть обжалован в вышестоящий орган Пенсионного фонда России или в суд.
статьи 3 настоящего Федерального закона или их законные представители, а также законные представители ребенка (детей), не достигших (не достигших) совершеннолетия, в случаях, предусмотренных частями 4 и статьей 3 настоящего Федерального закона. настоящего Федерального закона, может обратиться напрямую или через многофункциональный центр оказания государственных и муниципальных услуг (далее — многофункциональный центр) в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации для получения государственного свидетельства по материнству (семье). ) капитал на бумажном носителе или в виде электронного документа (далее — свидетельство) в любой момент после возникновения права на дополнительные меры государственной поддержки путем подачи заявки со всеми необходимыми документами (их копиями, верностью что засвидетельствовано в установленном законом порядке).
1.1. Документы (копии документов, информация), необходимые для принятия решения о выдаче или отказе в выдаче справки, запрашиваются Пенсионным фондом Российской Федерации и его территориальными органами в органах, оказывающих государственные услуги, органах, оказывающих муниципальные услуги, и др. государственные органы, органы местного самоуправления и подведомственные им государственные органы или организации местного самоуправления, если указанные документы (копии документов, информация) находятся в распоряжении таких органов или организаций и лицо, получившее свидетельство, не представило эти документы самостоятельно.Соответствующие органы и организации обязаны рассматривать межведомственные запросы Пенсионного фонда Российской Федерации и его территориальных органов и направлять ответ в срок, не превышающий пяти календарных дней со дня их получения такими органами и организациями.
2. Форма свидетельства, правила подачи заявления о выдаче свидетельства и правила выдачи свидетельства (его дубликата) устанавливаются уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.
(текст см. В предыдущей редакции)
3. Решение о выдаче или отказе в выдаче справки принимается территориальным органом Пенсионного фонда Российской Федерации в течение пятнадцати дней со дня поступления заявления о выдаче справки. выдача сертификата. Срок принятия решения о выдаче или отказе в выдаче справки приостанавливается в случае непредставления в установленный частью 4 настоящей статьи срока информации, запрошенной территориальным органом Пенсионного фонда Российской Федерации.В этом случае решение о выдаче или отказе в выдаче справки принимается территориальным органом Пенсионного фонда РФ не позднее одного месяца со дня поступления заявления о выдаче справки.
(см. Текст в предыдущей редакции)
4. При рассмотрении заявления о выдаче справки территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации вправе проверить достоверность сведений, содержащихся в представленных документы, а при необходимости запросить у соответствующих органов дополнительную информацию, в том числе информацию о фактах лишения родительских прав, об отмене усыновления, о совершении умышленного преступления против ребенка (детей), связанного с преступлениями против лицо, а также другая информация, необходимая для формирования и ведения реестра. Указанные обращения территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации подлежат рассмотрению соответствующими органами в пятидневный срок со дня их поступления.
(см. Текст в предыдущей редакции)
5. Территориальный орган Пенсионный фонд Российской Федерации не позднее пяти дней со дня принятия соответствующего решения направляет лицу, подавшему заявление о выдаче справки, письмо. уведомление об удовлетворении или отказе в удовлетворении его заявления.Если заявитель подает заявку через многофункциональный центр, это уведомление отправляется в многофункциональный центр.
(текст см. В предыдущей редакции)
6. Основаниями для отказа в удовлетворении заявления о выдаче сертификата являются:
1) отсутствие права на дополнительные меры государственной поддержки в соответствии с настоящим Федеральным законом;
3) представление заведомо ложных сведений, в том числе сведений о последовательности рождения (усыновления) и (или) о гражданстве ребенка, в связи с рождением (усыновлением) которого возникает право на дополнительные меры государственной поддержки;
Доставка в Провиденс | Провиденс Орегон
Добро пожаловать
Providence заботится о физическом здоровье каждой матери и ребенка, укрепляя эмоциональные связи семей, когда они приветствуют своего нового члена.
Выберите врача для своего ребенка
Мы рекомендуем выбрать основного лечащего врача для вашего ребенка до того, как он появится на свет. Поставщиком услуг может быть педиатр, семейный врач или практикующая медсестра. Чтобы получить помощь в выборе этого поставщика, вы можете позвонить в Providence Resource Line по телефону 503-574-6595 или 800-562-8964.
Ваш чемодан упакован?
За неделю или две до срока родов вы должны упаковать ночную сумку с вещами для вашего пребывания в больнице:
- Халат
- Тапочки
- Бюстгальтер (стиль кормления, если вы планируете кормить ребенка грудью)
- Одежда для дома
- Для вас: удобная одежда, подходящая для середины беременности
- Для младенцев: одеяла, детские шпалы, халаты и т. Д.
- Косметика, туалетные принадлежности
- Камера
- Предметы личного комфорта
- Детское автокресло
Пожалуйста, оставьте дома все ценные вещи, такие как украшения, кредитные карты и наличные деньги на сумму свыше 5 долларов.
Пора?
Пожалуйста, позвоните своему врачу или акушерке, прежде чем ехать в больницу. Он или она может помочь вам решить, пора ли вам ехать в больницу. Когда вы приедете, мы оценим ваш прогресс и сообщим вашему провайдеру.
Пора обращаться в больницу, если происходит одно из следующих событий:
- Ваш мешок с водой разрывается
- У вас кровавое шоу, похожее на начало вашей менструации
- Схватки происходят каждые четыре-пять минут дольше часа
- Движение плода уменьшилось
- Ваш лечащий врач проинструктирует вас сделать это
Если вы и ваш ребенок здоровы, лучше всего оставаться беременной как минимум до 39 недель.Чтобы обеспечить наилучший уход за вами и вашим ребенком, Providence хочет гарантировать, что если пациенты или поставщики медицинских услуг захотят запланировать кесарево сечение, не имеющее медицинской причины, оно будет назначено, когда вам исполнится не менее 39 недель. Что касается индукции, мы также хотим, чтобы у вас было не менее 39 недель и шейка матки была благоприятной для индукции.
Прибытие в больницу
Когда вы поступите в больницу, мы извлечем из вашей пред-госпитальной документации. Персонал больницы сопроводит вас в родильное отделение, если вы войдете через другой вход.Для вашей безопасности просим вас ехать в предоставленном инвалидном кресле.
Пожалуйста, воспользуйтесь входом в отделение неотложной помощи в нерабочее время или в любое время, когда у вас срочная ситуация.
Ваша комната готова
У вас будет красивая комната для работы. В каждом номере есть собственная ванная комната, переносная кровать для вашего ребенка, спальный диван для вашего сопровождающего, телефон, телевизор и потолочная стереосистема.
Каждая палата оборудована для безопасных родов через естественные родовые пути. Если вам нужно кесарево сечение, вас отвезут в ближайший хирургический кабинет.
Кто будет с вами во время родов?
Вы можете пригласить своего сопровождающего оставаться с вами во время родов и родов. Если возникнет необходимость родить ребенка путем кесарева сечения, один человек может сопровождать вас на операцию, если вы не спите, и может оставаться с вами в течение первого часа вашего выздоровления.
Провиденс обеспечивает среду, свободную от табака
Во всех кампусах и зданиях Providence Health & Services курение запрещено.Это включает внутренние и открытые площадки в наших больницах и клиниках.
О посетителях и часах приема
Ждем ваших посетителей в родильном отделении. Вы сами решаете, кто может навещать вас и вашего ребенка. Дети могут принять участие в госпитализации и по вашему желанию подержать новорожденного.
После 21:00 посетители должны вести себя тихо и с уважением относиться к отдыху других людей. Мы рекомендуем вам ограничить количество посетителей в это время, чтобы облегчить ваше выздоровление.
Посоветуйте родственникам и друзьям, которые больны или недавно переболели инфекционным заболеванием, оставаться дома и воздерживаться от посещения. Всем, в том числе и вам, следует вымыть руки, прежде чем прикасаться к ребенку.
Посетители могут принести или отправить небольшие подарки, цветы и воздушные шары из майлара. В больнице отсутствует содержание латекса, и воздушные шары из латекса не следует привозить на территорию больницы.
Обратите внимание: Для обеспечения конфиденциальности и безопасности всех наших пациентов посетители должны оставаться в родильном доме, вестибюле больницы или других общественных местах, а не ждать в коридорах в зонах ухода за пациентами, когда они не навещают вас в вашей палате.
Что на ужин?
Обслуживание номеров доступно в течение дня, заказы обычно прибывают в течение 45 минут с момента размещения заказа. Семья и друзья могут покупать закуски, напитки или блюда и приносить их обратно в комнату в родильном доме.
Познакомьтесь со своим малышом
Мы призываем вас прикасаться к ребенку и держать его на руках столько, сколько захотите. Наши сотрудники могут помочь вам научиться держать, кормить, пеленать, пеленать и одевать ребенка.Однако мы всегда будем стараться уважать ваши потребности и пожелания в отношении уединения и отдыха.
Проверка слуха новорожденных
Первые два года жизни ребенка — самые важные для развития речи и языка. Младенцы учатся, подражая. Они учатся говорить, имитируя слышимые звуки. Вот почему так важно обнаруживать проблемы со слухом на ранней стадии. Штат Орегон требует, чтобы все новорожденные прошли проверку слуха вскоре после их рождения.
А как насчет обрезания?
Если у вас есть мальчик и вы хотите сделать ему обрезание, сообщите об этом своему лечащему врачу.Ваш лечащий врач обычно выполнит эту процедуру до вашего выписки из больницы. За процедуру взимается профессиональная плата. Поскольку некоторые поставщики медицинских услуг требуют предоплаты, вам следует заранее договориться со своим поставщиком.
Поможем с оформлением документов
Персонал больницыпоможет вам заполнить бланки свидетельств о рождении в соответствии с государственными требованиями. Если вы хотите, они также подадут заявление на получение номера социального страхования вашего ребенка.
Если вы не состоите в браке и хотите, чтобы имя отца ребенка было указано в свидетельстве о рождении, вы и отец должны подписать аффидевит об отцовстве в присутствии сотрудника больницы.Больница представит этот аффидевит государству вместе со свидетельством о рождении.
Как долго вы пробудете в больнице?
Ответ зависит от пациента. Как правило, молодые матери могут безопасно вернуться в комфорт своего собственного дома вскоре после родов, обычно в течение 36–72 часов. Перед тем, как вы пойдете домой, ваш врач осмотрит вас. Если вы с медицинской точки зрения не готовы вернуться домой, вам будет предложено остаться и продолжать получать необходимое лечение.
Перед тем, как пойти домой
Медсестра / медбрат поможет вам заполнить все оставшиеся документы и вместе с вами изучит инструкции по уходу за собой и вашим ребенком.Кому-то нужно будет отвезти вас домой. Не следует водить автомобиль в течение нескольких дней после родов.
Персонал больницы сопроводит вас до машины. Закон штата Орегон требует, чтобы младенцы путешествовали в утвержденных детских удерживающих местах. Перед рождением ребенка убедитесь, что у вас есть подходящее автокресло. Практикуйтесь в использовании и правильном закреплении в машине. Это чрезвычайно важно для безопасности и благополучия вашего ребенка. Персонал больницы не имеет сертификатов на установку вашего автокресла.
Знайте свою медицинскую страховку
Прежде чем ваш ребенок родится, узнайте, что покрывает ваш страховой план.Медсестры не могут отвечать на страховые вопросы. Вам нужно будет знать:
- Если требуется предварительная авторизация для родовспоможения
- Если план покрывает и вас, и вашего ребенка
- Покрывается ли дополнительный визит на дом
Роды и классы для родителей
Классы предлагаются через Providence Health Education Services. Популярные занятия включают подготовку к родам, кормление грудью, уход за младенцами и СЛР младенцев. Для получения информации о классе посетите классы здоровья и фитнеса.
Как в Германию — Mutterschaftsgeld
Если у вас есть ребенок в Германии, вы можете иметь право на получение Mutterschaftsgeld или пособия по беременности и родам. Mutterschaftsgeld — это финансовая услуга, которую оплачивает Gesetzliche Krankenversicherung , Государственное медицинское страхование Германии. Это финансовая поддержка, предоставляемая беременным женщинам за 6 недель до и через 8 недель после родов в рамках обязательного отпуска по беременности и родам Mutterschutzfrist (см. Соответствующую статью).
Кто имеет право?
Беременные женщины, соответствующие критериям: Pflichtversichert , обязательное страхование и трудоустройство. Домохозяйки и самозанятые лица, не имеющие права на пособие по болезни Krankengeldanspruch , не имеют права.
Как подать заявку?
Самый ранний срок подачи заявки — за 7 недель до предполагаемой даты доставки, которая официально зарегистрирована вашим врачом в так называемом: «Bescheinigung über den mutmasslichen Tag der Entbindung» , Сертификат ожидаемой даты доставки (желтая форма) .Затем эта форма будет доставлена вашему поставщику медицинских услуг, где будет сделана копия для ваших файлов. В это время вам также необходимо заполнить заявление, с которым вам поможет ваш агент медицинского страхования.
Права
Размер Mutterschaftsgeld (пособие по беременности и родам) будет варьироваться от случая к случаю, так как он основан на существующей оплате труда. Расчет основан на средней чистой сумме трех последних полных ежемесячных зарплат заявителя или последних 13 недель выплаты заработной платы до начала периода защиты материнства и деленной на общее количество дней за измеряемый период.Максимальная суточная выплата, выдаваемая Государственной медицинской страховой компанией, не превышает 13 евро в день. Если чистая сумма заработной платы выше, чем указанная, работодатель обязан по федеральному закону выплатить разницу, которая известна как Arbeitgeberzuschuss .
Женщины, застрахованные через частную медицинскую страховую компанию, а также женщины, работающие на мини-вакансиях без медицинской страховки, и Familienversicherte , застрахованные члены семьи получают максимальную единовременную выплату в размере 210 евро.Ответственным органом по таким делам является Bundesversicherungsamt , Mutterschaftsgeldstelle , Немецкая страховая касса, Департамент пособий по беременности и родам.
Bundesversicherungsamt
Mutterschaftsgeldstelle
Фридрих-Эберт-Аллее 38
53113 Бонн
Тел. (02 28) 61 918 88
Если вы безработная, будущая мать, которая получала пособие по безработице на момент начала периода защиты материнства, вы также должны иметь право на получение пособия по беременности и родам.Размер выплаты обычно равен вашему пособию по безработице, но ответственность за выплату возлагается на вашу медицинскую страховку, а не на местную кассу по безработице, Agentur für Arbeit . В таких случаях обратитесь в свою медицинскую страховую компанию и к назначенному вам агенту в местном отделении по безработице.
Щелкните здесь, чтобы получить информацию о рождении ребенка в Германии.
Щелкните здесь, чтобы получить дополнительную информацию о выплатах сотрудникам в Германии.
Правила продолжительности пребывания по беременности и родам
Содержание
Контакт
Правило федерального правительства, регулирующее требования к продолжительности пребывания в больнице при вагинальных родах или кесаревом сечении для бенефициаров, охваченных групповым или индивидуальным планом медицинского страхования, было окончательно принято в 2008 году.
Правило внесло изменения в Закон о гарантированном пенсионном доходе сотрудников 1974 года (ERISA) и Закон о государственной службе здравоохранения (Закон о здравоохранении), внесенные в Закон об охране здоровья новорожденных и матерей 1996 года (Закон о новорожденных). Закон о новорожденных запрещает ограничение продолжительности пребывания матерей и новорожденных в больницах в связи с родами до менее 48 часов для родов через естественные родовые пути или 96 часов для кесарева сечения. Окончательные правила вступили в силу 9 декабря 2008 г. и применяются к групповым и индивидуальным рыночным планам с покрытием, которое началось не ранее января.1, 2009.
Влияние на государственное законодательствоРяд штатов приняли требования в отношении пособий по беременности и родам до вступления в силу Закона о новорожденных. Эти окончательные правила не отменяют закон штата, если этот закон соответствует определенным критериям, включая:
- Согласно требованиям законодательства штата, страховое покрытие плана предусматривает пребывание в больнице не менее 48 часов при естественных родах (или 96 часов при кесаревом сечении).
- Закон штата требует, чтобы медицинская страховка обеспечивала уход за беременными и детьми в соответствии с руководящими принципами, установленными Американским колледжем акушеров и гинекологов, Американской академией педиатрии или любой признанной и соответствующей профессиональной медицинской ассоциацией.
- Закон штата требует, чтобы решения относительно продолжительности пребывания оставались на усмотрение лечащего врача и матери.
Все положения, указанные в федеральном законе, не требуются в статуте штата, кроме перечисленных. Правила применяются к планам с самострахованием, за исключением тех нефедеральных государственных планов, которые отказались от требований закона PHS.
Стандарты, касающиеся пособий для матерей и новорожденных
Применяется к индивидуальным или групповым планам медицинского обслуживания
Продолжительность пребывания в больнице
- Через 48 часов после родов через естественные родовые пути.
- 96 часов после кесарева сечения.
Когда все начинается
- Роды в больнице: во время родов (в случае многоплодных родов — во время последних родов).
- Роды вне больницы (например, в родильном доме): при поступлении в больницу.
Авторизация не требуется
- Запрещает плану медицинского страхования требовать разрешения на пребывание.
Исключения
- Ранняя выписка разрешена при согласии лечащего врача и матери.
- Физическое лицо, имеющее лицензию в соответствии с действующим законодательством штата на оказание услуг по уходу за беременными или детьми и отвечающее за оказание помощи матери и новорожденному.
Запреты
- Отказ в праве на участие или продолжении права на участие или продление страхового покрытия во избежание выполнения этих требований.
- Обеспечьте матери выплаты или скидки, чтобы побудить ее соглашаться на меньшую сумму.
- Групповой план медицинского обслуживания не может наказывать поставщика услуг на основании положений этого правила.
- Обеспечить стимулы для поставщиков услуг, чтобы побудить их оказывать помощь способом, несовместимым с этим правилом.
Льготы на пребывание в больнице не обязательны
- Правила не предназначены для предписания льгот на пребывание в больнице для плана, который не предоставляет такое покрытие.
Правила разделения затрат
- Правила не запрещают групповому плану вводить франшиз, совместное страхование или другое разделение затрат в отношении льгот, но они не могут быть больше, чем для любой предыдущей части пребывания.
Уведомление о раскрытии прав
- Требует, чтобы планы медицинского страхования уведомляли бенефициаров об этих требованиях в уведомлении со следующим заявлением:
- Согласно федеральному закону, групповые планы медицинского страхования и организации, предоставляющие медицинское страхование, предлагающие групповое медицинское страхование, как правило, не могут ограничивать льготы для любой продолжительности пребывания в больнице в связи с родами для матери или новорожденного ребенка менее чем 48 часами после родов через естественные родовые пути, или менее 96 часов после родов путем кесарева сечения.Однако план или организация, выписывающая план, могут оплатить более короткое пребывание, если лечащий врач (например, ваш врач, акушерка или фельдшер) после консультации с матерью выписывает мать или новорожденного раньше. Кроме того, согласно федеральному закону, планы и эмитенты не могут устанавливать уровень пособий или наличных расходов, чтобы любая последующая часть 48-часового (или 96-часового) пребывания рассматривалась менее благоприятно для матери. или новорожденного, чем любая более ранняя часть пребывания. Кроме того, согласно федеральному закону план или его эмитент не вправе требовать от врача или другого поставщика медицинских услуг разрешения на назначение продолжительности пребывания до 48 часов (или 96 часов).Тем не менее, для использования определенных поставщиков услуг или услуг или для сокращения ваших личных расходов от вас может потребоваться предварительная сертификация. Для получения информации о предварительной сертификации обратитесь к администратору вашего плана.
- Планы группы должны будут разослать это уведомление в течение 60 дней с первого дня нового планового года, следующего за 1 января 2009 г.
- Планы на индивидуальном рынке должны будут предоставить уведомление в форме контракта или гонщика не позднее декабря. 19, 2008.
Применимость в некоторых государствах
- Правила не будут применяться к планам медицинского страхования в штатах, где закон штата соответствует требуемым критериям.
Планы самострахования
- Требования к групповому плану медицинского страхования, который предоставляет все льготы по стационарному лечению в связи с родами, кроме медицинского страхования, применяются требования.
Для получения дополнительной информации, пожалуйста, позвоните сотрудникам NCSL Хейли Николсон, директору по политике, здравоохранения, по делам штата и федерации, по телефону 202-624-8662 или Эбби Грувелл, директору по политике, отдел социальных служб, по делам штата и федерации, по телефону 202-624-3569.
Контрольный список| План страхования родителей Квебека
Что вам необходимо знать перед подачей заявления на получение пособия в рамках Плана страхования родителей Квебека (QPIP).
Когда обращаться
Вы можете подать заявление на получение пособия , когда ваше вознаграждение закончится , то есть:
- Получатель заработной платы: Ваше вознаграждение заканчивается, когда вы прекращаете работать или с первого дня ваша обычная недельная заработная плата снижается на 40% или более.
- Самостоятельный работник: Ваше вознаграждение заканчивается, когда вы прекращаете свою коммерческую деятельность или в тот день, когда вы сокращаете время, затрачиваемое на вашу коммерческую деятельность, на 40% или более.Примечание. Если вы являетесь лицом, получающим вознаграждение в качестве ресурса семейного типа или промежуточного ресурса, автоматически считается, что время, затрачиваемое на этот вид деятельности, сократилось как минимум на 40%.
- Работник, который также работает не по найму: Ваше вознаграждение заканчивается, когда вы прекращаете работать, или с первого дня ваша обычная недельная заработная плата снижается на 40% или более и , когда вы прекращаете свою коммерческую деятельность или в тот же день вы сокращаете время, затрачиваемое на бизнес, на 40% и более.Примечание. Если вы являетесь лицом, получающим вознаграждение в качестве ресурса семейного типа или промежуточного ресурса, автоматически считается, что время, затрачиваемое на этот вид деятельности, сократилось как минимум на 40%.
Вы должны подать заявление не раньше, чем в течение календарной недели (семь дней с воскресенья по субботу), в течение которой вы хотите, чтобы начался период выплаты пособий. Вы не можете отправить заявку заранее.
Дата подачи заявления очень важна.Вы можете получать пособия за период, предшествующий дате подачи вашего заявления. Однако этот период не может превышать трех недель до даты подачи заявки.
Важно
Справка о трудоустройстве
Вы можете подать заявление на получение пособия, даже если у вас нет трудовой книжки или трудовой книжки.
Пособия по беременности и родам
Если вы задержите подачу заявления после рождения ребенка, вы рискуете потерять несколько недель пособия по беременности и родам, поскольку вы не сможете получать пособие по истечении 18 недель после рождения.
Компенсация по программе Комиссии по нормам, охране здоровья, безопасности и гигиене труда (CNESST) Программа Pour une maternité sans dangerous (только на французском языке) («Для безопасного материнства»):
Вы можете подать заявку за четыре недели до предполагаемой даты родов. CNESST перестанет выплачивать вам возмещение с этой даты, если вы имеете право на QPIP.
Когда начинаются периоды выплаты пособий?
Пособия по беременности и родам
Период выплаты пособий может начаться не ранее:
- 16-я неделя до предполагаемой даты рождения
- в случае прерывания беременности : неделя прерывания беременности, если прерывание происходит после 19 полной недели беременности
Пособие по отцовству
Срок выплаты пособия может начаться не ранее недели рождения ребенка .
Родительское пособие
Срок выплаты пособия может начаться не ранее недели рождения ребенка .
Пособия при усыновлении
Усыновление в Квебеке : период выплаты пособия может начаться не ранее недели, когда ребенок переходит на попечение одного из родителей для усыновления. Дата прибытия ребенка для усыновления зависит от типа усыновления.
- Для особого (внутрисемейного) усыновления, датой поступления является дата подачи заявки на постановление о размещении в суд для целей усыновления.
- Для усыновления «Banque mixte» (от приемного ребенка к усыновлению) датой прибытия является день, когда ребенок физически помещен в семью.
- При обычном усыновлении датой прибытия является — дата физического помещения ребенка в семью.
- Для усыновления ребенка, уже помещенного в приемную семью, датой прибытия является , дата подачи заявления о размещении в суд для целей усыновления.
- Для аборигенов по обычному усыновлению датой прибытия является — дата физического помещения ребенка в семью.
Усыновление за пределами Квебека: Срок выплаты пособия может начаться не ранее, чем за две недели до недели, когда ребенок будет передан на попечение одного из родителей с целью усыновления. Датой прибытия ребенка для усыновления считается дата, когда ребенок, который был физически передан приемным родителям компетентными властями, прибыл в Квебек, или, по запросу, дата передачи ребенка компетентным органом приемным родителям в Квебеке. провинция или страна происхождения ребенка.
Льготные планы
Выберите один из двух следующих планов в отношении продолжительности отпуска и размера пособий:
Обратите внимание, что после того, как вы начали получать пособие , вы больше не можете менять планы .
Следовательно, очень важно, чтобы вы определили лучший план для ваших нужд, прежде чем подавать заявление на получение льгот. Мы предлагаем вам использовать симулятор расчета пособий. Этот инструмент позволяет вам оценить размер льгот, на которые вы можете иметь право, в зависимости от плана.
Выбор плана определяется первым из родителей, кто получает пособие. Это связывает другого родителя даже в случае совместной опеки.
Требуемая информация
При подаче заявления на пособие вы должны предоставить следующую информацию:
- Номер социального страхования заявителя-родителя, второго родителя и супруги, если применимо
- дата рождения одного из родителей заявителя, второго родителя и супруга, если применимо
- ожидаемая дата рождения
- сведения о личности ребенка согласно свидетельству о рождении (фамилия, имя, дата рождения, пол), если рождение имело место
- дата поступления ребенка на попечение одного из родителей для усыновления. Для получения пособий по усыновлению требуется подтверждение намерения усыновить ребенка, чтобы можно было установить, что ребенок действительно прибыл с целью усыновления. В соответствии с законодательством Квебека, для подтверждения намерения принять требуются определенные документы.
- полная информация о вашем банковском счете и финансовом учреждении, если вы хотите воспользоваться преимуществами прямого перечисления ваших пособий (информация указана в ваших чеках или выписке из банка)
- Дата окончания выплаты
Дата окончания выплаты
Наемный работник
Дата окончания выплаты вознаграждения — это дата, когда вы перестанете работать или в первый день, когда ваша обычная недельная заработная плата будет снижена на 40% или более.
Самостоятельный работник
Дата окончания выплаты вознаграждения — это дата, когда вы прекращаете свою коммерческую деятельность или день, когда вы сокращаете время, затрачиваемое на свою коммерческую деятельность, на 40% или более. Примечание. Если вы являетесь лицом, получающим вознаграждение в качестве ресурса семейного типа или промежуточного ресурса, автоматически считается, что время, затрачиваемое на этот вид деятельности, сократилось как минимум на 40%.
Наемный работник, который также работает не по найму
Дата окончания выплаты вознаграждения — это дата, когда вы прекращаете работать, или в первый день, когда ваша обычная недельная заработная плата снижается на 40% или более, и когда вы прекращаете свою коммерческую деятельность или со дня, когда вы сокращаете время, затрачиваемое на свою деловую деятельность, на 40%. или больше.Если вы являетесь лицом, получающим вознаграждение в качестве ресурса семейного типа или промежуточного ресурса, автоматически считается, что вы сократили время, затрачиваемое на этот вид деятельности, как минимум на 40%.
- информация о вашем доходе
информация о вашем доходе
Наемный работник Если вы получали стабильную зарплату в течение 26 недель, предшествующих дате начала выплаты пособия, вы должны предоставить:
- размер вашей недельной брутто-зарплаты
Если вы получали переменной заработной платы в течение 26 недель, предшествующих дате начала выплаты пособия, вы должны предоставить:
- количество трудовых книжек, которые у вас есть за 52 недели, предшествующие дате начала выплаты пособия
- даты календарных недель (с воскресенья по субботу), в течение которых вы, хотя и работали, но не работали и не получали зарплату
Самостоятельный работник Если вы занимались коммерческой деятельностью в течение календарного года , предшествующего году начала периода выплаты пособия, вы должны предоставить:
- сумма дохода, которую вы указали или укажете в строках с 22 по 26 Приложения L вашей налоговой декларации в Квебеке за календарный год, предшествующий году начала периода выплаты пособий
Если вы начали свою коммерческую деятельность в течение календарного года, в котором начинается период выплаты пособий , вы должны предоставить:
- — — оценка вашего дохода за календарный год, в котором начинается период вашего пособия, в соответствии со строками 22–26 Приложения L вашей налоговой декларации о доходах Квебека
Если вы предлагаете услуги в качестве ресурса семейного типа или промежуточного ресурса и получаете вознаграждение в размере , которое подлежит страхованию для целей QPIP, мы отправим вам документ для заполнения, чтобы получить годовую оценку этого вознаграждения. за год начала периода выплаты пособий.
Работающий по найму, который также работает не по найму Если вы занимались предпринимательской деятельностью в течение календарного года , предшествующего году начала периода выплаты пособий, вы должны предоставить:
- сумма дохода, которую вы указали или укажете в строках с 22 по 26 Приложения L вашей налоговой декларации в Квебеке за календарный год, предшествующий году начала периода выплаты пособий,
и
- количество записей о занятости, которые у вас есть за 52 недели, предшествующие запрошенной дате начала выплаты пособия, и даты календарных недель (с воскресенья по субботу), в течение которых, хотя вы работали, вы не работали и не получали зарплату
Если вы начали свою коммерческую деятельность в течение календарного года, в котором начинается период выплаты пособий , вы должны предоставить:
- — — оценка вашего дохода за календарный год, в котором начинается период вашего пособия, в соответствии со строками 22–26 Приложения L вашей налоговой декларации о доходах Квебека
- — — оценка вашего валового дохода от занятости за календарный год, в котором начинается период выплаты пособий, в соответствии со строкой 101 вашей налоговой декларации в Квебеке.
и
- количество записей о занятости, которые у вас есть за 52 недели, предшествующие дате начала выплаты пособия, и даты календарных недель (с воскресенья по субботу), в течение которых, хотя вы работали, вы не работали и не получали зарплату .
Кроме того, если вы предлагаете услуги в качестве ресурса семейного типа или промежуточного ресурса и получаете вознаграждение в размере , которое подлежит страхованию для целей QPIP, мы отправим вам документ для заполнения, чтобы получить годовую оценку от этого вознаграждения за год, в котором начинается ваш период выплаты пособий.
Дата подачи заявки на получение пособия
Дата подачи заявки на получение пособия зависит от того, как она подана.
Дата подачи вашей заявки:
- Дата подачи заявки:
- , если вы используете онлайн-сервисы QPIP
- , если вы заполнили заявку на получение пособий по телефону с помощью сотрудника и отправили ее самостоятельно через онлайн-службы QPIP.
- Дата получения Центром обслуживания клиентов вашего подписанного и датированного заявления:
- , если вы заполнили заявление на получение пособий по телефону с помощью сотрудника и попросили отправить его вам по почте, чтобы вы могли его подписать.
Онлайн-услуги
Вы можете использовать наши онлайн-услуги в любое время по телефону:
- зарегистрироваться для прямого депозита
- подать заявление на получение пособия
- отслеживайте прогресс вашего файла
- внесите изменения в свой файл
- обратиться к ранее предоставленной информации
Вы можете зарегистрироваться для получения наших онлайн-услуг в любое время, даже если вы подали заявление на получение льгот по телефону с помощью сотрудника Center de service à la clientèle.
Для использования онлайн-сервисов QPIP у вас должен быть идентификатор clicSÉQUR.
clicSÉQUR — правительственная служба аутентификации Квебека. Он позволяет вам ввести индивидуальный идентификатор пользователя, чтобы получить безопасный доступ к онлайн-сервисам всех участвующих государственных ведомств и агентств Квебека.
Подача заявки
Обязательно:
- Проверьте точность информации, которую вы предоставляете . Заполнив онлайн-заявку на получение льгот, вы можете просмотреть ее полностью, чтобы проверить.
- Подайте заявку . Внизу онлайн-формы заявки появится кнопка «Отправить». Перед тем, как нажать на нее, вы должны принять торжественное подтверждение.
- Получите номер подтверждения . Когда вы отправляете заявку, автоматически появляется номер подтверждения. Сохраните этот номер, поскольку он подтверждает, что ваша форма заявки на пособие была отправлена в QPIP. Если номер подтверждения не появляется, возможно, вы забыли нажать кнопку «Отправить».
Необходимые документы
Как правило, вы не обязаны предоставлять какие-либо подтверждающие документы вместе с заявлением на получение пособия. Мы получим необходимую информацию путем обмена информацией с соответствующими государственными министерствами и организациями.
Не предоставляйте никаких подтверждающих документов , если мы не запросим их (мы отправим запрос по электронной или обычной почте). Чтобы ускорить обработку вашего файла, вы можете предоставить документы, загрузив их в свой онлайн-файл.
Если вы отправляете документы по почте, обязательно отправьте ксерокопии. Не отправляйте оригиналы.
Время обработки
Решения обычно принимаются в течение 10 дней после даты получения Центром обслуживания клиентов всех документов, необходимых для анализа вашего файла.
Чтобы ускорить обработку файла, убедитесь, что вы предоставили всю необходимую информацию и документы до истечения указанного срока .
Чтобы еще больше сократить время обработки, воспользуйтесь онлайн-сервисами QPIP.
Если вы предпочитаете общаться с нашим Центром обслуживания клиентов по обычной почте, пожалуйста, учитывайте время отправки в дополнение ко времени обработки. Убедитесь, что на обратном конверте указано достаточное количество почтовых расходов.
Воспользуйтесь нашей безопасной, практичной и быстрой службой прямого депозита.
Не забудьте заглянуть в в свой онлайн-файл , чтобы отслеживать прогресс, вносить изменения и узнавать даты выплаты пособий в любое время дня и ночи.
Декларирование дохода при получении пособия
Если вы работаете или получаете доход во время получения пособия, вы должны задекларировать заработок или доход. Заработок должен быть объявлен не позднее субботы той недели, в которой вы заработали сумму . Если вы получаете другой доход, он также должен быть задекларирован, не позднее субботы той недели, в которой вы его получили . Заработок или доход могут уменьшить размер вашего пособия.
Если вы своевременно декларируете свой заработок, мы можем приостановить выплату вашего пособия, а неиспользованная неделя или недели могут быть выплачены вам позже, если они могут быть отложены в течение периода вашего пособия.
Вы можете декларировать доход, используя онлайн-сервисы Плана страхования родителей Квебека. Эти услуги просты в использовании и доступны в любое время.
Дополнительная информация
- Вы можете посетить раздел «Стать родителем» на Québec.ca, чтобы узнать о государственных программах и услугах, доступных для новых и будущих родителей.
Заголовок: Раздел 405.21 — Перинатальные услуги
405.21 Перинатальные услуги.
(а) Применимость. Этот раздел применяется ко всем больницам общего профиля, в которых предоставляются услуги по беременности и родам и новорожденным и предоставляются услуги по уходу за беременными женщинам, которые беременны на любом этапе, при родах или в течение шести недель после родов, а также для младенцев в возрасте 28 дней или младше или, независимо от возраста, кто меньше 2500 граммов (5 1/2 фунтов).
(b) Определения. Для целей этого раздела:
(1) Перинатальные услуги означают те услуги, которые предоставляются в конкретной больнице, где в соответствии с обычной практикой родильные пациенты и новорожденные получают непрерывную помощь от услуг до зачатия до ухода на всех этапах беременности, родов, послеродовой и неонатальной помощи. .
(2) Перинатальная региональная система должна означать общегосударственную организацию служб охраны здоровья матери и новорожденного, разработанную, как указано в Части 721 настоящего Раздела, для обеспечения того, чтобы матери и новорожденные получали необходимую им помощь своевременно, безопасно и эффективно. .
(3) Комната для родов — это палата для рожениц во время родов, отличная от спален для пациентов, операционных или родильных залов.
(4) Родильное отделение означает комнату, отличную от спален для пациентов и предназначенную для родовспоможения.
(5) Единая модель для родовспоможения или родовспоможения-послеродового периода должна означать модель семейно-ориентированного ухода за матерями и новорожденными, в которой роды, роды, ясли и послеродовой уход осуществляются в одной палате, а также вводится передвижное оборудование. и выводится из палаты по мере необходимости для оказания услуг и ухода матери и новорожденному.
(6) Помещение в комнату означает договоренность, позволяющую заботиться о матери и ее новорожденном ребенке вместе, чтобы мать могла иметь доступ к своему младенцу в течение всего или значительной части дня и ночи, не ограничиваясь: время кормления.
(7) Под новорожденными понимаются все младенцы в возрасте 28 дней или младше.
(8) Недоношенный младенец — младенец, гестационный возраст которого при рождении, рассчитанный с первого дня последней менструации или с использованием другого надежного метода для пациентов с ненадежным анамнезом, составляет менее 37 полных недель или 258 полных дней.
(9) Младенец с низкой массой тела при рождении означает ребенка, вес которого при рождении составляет менее 2 500 граммов (5 1/2 фунтов).
(10) Нормальная ясли для новорожденных означает комнату для новорожденных, которые не нуждаются в интенсивной терапии и у которых нет подозрений или диагнозов инфекционных заболеваний.
(11) Отделение интенсивной терапии новорожденных («ОИТН») означает палату на Уровне II, Уровне III и Регионального перинатального центра для оказания перинатальной помощи новорожденным, в том числе недоношенным младенцам и младенцам с низкой массой тела при рождении, которым требуется специализированная помощь и которые находятся не подозревать и не диагностировать инфекционное заболевание.
(12) Ясли для наблюдения означает комнату, физически отделенную от обычной ясли для новорожденных, где новорожденных, подвергшихся воздействию потенциальных источников инфекции, и новорожденных, подозреваемых, но не диагностированных как инфекционные, могут наблюдаться до постановки диагноза.
(13) Ясли-изоляция — это физически отдельная от других ясли комната для изоляции новорожденных, у которых диагностировано какое-либо инфекционное заболевание.
(14) Планирование семьи означает планирование детей и интервалы между их рождениями с помощью приемлемых с медицинской точки зрения методов для достижения беременности или предотвращения нежелательной беременности.
(15) Служба перинатальной помощи Уровня I означает комплексную службу по уходу за матерью и новорожденным, как определено в Разделе 721.2 (а) настоящего Раздела.
(16) Служба перинатального ухода уровня II означает комплексную службу по уходу за матерью и новорожденным, как это определено в Разделе 721.2 (b) настоящего Раздела.
(17) Служба перинатальной помощи уровня III означает комплексную службу матери и новорожденного, как это определено в Разделе 721.2 (c) настоящего Раздела.
(18) Региональный перинатальный центр («РПЦ») означает больницу или больницы, в которых находится служба перинатальной помощи Уровня III, как определено в Разделе 721.2 (d) настоящего Раздела.
(19) Перинатальные филиалы означают больницы Уровня I, Уровня II и Уровня III, которые имеют действующее перинатальное соглашение о присоединении, как определено в Части 721 настоящего Раздела.
(20) Родильный дом означает место, отличное от традиционного родильного отделения или родильной палаты в больнице, где роды планируются вдали от обычного места жительства матери после нормальной неосложненной беременности.
(21) Родильная палата — это больничная палата, спроектированная как домашняя обстановка, которая служит комбинированной палатой для родов / родов / выздоровления и где члены семьи или другие поддерживающие лица могут оставаться с женщиной в максимально возможной степени на протяжении всего процесса родов.
(22) Улучшение качества означает повышение качества помощи, предоставляемой ПКР или дочерними больницами посредством инициатив и анализов, направленных на выявление и последующее решение потенциальных проблем в уходе в его собственной больнице или в дочерних больницах или в регионе в качестве в целом, путем изучения либо дозорных случаев, либо схем оказания помощи.
(c) Общие требования. (1) Больницы, предоставляющие перинатальные услуги, должны предоставлять такие услуги в соответствии с действующими стандартами профессиональной практики.Должны быть разработаны и внедрены письменные политики и процедуры, касающиеся следующего:
(i) профессиональная квалификация акушерского и педиатрического персонала больницы;
(ii) требования к консультации с квалифицированным специалистом, если этого требуют конкретные медицинские условия;
(iii) установление и осуществление совместного проживания по выбору каждого пациента, если создание или реализация такой программы для этого пациента не противопоказаны с медицинской точки зрения или если в больнице нет достаточных помещений для удовлетворения всех таких запросов; (iv) протоколы и ресурсы, доступные для стабилизации новорожденных и оценки их потребности в неонатальной интенсивной терапии; и
(v) ежедневный уход за роженицами и младенцами в перинатальной службе.
(2) Медицинская карта на каждого родильного ребенка. Медицинская карта каждого родильного ребенка, поступившего в перинатальную службу, должна вестись в соответствии с разделом 405.10 настоящей Части, а также должна включать следующее:
(i) копия или выписка из пренатальной карты, если таковая имеется, включая историю болезни матери и физическое обследование, а также результаты оценки риска для матери и плода, результаты тестирования на ВИЧ-инфекцию у матери, гепатита B и стрептококка группы B, если оно проводилось, и продолжается оценки роста и развития плода и здоровья матери;
(ii) результаты текущего медицинского осмотра, проведенного персоналом, которому предоставлены привилегии проводить такое обследование, которое соответствует требованиям раздела 405.9 (б) (11) настоящей Части; и
(iii) сведения о родах и родах, включая записи мониторинга плода и послеродовой оценки.
(3) Медицинская карта каждого новорожденного. Медицинская карта каждого новорожденного должна иметь перекрестную ссылку с медицинской картой матери и содержать следующую дополнительную информацию:
(i) физическое обследование новорожденного, включая оценку по шкале Апгар, наличие или отсутствие трех сосудов пуповины, способность к питанию, жизненно важные показатели и приспособление к внематочной жизни;
(ii) уход за новорожденными, включая профилактику глаз и прием витамина К;
(iii) описание взаимоотношений матери и новорожденного; и
(iv) приказы о проведении обследований новорожденных, включая меры по проверке слуха.
(4) Больница обеспечивает перенос в историю болезни новорожденного результата анализа матери на ВИЧ, если таковой имеется.
(5) Больница должна своевременно вести в зоне перинатальной службы регистр рождений, в котором должны регистрироваться имя каждого госпитализированного пациента, дата поступления, дата и время рождения, вид родов, имена. персонала, присутствующего в родильном зале, пол, вес и гестационный возраст младенца, место родов и исход родов.Любые роды, для которых учреждение отвечает за регистрацию свидетельства о рождении, должны быть внесены в этот регистр.
(6) Контроль инфекций или других инфекционных заболеваний. Положения раздела 405.11 настоящей Части применяются к перинатальной службе. Кроме того, должны выполняться следующие требования, касающиеся контроля инфекций или других инфекционных состояний в перинатальной службе:
(i) каждый пациент, поступающий в родильное отделение, должен быть обследован на наличие признаков инфекции или контакта с ней.О лицах с подозрением или подтверждением инфекционных заболеваний следует сообщать ответственному лечащему врачу и сотруднику по инфекционному контролю для наблюдения или изоляции по мере необходимости;
(ii) следует соблюдать меры предосторожности в отношении изоляции рожениц с подтвержденной или подозреваемой инфекцией. Должна быть по крайней мере одна палата, доступная для использования родильным больным, нуждающимся в изоляции. Больница должна принять безопасные и эффективные меры предосторожности по изоляции для предотвращения распространения инфекции и назначить профессиональный и другой персонал для перинатальной службы таким образом, чтобы предотвратить распространение инфекции.Должны быть разработаны и внедрены письменные политики и процедуры, отражающие такие меры предосторожности в отношении изоляции;
(iii) больница должна принять и внедрить письменные правила и процедуры, регулирующие помещение в ясли для наблюдения или изоляторы младенцев, подвергшихся воздействию или проявляющих признаки развития инфекции или инфекционного состояния. Такая политика не должна без необходимости ограничивать доступ матери к ее младенцу; и
(iv) меры инфекционного контроля должны быть введены для защиты младенцев, когда уход и лечение младенцев требует общих поверхностей.
(7) Консервативные услуги. Больница должна разработать и внедрить письменные правила и процедуры для услуг до зачатия либо на месте, либо путем направления к специалистам. Услуги должны включать, помимо прочего, планирование семьи, оценку питания и консультирование, генетический скрининг и консультирование, а также выявление и лечение заболеваний, которые могут отрицательно повлиять на будущую беременность.
(8) Госпитальная дородовая помощь. (i) Больница должна участвовать и обеспечивать или организовывать эффективную деятельность по дородовой помощи, включая проведение эффективных программ по работе с населением либо напрямую, либо в сотрудничестве с поставщиками медицинских услуг и практикующими врачами, которые предоставляют дородовой уход и услуги женщинам в зоне обслуживания больницы.Мероприятия и услуги программы дородовой помощи должны включать, но не ограничиваться, следующее:
(a) активное продвижение дородового ухода за беременными женщинами в течение первого триместра беременности и предоставление услуг пациентам, обращающимся за первичной медицинской помощью в течение каждого триместра;
(b) первоначальный визит для дородового наблюдения должен включать полный анамнез, физикальное обследование, тазовое обследование, лабораторный скрининг, начало обучения пациентов, скрининг статуса питания, консультирование по вопросам питания и использование стандартизированного инструмента оценки пренатального риска;
(c) организация повторных посещений для последующего дородового ухода и обучения;
(d) консультирование по вопросам питания;
(e) услуги психологической поддержки по мере необходимости;
(f) текущая оценка риска для матери и плода;
(g) предварительное бронирование для доставки; и
(h) консультирование по вопросам ВИЧ и клинические рекомендации по тестированию беременных женщин.Консультирование и / или тестирование, если они приняты, предоставляются в соответствии со статьей 27-F Закона об общественном здравоохранении. Информация о консультировании женщины по поводу ВИЧ и ВИЧ-статусе должна быть передана как часть ее истории болезни в центр родовспоможения. Женщин с положительными результатами анализов направляют в необходимые медицинские и социальные службы в клинически приемлемые сроки.
(ii) Для выполнения действий и предоставления услуг, указанных в подпункте (i) настоящего параграфа, перинатальная служба должна предоставлять и координировать услуги с поставщиками первичной медицинской помощи следующим образом:
(a) больница должна разработать меморандум о взаимопонимании с каждым диагностическим и лечебным центром, поставщиком услуг по дородовой помощи, не входящим в состав медицинского персонала, и программой оказания помощи по дородовой помощи в зоне обслуживания больницы.Эти меморандумы должны устанавливать протоколы для оказания дородовой помощи, тестирования, предварительного бронирования, своевременной передачи записей и других необходимых услуг; и
(b) больница должна требовать в качестве условия постоянного членства медицинского персонала, чтобы медицинский персонал предоставлял родильным пациентам, находящимся под их опекой, дородовой уход, предварительное бронирование, тестирование, своевременную передачу записей и другие необходимые услуги. Должны быть разработаны письменные политики и процедуры, реализующие это требование.
(iii) Больницы должны обеспечивать доступность занятий по дородовым родам для всех предварительно записанных женщин, которые касаются, как минимум, анатомии и физиологии беременности, родов и родов, ухода за младенцами и кормления, грудного вскармливания, воспитания детей, питания, последствий курения, алкоголь и другие наркотики на плод, чего ожидать в случае передачи, а также программа скрининга новорожденных с распространением учебной литературы по скринингу новорожденных.
(iv) Больница должна гарантировать, что каждая предварительно забронированная женщина получит информационный буклет больницы по беременности и родам, как описано в разделе 2803-j PHL, который включает письменное описание доступных вариантов родов, родов и послеродовых услуг.Лечащий врач должен:
(a) сообщить женщине о вариантах лечения, ухода и технической поддержки, которые, как ожидается, будут доступны во время родов, а также о преимуществах и недостатках каждого варианта;
(b) полностью отвечать на любые вопросы, которые могут возникнуть у женщины относительно имеющихся вариантов; и
(c) получить от женщины ее информированный выбор режима лечения, ухода и технической поддержки, которые, как ожидается, потребуются.
(9) Больницы по согласованию с медицинским персоналом должны разработать меморандумы о взаимопонимании с отдельно стоящими родильными центрами в их зоне обслуживания, по запросу таких центров, для оперативной госпитализации женщин и новорожденных и передачи записей любых пациентов родильных домов. чье оцененное состояние требует госпитализации на тот уровень перинатальной помощи, который предоставляется такой больницей.
(i) Такая передача должна осуществляться в соответствии с положениями статей 754.2 (e), 754.4, 795.2 (e) и 795.4 настоящего Раздела.
(ii) Если это еще не было проведено в отдельно стоящем родильном доме, новорожденные, переведенные в больницу, должны пройти скрининг новорожденных в больнице в соответствии с Частью 69 настоящего Раздела.
(iii) Больница, в рамках своей деятельности по повышению качества, должна проверять все переводы матерей и / или новорожденных из родильных домов, чтобы гарантировать адекватность оценки рисков и ухода, чтобы каждый перевод был надлежащим образом организован и что причины перевода были четко задокументированы.
(10) Мероприятия по повышению качества. В дополнение к положениям раздела 405.6 настоящей Части по обеспечению качества, больница должна совместно с медицинским персоналом и медперсоналом контролировать качество и соответствие ухода за пациентами и обеспечивать, чтобы выявленные проблемы сообщались комитету по обеспечению качества вместе. с рекомендациями по корректирующим действиям. В соответствии с разделом 721.9 настоящего Раздела больница также должна проводить мероприятия по повышению качества в соответствии с соглашением о перинатальной принадлежности.
(11) Функционирование перинатальной службы. (i) Стационарные перинатальные службы должны работать как закрытые отделения с ограниченным доступом к ненужному трафику больниц.
(ii) Перинатальная служба должна иметь в наличии: услуги по идентификации матерей и плодов с высоким риском, непрерывный электронный мониторинг плода, возможность кесарева сечения в течение 30 минут после определения потребности в такой процедуре, услуги анестезии, доступные круглосуточно. базисное, радиологическое и ультразвуковое обследование, при этом по крайней мере один ультразвуковой аппарат должен быть немедленно доступен для использования службой родовспоможения.
(12) Лабораторные услуги. Перинатальная служба должна иметь немедленный доступ к лабораторным службам больницы, включая круглосуточную возможность предоставлять данные о группе крови, резус-типе и перекрестном сопоставлении, а также проводить базовые лабораторные анализы неотложной помощи. В учреждении в любое время должны быть доступны как резус-специфическая кровь, так и 0-резус-отрицательная кровь и свежезамороженная плазма. Другие процедуры, которые могут потребоваться в перинатальной службе, должны выполняться своевременно.
(13) Прием.(i) Женщины, нуждающиеся в медицинской помощи и услугах, связанных с беременностью, родами и послеродовым периодом, принимаются в родильное отделение. Такой допуск должен соответствовать разделу 405.9 данной Части.
(a) Каждого пациента должен сопровождать лицензированный и зарегистрированный акушер, семейный врач или лицензированная акушерка, которые будут нести ответственность за уход за пациентом.
(b) Пациентку нельзя отправить домой без предварительного уведомления и одобрения ее лечащего врача или лицензированной акушерки.
(ii) Прием неакушерских пациентов.
(a) Больница должна разработать и внедрить письменные правила и процедуры приема неакушерских пациенток в зону перинатальной службы. Больница должна гарантировать, что акушерские пациенты имеют приоритет перед акушерскими пациентами и что безопасность, а также физическое и психологическое благополучие акушерских пациентов не будет поставлено под угрозу.
(b) Следующие неакушерские пациентки не могут быть приняты в родильное отделение:
(1) пациенты, проходящие лучевую терапию, в то время как они сохраняют радиоактивные материалы, которые были введены для такого лечения или которые являются результатом такого лечения; и
(2) пациентов в остром инфекционном состоянии или с признаками и симптомами, которые могут указывать на инфекцию.
(c) Если острая или хроническая инфекция или любое другое состояние, при котором было бы противопоказано обращение в перинатальную службу, обнаруживается во время операции или во время любого другого периода госпитализации, пациент должен быть удален из зоны перинатальной службы.
(14) Добровольное признание отцовства внебрачного ребенка.
(i) Если ребенок родился от незамужней женщины и предполагаемый отец легко идентифицирован ответственным персоналом больницы и доступен, больница должна:
(a) предоставить матери и предполагаемому отцу ребенка документы, а также устные и письменные инструкции и информацию, необходимую таким матери и отцу для заполнения формы подтверждения отцовства в соответствии с разделом 4135-b Закона об общественном здравоохранении и разделом 111-k. Закона о социальных услугах; и
(b) подать оформленное подтверждение отцовства в регистратор одновременно с регистрацией свидетельства о рождении живым, если это возможно.
(ii) От больницы не требуется искать или иным образом определять местонахождение предполагаемого отца, которого невозможно легко идентифицировать или найти.
(15) Больницы со службой перинатальной помощи должны участвовать в системе перинатальной регионализации в соответствии с их уровнем оказания помощи в соответствии с Частью 721 настоящего Раздела.
(16) Каждая больница, предоставляющая услуги перинатальной помощи Уровня I, II или III, должна заключить договор о перинатальной аффилированности со своим назначенным ПКР в соответствии с Частью 721 настоящего Раздела.Больницы уровня I и II могут также заключать соглашения о переводе в соответствии с Частью 721 с больницами уровня III.
(d) дородовые услуги высокого риска на Уровне II, Уровне III и перинатальные услуги RPC. (1) Перинатальные службы Уровня II, Уровня III и / или RPC должны разработать и внедрить письменные правила и процедуры, указывающие, куда следует направлять беременных пациенток с акушерскими, медицинскими или хирургическими осложнениями для обеспечения их постоянного наблюдения и ухода.
(2) Отделение интенсивной терапии матерей.(i) Больницы, предоставляющие услуги перинатальной помощи Уровня I или II, должны разработать, заключить и выполнить письменные соглашения с больницами, предоставляющими услуги перинатальной помощи Уровня III и RPC, для перевода акушерских пациентов, физическое состояние которых оценивается как нуждающееся в более высоком уровне помощи.
(ii) Больницы, которые предоставляют несколько уровней перинатальной помощи, должны разработать и внедрить письменные протоколы и процедуры для внутрифирменной передачи пациентов, которые, по оценке, нуждаются в уходе, отличном от уровня, оказываемого в районе, где находится пациент. в настоящее время находится.
(iii) Оценка состояния пациента и потребности в услугах интенсивной терапии должна проводиться в соответствии со стандартными критериями оценки риска, основанными на общепринятых стандартах практики, которые должны быть приняты в письменной форме и применяться единообразно на протяжении всей перинатальной службы.
(iv) Службы перинатальной помощи Уровня II, Уровня III и RPC должны содержать медсестринский персонал, который имеет надлежащую подготовку и достаточный размер для оказания специализированной помощи матерям и младенцам, находящимся в бедственном положении.Количество обслуживающего персонала, дежурившего в любую смену, должно отражать объем и характер услуг, оказываемых пациентам в течение этой смены.
(v) ПКР должен:
(а) предлагает образование и обучение своим перинатальным филиалам и родильным центрам. Образование и обучение должны быть направлены на обновление и расширение знаний персонала и ознакомления с соответствующими процедурами и техническими достижениями;
(b) рассматривает вместе со своими перинатальными филиалами все случаи перевода пациентов на более высокий уровень лечения, чтобы определить, были ли такие переводы целесообразными и осуществлены ли они в соответствии с установленными соглашениями о переводе; и
(c) участвовать в конференциях со своими перинатальными филиалами и родильными центрами, чтобы определить, были ли обработаны надлежащим образом непереданные случаи высокого риска и были ли рекомендации по переводу адекватными для решения таких обстоятельств.
(d) Для целей участия в таких мероприятиях представитель или представители ПКР считаются членами комитета по обеспечению качества перинатального филиала. Представители RPC могут получать доступ к конфиденциальной информации о пациентах только в целях повышения качества, выполняя свои обязанности в комитетах по обеспечению качества дочерних больниц, как указано в соглашениях о присоединении и настоящих правилах. Члены комитетов по обеспечению качества больниц должны сохранять конфиденциальность информации о пациентах и подпадают под ограничения конфиденциальности статьи 2805-m Закона об общественном здравоохранении.
(e) Услуги в родах. (1) Больница должна разработать и внедрить письменные правила и процедуры, в которых указываются области ответственности как медицинского, так и среднего медперсонала за нормальные, высокорисковые и экстренные роды. Эти политики и процедуры должны ежегодно пересматриваться и предоставляться всему персоналу. Также должны быть составлены письменные инструкции по уходу за беременными пациентками, когда все дородовые и послеродовые койки заняты.
(2) Должны быть разработаны и внедрены письменные правила и процедуры, регулирующие ограничения доступа в закрытое родильное отделение, и больница должна гарантировать, что, если нет медицинских противопоказаний, пациент может выбрать сопровождение во время родов отцом. и / или другие поддерживающие лица, которые могут обеспечить эмоциональный комфорт и поддержку.Любые подобные противопоказания должны быть отмечены в медицинской карте.
(3) Оценка и подготовка. (i) В сочетании с необходимой обновленной историей болезни и медицинским осмотром больница должна предоставить следующее:
(a) лабораторные данные, включая серологические тесты на группу крови, резус-фактор, титр сифилиса и краснухи;
(1) если серологический анализ женщины положительный, необходимо получить серологию пуповинной крови. Если образец не может быть взят до окончания беременности, серологическое исследование должно быть взято во время прерывания беременности;
(2) женщина должна быть оценена на предмет риска сенсибилизации к антигену Rho (D), и если показано использование резус-иммуноглобулина, соответствующая его дозировка должна быть введена ей как можно скорее в течение 72 часов после родов или прерывание беременности;
(b) оценка ВИЧ-статуса женщины и предоставление тестирования в соответствии с разделом 69-1.3 (1) настоящего Раздела;
(c) медицинский осмотр при поступлении, который должен включать в себя кровяное давление, пульс и температуру женщины, частоту сердечных сокращений плода, частоту, продолжительность и оценку качества сокращений матки, и который должен быть зарегистрирован в медицинской карте пациента. Следует оценить любые осложнения. Если есть подозрение на утечку околоплодных вод или необычное кровотечение, лечащий врач или лицензированная акушерка должны быть уведомлены непосредственно перед проведением гинекологического осмотра.Если нет никаких осложнений или противопоказаний, квалифицированный медперсонал может провести первичное гинекологическое обследование, чтобы оценить состояние родов и близость родов. Врач или лицензированная акушерка, отвечающие за уход за женщиной, должны быть проинформированы о ее статусе, чтобы можно было принять решение относительно дальнейшего лечения; и
(d) интервальные оценки, включая физическое и психологическое состояние женщины и статус плода.
(ii) Фармакологическое или хирургическое возбуждение или усиление родов.
(a) Квалифицированный практикующий врач, упомянутый в этом разделе, означает практикующего врача, действующего в рамках своей практики в соответствии с Законом об образовании штата, который соответствует критериям больницы для предоставления привилегий и аттестации практикующим врачам в области ведения родов и родоразрешения в соответствии с больничными политики и процедуры.
(b) Фармакологическое или хирургическое стимулирование родов или усиление родов может быть начато только после того, как квалифицированный практикующий врач осмотрит женщину, определит, что индукция или аугментация необходима с медицинской точки зрения для женщины или плода, зафиксирует показания, получит информированное согласие на индукцию или увеличение родов и разработал перспективный план ведения, приемлемый для женщины.Если квалифицированный практикующий врач, инициирующий эти процедуры, не имеет привилегий выполнять кесарево сечение, с врачом, имеющим такие привилегии, следует связаться непосредственно до начала индукции или аугментации и принять решение, что он или она будут доступны в течение 30 минут после определения. о необходимости выполнения кесарева сечения. Если пациенту ранее было выполнено кесарево сечение, врач с правом кесарева сечения должен быть доступен немедленно во время фармакологической индукции или увеличения родов.
(c) Фармакологическая или хирургическая индукция или аугментация должна быть инициирована квалифицированным практикующим врачом. Квалифицированный практикующий врач должен начать индукцию или аугментацию и должен оставаться с женщиной в течение периода времени, достаточного для того, чтобы убедиться, что процедура или лекарство хорошо переносятся и не вызывают побочных реакций. Врач, способный справиться с любыми разумно предсказуемыми осложнениями, связанными с индукцией или усилением родов, должен быть доступен в течение периода времени, соответствующего потребностям женщины.
(d) Для фармакологического стимулирования или усиления родов больница должна разработать и внедрить письменный протокол для приготовления и введения окситоцина и / или других веществ, используемых для стимуляции или усиления родов.
(e) В течение всего времени индукции или увеличения родов женщина должна находиться под наблюдением персонала, который обучен и компетентен как в мониторинге частоты сердечных сокращений плода и сокращений матки, так и в интерпретации результатов такого мониторинга.Мониторинг должен осуществляться либо с помощью электронного мониторинга плода, либо с помощью аускультации. Если вместо электронного мониторинга плода используется аускультация, она должна выполняться не реже, чем каждые 15 минут во время первого периода родов и каждые пять минут во время второго периода родов.
(iii) Запрещается пытаться отсрочить рождение ребенка с помощью физических ограничений или анестезии.
(iv) Каждая роженица, находящаяся в родильном доме, родильном отделении или родильном доме, должна находиться под присмотром зарегистрированной профессиональной медсестры, доступной в соответствии с потребностями пациентки.
(v) Медицинская карта должна обновляться, чтобы отмечать, когда выбор женщиной положения для родов, использования лекарств или технических средств поддержки или режима лечения и ухода не может быть соблюден из-за медицинских противопоказаний. Регулярные заказы на лекарства или устройства технологической поддержки могут быть выполнены только после того, как женщина объяснит характер и последствия вмешательства, и женщина согласится на такое выполнение.
(4) Доставка. (i) Больницы должны разработать и внедрить политику и процедуры для родильного отделения, которые должны требовать как минимум следующего:
(а) регулярная оценка кровяного давления и пульса матери как во время, так и после родов; и
(b) оценка сердца плода.
(ii) Раздел 405.13 данной Части, касающийся анестезиологических услуг, должен применяться к клинической перинатальной службе. Анестезиолог должен быть проинформирован заранее, если ожидаются осложнения при родах.
(iii) Перинатальная служба и медицинский персонал должны указать в письменной форме те ситуации, которые требуют консультации и / или передачи ответственности от лицензированной акушерки или семейного врача к акушеру.
(iv) Альтернативные меры по организации перинатальной службы, включая, но не ограничиваясь, родильные комнаты, родильные центры или модели отдельных родильных домов, должны соответствовать соответствующим требованиям этого раздела и частей 711 и 712 настоящего раздела.Родильные дома также должны соответствовать положениям об уходе за пациентами части 754 настоящего раздела.
(v) Немедленный уход за новорожденным. Врач, принимающий роды, несет ответственность за немедленный уход за новорожденным после родов, пока другой квалифицированный специалист не возьмет на себя эту обязанность. Новорожденного всегда должен сопровождать врач или лицензированная акушерка, а также медицинская сестра.
(a) Реанимация новорожденного в тяжелом состоянии.Больница должна разработать и внедрить политику и процедуры для распознавания и немедленной реанимации пострадавшего новорожденного. Службы перинатальной помощи уровня I и II должны осуществлять это при консультации и при содействии ПКР, с которым больница заключила договор о перинатальной принадлежности. Политика и процедуры должны включать следующие элементы:
(1) назначение врача, который берет на себя основную ответственность за установление стандартов ухода, пересмотр практики, поддержание необходимых лекарств и обучение персонала;
(2) утверждение этих политик и процедур директорами служб охраны материнства и новорожденных, анестезии, педиатрии, медсестер и медицинского персонала;
(3) требование немедленной доступности необходимого реанимационного оборудования и персонала;
(4) присутствие в родильном зале специалиста, имеющего специальную квалификацию в области реанимации новорожденных;
(5) способность обеспечивать кратковременную респираторную поддержку, включая вентиляцию с помощью сумки и маски;
(6) процедуры по стабилизации состояния новорожденного в стрессовом состоянии;
(7) возможность выполнять эндотрахеальную интубацию и катетеризацию пупочного сосуда.Для службы перинатальной помощи Уровня I соглашение о перинатальной аффилированности с назначенным ПКР должно предусматривать обучение персонала с целью повышения квалификации персонала в этих процедурах; и
(8) процедуры для подготовки и передачи пострадавшего новорожденного в службу перинатальной помощи Уровня III или RPC при наличии медицинских показаний.
(b) Больница должна проводить профилактику глаз и принимать витамин К в соответствии с разделами 12.2 и 12.3 настоящего Раздела, проводить тесты на фенилкетонурию и другие заболевания и обеспечивать или организовывать слух новорожденных в соответствии с Разделом 69 настоящего Раздела.
(c) Больница должна провести ускоренное тестирование на ВИЧ новорожденного, чей ВИЧ-статус матери при родах неизвестен, в соответствии с Разделом 69-1.3 (l) Закона;
(d) Профессиональный персонал, сопровождающий роды, должен обеспечить надлежащую идентификацию новорожденного до того, как он покинет комнату, где произошли роды.
(1) Больница должна обеспечивать непрерывную идентификацию новорожденного в течение всего периода госпитализации, включая проверку личности после каждого разлучения и воссоединения матери и новорожденного.В дополнение к разработке и внедрению письменных политик и процедур для непрерывной идентификации, в дальнейших политиках и процедурах должны быть изложены шаги, которые необходимо предпринять, когда средства идентификации, наложенные на новорожденного, отделяются от новорожденного.
(2) Новорожденные, рожденные от разных матерей, не могут одновременно находиться в комнате, где происходят роды / выздоровление, если каждый из них не был ранее идентифицирован методами, предписанными в этом пункте.
(e) Обрезание, которое является выборной процедурой, не должно производиться в период стабилизации новорожденного после рождения.
(f) Послеродовой уход за матерью. В период выздоровления после родов матери должен быть предоставлен соответствующий уход. В любое время после родов мать должна иметь максимальный доступ к своему ребенку, если такой доступ не противопоказан по медицинским показаниям и не зарегистрирован в соответствующей медицинской карте.
(1) Мать должна быть переведена в послеродовую зону только после того, как ее жизненные показатели стабилизируются.Больница должна принять и внедрить политику и процедуры для выявления любых возникающих послеродовых осложнений и информирования ответственного практикующего врача, который будет управлять осложнениями.
(2) Послеродовое наблюдение включает следующее:
(i) основные показатели жизнедеятельности должны регистрироваться на регулярной основе;
(ii) потребление и выход жидкости должны регистрироваться. Дно матки следует часто осматривать, чтобы определить, хорошо ли оно сокращено и нет ли чрезмерного кровотечения;
(iii) о любых необычных результатах уведомлять практикующего врача пациента;
(iv) медицинский персонал, квалифицированный для распознавания послеродовых чрезвычайных ситуаций и проблем, должен быть немедленно доступен для пациента;
(v) отцу или другому вспомогательному лицу должно быть разрешено оставаться с матерью в течение периода выздоровления, если нет медицинских противопоказаний или если медперсонал не решит, что дальнейшее присутствие человека может помешать продолжающемуся уходу за матерью или другими пациентами ;
(vi) физическое обследование матери должно проводиться в соответствии с установленными протоколами; и
(vii), если это не противопоказано или неприемлемо по медицинским показаниям для матери, новорожденный должен оставаться с матерью, которая должна быть предпочтительным источником тепла для новорожденного.В течение этого периода необходимо внимательно наблюдать за новорожденным на предмет каких-либо аномальных признаков и поощрять грудное вскармливание.
(3) Обучение и ориентация матери, планирующей вырастить ребенка.
(i) Больница должна предоставить инструкции и помощь каждой роженице, решившей кормить грудью, и должна предоставить информацию о преимуществах грудного вскармливания и возможных последствиях отказа от грудного вскармливания женщинам, которые не определились с методом кормления своих младенцев.Минимум:
(a) больница должна назначить по крайней мере одного человека, прошедшего тщательную подготовку в области физиологии грудного вскармливания и управления грудным вскармливанием, для обеспечения выполнения эффективной программы грудного вскармливания. В любое время должен быть доступен по крайней мере один сотрудник, обладающий квалификацией для оказания помощи и поддержки матерям в кормлении грудью;
(b) письменные правила и процедуры должны разрабатываться, обновляться, внедряться и ежегодно распространяться среди персонала, оказывающего услуги по уходу за беременными или новорожденными, с целью оказания помощи и поощрения матери к грудному вскармливанию, которые должны включать, но не ограничиваться:
(1) запрет на применение постоянных распоряжений о препаратах против лактации;
(2) размещение новорожденного кожа к коже для грудного вскармливания сразу после родов, если нет противопоказаний;
(3) ограничение дополнительных кормлений новорожденных теми, которые указаны в зависимости от состояния здоровья новорожденного или матери;
(4) обеспечение кормления новорожденного по требованию; и
(5) пустышки или искусственные соски могут быть предоставлены больницей кормящим грудью младенцам для уменьшения боли во время процедур, по определенным медицинским причинам или по особому запросу матери.Прежде чем предоставить соску или искусственную соску по запросу матери, больница должна проинформировать мать о возможных последствиях грудного вскармливания и обсудить альтернативные методы успокоения ее младенца и задокументировать такое обучение;
(6) запрет на распространение маркетинговых материалов, образцов или подарочных пакетов, которые включают заменители грудного молока, бутылочки, соски, пустышки или купоны на любые подобные предметы, среди беременных женщин, матерей или их семей;
(7) запрет на использование учебных материалов, которые относятся к патентованным продуктам или содержат логотип (ы) продукта, если только они не связаны с потребностями или состоянием матери или ребенка; и
(8) запрет на распространение любых материалов, содержащих сообщения, которые продвигают или рекламируют детское питание или напитки, кроме грудного молока.
(c) больница должна предоставить образовательную программу как можно скорее после поступления, которая должна включать, но не ограничиваться:
(1) важность планирования последующего наблюдения у педиатра в течение периода времени после выписки в соответствии с указаниями выписывающего педиатра.
(2) пищевые и физиологические аспекты грудного молока;
(3) нормальный процесс установления лактации, включая уход за грудью, общие проблемы, связанные с грудным вскармливанием, и частоту кормления;
(4) потенциальное влияние раннего использования пустышек на установление грудного вскармливания;
(5) диетические требования при грудном вскармливании;
(6) болезни и лекарства или другие вещества, которые могут повлиять на грудное вскармливание;
(7) санитарные процедуры, которым необходимо следовать при сборе и хранении грудного молока;
(8) источники советов и информации, доступные матери после выписки; и
(d) для матерей, которые выбрали искусственное вскармливание или для которых грудное вскармливание противопоказано по медицинским показаниям, больницы должны проводить индивидуальное обучение по приготовлению смеси и методам кормления.
(ii) Больница должна предоставить матери инструкции по уходу за собой и своим ребенком. Темы, которые будут охвачены, должны включать, но не ограничиваться: уход за собой, питание, обследование груди, упражнения, уход за младенцами, включая измерение температуры, кормление, купание, подгузники, рост и развитие ребенка и отношения между родителями и младенцами.
(iii) Больница должна определить, что роженица может выполнять базовые методы самопомощи и ухода за младенцем до выписки, или принять меры для инструктажа после выписки.
(iv) Каждой пациентке родильного дома должна быть предложена программа обучения и консультирования по вопросам планирования семьи, и, по запросу пациентки, больница должна предоставить пациенту список поставщиков медицинских услуг, составленный отделением и доступный для больницы. предлагая запрошенные услуги.
(4) Посещение. Больница должна разработать и внедрить письменные правила и процедуры в отношении посещения:
(i) не ограничивают необоснованно отцов или других лиц, оказывающих первичную поддержку, от посещения матери в период выздоровления;
(ii) способствовать укреплению семейных связей, разрешая регулярные посещения братьев и сестер новорожденного в соответствии с требованиями безопасности и инфекционного контроля; и
(iii) разрешать посещения других членов семьи и друзей в порядке, совместимом с эффективной работой больницы и приемлемыми стандартами ухода.
(5) Планирование выписки. Выписка матери и новорожденного производится в соответствии с разделом 405.9 настоящей части. Кроме того, перед выпиской больница определяет, что:
(i) источники питания для младенца и матери будут доступны и достаточны, и если это не подтверждено, лечащий врач и соответствующее агентство социальных услуг должны быть уведомлены;
(ii) для матери и новорожденного были приняты меры по последующему медицинскому наблюдению в соответствии с текущими перинатальными руководящими принципами и рекомендациями;
(iii) мать была проинформирована об общественных службах, включая Специальную программу дополнительного питания для женщин, младенцев и детей (WIC), и должна направлять их в такие общественные службы по мере необходимости.
(iv) мать проинструктирована относительно нормальных послеродовых событий, ухода за грудью и промежностью, ухода за мочевым пузырем, допустимой активности, диеты, физических упражнений, эмоциональной реакции, планирования семьи, возобновления коитуса и признаков общих осложнений;
(v) мать была проинформирована о том, что делать в случае возникновения каких-либо осложнений или чрезвычайной ситуации;
(vi) новорожденный прошел задокументированное и полное медицинское обследование и подтверждение отхождения стула и мочи;
(vii) совпадают средства идентификации матери и новорожденного.Если новорожденный выписан на попечение кого-либо, кроме матери, больница должна гарантировать, что это лицо или лица имеют право на попечение новорожденного; и
(viii) новорожденный стабилен; способность сосать и глотать нормальна. Должна быть проведена или организована плановая медицинская оценка состояния новорожденного в возрасте двух-трех дней. Скрининг новорожденных проводится во время выписки, при условии, что выписка происходит более чем через 24 часа после рождения, или между третьим и пятым днем жизни, в зависимости от того, что наступит раньше, в соответствии с частью 69 настоящего раздела.
(g) Неонатальная помощь с высоким риском. (1) Каждая больница, предоставляющая перинатальные услуги Уровня I, II или III, должна заключить договор о перинатальном присоединении со своим разработанным RPC в соответствии с Частью 721 настоящего Раздела. Больницы уровня I и II могут также заключать соглашения о переводе в соответствии с Частью 721 с больницами уровня III.
(i) Соглашения о перинатальном присоединении и соглашения о передаче должны включать положения о стандартизированной оценке риска, основанной на общепринятых стандартах практики, стабилизации и реанимации новорожденных по мере необходимости, скрининге новорожденных в соответствии с Частью 69 настоящего Раздела, консультациях, транспортировке пациентов, передача данных о матери и новорожденном и любые другие функции, необходимые для обеспечения быстрой и эффективной транспортировки новорожденных, что минимизирует риски и предоставляет новорожденному необходимые услуги.
(ii) Если нет медицинских противопоказаний, матерям разрешается сопровождать находящихся в тяжелом состоянии новорожденных в центры перинатальной помощи.
(iii) Соглашения о перинатальном присоединении и соглашения о переводе должны предусматривать возвращение пострадавшего новорожденного в направляющую больницу, когда его состояние стабилизировалось и возвращение является целесообразным с медицинской точки зрения.
(iv) Если при передаче необходимо разделить мать и новорожденного, следует поощрять матерей, выбравших кормление грудью, поддерживать период лактации, а грудное молоко должно быть доступно для новорожденных.
(2) Размещение в питомниках. (i) Здоровые новорожденные помещаются в нормальные ясли для новорожденных. Если новорожденного в нормальном отделении для новорожденных временно исключают из перинатальной службы по какой-либо причине, новорожденного можно вернуть в нормальный детский сад только при соблюдении установленных в больнице мер инфекционного контроля.
(ii) Новорожденные, которым требуется специализированная помощь, должны быть помещены в отделение интенсивной терапии, а больницы должны разработать и внедрить протоколы для всех этапов лечения таких новорожденных.Новорожденные, доставленные в службы перинатальной помощи, которые не могут предоставить всю необходимую помощь и услуги, должны переводиться в службы перинатальной помощи в больницах, которые могут удовлетворить потребности новорожденных.
(h) Услуги интенсивной терапии новорожденных. (1) Услуги интенсивной терапии новорожденных предоставляются больницами перинатальной помощи Уровня II, Уровня III и RPC.
(2) Решения относительно надлежащего уровня помощи и необходимости транспортировки новорожденного на более высокий уровень помощи должны приниматься в соответствии с общепринятыми стандартами ухода и перинатальным соглашением больницы.
(3) Лечение тяжелобольных, травмированных младенцев или детей-инвалидов с опасными для жизни состояниями.
(i) Тяжелобольные, травмированные младенцы или младенцы-инвалиды, проявляющие опасные для жизни состояния, должны быть переведены и / или пролечены в МПК или других больницах, имеющих услуги перинатального ухода уровня III, после того, как консультации с этой службой установят, что младенцу может быть полезен такой перевод .
(ii) Службы перинатальной помощи уровня III и МПК должны консультироваться с комитетом по биоэтике больницы, который должен оказывать помощь и давать рекомендации персоналу и семьям в решении вопросов, влияющих на уход, поддержку и лечение тяжелобольных, раненых или младенцы-инвалиды с опасными для жизни состояниями.Комитет:
(a) должен состоять из таких членов медицинского персонала, медсестер, социальных работников и администрации, которые назначены руководящим органом, а также таких других лиц на уровне общины с опытом в биоэтических вопросах, которые могут быть выбраны руководящим органом;
(b) должен действовать в соответствии с письменными правилами и процедурами, разработанными больницей. Такая политика должна устанавливать протоколы организации и функционирования комитета и объем ответственности за определенные случаи, а также разработку общих политик обзора, регулирующих биоэтические вопросы.В больнице:
(1) обеспечить, чтобы родители были полностью проинформированы о состоянии младенца, прогнозе, вариантах лечения, вероятных результатах такого лечения и вариантах, если таковые имеются, для прекращения героических усилий по поддержанию жизни; и
(2) обеспечить выполнение больницей любого решения компетентных родителей о продолжении усилий по поддержанию жизни; и
(c) должен вместе с лечащим врачом (ами), службами защиты детей, медицинским персоналом и руководящим органом рекомендовать больнице получить соответствующее постановление суда о проведении курса лечения во всех случаях, когда Решение комитета:
(1) родители не имеют права принимать решения; или
(2) решение родителей о порядке действий явно противоречит интересам ребенка.