Медико-социальная комиссия для получения инвалидности – подробная инструкция по прохождению МСЭ
Чтобы у человека появилась возможность оформить инвалидность, он должен пройти освидетельствование, в ходе которого врачи подтверждают факт наличия инвалидности.
Освидетельствование, или, как ее называют, медико-социальная экспертиза (МСЭ), проводится в порядке, строго определенном законодательством и имеет ряд нюансов. Именно по этой причине каждый заинтересованный человек должен знать, как проходит комиссия ВТЭК (врачебно-трудовая экспертная комиссия).
Повторное освидетельствование инвалидности
По нормам российского законодательства, инвалидность может быть дана на ограниченный срок и на бессрочной основе. Тогда у гражданина возникает необходимость регулярно проходить освидетельствование.
Внимание! В апреле 2018 г. был изменен порядок прохождения МСЭ с целью подтверждения бессрочной инвалидности. Теперь она может быть установлена уже после 1-го освидетельствования без необходимости повторного обращения. Причем, это может быть осуществлено даже в заочной форме и в отношении лиц, не достигших 18 лет.
Если рассматривать процедуру прохождения медицинского освидетельствования с целью подтверждения группы инвалидности, то в ней не будет никаких отличий от обычного осмотра, за исключением времени.
Периодичность прохождения повторного осмотра ВТЭК:
2-3 группа инвалидности — 1 раз в год.
1 группа — каждые полгода.
Кроме того, к пакету документов должны быть приложены новые анализы, результаты проведения повторных обследований, заключение, выданное в результате предыдущей экспертизы ВТЭК.
Определение группы нетрудоспособности
В ходе проведения медицинского освидетельствования, члены комиссии устанавливают возможность установления одной из групп инвалидности:
Первая степень. Это значит, что у человека действительно есть нарушения состояния здоровья, что значит, что ему сложно выполнять свои основные функциональные обязанности, соответствовать предъявляемым квалификационным требованиям.
Наличие этой группы инвалидности говорит о том, что человек не может продолжать выполнять свои трудовые обязанности ввиду напряженности, объемности и тяжести такой деятельности.
Вторая степень инвалидности означает, что у человека есть отклонения в состоянии здоровья, которые не отражаются на его возможности осуществлять трудовую деятельность, но с учетом использования вспомогательных средств.
Третья группа может быть присвоена только тем гражданам, у кого подтверждена полная потеря трудоспособности, а значит, они не могут работать.
Внимание! Получение одной из таких групп возможно только в ходе проведения освидетельствования в строгом соответствии с нормами законодательства.
Инструкция по прохождению МСЭ
Чтобы получить инвалидность, заинтересованное лицо должно пройти ряд обязательных шагов.
Получение направления
Чтобы получить направление на МСЭ, гражданин должен обратиться к своему лечащему врачу. На приеме необходимо сообщить о своем желании оформить инвалидность.
Лечащий врач фиксирует все данные в медицинской книжке пациента, выдает направление на прохождение экспертизы. После этого человек направляется на стационарное обследование, в ходе которого нужно обязательно рассказывать обо всех своих болезнях и травмах.
Все сведения фиксируются в карте, в которую также вносятся данные, полученные в результате стационарного лечения. В свою очередь, гражданин может быть направлен на стационар исключительно после продолжительного амбулаторного лечения. При отсутствии такового человеку может быть отказано даже в направлении на экспертизу.
Составление заявления на проведение экспертизы
Заявление составляется заявителем лично, поручается представителю. В этом документе указывается:
Название медицинского учреждения.
Информация о заявителе.
Просьба о проведении экспертизы, цели.
Дата подачи заявления.
Получатель документа обязательно должен проставить свою подпись, что является доказательством приема заявления.
Документы на проведение медико-социальной экспертизы составляют в поликлинике по месту жительства заявителя. Ответственность за составление документов возложена на председателя врачебной комиссии.
Получение приглашения бюро МСЭ
После получения заявления о прохождении медико-социальной экспертизы гражданин должен дождаться получения приглашения.
Уведомление об этом может быть составлено как в письменной форме, так и в электронном виде, в последнем случае приглашение публикуется на специальном интернет-портале.
Необходимые документы
Заняться подготовкой всех необходимых документов лучше еще до момента получения приглашения на прохождение экспертизы. Только в этом случае гражданин сможет быть уверен в том, что он собрал все нужные бумаги:
Паспорт обследуемого.
Направление на проведение медико-социальной экспертизы.
Медицинские документы, в которых отражено состояние здоровья больного.
Важно! В том случае, если при сдаче документов у заявителя не осталось какой-либо бумаги, ее нужно будет донести в течение 10 дней.
Проведение оценки состояния организма
Исследование состояния здоровья пациента проводится по месту его жительства, или, при наличии соответствующего заявления, на дому. Помимо этого, комиссия имеет право на проведение экспертизы в условиях стационара заочно.
В ходе проведения МСЭ основной задачей присутствующих специалистов является проведение обследования больного, изучить все предоставленные документы и принять решение о необходимости предоставления ему статуса инвалида, группы инвалидности.
С мая 2019 г. медико-социальное экспертное исследование также проводится в медицинской организации по месту лечения гражданина, в исправительном учреждении и заочно – при наличии на то решения соответствующего бюро МСЭ.
Выдача акта МСЭ
В течение 30 дней с момента регистрации экспертизы больному выдается решение комиссии ВТЭК.
Все документы, выданные по результатам экспертизы, должны быть занесены в личное дело человека. Он может получить копии этих бумаг, при предоставлении соответствующего заявления.
Источник: https://lgoty-vsem.ru/lgoty/prohozhdenie-vtehk-dlya-polucheniya-invalidnosti.html
Медико-социальная экспертиза — Как успешно пройти освидетельствование в учреждениях медико-социальной экспертизы ?
Как успешно пройти освидетельствование в учреждениях медико-социальной экспертизы ?
Многие больные, впервые обращающиеся в учреждения медико-социальной экспертизы, остаются недовольны вынесенными решениями и самой процедурой освидетельствования, поскольку вынуждены заниматься дооформлением документации, проходить дополнительные клинико-лабораторные обследования.
Несколько простых советов помогут в решении подобных проблем.
В первую очередь необходимо проверить правильность оформления документации, которая будет представлена на экспертизу.
Направление на медико-социальную экспертизу (ваш основной документ), оформляемый в лечебно-профилактическом учреждении (ЛПУ) по месту наблюдения и лечения, должен быть заверен печатью этого учреждения и не менее чем 3-мя подписями врачей (включая подпись председателя врачебной комиссии или главного врача).
Выписки из стационаров должны быть заверены их печатями (наличия только углового штампа и личной печати врача – недостаточно).
Сделайте ксерокопии всех выписок из стационара и приложите их к направлению на МСЭ, желательно в хронологическом порядке. На освидетельствование обязательно берите подлинники всех выписок из стационара и других мед. документов (эксперты МСЭ сверят их с ксерокопиями и подлинники вам вернут).
Важное значение в экспертизе имеют результаты вашего наблюдения и лечения в поликлинических условиях, поэтому амбулаторная карта должна быть с вами. Если имеются талоны вызовов Скорой помощи – они должны быть приобщены к амбулаторной карте (желательно их так же ксерокопировать).
При наличии у вас патологии опорно-двигательного аппарата (переломы, артрозо-артриты, патология позвоночника) следует взять с собой рентгеновские снимки – желательно свежие (не более 1 месяца до даты освидетельствования). В направлении на МСЭ в этом случае должно быть их описание. Если снимков много (берите все, что есть – важно оценить динамику заболевания) – желательно сложить их в хронологическом порядке. Если вы страдаете гипертонической болезнью и по амбулаторной карте имеются кризы – можно аккуратно сделать закладки цветными полосками (стикерами) на страницах, где они зафиксированы – это следует делать за последние 12 месяцев до освидетельствования.
Если за последний год были больничные листы – желательно выписать на отдельном листе – с какого и по какое число, с указанием диагноза и длительности в днях. К сожалению, врачи ЛПУ не всегда подробно и качественно заполняют этот пункт в направлении на МСЭ.
Если имеются заключения узких специалистов (консультации: кардиолога, пульмонолога, нефролога, гастроэнтеролога, ортопеда-травматолога , нейрохирурга и т.д.) – полученные в других лечебных учреждениях — они также должны быть заверены печатью этих ЛПУ (а не только личной печатью врача-консультанта). Проверяйте даты выдачи заключений и паспортные данные в них.
Могут потребоваться сведения о вашем образовании – для учащихся – справка об обучении из учебного заведения, для остальных (особенно молодых трудоспособного возраста) – копия и подлинник (его приносите с собой) диплома об образовании.
Трудовая книжка (или ее копия, заверенная отделом кадров) так же предоставляется на МСЭ. Желательно так же сделать ксерокопию паспорта (подлинник, разумеется, должен быть при вас). Для работающих – производственная характеристика, с указанием условий труда и как больной справляется со своими обязанностями (должна быть указана дата ее составления и обязательно заверена печатью предприятия).
Вы должны быть морально готовы к тому, что вынесенное решение может не совпасть с тем, на которое вы рассчитываете. Не следует чрезмерно полагаться на мнения врачей-лечебников, которые иногда позволяют себе высказывать мнение о положенной вам конкретно такой-то группе инвалидности. Это наиболее распространенная причина конфликтных ситуаций, возникающих в процессе объявления экспертного решения.
Лечащие врачи не имеют соответствующей экспертной подготовки и им не следует «настраивать» больного на определенное конкретное решение. Они не несут абсолютно никакой ответственности за свое высказанное в устной форме мнение о том, какая группа положена тому или иному больному. В отличие от них, врачи эксперты оформляют на каждого больного экспертно-медицинское дело, где в письменном виде обосновывают свое решение со ссылкой на соответствующие нормативно-правовые акты, заверяют его своими подписями и печатью учреждения МСЭ и несут за него полную юридическую ответственность. Этот важный момент следует очень хорошо понимать.
Желательно взять с собой на освидетельствование чистую простынь, поскольку при осмотре в положении лежа на кушетке, она понадобится.
Можно взять интересную книгу, чтобы ожидание вызова в зал заседания не было утомительным. Плеер, радио — брать нежелательно – можете мешать окружающим, а при использовании наушников – не услышите, как вас будут приглашать.
Правом первоочередного вызова пользуются: ветераны ВОВ, инвалиды ВОВ и ликвидаторы аварии на ЧАЭС. Поэтому если вы принадлежите к одной из вышеперечисленных категорий – следует проинформировать об этом комиссию.
Возьмите с собой лечебные препараты, которые могут пригодится вам при возможно длительном ожидании вызова, в первую очередь это относится к больным сахарным диабетом, гипертонической болезнью и ИБС. Продолжительность освидетельствования по времени может колебаться от нескольких десятков минут до нескольких часов – в зависимости от загруженности учреждения МСЭ.
Поэтому следует быть готовым к возможному длительному ожиданию.
Наиболее тяжелые больные, которые не в состоянии прибыть на освидетельствовании в учреждение МСЭ, освидетельствуются на дому (очень редко и в случаях исключительной удаленности больного решение может быть вынесено заочно – по документам). В этом случае к направлению на МСЭ прилагается справка ВК (врачебной комиссии) о том, что по состоянию здоровья больной не может явиться на освидетельствование. Пожилым и тяжелым больным желательно приходить в сопровождении родственников – которые при необходимости помогут им одеться-раздеться при осмотре, дополнят жалобы, проконтролируют возвращение их домой.
Учитывая высокую загруженность большинства учреждений МСЭ, следует заранее подготовиться к ответам на вопросы, которые будут задаваться в процессе освидетельствования.
Эксперты, как правило, предварительно знакомятся с вашей мед. документацией – поэтому в процессе общения задаются только необходимые уточняющие вопросы.
Отвечать следует точно на поставленный вопрос, избегая, по возможности, излишних подробностей. Как правило, задаются вопросы о начале заболевания, как оно протекало, были ли (когда, где и сколько) стационарные лечения, операции (их даты), эффект от проводимого лечения и ваши личные планы в отношении трудоустройства (считаете вы себя полностью нетрудоспособным, намерены подыскать более легкую работу или планируете продолжить лечение по больничному листу). Задаются вопросы по амбулаторному лечению – какие препараты, в какой дозировке больной ежедневно принимает.
После опроса жалоб больной осматривается экспертами, при необходимости и в положении лежа на кушетке. Детализация осмотра зависит от конкретных диагнозов, имеющихся у данного больного. В большинстве случаев больного просят раздеться до трусов. После осмотра, больного просят подождать в коридоре, в это время специалисты коллегиально, в ходе совместного обсуждения, принимают экспертное решение. Затем принятое решение объявляется больному.
Возможен вариант, когда вам предложат дообследоваться – если эксперты посчитают, что для принятия окончательного решения важно получить дополнительные сведения, характеризующие состояние вашего здоровья.
В данной ситуации желательно, по возможности, согласиться, поскольку в ваших же интересах получить дополнительные сведения о состоянии своего здоровья и тем самым повысить точность вынесенного решения. Однако вы имеете право и отказаться от дообследования – в этом случае вас попросят написать письменный отказ от него и решение будет выноситься на основании имеющихся документов и данных объективного осмотра.
Не забывайте о том, что в случае признания вас инвалидом – пенсия и прочие льготы будут начисляться с момента начала экспертизы (если у вас повторное освидетельствование, т.е. если ранее вы уже признавались инвалидом). Началом экспертизы считается день регистрации в учреждении МСЭ ваших документов (заявления с просьбой об освидетельствовании с приложенным к нему направлением на МСЭ).
Если же вы признаетесь инвалидом впервые, то пенсию вам начнут начислять не с даты начала экспертизы, а с даты написания заявления о начислении пенсии (это заявление пишется в Пенсионном фонде, куда вам надо будет явиться со справкой об инвалидности).
Коротко о том, как правильно действовать в ситуации, когда вы не согласны с принятым решением. В этом случае, во-первых, следует сохранять спокойствие и не оскорблять сотрудников учреждения МСЭ, находящихся при исполнении своих служебных обязанностей. Следует заявить, что вы не согласны с принятым решением и попросить разъяснить порядок его обжалования. Вам обязаны дать соответствующие разъяснения.
Решение учреждения МСЭ может быть обжаловано в вышестоящее Главное бюро МСЭ или в суд, в порядке, установленном действующим законодательством. Особого смысла в обжаловании решения сразу в суд нет, поскольку специалистов по МСЭ там не имеется и грамотный судья вынужден будет искать в качестве арбитра тех же специалистов вышестоящего Главного бюро, только потратитесь на адвоката. Рациональнее написать заявление о несогласии с вынесенным решением и с просьбой провести ваше освидетельствование в вышестоящем Главном бюро МСЭ. Данное заявление может быть написано как непосредственно в том учреждении, где вы проходили освидетельствование, так и при личном обращении в вышестоящее Главное бюро МСЭ (на ваше усмотрение). В трехдневный срок с момента написания заявления, ваше экспертно-медицинское дело передается в Главное бюро МСЭ, специалисты которого будут проверять обоснованность вынесенного решения (максимум в течение 1 месяца). Вы будете приглашены к ним на освидетельствование (или они выедут на дом – если имеется справка ВК о невозможности больному прибыть на экспертизу). При наличии оснований они имеют право принятое решение изменить.
Следуя этим несложным рекомендациям, вы сможете более уверенно чувствовать на освидетельствовании, быстрее и успешнее пройти процедуру медико-социальной экспертизы. Верьте в свои силы и вы обязательно почувствуете себя лучше. Удачи вам в достижении поставленных целей.
Какие вопросы задают на МСЭ ?
Чтобы получить инвалидность, петербуржцам не надо идти на комиссию в МСЭ
Городские бюро медико-социальной экспертизы перешли на заочную форму общения с пациентами – статус «инвалид» петербуржцы получают без прихода на медосвидетельствование. А справки и программы реабилитации будут отравляться горожанам по почте, сообщили в Городском бюро МСЭ.
Напомним, главный санитарный врач Петербурга Наталия Башкетова разрешила медучреждениям проводить осмотры горожан, нуждающихся в установлении инвалидности. Как рассказал «Доктору Питеру» главный специалист Петербурга по МСЭ Александр Абросимов, как и раньше, пациенты проходят необходимые обследования в поликлиниках по месту жительства, но на медосвидетельствование в бюро МСЭ приходить им теперь не надо.
— Учреждения МСЭ продолжают работать, но уже с прошлой недели все экспертизы проводятся исключительно в заочной форме. То есть документы поступают к нам из медучреждений, мы их рассматриваем и выносим решение, но уже без присутствия пациента. Выписки из актов освидетельствования отправляются, как и положено, в Пенсионный фонд, органы власти, человека включают в федеральный регистр инвалидов. Всё это есть. Единственное, в чем мы сегодня ограничены, так это в выдаче документов (справок об инвалидности, индивидуальных программ реабилитации) непосредственно самому пациенту. Но это никак сейчас не ограничивает инвалидов, так как все переведены на самоизоляцию и та же реабилитация, к примеру, не проводится. Рассчитываем, что в ближайшие 1-2 недели начнем массовую заказную отправку документов, которые раньше выдавали лично в руки, по почте, — рассказал руководитель МСЭ.
Однако рассылка еще не началась, а вопросы уже появились. Некоторые, к примеру, сообщают, что уехали на дачу, поэтому просят передать документы соседке или направить их на дачный адрес. По словам главного специалиста по МСЭ, это невозможно. Во-первых, это медицинская документация, связанная с медицинской тайной. Во-вторых, требуется личная подпись пациента в получении заказного отправления. В-третьих, бюро МСЭ могут отправлять письма только по тому адресу, который указан в базе, а не «на деревню дедушке».
Кроме участия в медосвидетельствовании, в бюро МСЭ сейчас отказались и от направления на дообследование. Раньше такое практиковалось, когда эксперты не могли вынести решение или нужны были уточнения.
— Сейчас мы будем стараться по максимуму выносить решения на основании имеющихся в нашем распоряжении документов. Поэтому еще раз проговариваем медучреждениям, чтобы они выдавали направления на экспертизу максимально полно оформленными. Если пациенту проведут необходимый объем обследований по месту жительства, то проблем быть не должно, — говорит Александр Абросимов. — Понятно, что для многих клиник в сложившейся ситуации это создает определенные трудности, у них большая загрузка, но надо понимать, что мы не руководим поликлиниками и не можем им что-то диктовать. Поэтому в случае, если в медучреждении вас не принимают или в чем-то отказывают, надо обращаться не к нам, а к главврачу этой поликлиники или в райздрав.
Читайте также: Все ушли на карантин. Поликлиники Петербурга осваивают новый формат работы
В городской службе медико-социальной экспертизы работают сегодня две горячие линии, собираются создавать еще одну, третью. Задать вопрос петербуржцы могут по телефонам 8-962-686-50-60 и 8-905-222-59-29.
© Доктор Питер
Как оформить инвалидность или подтвердить группы во время коронавируса?
Постановлением Правительства РФ от 9 апреля 2020 г. № 467 утвержден временный порядок признания лица инвалидом, он разработан в целях предотвращения распространения коронавирусной инфекции. Данный порядок распространяется с 1 марта и действует до 1 октября 2020 года. Новый порядок действует для детей и взрослых.
Как проходить МСЭ?
Медико-социальная экспертиза будет осуществляться заочно. Инвалидность, установленная ранее, продлевается на шесть месяцев с даты, до которой была установлена соответствующая группа инвалидности при предыдущем освидетельствовании без истребования заявления и письменного согласия от гражданина.
Решение о продлении инвалидности должно быть принято федеральным учреждением МСЭ в срок не позднее чем за три рабочих дня до истечения ранее установленного срока инвалидности.
Кого затронут новые правила?
ПФР обязан направить в федеральное учреждение МСЭ сведения о гражданах, срок переосвидетельствования которых истекает в период действия временного порядка, не позднее 14 календарных дней до окончания установленного им ранее срока инвалидности. Указанные сведения федеральное бюро СМЭ направит в главные бюро СМЭ не позднее семи календарных дней до истечения ранее установленного срока инвалидности.
Документы и анализы
Справку, подтверждающую факт инвалидности с индивидуальной программой реабилитации (абилитации) направят заказным почтовым отправлением с соблюдением законодательства о персональных данных. В случае, если почтовые отделения будут закрыты, данные документы оставят на хранении в федеральном учреждении МСЭ, а о результатах МСЭ гражданину направят сообщение по телефону или по электронной почте. При этом возможность личного получения справки МСЭ, как предусматривалось на стадии разработки проекта временного порядка, и срок ее направления почтой (после 1 октября 2020 года) в окончательной редакции документа не предусмотрены.
Как узнать решение комиссии?
Сведения об установлении (продлении) инвалидности направят в ПФР для размещения в федеральном реестре инвалидов, а также в ФСС России для обеспечения граждан соответствующими техническими средствами реабилитации.
Постановление об утверждении временного порядка вступило в силу 9 апреля.
Вопросы и ответы
Как оформить инвалидность впервые, если не успел собрать все документы?
Если же еще не все медицинские документы собраны, то с получением статуса инвалида придется подождать, сообщили в Федеральном бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ) Минтруда России. Во многих регионах отложены плановые посещения врачей и плановые госпитализации.
Как переоформить (продлить) группу?
Если срок инвалидности истекает с 1 марта по 1 октября 2020 года, то ее автоматически продлят на полгода. Заявления никуда подавать не нужно.
Например: инвалидность 3-й группы установлена 10 апреля 2019 года сроком на 1 год. На основании временного порядка, без переосвидетельствования человеку продлевается 3-я группа до 1 ноября соответственно. Если ничего не изменится, то пройти переосвидетельствование необходимо будет в октябре 2020 года. До 1 ноября за гражданином сохраняется группа инвалидности, причина, а также объем реабилитационных мероприятий.
Если переосвидетельствование требуется, так как человеку исполнилось 18 лет, то инвалидность также установят автоматически на полгода. Группу определят по медицинским документам, по которым проходило последнее освидетельствование в МСЭ.
Последние новости
Минтруд планирует активно использовать дистанционную (заочную) форму установления и продления инвалидности не только в этом году, но и в следующем, сообщает РИАМО со ссылкой на замминистра труда и социальной защиты РФ Алексея Вовченко.
Алексей Вовченко сообщил, что возможность освидетельствования без личного участия граждан останется и после 1 октября. По его словам, в 2021 году до 20% граждан будут оформлять или продлевать инвалидность без личного присутствия. В дальнейшем доля таких людей, у которых будет возможность дистанционного продления инвалидности, будет увеличиваться.
У нас есть такие планы. Действие временного порядка заканчивается 1 октября, но возможность освидетельствования без личного участия гражданина останется, – отметил Вовченко.
Как быть в условиях пандемии, если мне необходимо пройти МСЭ для переосвидетельствования?
С 30.03.2020 бюро МСЭ работают в стандартном режиме, но освидетельствование граждан проводят заочно, согласно Письму Минтруда России от 27.03.2020 № 13-4/10/П-2737 «О проведении в заочной форме всех видов освидетельствований в федеральных учреждениях медико-социальной экспертизы» и положениям пункта 23 Постановления Правительства РФ от 20.02.2006 № 95 (ред. от 14.11.2019) «О порядке и условиях признания лица инвалидом».
<Письмо> Минтруда России от 27.03.2020 № 13-4/10/П-2737 «О проведении в заочной форме всех видов освидетельствований в федеральных учреждениях медико-социальной экспертизы»
Министерство труда и социальной защиты Российской Федерации в дополнение к письму от 19.03.2020 № 13-4/10/П-2423 в связи с изменившейся ситуацией в части принятия мер по предупреждению распространения коронавирусной инфекции на территории Российской Федерации сообщает следующее.
Просим все освидетельствования в федеральных учреждениях медико-социальной экспертизы проводить исключительно заочно, исключив проведение очных освидетельствований.
Проведение освидетельствований в порядке обжалования, а также контроля также просим проводить в заочной форме.
Представление информации о ходе проводимой работы, принятых мерах и аналитические сведения, включая сведения по форме, разработанной Федеральным бюро медико-социальной экспертизы (с учетом необходимости проведения всех освидетельствований заочно), предусмотренные письмом от 19.03.2020 № 13-4/10/П-2423, просим представлять в те же сроки.
Согласно Постановлению Правительства РФ от 20.02.2006 № 95 (ред. от 14.11.2019) «О порядке и условиях признания лица инвалидом»
IV. Порядок проведения медико-социальной экспертизы гражданина
- Медико-социальная экспертиза может проводиться на дому в случае, если гражданин не может явиться в бюро (главное бюро, Федеральное бюро) по состоянию здоровья, что подтверждается заключением врачебной комиссии медицинской организации, или по месту нахождения гражданина в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях, в организации социального обслуживания, оказывающей социальные услуги в стационарной форме, в исправительном учреждении, или заочно по решению соответствующего бюро.
(в ред. Постановления Правительства РФ от 16.05.2019 № 607)
Поэтому, если освидетельствование назначено на период с 30.03.2020 и позднее, предварительно позвоните в ваше бюро МСЭ и уточните необходимость очного присутствия.
http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_348820/
http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_8559/
http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_58610/
Руководство администратора Cisco Identity Services Engine, выпуск 2.2 — Лицензии Cisco ISE [Cisco Identity Services Engine]
Cisco предлагает интеллектуальное лицензирование, которое позволяет легко отслеживать лицензии на программное обеспечение Cisco ISE и потребление лицензий на конечные точки. и эффективно с помощью регистрации одного токена, а не индивидуального импорта отдельных лицензий. Подробная информация обо всех Cisco продукты и лицензии, которые вы приобрели, хранятся в централизованной базе данных, которая называется Cisco Smart Software Manager. (CSSM), где вы можете легко отслеживать, какие лицензии на конечные точки доступны вам, и статистику потребления.
Когда умная лицензия токен активируется и регистрируется с ISE, он отслеживает потребление лицензий на каждый сеанс конечной точки по лицензии на продукт. Smart Licensing уведомляет администратора о потреблении лицензий сеансами конечных точек из простого верстка стола в ISE. Интеллектуальное лицензирование сообщает о пиковом использовании каждого включенного лицензия на централизованную базу данных ежедневно.Когда есть лицензии, а нет потребляется, администратор получает уведомление о доступных лицензиях и может продолжить для отслеживания использования. Когда потребление превышает количество доступных лицензий, активируется сигнал тревоги, и администратор уведомляется с помощью сигналов тревоги и уведомления.
С помощью Smart Licensing вы также можете управлять различными лицензионными правами, включенными в вашу учетную запись Cisco Smart Account, например как Base, Plus, Apex или TACACS.Из Cisco ISE вы можете отслеживать базовую статистику потребления для каждого лицензионного права. Из свою учетную запись CSSM, вы также можете просматривать дополнительную информацию, статистику и уведомления, а также вносить изменения в свой счет и права.
Примечание | Cisco Smart Software Manager Satellite не поддерживается. |
Cisco ISE каждые 30 минут берет внутренние пробы использования лицензий, и соответствие и потребление обновляются соответствующим образом. Чтобы просмотреть эту информацию в таблице «Лицензии » в Cisco ISE, нажмите «Обновить».Ежедневно в 1:00 утра Cisco ISE сообщает о количестве пиков на сервер CSSM (централизованная база данных) на основе вчерашнего Данные Peak Count, которые также отображаются в таблице лицензий, для каждой включенной лицензии. Cisco ISE взаимодействует с CSSM сервер, сохраняя локальную копию сертификата CSSM, который автоматически повторно авторизуется во время ежедневной синхронизации, а также когда пользователь вручную обновляет таблицу лицензий.Обычно сертификаты действительны шесть месяцев. Если соответствие изменяется при синхронизации с сервером CSSM, столбец «Последняя авторизация» в таблице «Лицензии» обновляется соответствующим образом. В кроме того, когда права перестают соответствовать требованиям, количество дней, в течение которых они не соблюдаются, отображается в Столбец «Дни истечения срока соответствия». Несоответствие также указывается в уведомлениях вверху области Лицензирование и на панели инструментов Cisco ISE по ссылке Предупреждение о лицензии.Помимо уведомлений, вы можете просматривать будильники.
Примечание | Лицензии TACACS авторизуются, когда Cisco ISE обменивается данными с сервером CSSM, но они не основаны на сеансах и, следовательно, счетчик потребления не связан с ними в таблице Лицензий . |
В столбце соответствия в таблице Лицензий отображается одно из следующих значений:
Соответствует : Данная лицензия используется в соответствии с требованиями.
Разрешенное право : Лицензии были приобретены и выпущены для использования, но до сих пор ни одна из них не использовалась в этом развертывании Cisco ISE. В этом случае вы увидите, что счетчик потребления для лицензии равен 0.
Пробная версия : Пробные лицензии доступны для использования.
Руководство администратора Cisco Identity Services Engine, выпуск 2.1 — Лицензии Cisco ISE [Cisco Identity Services Engine]
Cisco предлагает интеллектуальное лицензирование, которое позволяет легко отслеживать лицензии на программное обеспечение Cisco ISE и потребление лицензий на конечные точки. и эффективно с помощью регистрации одного токена, а не индивидуального импорта отдельных лицензий. Подробная информация обо всех Cisco продукты и лицензии, которые вы приобрели, хранятся в централизованной базе данных, которая называется Cisco Smart Software Manager. (CSSM), где вы можете легко отслеживать, какие лицензии на конечные точки доступны вам, и статистику потребления.
Когда умная лицензия токен активируется и регистрируется с ISE, он отслеживает потребление лицензий на каждый сеанс конечной точки по лицензии на продукт. Smart Licensing уведомляет администратора о потреблении лицензий сеансами конечных точек из простого верстка стола в ISE. Интеллектуальное лицензирование сообщает о пиковом использовании каждого включенного лицензия на централизованную базу данных ежедневно.Когда есть лицензии, а нет потребляется, администратор получает уведомление о доступных лицензиях и может продолжить для отслеживания использования. Когда потребление превышает количество доступных лицензий, активируется сигнал тревоги, и администратор уведомляется с помощью сигналов тревоги и уведомления.
С помощью Smart Licensing вы также можете управлять различными лицензионными правами, включенными в вашу учетную запись Cisco Smart Account, например как Base, Plus, Apex или TACACS.Из Cisco ISE вы можете отслеживать базовую статистику потребления для каждого лицензионного права. Из свою учетную запись CSSM, вы также можете просматривать дополнительную информацию, статистику и уведомления, а также вносить изменения в свой счет и права.
Примечание | Cisco Smart Software Manager Satellite не поддерживается. |
Cisco ISE каждые 30 минут берет внутренние пробы использования лицензий, и соответствие и потребление обновляются соответствующим образом. Чтобы просмотреть эту информацию в таблице «Лицензии » в Cisco ISE, нажмите «Обновить».Ежедневно в 1:00 утра Cisco ISE сообщает о количестве пиков на сервер CSSM (централизованная база данных) на основе вчерашнего Данные Peak Count, которые также отображаются в таблице лицензий, для каждой включенной лицензии. Cisco ISE взаимодействует с CSSM сервер, сохраняя локальную копию сертификата CSSM, который автоматически повторно авторизуется во время ежедневной синхронизации, а также когда пользователь вручную обновляет таблицу лицензий.Обычно сертификаты действительны шесть месяцев. Если соответствие изменяется при синхронизации с сервером CSSM, столбец «Последняя авторизация» в таблице «Лицензии» обновляется соответствующим образом. В кроме того, когда права перестают соответствовать требованиям, количество дней, в течение которых они не соблюдаются, отображается в Столбец «Дни истечения срока соответствия». Несоответствие также указывается в уведомлениях вверху области Лицензирование и на панели инструментов Cisco ISE по ссылке Предупреждение о лицензии.Помимо уведомлений, вы можете просматривать будильники.
Примечание | Лицензии TACACS авторизуются, когда Cisco ISE обменивается данными с сервером CSSM, но они не основаны на сеансах и, следовательно, счетчик потребления не связан с ними в таблице Лицензий . |
В столбце соответствия в таблице Лицензий отображается одно из следующих значений:
Соответствует : Данная лицензия используется в соответствии с требованиями.
Разрешенное право : Лицензии были приобретены и выпущены для использования, но до сих пор ни одна из них не использовалась в этом развертывании Cisco ISE. В этом случае вы увидите, что счетчик потребления для лицензии равен 0.
Пробная версия : Пробные лицензии доступны для использования.
Льготы для людей с ограниченными возможностями
Льготы для людей с ограниченными возможностями
Дом инвалидов
Часто задаваемые вопросы
Социальное обеспечение и дополнительный доход по инвалидности программы являются крупнейшими из нескольких федеральных программ, которые предусматривают помощь людям с ограниченными возможностями.Пока эти две программы во многом различаются, оба находятся в ведении Социальной Администрация безопасности и только лица с ограниченными возможностями и отвечающие медицинским критериям могут претендовать на получение льгот по любому из программа.
Социальная защита инвалидности страхование выплачивает пособия вам и некоторым членам вашей семьи если вы «застрахованы», то есть проработали достаточно долго и уплаченные налоги на социальное обеспечение.
Дополнительный доход по безопасности выплачивает пособия исходя из финансовых потребностей.
Когда вы подадите заявку на участие в любой из программ, мы соберем медицинские и
другую информацию от вас и принять решение о том,
или вы не соответствуете определению инвалидности Социального обеспечения.
Используйте инструмент проверки соответствия льготам чтобы узнать, какие программы могут выплачивать вам пособия.
Если ваше заявление недавно было отклонено, интернет-апелляция является отправной точкой для запроса пересмотра нашего решения о вашем праве на получение пособия по инвалидности.
Если ваша заявка отклонена по номеру:
- По медицинским причинам, вы можете заполнить и подать требуемый апелляционный запрос и апелляционный отчет об инвалидности онлайн.
В отчете об инвалидности у вас запрашивается обновленная информация о вашем состоянии здоровья, а также о любом лечении, тестах или посещениях врача с момента принятия нами решения.
- По немедицинским причинам, вам следует обратиться в местный отдел социального обеспечения с просьбой о пересмотре. Вы также можете позвонить по нашему бесплатному номеру 1-800-772-1213, чтобы подать апелляцию. Глухие или слабослышащие люди могут позвонить по нашему бесплатному номеру TTY 1-800-325-0778.
Сообщить о мошенничестве, растрате
и злоупотребления
Дополнительная информация
Процесс определения инвалидности
Как мы принимаем решение о наличии у вас инвалидности
Пособия по состраданию
Необходимая информация о вашей работе и образовании
Льготы детям с ограниченными возможностями
Профессиональные отношения
Зеленая книга — Консультативные экзамены: Руководство для медицинских работников
Синяя книга — Оценка инвалидности в рамках социального обеспечения
Информационный бюллетень о посттравматическом стрессовом расстройстве
Резюме неврологической телеконференции
Видео о процессе рассмотрения жалоб по инвалидности
,
Обзор инвалидности и здоровья | CDC
Нарушения, ограничения деятельности и ограничения участия
Что такое инвалидность?
Инвалидность — это любое состояние тела или ума (нарушение), которое затрудняет человеку с этим заболеванием выполнение определенных действий (ограничение активности) и взаимодействие с окружающим миром (ограничения участия).
Есть много видов инвалидности, в том числе инвалидность человека:
- Видение
- Механизм
- Мышление
- Вспоминая
- Обучение
- Общение
- Слух
- Психическое здоровье
- Социальные отношения
Хотя «люди с ограниченными возможностями» иногда относятся к одной группе населения, на самом деле это разнообразная группа людей с широким спектром потребностей.Два человека с одним и тем же типом инвалидности могут пострадать по-разному. Некоторые нарушения могут быть скрытыми или нелегко увидеть.
По данным Всемирной организации здравоохранения, инвалидность имеет три аспекта: 1
- Нарушение строения или функции тела человека или психического функционирования; примеры нарушений включают потерю конечности, потерю зрения или потерю памяти.
- Ограничение активности , например проблемы со зрением, слухом, ходьбой или решение проблем.
- Ограничения участия в нормальной повседневной деятельности, такой как работа, участие в общественной и развлекательной деятельности, а также получение медицинских и профилактических услуг.
Инвалидность может быть:
- Относится к состояниям, которые присутствуют при рождении и могут повлиять на функции в более позднем возрасте, включая познание (память, обучение и понимание), подвижность (перемещение в окружающей среде), зрение, слух, поведение и другие области. Эти условия могут быть
- Связано с нарушениями развития, которые проявляются в детстве (например, расстройство аутистического спектра и синдром дефицита внимания / гиперактивности или СДВГ)
- Связано с травмой (например, черепно-мозговая травма или повреждение спинного мозга, внешний значок).
- Связано с давним заболеванием (например, диабетом), которое может вызвать инвалидность, такую как потеря зрения, повреждение нервов или потеря конечностей.
- Прогрессирующая (например, мышечная дистрофия), статическая (например, потеря конечности) или периодическая (например, некоторые формы рассеянного склероза с внешней стороны).
Следующие ссылки предоставляют информацию из Национального центра CDC по врожденным дефектам и порокам развития о некоторых состояниях здоровья, связанных с инвалидностью:
,