Врач судебно психиатрический эксперт: Врач-судебно-психиатрический эксперт

Related Articles

Когда и как давать яблоко грудничку: советы по введению яблочного прикорма

1 неделя ago

Раннее развитие детей: методики, игры и упражнения для гармоничного роста

1 неделя ago

Лучшие детские прыгунки для развития малыша: как выбрать и безопасно использовать

1 неделя ago

Врач-судебно-психиатрический эксперт

Должностная инструкция врача-судебно-психиатрического экспертаzip

Вы можете скачать должностную инструкцию врача-судебно-психиатрического эксперта бесплатно.
Должностные обязанности врача-судебно-психиатрического эксперта.

 

                                                                                                      Утверждаю

________________________________                              (Фамилия, инициалы)

(наименование учреждения, его                          ________________________

организационно- правовая форма)                      (директор; иное лицо

                                                                                 уполномоченное утверждать

                                                                                 должностную инструкцию)

                                                                                                         00.00.201_г.                                              

                                                                                 м.п.

           

 

 

ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ

ВРАЧА-СУДЕБНО-ПСИХИАТРИЧЕСКОГО ЭКСПЕРТА

 

______________________________________________

(наименование учреждения)

 

00.00.201_г. №00

 

 

 

I. Общие положения

 

1.1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность врача-судебно-психиатрического эксперта _____________________ (далее – «предприятие»).

1.2. На должность врача-судебно-психиатрического эксперта назначается лицо, имеющее высшее медицинское образование и прошедшее подготовку по специальности «Судебно-психиатрическая экспертиза».

1.3. Назначение на должность врача-судебно-психиатрического эксперта и освобождение от нее производится в установленном действующим трудовым законодательством порядке приказом руководителя учреждения здравоохранения.

1.4. Врач-судебно-психиатрический эксперт подчиняется непосредственно _____________________

(заведующему отделением, заместителю главного врача)

1.5. Врач-судебно-психиатрический эксперт должен знать:

— законы Российской Федерации и иные нормативно-правовые акты, регламентирующие деятельность учреждений здравоохранения;

— действующие нормативно — методические документы, регламентирующие деятельность медицинских учреждений;

— методы и правила оказания лекарственной и неотложной медицинской помощи;

— содержание психиатрии как отдельной клинической дисциплины;

— организацию, структуру, задачи, штаты и оснащение службы судебно-психиатрической экспертизы;

— все правовые о нормативные документы по своей специальности;

— методы по профилактике, диагностике, лечению и реабилитации больного;

— планирование деятельности и всей отчетности службы судебно-психиатрической экспертизы;

— методику и порядок контроля своей службы;

— правила и нормы охраны труда, производственной санитарии, техники безопасности и противопожарной защиты;

— основы трудового законодательства Российской Федерации

— правила внутреннего трудового распорядка;

1.6. Во время отсутствия врача-судебно-психиатрического эксперта (командировка, отпуск, болезнь и пр.) его обязанности в установленном порядке исполняет назначаемое лицо, несущее полную ответственность за их надлежащее исполнение.

 

 

II. Должностные обязанности

 

Врач-судебно-психиатрический эксперт:

2.1. Осуществляет квалифицированную судебно-психиатрическую экспертизу, используя современные методы исследования.

2.2. Участвует в проведении занятий по повышению квалификации персонала бюро судебно-психиатрической экспертизы.

2.3. Планирует свою работу и анализирует показатели своей деятельности.

2.4. Консультирует сотрудников других подразделений бюро судебно-психиатрической экспертизы по своей специальности.

2.5. Руководит нижестоящим медицинским персоналом

2.6. Проводит контроль за правильностью проведения судебно- психиатрических экспертиз, а также за эксплуатацией оборудования и аппаратуры, инструментария, лекарственных препаратов, реактивов

2.7. Ведёт контроль за соблюдением правил техники безопасности и охраны труда нижестоящим медицинским персоналом.

2.8. Своевременно и квалифицированно исполняет приказы, распоряжения и поручения руководства учреждения

2.9. Соблюдает правила внутреннего распорядка.

2.10. Соблюдает правила требования охраны труда, производственной санитарии и техники безопасности

2.11. Своевременно и квалифицированно исполняет приказы, распоряжения и поручения руководства учреждения

2.12. Соблюдает правила внутреннего распорядка.

2.13. Соблюдает правила требования охраны труда, производственной санитарии и техники безопасности

 

III. Права

 

Врач-судебно-психиатрический эксперт имеет право:

3.1. Вносить предложения руководству предприятия по вопросам оптимизации и совершенствования медико-социальной помощи, в том числе по вопросам своей трудовой деятельности.

3.2. Требовать от руководства учреждения оказания содействия в исполнении своих должностных обязанностей и прав.

3.3. Получать информацию от специалистов предприятия, необходимую для эффективного выполнения своих должностных обязательств.

3.4. Проходить в установленном порядке аттестацию с правом получения соответствующей квалификационной категории.

3.5. Принимать участие в работе совещаний, научно-практических конференций и секций по вопросам, относящимся к своей профессиональной деятельности.

3.6. Пользоваться трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом Российском Федерации

 

IV. Ответственность

 

Врач-судебно-психиатрический эксперт несет ответственность:

4.1. За надлежащее и своевременное исполнение возложенных на него должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией

4.2. За организацию своей работы и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений от руководства предприятия.

4.3. За обеспечение соблюдения подчиненными ему работниками своих обязанностей.

4.4. За несоблюдение правил внутреннего порядка и правил техники безопасности.

За совершенные в процессе проведения лечебных мероприятий правонарушения или бездействие; за ошибки в процессе осуществления своей деятельности, повлекшие за собой тяжкие последствия для здоровья и жизни пациента; а также за нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов врач-судебно-психиатрический эксперт может быть привлечен в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.

 

 

 

 

Руководитель структурного подразделения:       _____________      __________________

                                                                           (подпись)         (фамилия, инициалы)

 

                                                                                                00.00.201_г.

 

 

 

С инструкцией ознакомлен,

один экземпляр получил:                                        _____________      __________________

                                                                            (подпись)          (фамилия, инициалы)

                                                                                               

                                                                                                     00.00.201_г.

обучение, профессия и кем работать

Степень: Врач-судебно-психиатрический эксперт

Наиболее распространенные экзамены при поступлении:

. Какие именно предметы сдают будущие врачи судебно-психиатрической экспертизы, нужно узнавать на кафедре выбранного учебного заведения.

Психическое здоровье человека – это та сфера, в которой крайне сложно ориентироваться. Если многие недуги физического тела говорят о себе определенными симптомами, о заболеваниях психики близкие пациента могут лишь догадываться годами. При этом некоторые недуги являются потенциально опасными для окружающих, так как больной способен причинить вред из-за наличия патологии. И наоборот, иногда злоумышленники специально пытаются скрыть свой преступный умысел, демонстрируя признаки психического отклонения.

Специальность 31.08.24 «Судебно-психиатрическая экспертиза» может по праву считаться одной из сложнейших, но неизменно популярных. Она оперирует понятиями, которые позволяют искать ответы на актуальные вопросы: здоров ли человек, способен ли он нести ответственность за свои деяния?

Это очень серьезная работа, ведь специалисту приходится отвечать по уголовным статьям, если его заключение будет признано заведомо ложным. Так что выбирать такую стезю следует не только при наличии глубоких знаний и практических умений: деятельность предполагает высокую моральность и гуманистический подход.

Условия поступления

Главная задача направления – выпустить квалифицированных кадров, которые смогут работать с тонкой сферой психиатрии, четко соблюдать законодательство в вопросах судебно-психиатрической экспертизы и знать порядок ее проведения. Чтобы поступить в вузы Москвы в ординатуру, нужно окончить специалитет по специальности «лечебное дело», «педиатрия». Как вариант, можно получить профессиональную переподготовку, получив послевузовское профессиональное образование по специальности «психиатрия».

Поступление происходит на конкурсной основе. Какие именно предметы сдают будущие врачи судебно-психиатрической экспертизы, нужно узнавать на кафедре выбранного учебного заведения. Экзамен может протекать в форме собеседования, тестирования.

Будущая профессия

В своей деятельности такой специалист использует глубокие знания в сфере психиатрии. Он компетентен для проведения амбулаторной, стационарной и посмертной экспертизы. Работают врачи этого направления, как в одиночку, так и коллегиально, когда в принятии решения принимает участие два и больше человека. Также с таким образованием можно заниматься профилактической, диагностической, преподавательской либо исследовательской деятельностью. Во время обучения студентам преподают основы организационно-управленческой работы, так что впоследствии можно претендовать и на руководящие должности.

Куда поступать

В настоящее время ординатуру по специальности можно закончить в таких заведениях:

• Первый Московский государственный медицинский университет имени Сеченова;
• ГНЦ социальной и судебной психиатрии имени Сербского;
• Новосибирский государственный медицинский университет;
• Северо-Западный государственный медицинский университет имени Мечникова.

Срок обучения

Курс предполагает освоение комплекса дисциплин и наработку практического опыта в течение двух лет на очном отделении.

Дисциплины, входящие в курс обучения

Это направление предполагает знакомство со следующими предметами:

• медицина чрезвычайных ситуаций;
• патология;
• общественное здоровье;
• судебная психология;
• судебная сексология;
• законодательные основы психиатрической помощи;
• обследование в психиатрии и его методы;
• экспертиза: военно-врачебная, медико-социальная;
• психопатология;
• нарушения восприятия, мышления, памяти, интеллекта;
• нарушения эмоциональной сферы и сознания;
• психопатологические синдромы;
• деменции и психозы;
• депрессивные расстройства;
• аддиктивные расстройства.

Приобретаемые навыки

Освоив программу ординатуры, молодой врач становится компетентным для выполнения таких профессиональных задач:

• выполнение судебно-психиатрической экспертизы;
• руководство медперсоналом;
• оформление медицинской документации;
• организация профилактических и противоэпидемических мероприятий;
• психологическая деятельность;
• педагогическая деятельность;
• оказание медицинской помощи.

Перспективы трудоустройства по профессии

В настоящее время настоящие профессионалы в этой специальности на вес золота. Получив глубокие знания в ординатуре, врач судебно-психиатрической экспертизы не будет испытывать сложностей в поиске работы.

Основное место трудоустройства – это государственные органы: учреждения МВД, прокуратура, суд. Однако круг профессиональных компетенций позволит найти работу и в частном секторе в качестве эксперта.

Кем работают выпускники направления:

• врач судебно-психиатрический эксперт;
• заведующий отделением.

Уровень оплаты труда квалифицированных кадров достаточно высок. Минимальная отметка заработной платы стартует от 30 тысяч в отечественной валюте. Однако опыт работы и постоянное совершенствование знаний позволяет увеличивать доходы в разы.

Перспективы профессионального совершенствования

Это направление предполагает любовь к исследованиям, внимательность по отношению к деталям. Поэтому зачастую врачи продолжают совершенствовать свои навыки в аспирантуре. Это открывает широкие возможности для реализации в научной сфере. Как вариант, после аспирантуры можно заниматься преподаванием в вузе или же продолжать работу в практическом русле.

Психиатрическая экспертиза врача — 264 советов адвокатов и юристов

Пожалуйста можно ли оспорить психиатрическую экспертизу и в течение какого срока? А также врач сказал, что решение не оглашают родственникам, а передают в суд, это так или нет? заранее спасибо.

Срок, в течении которого гражданин может оспорить результаты, составляет десять календарных суток. Время считается с момента оглашения результатов первичного исследования. Если по веским причинам срок был пропущен, его можно восстановить, направив в судебную инстанцию ходатайство на продление срока обжалования оценки, и изложив обстоятельства, из-за которых он был пропущен. Да в суде вы вправе ознакомиться с результатом.

Мою знакомую, обвиняют в покушении на хищении в магазине… ей хотят провести судебно-психиатрическую экспертизу… хотя я знаю её давно и как врач не вижу в этом смысла вопросы:
1. может ли она отказаться от её прохождения?
2. сторона обвинения против того, чтобы следствие было в упрощённой форме… имеют ли они право на это?

1. Может, пока не будет судебного решения.
2. Законом — следствие в упрощённой форме не предусмотрено (предусмотрено дознание).

Можно ли подделать или сфальсифицировать посмертную психолого-психиатрическую экспертизу? Я ответчик в суде. У заявителя имеется родственник врач в этой психушке где проводится экспертиза. Что делать?

Добрый день.
Вы можете просить провести экспертизу в другом лечебном учреждении указав на причину.

Здравствуйте!
Просите провести экспертизу в другом городе.

Наркологический диспансер незаконно поставил на учёт. Без военного билета устроиться на работу не могу, могу ли подать компенсацию морального вреда и упущенной выгоды в суде? Заседание через несколько дней, суд назначил судебно психиатрическую экспертизу с участием врача нарколога, экспертизу прошёл. Могу ли я потребовать возмещение расходов на экспертизу в случае положительного решения суда? И каким образом? В рамках этого же дела?

Да все судебные расходы будут компенсированы за счет стороны нарушившей ваше право и законные интересы.

Должен ли дознаватель при назначении стационарной судебно-психиатрической экспертизе состоящая из трех врачей по уголовному делу получить разрешение на данную экспертизу в суде?

Доброго времени. Да, разрешение на стационарную экспертизу дознавателю должен санкционировать суд.

В рамках уголовного дела решения суда для назначения судебной экспертизы подозреваемому/обвиняемому не требуется.

У мен такой вопрос: в рамках уголовного дела я прошёл психиатрическую экспертизу в другом городе, а теперь врачи настаивают на том, чтобы я лёг к ним на месяц (видите ли они не разобрались) но это вообще не приемлемо, ни по деньгам, ни по времени и у меня вопрос, могули я отказаться и как мне действовать?

В данном случае суд будет решать помещать вас в психушку или нет. Могу подсказать, что вам необходимо сделать, чтобы избежать нахождения в течении месяца в больнице.

Мама судом признана недееспособной. Судебно психиатрической экспертизой поставлен диагноз деменция. На учете у психиатра не стоит. Могу я как законный опекун оформить ей инвалидность, с чего начинать? Мама не ходит, как нам проходить врачей?

Обратиться в поликлинику.

Добиться проведения МСЭ по месту жительства или везти маму каким то образом в больницу.

Судом назначена судебно — психиатрическая экспертиза с участием врача нарколога. Незаконно поставлен на учет в наркодиспансер. Суд предложил оплатить экспертизу. Я не работаю, посмотрел стоимость этой экспертизы, для меня дорого. Нашел информацию, если человек не работает, доход семьи ниже прожиточного минимума, то могут предоставить скидку до 80%. Так ли это на самом дела? Спасибо.

Если вы не работаете и не имеете никаких иных доходов можете обратится в суд с ходатайством о проведении экспертизы за счет средств федерального бюджета.

Мою дочь в саду ударила воспитатель по голове, щеке и руке. Мы написали в прокуратуру заявление. Приходила ПДН зафиксировала жалобу. Ездили на психолого-психиатрическую экспертизу, она тоже подтвердила что ребенка ударили, ездили к врачу снимать побои, но синяков не было. Признали раз нет синяков, значит и избиения не было. В уголовном деле отказали. Скажите, как привлечь к ответу детский сад за содеянное и могу ли я подать в суд (какой)? Спасибо.

Елизавета, никто Вам не мешает подать исковое заявление в суд о возмещении материального ущерба (лечение) и морального вреда.

Побои-это административное правонарушение, предусмотренное ст. 6.1.1 КОАП РФ. Имеете право взыскать с ДОУ материальный и моральный вред.

Я хочу пройти независимую психиатрическую экспертизу, для подачи в суд на своих родственников и оспорить диагноз главного врача. Для подачи в суд клевета, мошенничество, доведение до сумасшествия, скрытие первичных анализов?

Добрый день!
Для того, чтобы у Вас были основания, нужно получить положительное заключение о состоянии психического здоровья у практикующего врача-психотерапевта. Пройти такое обследование можно на коммерческой основе.

Доброго дня! Вопрос по оформлению судебно психиатрической экспертизы. Подскажите пожалуйста, будет ли легитимным документ, если в выводах врачи эксперты допускают ошибки в датах рождения и смерти? Ведь получается, что экспертиза адресована совершенно другому человеку, или я не правильно понимаю. Спасибо!

Доброго времени суток. Есть такая прекрасная ст. 307 УК РФ называется, в ней детально даются объяснения по данного родам ошибок. Вы можете по факту в суде можете заявить о вынесении частного определения. Удачи вам.

Добрый день. Это у эксперта может быть механическая ошибка и она исправляется в судебном заседании… Вам надо внести ходатайство в судебном процессе и указать на описку эксперта, суд всё проверит и примет решение. Если это в уголовном деле, то следователь сам примет решение об уточнении данных с экспертом…

Вопрос по оформлению судебно психиатрической экспертизы. Если в выводах врачи эксперты допускают ошибки в датах рождения и смерти, считается ли такой документ легитимным? Спасибо!

Здравствуйте! Заключение имеет юридическую силу, а технические опечатки в датах не влекут его недействительность. Все противоречия могут быть устранены в судебном заседании путем допроса эксперта.

Подскажите пожалуйста, мне следователь следственного комитета отказал в ходатайстве на повторную Психолого-Психиатрическую Экспертизу на сына, так как я не согласен с первоначальным заключением экспертизы, потому что мой сын несовершеннолетний и я как законный представитель должен был быть с ним рядом при прохождении этой экспертизы, но меня врачи попросили выйти из кабинета и без моего присутствия проводили экспертизу. Я могу написать повторно ходатайство?

Обжалуйте постановление следователя об отказе в удовлетворении вашего ходатайства в порядке ст.ст. 124 или ст. 125 УПК РФ.

Сын находиться в психиатрической больнице с диагнозом органическое расстройство личности в следствии родовой травмы… состоит на учете в ПНД с рождения… под следствием по статье 228 (наркотики подкинули но никто не станет разбираться что нет его отпечатков) сейчас предстоит суд. мед.экспертиза и наверное принудительное лечение… вопрос: Его переведут в другой стационар автоматом на полгода не менее… или же позволят врачам в этой больнице долечить? (сейчас лежит на Степана-Скворцова.

В данном случае все индивидуально. Ст. 99 УК РФ предусматривает 4 варианта принудительных мер медицинского характера:
— Принудительное амбулаторное наблюдение и лечение у психиатра.
— Лечение в психиатрическом стационаре общего типа.
— Лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа.
— Лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа с интенсивным наблюдением. Характер психического расстройства и вид лечения устанавливаются судьей. Именно суд принимает решение, опираясь на заключение экспертов, где говорится, какая медицинская мера и по какой причине требуется для данного лица.

Я лёжу в психиатрическом стационаре, на принудительном лечении.
Недавно мне продлили лечение через суд на полгода на основании решения комиссии врачей. Я не согласен с решением комиссии. Но на суде моё ходатайство, о назначении суд. псих. Экспертизы отклонили. Как мне через адвоката инициировать проведение судебной психиатрической экспертизы.

Я лёжу в психиатрическом стационаре, на принудительном лечении.
Недавно мне продлили лечение через суд на полгода на основании решения комиссии врачей. Я не согласен с решением комиссии. Но на суде моё ходатайство, о назначении суд. псих. Экспертизы отклонили. Как мне через адвоката инициировать проведение судебной психиатрической экспертизы.

Заключите договор с адвокатом.

Я лёжу в психиатрическом стационаре, на принудительном лечении. Недавно мне продлили лечение через суд на полгода на основании решения комиссии врачей. Я не согласен с решением комиссии. Но на суде моё ходатайство, о назначении суд. псих. Экспертизы отклонили. Как мне через адвоката инициировать проведение судебной психиатрической экспертизы.

Я лёжу в психиатрическом стационаре, на принудительном лечении. Недавно мне продлили лечение через суд на полгода на основании решения комиссии врачей. Я не согласен с решением комиссии. Но на суде моё ходатайство, о назначении суд. псих. Экспертизы отклонили. Как мне через адвоката инициировать проведение судебной психиатрической экспертизы.

Я же вам уже писал.

Срок психиатрической стационарной экспертизы-поеду на следующей неделе-на 5 минуТКу-имею желание попасть на стационарную-ТК оснований хоть отбавляй, интересны действия врачей и дознавателя после 5 минуТКи если врачи решат меня оставить в отделении (ранее был 2 раза на стационарной но не по уг. делам)-дознаватель вообще как то повлиять может или нет? интересна процедура её назначения и срок?

Если врачи примут решение Вас оставить, то Вас оставят.

Сроки проведения экспертиз и их назначения УПК РФ не регламентирует. Решение о виде экспертизы принимает дознаватель под контролем прокурора. Проводиться за 15-20 минут. Если есть основания для проведения стационарной, нужно заявлять ходатайство.

Вчера суд вынес решение о проведении принудительной психиатрической экспертизе и следователь требует, чтобы завтра я лег в психушку. Но у меня есть 10 дней на обжалование суда.
1. Обязан ли я срочно ложится?
2. Имеют ли врачи право принудительно вводить мне лекарства, если я против?
Сергей Михайлович
[email protected] 930-846-44-46

Судебное решение вступает в силу через 10 дней!
Так что не имеют права. За это уголовная ответственность.

Человек по навету (дочь хотела получить всё имущество отца) проходил психиатрическую экспертизу в психиатрической больнице. Был признан дееспособным.
Этот человек сейчас проходит шоферскую мед. комиссию.
Психиатр заявила, что ему нужно проходить психиатра именно в психиатрической больнице, а не в каком-то другом месте (этих мест много сейчас), тем более эта врач была замешана в деле с псих. Больницей.
Вопрос: права ли врач шоферской комиссии?

Прохождение психиатра на медкомиссию действительно только в ПНД — государственное специализированное учреждение.

Врач шоферской комиссии не права. Шоферскую комиссию проходят в ПНД, а не в психбольнице.

Вы мне очень помогаете от опеки отказались Брата забрали в психиатрическую клинику врачи говорят что в пол недееспособный гражданин дееспособности лишала другая сестра для отправки в пансионат и завладеть его имуществом я другая сестра хочу вернуть ему дееспособность и забрать домой мы уже устали с этим опекунством могу ли я выйти в суд о возврате его дееспособности если его успеют отправить в пансионат Врачи говорят что он может пройти экспертизу Помогите написать заявление в суд.

С таким заявлением можете обратиться как Вы, так и сам гражданин, признанный недееспособным. Советую Вам обратиться к юристу для грамотного составления заявления.

Судебно-психиатрическая экспертиза, курсы профессиональной переподготовки для врачей в АМО

Время обучения: от 500 ч.

Тип обучения: Очно-заочная форма с применением дистанционных образовательных технологий

Уровень образования: Высшее образование

Судебно-психиатрическая экспертиза относится к специальным видам экспертиз, применяемых для решения вопросов в гражданском и уголовном судопроизводстве. Она проводится с использованием специальных знаний в области психиатрии и позволяет установить способность человека осознавать свои действия в период, который относится к рассматриваемому делу, а также причины его поведения. Её конечной целью является определение необходимости применения к тому или иному лицу принудительных мер медицинского характера или защиты его прав, если он не мог правильно оценить последствия своих действий.

Врач-судебно-психиатрический эксперт осуществляет свою деятельность как самостоятельно, так и в составе экспертных комиссий. Комиссионная экспертиза проводится в случаях, предусмотренных законодательством, а также при необходимости комплексного обследования психологического, психического или сексологического состояния человека.

Цели обучения

Получение теоретических знаний и практических навыков, соответствующих современному представлению о развитии судебно-психиатрической экспертизы как области медицинских знаний.

Программа дополнительного профессионального образования разработана с учетом ФГОС ординатуры по данной специальности. Она включает изучение:

• основ судебно-психиатрической службы;
• истории, предмета и содержания судебной психиатрии;
• методики и тактики проведения амбулаторной, стационарной и посмертной экспертиз;
• психолого-криминалистических методов исследования.

Программа курса полностью соответствует требованиям, предъявляемым к работникам данного направления. Она позволяет подготовить слушателя к прохождению аккредитации. С 1 января 2020 года такая процедура оценки квалификации обязательна для всех медицинских работников, прошедших переподготовку по специальности «Судебно-психиатрическая экспертиза».

Для кого этот курс?

Профессиональная переподготовка ориентирована на следующих работников:

• врачи-судебно-психиатрические эксперты
• врачи-психиатры всех категорий;
• врачи приемного отделения психиатрических медицинских организаций или специализированных структурных подразделений;
• руководители структурных подразделений медицинских организаций, специализирующихся на судебно-психиатрической экспертизе и психиатрии;
• работавшие ранее в области судебно-психиатрической экспертизы и желающие продолжить работу по данному направлению;
• иные работники, соответствующие требованиям к слушателям.

Не нашли нужную информацию? Не беда! Мы работаем круглосуточно и всегда готовы перезвонить Вам!

Формат обучения

Обучение проводится по очно-заочной форме и основано на применении дистанционных образовательных технологий. Это позволяет слушателю успешно совмещать получение новых знаний и основную работу.

Все взаимодействие между слушателем и академией реализуется на образовательном портале. Для каждого слушателя создается личный кабинет. В нем также размещаются необходимые учебные материалы. Проверка знаний осуществляется в формате онлайн-тестирования.

Требования к слушателям

Курс могут пройти лица, завершившие подготовку в интернатуре или ординатуре по одной из следующих специальностей:

• «Судебно-психиатрическая экспертиза»;
• «Психиатрия».

Приказом Минздрава России от 03.08.2012 № 66н также допускается обучение по программам профессиональной переподготовки с нормативным сроком обучения свыше 500 часов сотрудников с иным высшим медицинским или фармацевтическим образованием, если их непрерывный стаж работы по первичной специализации превышает 5 лет.

Для начала обучения необходимо:

• подать заявку;
• подтвердить право обучаться на данном курсе;
• подписать договор;
• оплатить счет.

Вступительные испытания не предусмотрены.

Для подтверждения права на обучение необходимо предоставить:

• диплом о высшем образовании;

• диплом об окончании интернатуры или ординатуры;
• копию трудовой книжки (при несоответствии специальности требованиям приказа Минздрава России от 08.10.2015 № 707н).

Занимаемая должность

После обучения на курсе слушатель может претендовать на занятие должности врача-судебно-психиатрического эксперта.

При наличии стажа работы по данному направлению не менее 5 лет врач, прошедший обучение в рамках ДПО, также получает право занять должность заведующего или начальника профильного структурного подразделения медицинской организации.

Судебно-психиатрическая экспертиза, повышение квалификации для среднего медицинского персонала в АМО

Время обучения: от 144 ч.

Тип обучения: Очно-заочная форма с применением дистанционных образовательных технологий

Уровень образования: Высшее образование

Судебно-психиатрическая экспертиза (СПЭ) – один из видов экспертизы, которую назначает суд. Процедуру проводит врач, который располагает необходимыми знаниями в области психиатрии. При этом стоит отметить, что по требованиям суда или состава комиссии могут быть назначены различные виды экспертиз:

• Амбулаторная;
• Стационарная;
• Посмертная.

Обычно СПЭ назначают в процессе рассмотрения уголовных дел, реже оценивают действия субъектов в гражданско-правовых делах. Врачи, которые проводят данную экспертизу, должны регулярно повышать свою профессиональную квалификацию. Так как психиатрия и юриспруденция находятся в постоянной динамике, а оценка действий подсудимых постоянно видоизменяется. АМО предлагает пройти курсы повышения квалификации на своей образовательной базе.

Цели обучения

В Академии Медицинского Образования каждый специалист по направлению «Судебно-психиатрическая экспертиза» может пройти курс по повышению квалификации. Мы являемся лицензированной некоммерческой организацией дополнительного профессионального образования. В рамках нашего курса слушатели смогут получить необходимую информацию о нововведениях в нормативно-правовых актах РФ и изменениях в психологической оценке подозреваемого и свидетелей.

Для кого этот курс?

Образовательная программа разработана для практикующих врачей судебно-психиатрической экспертизы, которым необходимо пройти курс по повышению квалификации. При разработке учебной программы по данному направлению мы учитываем актуальные требования ФГОС и Минздрава, поэтому гарантируем только фактическую учебную информацию.

Не нашли нужную информацию? Не беда! Мы работаем круглосуточно и всегда готовы перезвонить Вам!

Форма обучения

Для быстрого и качественного образования мы внедрили передовую очно-заочную форму обучения. Курс по повышению квалификации специалистов проходит с использованием дистанционных образовательных технологий. На нашем учебном ресурсе публикуются все методические и учебные материалы, доступ к которым есть у всех пользователей. Это значит, что окончить курс можно онлайн. По итогу каждый должен сдать контрольный тест и получить удостоверение о повышении квалификации.

Требования к слушателям

Чтобы записаться на курс по данному направлению, все специалисты должны иметь высшее образование – оконченный специалитет по направлению «Лечебное дело» или «Педиатрия». Кроме этого, слушатель должен пройти подготовку в ординатуре по направлению «Судебно-психиатрическая экспертиза».

Занимаемая должность

Согласно приказу Минздрава специалисты направления имеют право занимать следующие должности:

• Врач судебно-психиатрический эксперт;
• Заведующий врач судебно-психиатрический эксперт одного из отделений (лаборатория, кабинет, отряд и т.п.) мед. организации.

Аккредитованная психиатрия и медицина | Гарольд Дж. Бурштайн, доктор медицины, судебный психиатр

Аккредитованная психиатрия и медицина
Медицинские и психиатрические эксперты

Как формируется объективное медицинское / психиатрическое заключение?

Медицинский эксперт — это врач, имеющий необходимый клинический опыт и академическая успеваемость для формирования объективного медицинского заключения до разумного степень медицинской достоверности. Судебно-медицинский психиатр — это врач, который объединяет клинический опыт, знания медицины, психического здоровья и нейробиологии, чтобы сформировать независимую объективное мнение.Соответствующие данные собираются и анализируются в рамках процесс проверки альтернативных гипотез для формулирования экспертного медицинского / психиатрического мнение. Это экспертное заключение может быть эффективно передано письменным отчет, показания под присягой или свидетельские показания в суде. Д-р Бурштайн имеет обширный опыт консультирования на национальном уровне как на месте, так и виртуально, например, с помощью безопасного видеосвязи с помощью психиатрических обследований и дачи показаний. Приложения судебной экспертизы психиатрия широко распространена в различных учреждениях, от здравоохранения уход и рабочее место преступнику вопросы правосудия и общественной безопасности.Общие области знаний: кратко описано ниже и категоризировано в меню слева. Для получения более подробной информации, включая рекомендации поверенного по конкретному делу, конфиденциально позвоните по телефону (617-492-8366) или напишите нам по электронной почте. офис напрямую.

Экспертный многопрофильный командный анализ

Доктор Бурштайн продолжает активную клиническую практикует и консультирует в качестве судебно-психиатрического эксперта и преподает на национальном уровне как индивидуально, так и как выдающаяся многопрофильная команда.Он давно проявляет особый интерес к медицине и психиатрии. диагностика. Его публикации, посвященные анализу клинической и судебно-психоневрологической психиатрии. Диагностика и неправильный диагноз — из широко известной книги Medical Choices, Medical Chances через многочисленные рецензируемые публикации к главам в действующих стандартных учебниках медицины, судебной психиатрии и психического здоровья.

Осмотр и анализ, консультации, психоневрологические исследования и формирование экспертного заключения в злоупотребление служебным положением в области медицинского и психического здоровья, информированное согласие, ответственность за качество продукции, кейсы по управлению рисками и завещанию являются давней областью представляет особый интерес.Другие области, представляющие особый интерес, включают психиатрическую диагностика, предотвращение самоубийств, оценка требований о нарушении половых границ, пограничная тренировка, обнаружение симуляции, оценка боли, опека, завещательная дееспособность, стандарты управления лекарствами, управляемый здравоохранение, психиатрические и судебно-психоневрологические вскрытия, уменьшилось дееспособность, смягчение смертной казни и вопросы, связанные с трудоустройством как ADA, инвалидность, компенсация работникам и сексуальные домогательства.Ответы для первоначального запроса по телефону или электронной почте относительно существа дела и эксперта бесплатную помощь, а также направления к коллегам, где многопрофильная команда экспертов кажется лучшей.

Кто может получить выгоду?

Судебный психиатр / медицинский эксперт может оказывать помощь отдельным лицам и учреждениям, истцы и ответчики, адвокаты, федеральные агентства и суды для оценки претензий, начиная от медицинской и психической халатности ответственности за медицинское изделие, инвалидности, сексуальных домогательств и уменьшения вместимость.Организации также могут получить пользу от консультации специалиста. оценка обоснованности и стратегии реагирования на занятость, надзорные ответственность или соблюдение требований стандартов здравоохранения. общественного специалисты по безопасности и уголовному правосудию также могут найти судебно-психиатрических консультации экспертов, эффективные в различных областях, начиная от анализа и предотвращения угрозы безопасности для способности сформировать конкретный преступный умысел.

Некоторые примеры случаев:

• Дело: In Re: Поместье покойного Герберта Джоэля Зибена.Судебно-психоневрологическая оценка завещательной способности и ненадлежащего влияния.
• Дело: [Истец] v. Управление транзита города Нью-Йорка и др. . Д-р Показания Бурштайна о мошенничестве истца и неправильная атрибуция развенчивает уловки нейровизуализации в постконтузии иск о беспорядке.
• Дело: [Истец] против Соединенных Штатов Америки .Оценка доктора Бурстайна истца, требующего черепно-мозговой травмы, указывает искусственное расстройство, также известное как синдром Мюнхгаузена.
• Кейс: Карвахаль против Михалек и др. . Ссылка доктора Бурштайна на антисоциальный анамнез в ходе его обследования, мнение, и свидетельские показания были подтверждены апелляционной комиссией, в которую входили один из лучших писателей-судей в федеральной судебной системе, Гвидо Калабрезе, чья книга Трагическая Choices занимается многими проблемами Dr.Бурштайна книга Medical Choices, Medical Шансы в правовом контексте.
• Дело: Сильверштейн против США . Доктора Бурштайна обзор психического состояния истца Томаса Сильверстайна просмотр медицинских записей и историй болезни, а также судебно-психиатрическое интервью истца приводят его мнение: «… не нахожу доказательств ущерба психическому здоровью г-на Сильверстайна в результате условий заключения.»Это мнение привело к тому, что суд признал Ходатайство бюро тюрьмы о вынесении приговора в порядке упрощенного судебного разбирательства о прекращении дела как сообщает Денвер Почта.
• Дело: Штат Нью-Йорк против Никсализа Сантьяго . (2008) Доктор Бурштайн был привлечен обвинением для допроса. ответчика. Статьи о приговор в Нью-Йорк Таймс .
• Кейс: США противДжейн Доу . Психическое заболевание создает право на участие для более низкого приговора. Д-р Бурштайн дает показания в Федеральном Суд, что подсудимый страдал недееспособностью и сложное ПТСР (по сравнению с простым ПТСР), которое часто проявляется в компульсивном саморазрушающем поведении. (Январь 2004 г.).
• Кейс: Вик против Northrop Grumman . Доктор Бурштайн был оставлен защитой для проведения психоневрологического вскрытия. о самоубийстве в контексте дела о компенсации рабочим.
• Дело: Доу против больницы Роу . Экспертная оценка доктора Бурштайна помогает разрешить утверждение о том, что врачебная или институциональная халатность привела к самоубийству пациента.
• Кейс: deVries, и другие. vs Secaucus Fire Department и др. . А знаменательный приговор о гражданских правах по делу о неспособность политиков защитить гомосексуальную пару, подвергшуюся преследованиям и в итоге выгнали из дома рядом с пожарной частью в Secaucus.Доктор Бурштайн выступал в качестве «поверенных» истцов. приглашен дающий показания эксперт относительно причинно-следственной связи, характера степень эмоциональных травм и стандарты надежности и действительность для судебно-психиатрической независимой медицинской Осмотр.

Некоторые примеры опыта:

Медицинская и психиатрическая халатность

Врач-специалист в области психиатрии, первичной медико-санитарной помощи причинно-следственная связь и клиническая этика могут анализировать процесс информированного согласия принятие решения по оказанию первичной медицинской помощи и формирование экспертного заключения применимо к конкретным вопросам, например, является ли стандарт первичного медицинская и психиатрическая помощь для принятия медицинских решений и информированная согласие было получено лечащим врачом, персоналом и здоровьем организация ухода.

Доктор Бурштайн был выбран клиницистами и учреждениями в качестве эксперт для экспертной оценки и консультации с судами и истцами и адвокатов по таким вопросам как:

• Соблюдались ли соответствующие границы профессиональных отношений?
• Был ли реализован соответствующий процесс информированного согласия?
• Были ли приняты соответствующие меры для предотвращения трагического исхода, например, самоубийство или смерть или травмы, связанные с приемом лекарств?
• Было ли сделано соответствующее направление?
• Были ли впоследствии предприняты соответствующие шаги для смягчения последствий смерти или травмы, связанной с лечением?
• Каковы масштабы нарушения, боли, страдания, изменился прогноз, необходимость лечения и потеря консорциума, который можно обоснованно отнести или ошибочно приписывается причинно-следственная связь?

Трудоустройство

На рабочем месте судебного психиатра могут попросить рассмотреть есть ли заявленная инвалидность (например,g., хроническое общее заболевание, такое как Синдром хронической усталости, хронический болевой синдром, такой как фибромиалгия, или психическое расстройство, такое как депрессия, обсессивно-компульсивное расстройство или посттравматическое стрессовое расстройство) действительно и связано со стрессом на работе. Некоторые другие часто задаваемые экзаменационные вопросы, связанные с трудоустройством являются:

• Подпадает ли заявленное обесценение под действие требований ADA в отношении жилья?
• Какова надлежащая реакция организации на сексуальное домогательство? Запрос?
• Какова законность и степень сексуальных или расовых домогательств, связанных с претензии о возмещении ущерба, например, эмоциональной травме или посттравматическом стрессе Расстройство?

Уголовное правосудие и общественная безопасность

Часто задаваемые вопросы от оценки ответчиков до определения смягчающие и излечимые нервно-психические расстройства для информирования общественности службы безопасности и правоохранительные органы.Доктора Бурштайна выбирают часто в качестве рецензента медицинских и психиатрических журналов, начиная от Журнал Американской медицинской ассоциации к американскому журналу психиатрии. Среди его работ в области судебной психиатрии вы можете прочитать его рецензия на книгу «». Ты там один? «Невыразимое преступление Андреа Йейтс , Сюзанны О’Мэлли. Нью-Йорк, Саймон и Шустер, 2004.

Области особого интереса:

• Право на признание и ложное признание
• Право предстать перед судом и после- Продать лекарства вопросы
• Уменьшение нейропсихиатрических и медикаментозных нарушений емкость и влияние мужчин rea
• Смягчающие факторы и судебно-психоневрологическая экспертиза как помощь в вынесении приговора, от «белых воротничков» до смерти схемы штрафов
• Идентификация симуляции и ее имитации

Продукция фармацевтического и медицинского назначения Ответственность

В делах об ответственности за качество продукции часто возникают вопросы о процессах получения информированного согласия, допущение риска, профессиональная и организационная этика, сложная психоневрологическая причинность заявленных травм, а также обоснованность и надежность экспертных методология и формулировка мнения.Также может возникнуть вопрос отличие ответственности за медицинское изделие от ответственности врача или пациента зная принятие риска. Здесь доступен уровень информированного согласия может иметь решающее значение.

Доктор Бурштайн консультирует и обучает врачей, в том числе психиатров, относительно основ процессов информированного согласия. «Информированный Согласие в нейропсихосоциальной фармакологии, Психиатрическая Times , 2005 г .; 22 (13): 59-63.Его давний интерес к этическому основы исследования фармацевтических и медицинских устройств привели к его работает в Национальном комитете по обеспечению качества (NCQA) под контракт с Министерством по делам ветеранов США (VA) на разработку стандартов для аккредитации программ по защите прав человека. Эти стандарты послужили основой для полевых испытаний и принятия на национальном уровне. Институтом медицины.

Области особого интереса:

• Защита субъектов исследования, безопасность пациентов и общественная безопасность
• Процессы получения информированного согласия и принятие риска
• Влияние маркетинга на принятие решений врачом и пациентом, включая дебаты по текущая версия диагностики и статистическое руководство (DSM)
• Рассмотрение заявлений о психоневрологических расстройствах
• Влияние рекламы, плацебо и ноцебо на врача и пациента Взаимоотношения и проявление симптомов

Знаток экспертов

По следам серии U.S. Решения Верховного суда по стандартам за достоверность экспертной методики, заслуженный судебно-психиатрический экспертов могут попросить оценить и высказать свое мнение относительно надежности судебно-медицинских психиатрическая методология привлеченных ранее экспертов. Доктор Бурштайн был оставлен в качестве «эксперта по экспертам» на основе его учения и публикации (см., например, его недавнюю статью О Скептицизм и толерантность в психиатрии и судебной психиатрии в бонусный выпуск журнала Psychiatric Times) в области оценки надежности методологии судебной экспертизы и его услуг на различных соответствующие национальные комитеты по профессиональным стандартам.Они варьируются от Американской академии психиатрии и комитета по этике права американским Коллегия адвокатов при Государственном институте правосудия (SJI) Настольный проект по психиатрическим и психологическим свидетельствам.

Интересующие вопросы включают соответствие мнения эксперта общепринятые стандарты надежности для судебной медицины, психиатрии, и оценки психического здоровья. Сюда входит анализ экспертных методика проверки надежности:

• Сбор данных
• Анализ данных
• Формулировка мнения

Доктор.Классическая статья Бурштайна Избегая Неправильная маркировка Ипсе Диксит: подходы пост-Дауберта к экспертной клинической практике Мнения информируют нас о том, как эксперты могут снизить вероятность того, что их выводы будет неправильно маркирован. Он продолжает консультировать клинических экспертов по спектр медицинских специальностей, адвокатуру и судебную систему как к основам клинической экспертизы после — Daubert / Joiner / Kumho Evidentiary стандарты достоверности показаний клинических экспертов.Также, см. доктор Бурштайн и его коллеги, исследующие эволюционирующую роль клинический эксперт post- Kumho in его статья, Kumho для Клиницисты в зале суда.

Д-р Бурштайн выступал в качестве эксперта по экспертной методике на слушаниях по делу Daubert и Frye , а также предостерегал от злоупотребления адвокатами таких слушаний. Запросы адвокатов о проведении таких слушаний не обязательно должны автоматически удовлетворяться судьями, о чем свидетельствует следующий случай, в котором суд отклонил ходатайство адвоката о проведении слушания по делу доктора Др.Собственная методология Бурштайна: Панченкова против Чигиринского Приказ об отказе в рассмотрении ходатайства об отказе в допросе эксперта.

Медицинский директор

Гарольд J. Bursztajn, MD — [Биографическая справка] — имеет более тридцати лет работы в качестве выдающегося пациента клиницист, специализирующийся на уходе, и старший клинический факультет Гарварда Медицинская школа. Среди его многочисленных отличий в Гарвардской медицинской школе признан практикующим «врачом врача» будучи названным директором Наставник Гарвардской медицинской школы и награжден премией А.Премия Клиффорда Барджера за выдающиеся достижения в области наставничества, а также первый врач / судебный психиатр в Гарвардской медицинской школе история быть назначенным представителем Гарвардского медицинского Совет директоров выпускников школ для выпускников Гарвардского университета Совет. Он продолжает проявлять активность в области ухода за пациентами, судебно-медицинских консультаций, и медицинское и судебное образование. Его постоянный вклад в медицинское образование был недавно признан на национальном уровне, когда он был назначен лектором декана Флекснера в Медицинской школе Вандербильта в 2015 году.

Он является соучредителем программы психиатрии и права в Бет. Медицинский центр Израильской диаконисы Департамент психиатрии Гарвардского медицинского центра Школа и доцент клинической психиатрии в Гарвардском медицинском университете Школа. Автор популярной книги Medical. Choices, Medical Chances Эта классика получила положительные отзывы в ведущих медицинских журналах, начиная с New England Journal медицины и Журнал Американской медицинской ассоциации до Американский журнал психиатрии .Среди других его ведущих вклад в медицинское образование и образование в области психического здоровья составляют три книги Divided Staffs, Divided Self, индивидуальный подход к этике психического здоровья , Decision Создание в психиатрии и законе и психиатрии Этика и права лиц с психическими расстройствами в учреждениях и Сообщество, а также многочисленные статьи по медицине, психиатрии, судебная нейропсихиатрия и клиническая этика.

Доктор.Бурштайн проводит клинические и судебно-медицинские консультации, дает второе мнение в уходе за пациентами, обучает студентов-медиков и проводит постоянную медицинскую образовательные курсы для профессионалов; и консультирует учреждения, суды, СМИ, посвященные судебной психиатрии и клинической медицине. вопросы, связанные с этикой. Он выступает в качестве рецензента для ведущих медицинские и психиатрические журналы, некоммерческие медицинские и этические обзоры организации, корпорации здравоохранения и социального обеспечения и судебные органы.Его многочисленные награды и награды в течение тридцати лет услуги в качестве члена клинического факультета Гарвардской медицинской школы варьируются от премию факультета Соломона за исследования, которую он назвал одним из пятьдесят Принципал Клинические наставники Гарвардской медицинской школы, поступающие в класс.

В дополнение к тридцатилетнему уходу за пациентами доктор Бурштайн консультирует людей и учреждения на национальном и международном уровнях, истец и защитники, а также суды как выдающийся судебно-медицинский психиатр.Он специализируется на лечении уязвимых пациенты, улучшающие принятие медицинских и психических решений, информированные согласие и злоупотребления служебным положением, снижение риска ответственности за качество продукции и стандарты для судебно-медицинской экспертизы требований, связанных с трудоустройством, уменьшено потенциал, судебно-психоневрологические вскрытия, предотвращение насилия, взаимодействие медицины и психиатрии, а также боль, страдание и процесс умирания.

Д-р Бурштайн активно занимается государственным образованием и продвигает межпоколенческие обучение и расследование.Вклад в общественное образование включает его работу в качестве приглашенного аналитика в новостных программах, включая NPR Разговор о нации; CNN Главные новости; ABC News на такие разноплановые темы, как конец о жизни преступных признаний, психических уязвимость рекрутов террористов, и Рэнди Финансовые проблемы Куэйда; Бостон WCVB News Show Chronicle и общественные образовательные программы, такие как представлен каналом ABC Discovery Channel, включая «Кто Убил Юлия Цезаря? »,« Кто Убил Тутанхамона? »,« Кто Убил Александра Великого? » «Таинственная смерть Клеопатры» и «Колумб»: Тайны из могилы.» Его работа в сфере народного образования с командами экспертов из самых разных научный и гуманитарный фон был признан как академически в журнале Harvard Magazine и публично в г. Воскресенье Лондон Таймс .

Доктор Бурштайн обучает и консультирует психиатров и других специалистов на национальном уровне. специалистам в области психического здоровья, а также врачам первичного звена спектр специализированной медицинской помощи. Он продолжает публиковать и проводить семинары на национальном и международном уровнях. по различным специальным темам медицины и в целом и судебная нейропсихиатрия.

Есть множество областей человеческих страданий, которые, поскольку они вызывать болезненные или пугающие чувства, может стать слишком невыразимым. Среди особых интересов доктора Бурштайна — долгосрочные последствия. массивной психической травмы. На протяжении многих лет он исследовал эту тему в мастерских для здоровья поставщиков услуг как на национальном, так и на международном уровне. Он также продолжает консультировать и обучать различных медицинских специалистов, начиная с от членов комитетов по этике хосписа до хирургических грандиозных раундов (написано здесь в The Boston Globe) участников об основах современной клинической и стандарты организационной этики для ухода за пациентами.Доктора Бурштайна мотивация стать врачом и продолжить клиническую практику и обучать на национальном уровне можно найти в следующей статье: «The Шоа и его последствия », в котором представлены свидетельства доктора Ф. Отец Бурштайн, переживший Холокост.

.

психиатрия, судебный психиатр, covid, коронавирус, судебная психиатрия, эксперт-психиатр, свидетель-эксперт, психическое здоровье, психология, судебная психология, самоубийство, злоупотребление служебным положением, судебная психология, судебный психолог, свидетель-психиатр, психиатрия, свидетель-эксперт, стандарт медицинской помощи, риск, убийство, жертва, психолог, право и психиатрия, психология, психиатрия и право, Развитие судебной практики, Судебная практика

Ссылка (-и) на

Covid-19 скоро появится.

Вернуться к текущему содержанию

Class Action Suit Over Denied Психическое здоровье

Это не попало в национальные новости, но борьба за доступ к психиатрической помощи и страховой «паритет» для очень многих психиатрических пациентов чуть ближе к победе.Второй апелляционный суд США постановил в сентябре 2016 года, что сторонним администраторам планов медицинского страхования (например, UnitedHealthcare) может быть предъявлен иск за якобы незаконное ограничение доступа участников плана к стационарному и амбулаторному лечению. Постановление позволяет рассматривать такие обвинения как коллективные иски в дополнение к индивидуальным искам, причем последнее является чрезмерно дорогостоящим для подавляющего большинства пациентов и их семей.

Участники плана

подали в суд на UnitedHealthcare и United Behavioral Health (дочернюю компанию) в соответствии с Федеральным законом о пенсионном обеспечении сотрудников (ERISA) за создание и обнародование неправильных и чрезмерно ограничивающих правил приема (читайте «оплата») ряда психиатрических услуг.United Behavioral Health — крупнейшая страховая компания в области психического здоровья в Соединенных Штатах, планы которой охватывают более 60 миллионов подписчиков.

Полная статья о решении в Modern Healthcare доступна по адресу http://www.modernhealthcare.com/article/20160920/NEWS/160929989

Вернуться к текущему содержанию

Лечение психопатии и антисоциальных 9 синдромов3

Некоторые коллеги и я недавно завершили главу книги о лечении тяжелых антисоциальных синдромов (включая антисоциальную личность и психопатию).Это не первое мое родео (как мы говорим здесь, в Техасе). Я писал о психопатах, асоциальных людях и тех, кого суды и пресса называют «преступно невменяемыми» на протяжении десятилетий. Я оценил очень многих, лечил некоторых и контролировал лечение десятков, может быть, сотен. Область лечения этих людей и их расстройств имеет многообещающие черты, хотя общая картина обычно считается мрачной.

В конце нашей главы мы вспоминаем об одном великом и добром человеке, чей призыв должен быть услышан широко и часто среди специалистов в области психического здоровья, особенно тех, кто работает в исправительных учреждениях и судебно-медицинских больницах:

Много лет назад я встретился с доктором.Георг Стюруп в своем доме в Рандерсе, Дания. Доктор Стюруп, ныне покойный, но в то время бывший суперинтендант Института Херстедвестера, автор книги Лечение неизлечимых (Балтимор, Мэриленд: Johns Hopkins Press, 1968) и неутомимый рабочий, стремящийся изменить некоторых из самых отверженных и крайне антиобщественных людей в своей стране. , все еще был полон энтузиазма, но с возрастом склонился. Зная, что его десятилетия работы по «лечению неизлечимых» закончились и он теряет свой международный форум защиты интересов, он сказал мне: «Не забывай этих людей.У них никого нет, но они люди. Их отчаянно не хватает, и они испытывают ужасную боль. Те, кто это понимают, очень редки; вы не должны отворачиваться от них ».

Те, кто трудится на этих полях, вызывают наше восхищение и надеются, что их труд когда-нибудь принесет длительные плоды.

Вернуться к текущему содержанию

Оценка компетенции получателя социального обеспечения3 9000

Доктор.Марк Амдур недавно опубликовал полезную группу «жемчужин» для решения иногда досадной проблемы оценки того, компетентен ли человек быть получателем своих собственных выплат по социальному страхованию по инвалидности. Краткая статья доктора Амдура относится в основном к лечащим врачам, таким как психиатры и врачи первичной медико-санитарной помощи, которые решают такие вопросы (по форме SSA-787) при каждой оценке инвалидности в системе социального обеспечения, но принципы часто применяются к независимым медицинским обследованиям (IME). психиатрами и психологами, а также другим видам и источникам выплат.

Он перечисляет ряд ситуаций, при которых может потребоваться отдельный получатель (и это следует учитывать). Они включают клинические, такие как слабоумие, интеллектуальные ограничения, другие нарушения мозга, маниакальные траты, депрессивная абстиненция, психоз и злоупотребление психоактивными веществами, а также поведенческие проблемы, часто связанные с финансовой некомпетентностью (хронические серьезные долги или банкротство, азартные игры, бездомность, невозможность кассовые чеки, серьезное накопление и т. д.)

Пациенты / испытуемые, чья компетентность подвергается сомнению, часто становятся требовательными и даже воинственными.Противостояние по поводу зарплаты и денег в целом может быть трудным, даже жестоким. Более чем один член семьи был ранен (даже убит) параноиком или иным образом разгневанным пациентом, требующим «мои деньги».

Доктор Амдур отмечает, что, когда он рассматривает возможность рекомендации стороннего получателя платежа, он часто предлагает трехмесячное испытание, в котором пациент / получатель получает свои собственные платежи, но под наблюдением семьи или другого лица, осуществляющего уход. Если в течение этого времени все пойдет хорошо, он сможет подписать SSA-787.

Сегодняшние отношения между врачом и пациентом поощряют автономию, но клиницисты и оценщики не должны отказываться от изучения — и рекомендовать, когда это уместно, — альтернативное вознаграждение, если оно явно в интересах пациента / оцениваемого. (Амдур М.А. [2015]. «Это мои деньги, и я хочу их сейчас!» Клинические переменные, связанные с выплатой по системе социального обеспечения. Current Psychiatry 14 [9]: 53-54)

Вернуться к текущему содержанию

Пациенты, электронная почта и юридические риски

Многие врачи, особенно те, кто приближается к моему возрасту, все еще обеспокоены тем, можно ли и как использовать электронную почту для различных видов общения с пациентами.Многие профессиональные организации, в том числе Американская психиатрическая ассоциация, признают пользу электронной почты, но указывают, что ее следует использовать должным образом. Недавняя статья д-ра. Аннетт Рейнольдс и Дуглас Моссман предоставляют полезные советы.

Психиатры, психологи и другие специалисты уже должны знать, что нужно быть осторожными с электронной почтой и текстовыми сообщениями, связанными с пациентом, но пациенты сами часто инициируют рискованное общение по электронной почте, отправляя врачам и терапевтам подробную, конфиденциальную или своевременную информацию, необоснованно полагая, что их электронную почту увидит только врач, и она будет прочитана сразу.Когда кто-то получает такие сообщения, рекомендуется в общем ответить, что такие темы не будут обсуждаться или рассматриваться по электронной почте или в тексте, выделить риски конфиденциальности (и другие; см. Ниже) и потребовать телефонного или личного общения. чтобы продолжить.

Во-первых, вопросы безопасности. Ни врач, ни пациент не знают, кто может иметь доступ к незашифрованной электронной почте. Человек может вообще общаться не с пациентом, а с членом семьи или другом, использующим его компьютер.Операторы сервера могут — но обычно этого не делают — перехватывать и читать сообщения. Со стороны врача, если не будут приняты меры предосторожности, электронные письма могут открываться и читать офисные сотрудники и другие лица. И все мы знаем о незаконно «подделанных» адресах электронной почты. По крайней мере, у врачей должна быть специальная профессиональная учетная запись электронной почты, которая не используется для других целей. Лучше: используйте метод шифрования и обучите своих пациентов его использованию.

Прежде чем использовать электронную почту, получите явное (лучше всего письменное) согласие пациентов.Это согласие должно, среди прочего, уведомлять пациента о рисках безопасности, обсуждать ожидаемое время чтения и ответа, указывать, что является подходящим, а что не подходит как для строки темы, так и для тела сообщения, и раскрывать, кто имел доступ к вашей учетной записи . Сообщите пациентам, что они не должны полагаться на электронную почту для таких вещей, как срочные дела, деликатные или конфиденциальные темы. Все, что требует многократного обмена электронными письмами, вероятно, следует решать лично или по телефону.

Время чтения и отклика — большое дело.И врачи, и пациенты должны понимать, что нет никакой гарантии, что электронное письмо будет быстро прочитано и обработано. Автоматические извещения «полученные и открытые» полезны, но все же не гарантируют, что врач или пациент прочитают сообщение.

Наконец, помните, что электронная почта или текстовое общение создают те же обязанности и ответственность врача, что и любая другая форма общения. Ответы на электронные письма, связанные с клиническими проявлениями, от не-пациента могут непреднамеренно создать новые отношения между врачом и пациентом со всеми вытекающими отсюда обязанностями.Предоставленная информация, рассмотренные ответы и решения, принятые на основе электронной почты, должны соответствовать клиническим стандартам лечения.

Прочтите статью сами; он короче, чем следует из номеров страниц. (Reynolds A, Mossman D [2015]. Прежде чем вы нажмете «ОТПРАВИТЬ»: подвергнет ли вас электронное письмо вашему пациенту юридическому риску? Current Psychiatry 14 [6]: 33-42)

Вернуться к текущему содержанию

Stop Avoidng ECT для пациентов с суицидными наклонностями

Я по-прежнему очень разочарован тем, что пациенты с острой депрессией и суицидальные наклонности редко имеют возможность пройти электросудорожную терапию (ЭСТ).В моих случаях злоупотребления служебным положением, которые связаны с самоубийством — большинство таких случаев и основная причина противозаконных действий психиатров и психиатрических больниц — ЭСТ, одно из самых быстрых, лучших и безопасных методов лечения, редко рассматривается должным образом.

Психиатрическая литература в настоящее время рекламирует кетаминовое лечение тяжелых депрессивных эпизодов. Несмотря на отсутствие доказательств долгосрочной пользы и возможность возникновения побочных эффектов, некоторые авторы хотят поместить испытание кетамина перед ЭСТ в алгоритмах лечения.Другие авторитеты — на мой взгляд, более холодные головы — не рекомендуют этого (см. , например, , Schatberg AF [2014]. Несколько слов для мудрых о кетамине. Am J Psychiatry 171: 262-264). Келлнер и другие, эксперты по ЭСТ, кратко обрисовывают тот факт, что ЭСТ является проверенным стандартным лечением; кетамин не является (Kellner et al. [2014]. Am J Psychiatry 171 [7]: 796).

Неспособность адекватно рассмотреть ЭСТ при острой потенциально суицидной депрессии обычно не соответствует стандарту лечения.Это лечение спасает жизни, и консультация по ЭСТ имеет большое значение для демонстрации того, что лечащий врач проявил здравый смысл в отношении ухода за пациентами и снижения рисков.

Вернуться к текущему содержанию

Оценка риска насилия: не причиняйте беспокойства

0

Недавно я прочитал статью, которая подняла старую, но продолжающуюся проблему, присущую составленным на основе аббревиатур контрольным спискам для оценки риска насилия (или риска самоубийства в этом отношении).Проблема: такие сокращения редко отличают очень важные или критические факторы риска от тех, которые гораздо менее полезны.

Без намерения критиковать доктора. Ньюман и Сюн, которые, без сомнения, пытались побудить клиницистов задуматься о широком спектре факторов риска при оценке пациентов или клиентов на предмет риска насилия, их аббревиатура — ВОСПОЛНЕННАЯ — к сожалению, смешивает важные факторы риска с относительно незначительными и не ставит в приоритет предметы. Некоторые из их факторов практически бесполезны при оценке индивидуального риска (в отличие от статистического риска среди больших групп).Например, демографические данные (буква «D» в слове «НАРУШЕНИЕ») относятся к возрасту, полу, образованию, финансовым трудностям и т. Д., Все из которых, хотя коррелируют с насилием, являются плохими — и несправедливыми — предикторами индивидуального агрессивного поведения. В конце концов, корреляция — это статистика большой группы. Кроме того, корреляция насилия с упомянутыми демографическими данными, как правило, низкая (хотя и положительная).

Это много ложных срабатываний. Это также возможность преуменьшить реальный риск у людей, которые не соответствуют демографической модели.

Я считаю, что если кто-то пытается оценить индивидуальный риск насилия или пытается разработать инструмент скрининга, чтобы помочь в этом усилии, крайне важно уделять гораздо больше внимания факторам, которые очень сильно коррелируют с насилием (и часто должны просто заблокируйте менее важные факторы), чем те, которые имеют небольшую прогностическую ценность для одного человека. Кроме того, любой, кого попросили оценить риск насилия, должен сначала спросить, какой вид насилия рассматривается и в каком контексте .

Люди серьезно относятся к оценщикам риска; давайте там будем осторожны.

(Вышеупомянутая статья — Newman W., Xiong GL [2014]. Будьте осторожны: при оценке риска насилия обращайте внимание на ТРЕВОЖНОЕ поведение. Current Psychiatry 13 [8]: 13-14.)

Вернуться к текущему содержанию

1

0

0

19000 Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), предотвращение самоубийств,
и снижение риска для пациентов и психиатров

Самоубийство — это, несомненно, самая частая причина судебных исков против психиатров и других клиницистов и организаций, занимающихся психическим здоровьем.Гражданская часть моей судебно-медицинской практики заполнена клиницистами, обвиняемыми в халатности при оценке или управлении риском самоубийства, чья предполагаемая небрежность позволила — или, как утверждается, стала причиной — самоубийство, которое можно было предотвратить. Наиболее уязвимыми обвиняемыми являются те, кто не может обеспечить адекватную оценку и защиту пациентов с острым риском, но я постоянно удивляюсь количеству пациентов с острым и хроническим суицидальным риском, которые не получают психотерапию, которая действительно могла бы им помочь, могла бы снизить их риск, и может снизить риск психиатров для их исков о халатности и душевной боли, которая возникает из-за того, что пациент убивает себя.

Дело в том, что компетентные консультанты и психотерапевты должны знать видов терапии, которые часто работают с суицидными пациентами. Это исследование есть и хорошо известно уже много лет. Этому учат хорошие программы обучения. В программах непрерывного образования регулярно используются методы консультирования, которые могут спасти жизни (и сохранить качество жизни). Это просто не ракетостроение!

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — один из лучших, наиболее надежных и наиболее изученных форматов лечения многих суицидальных пациентов и многих расстройств, таких как тяжелая депрессия и тревожность, связанных с самоубийством.Быстрый поиск в профессиональной литературе (попробуйте Национальную медицинскую библиотеку по адресу http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed ) обнаружит множество статей и исследований, которые иллюстрируют его эффективность. Тем не менее, некоторые больницы или клиницисты, чьи случаи суицида, которые я рассматриваю, использовали КПТ или применяли ее компетентно.

Вот то, о чем я говорю , а не : я не говорю о том виде консультирования или так называемой «терапии», на которую большинство больниц и многие практикующие врачи полагаются для пациентов с мыслями о самоубийстве.Практически каждая психиатрическая больница и частичная больничная программа, о которых я знаю (из клинического опыта или из трагических судебных дел), предоставляют всем пациентам одинаковую групповую «терапию», которая редко бывает терапией. Я устал видеть совершенно обычные группы, которые сосредоточены на «повседневной жизни», «деятельности» и поддерживающем консультировании, которые продаются пациентам, семьям и страховым компаниям, как если бы они были «индивидуальным лечением» для пациентов, которым требуется конкретное, действительно индивидуализированное уход за их психическими расстройствами и снижение риска суицида.

Психиатрические больницы должны быть не просто защитными местами, ожидающими, пока лекарства подействуют. Если вы врач, выступайте за более широкий и лучший уход за своими пациентами. Если вы пациент или член семьи пациента, задавайте вопросы о том, какое консультирование используется, и о квалификации консультантов, которые его проводят.

Вернуться к текущему содержанию

.

Forensic Psychiatric Associates, LLC Экспертный свидетель

Forensic Psychiatric Associates, LLC — это клиническая и судебно-медицинская практика, возглавляемая доктором Альберто М. Голдвазером, с более чем 30-летним опытом работы в этих областях. Доктор Голдвазер является дипломатом Американского совета психиатрии и неврологии: психиатрия и судебная психиатрия. Заслуженный член Американской психиатрической ассоциации, председатель комитета по профессиональной этике: Психоаналитическая ассоциация психоаналитического общества Нью-Йорка и Нью-Джерси; Клинический доцент психиатрии: Н.Ю.Ю. Школа медицины и U.M.D.N.J. Медицинская школа RWJ

Услуги

Forensic Psychiatric Associates, LLC предлагает свидетельские показания экспертов в следующих областях: стрессовые расстройства, оценка содержания под стражей, уголовная ответственность, выявление злонамеренных действий, дискриминация при приеме на работу, сексуальные домогательства, анализ медицинских записей, домашнее сексуальное насилие, медицинские и психиатрические злоупотребления, посттравматический стресс Расстройство, независимые медицинские осмотры, оценка компетентности, жестокое обращение с пожилыми людьми, дееспособность / неправомерное влияние, опекунство и участие в юридических консультационных группах.

Служба поддержки судебных разбирательств

Судебно-психиатрическая ассоциация, менеджер ООО, доктор Альберто М. Голдвазер, предоставляет экспертные заключения путем подготовки описательных отчетов и дачи показаний в показаниях и в суде.

Области экспертизы

• Агорафобия
• Болезнь Альцгеймера
• Закон об американцах с ограниченными возможностями
• Амнезия
• Нервная анорексия
• Тревожные расстройства
• Пограничное расстройство внимания (СДВ)
• Боль в спине
• Биполярное расстройство личности
• Маниакальное расстройство BPD)
• Травма головного мозга
• Нервная булимия
• Жестокое обращение с детьми
• Детская психология
• Хроническая боль
• Оценка компетентности
• Сотрясение мозга
• Психиатрическая больница
• Уголовное преступление
• Уголовная ответственность
• Ущерб
• Деменция
• Депрессивные расстройства
• Снижение дееспособности
• Диссоциативные расстройства
• Расстройства пищевого поведения
• Жестокое обращение с пожилыми
• Занятость
• Дискриминация при приеме на работу
• Прекращение трудовой деятельности
• Имущество и тресты
• Женская гендерная этика
• Увечье для дежурства
• Судебная медицина
• Судебная психиатрия
• Судебная психология
• Головные боли
• Больницы
• Бессонница
• Злоупотребление служебным положением
• Злоупотребление служебным положением
• Медицина
• Медицинская халатность
• Медицинская карта
• Психическое здоровье
• Расстройство настроения
• Синдром Мюнхгаузена
• Нейропсихиатрия
• Нейропсихология
• Управление болью
• Паническое расстройство
• Права пациента
Педиатрия
• расстройства личности
• Фармакология Порнография Наркомания
• посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
• Послеродовая депрессия
• Предменструальный синдром (ПМС)
• Психиатрия Reactive Attachment Disorder
• Шизофрения
• Самоповреждение
• Сенсорная депривация
• Сексуальный преступник
• Сексуальная зависимость
• Сексуальные расстройства
• Сексуальные домогательства
• Сексуальность
• Синдром сотрясения ребенка
• Нарушения сна
• Спортивная медицина
• Социальная фобия
Преследование
• Стандарт ухода
• Управление стрессом
• Самоубийство
• Возможности по завещанию
• Травма
• Травматическая травма головного мозга (ЧМТ)
• Насилие
• Неправильная смерть

Профиль

Доктор.Обширный опыт Голдвазера в области клинической психиатрии охватывает более 33 лет. Специализируется в общей клинической психиатрии, судебной психиатрии, психоанализе и психосоматической медицине. Большая часть его судебно-медицинской практики сосредоточена на IME (истец / защита), предоставляя свидетельские показания по посттравматическим стрессовым расстройствам, злым умыслам, врачебной халатности, сексуальным домогательствам, дискриминации при приеме на работу, компетентности (гражданской / уголовной), а также другим областям, в которых психическое здоровье и право взаимосвязаны.

Родился в Аргентине (1951 г.), свободно владеет английским и испанским языками.

Дипломант: Американский совет психиатрии и неврологии со специализацией в области клинической психиатрии, а также по специальности судебная психиатрия.
Дипломант: Американский совет судебных экспертов (психиатрия).
Дипломант: Американский совет судебной медицины.
Председатель комитета профессиональной этики Психоаналитической ассоциации Нью-Йорка, а также Психоаналитического общества Нью-Джерси.
Заслуженный научный сотрудник Американской психиатрической ассоциации.
Доцент кафедры психиатрии Медицинского факультета Нью-Йоркского университета.
Доцент кафедры психиатрии: Университет медицины и стоматологии Нью-Джерси — Медицинская школа Роберта Вуда Джонсона.
Научный сотрудник: Американский колледж судебно-медицинских экспертов.
Член судебно-психиатрического комитета Психиатрической ассоциации Нью-Джерси.
Ассоциированный член Американской ассоциации юристов, секций медицинского и семейного права.
Член Международного комитета судебной психиатрии и Межкультурного комитета судебной психиатрии Американской академии психиатрии и права

Консультационная практика

Все штаты

Forensic Psychiatric Associates, LLC в социальных сетях

LinkedIn

Профессиональный опыт

Председатель: Комитет по профессиональной этике; Психоаналитическая ассоциация Нью-Йорка
Председатель: Комитет по профессиональной этике; Психоаналитическое общество Нью-Джерси
Бывший президент: Психоаналитическое общество Нью-Джерси
Доцент кафедры психиатрии: Медицинский факультет Нью-Йоркского университета
Факультет: Психоаналитический институт Медицинской школы Нью-Йоркского университета
Факультет: Программа обучения психотерапии в Нью-Йоркском университете Медицинский факультет
Факультет: программа обучения в психиатрической ординатуре Медицинского факультета Нью-Йоркского университета
Приглашенный факультет в программе психиатрической ординатуры в Университете медицины и стоматологии Нью-Джерси (UMDNJ) и Региональном медицинском центре Бергена
, приглашенный лектор, психическое здоровье Юридическая программа Школы права Сетон-Холла
Член комитета судебной психиатрии Психиатрической ассоциации Нью-Джерси
Председатель: Научный программный комитет Психоаналитического общества Нью-Джерси (1996–1998)
Заместитель редактора Бюллетеня Психоаналитического общества Нью-Джерси (1991–1996)




Лицензии

Совет медицинских экспертов штата Нью-Джерси (29.09.1989)
Университет штата Нью-Йорк — Департамент образования (13.06.1980)
Совет медицинских экспертов штата Мэриленд (2 / 9/1979)




Юридический опыт и услуги

Доктор.Альберто М. Голдвазер проводил гражданские и уголовные психиатрические и правовые экспертизы в государственных, федеральных и военных судах по всей стране и в Пуэрто-Рико. Он консультирует фирмы, представляющие интересы истцов и защиты.




Филиалы

Американская психиатрическая ассоциация
Американская академия психиатрии и права
Американская академия судебных наук
Американская психоаналитическая ассоциация
Международная психоаналитическая ассоциация
Психиатрическая ассоциация Нью-Джерси
Медицинское общество округа Хадсон
Психоаналитическое общество Нью-Джерси
Колледж психоаналитической ассоциации Нью-Йорка
судебных экспертов
Ассоциация по лечению сексуального насилия




Награды и награды

— заслуженный член Американской психиатрической ассоциации,
— пожизненный научный сотрудник Американского колледжа судебно-медицинских экспертов,
— награда за заслуги перед Медицинской школой Нью-Йоркского университета
— Приз признания врача Американской психиатрической ассоциации и New Jersey Medical Общество.




Семинары и тренинги

Конференции и лекции:

2003 «Научный альянс между судебной экспертизой и психиатрией», в больнице Барнерт, отделение психиатрии, многоразовая лекция. 6 февраля, Патерсон, Нью-Джерси.
2003 «Семинар по этике», Зимнее собрание Американской психоаналитической ассоциации 2003 г., 22-26 января, председатель собрания: Марвин Марголис, доктор медицины, доктор философии; 24 января 2003 года, Нью-Йорк.
2002 «Оценка психических расстройств, вызванных травмой, и состояния, которое имитирует: недомогание»; в компании по страхованию имущества путешественников и от несчастных случаев, отдел компенсации рабочим, программа непрерывного образования.13 июня, Моррис Плейнс, Нью-Джерси.




Публикации

-Сексуальные домогательства: «Золушка» или «Русалочка», жертва или дразнение; Барристер Бергена, зима 2005 г.
— Точка зрения судебного психиатра: ПОСЛЕ ТРАВМАТИЧЕСКОЕ СТРЕССНОЕ РАССТРОЙСТВО, Адвокат из Нью-Джерси, август 2004 г.
— Свинья, строящаяся из кирпича; Исключение ненужной науки в зале суда и в психиатрических отчетах. Барристер Бергена, лето 2003 г.
— «Новая одежда императора; более пристальный взгляд на злокачественное посттравматическое стрессовое расстройство»; Барристер Бергена (2002)
— «Судебная психиатрия: союзная ветвь»; Барристер Бергена (1999)
— «Личная травма и посттравматическое стрессовое расстройство»; Барристер Бергена (1996)




Профессиональные ссылки

Лиза Бессон Джерати, эсквайр973-491-3862
Питер Элиопулос, эсквайр. 201-264-9183
Филип Волак, эсквайр 610-9401720
Беннет Вассерман, эсквайр 973-491-3973
Чарльз И. Эпштейн, эсквайр 201-489-7600
Уильям Мюррей, эсквайр 201-488-4811
Рэндалл Мур, эсквайр 817-207-9300
Роберт Меренич, эсквайр 609-927-7200
Гейл Лофтис, эсквайр. 201-646-9141
Гэри А. Блаустейн, эсквайр 908-470-1910
Подробнее по запросу




Образование

— бакалавр наук: Перуанский университет Каэтано Эредиа, Лима — Перу; 1968-1970
— М.D .: Перуанский университет Каэтано Эредиа, Лима — Перу; 1970-1976
— Резидент: Департамент психиатрии, Государственный университет Нью-Йорка — Округ Кингс — Больничный центр, Бруклин, Нью-Йорк 1977 — 1980
— Психоанализ: Психоаналитический институт Медицинской школы Нью-Йоркского университета, Нью-Йорк 1977-1990


.

Свидетель-психиатр | Psychiatric Times

Если психиатрия часто сбивает с толку и загадочна для непрофессионала, то судебная психиатрия сбивает с толку и загадочнее даже для психиатров. Чтобы развеять эту путаницу и демистифицировать предмет, в этом обзоре делается попытка кратко резюмировать некоторые из основных моментов этой увлекательной области. Эта статья основана на презентации, представленной на Конгрессе США по психиатрии и психическому здоровью в 2001 году в Бостоне, и является ее сокращением, и ее стимулом является текущий быстрый рост интереса и участия в судебно-медицинской экспертизе (Berger, 1997; Gutheil, 1998; Melton et al., 1997). Судебная психиатрия включает в себя множество функций, включая гражданские, уголовные, законодательные, этические, административные, институциональные и организационные вопросы; но здесь мы сосредоточены на роли свидетеля-эксперта по гражданскому или уголовному делу.

Определения свидетеля-эксперта судебной психиатрией

Американская академия психиатрии и права (AAPL), национальная судебно-психиатрическая организация, определяет судебную психиатрию как применение психиатрических знаний и навыков к юридическим вопросам в юридическом контексте.Поскольку экспертная работа осуществляется в системе противника, предмет может быть эвристически исследован с точки зрения различных сценариев противостояния.

Свидетель-эксперт против клинической экспертизы . Большинство психиатров считают себя специалистами в этой области, так почему же не все являются свидетелями-экспертами? Ответ здесь заключается в том, что свидетель-эксперт — это ролевая функция, а не свидетельство, предполагающее знание такой дисциплины, как психиатрия. В то время как свидетель может свидетельствовать в суде только о том, что непосредственно наблюдалось пятью чувствами, суд разрешает свидетелю-эксперту делать выводы на основе всех данных, даже данных, которые не наблюдались лично этим свидетелем (например,г., больничные карты). Свидетели-эксперты имеют квалификацию (то есть допускаются судом для высказывания мнений и выводов) благодаря знаниям, обучению и опыту, чтобы давать заключения по психиатрическим вопросам, чтобы информировать суд о вопросах, обычно не известных обычным людям.

Проблема «рыбы вне воды»: лечение против свидетельских показаний. Судебно-медицинская экспертиза во многих отношениях отличается от клинического лечения. Во-первых, цели эксперта — это правда и справедливость, а не — и, как отмечено ниже, иногда в противоречии — с целями облегчения симптомов пациентов и защиты их благополучия.Из-за несовместимости различных ролей лечащий врач обычно не должен выступать в качестве эксперта (Schouten, 1993; Strasburger et al., 1997).

Во-вторых, судебно-медицинская роль реализуется в противоборствующей системе, где — даже если эксперт назначается судьей — практикующий обычно может рассчитывать на то, что одна сторона будет благосклонна, а другая — против его позиции. Этот враждебный климат контрастирует с основанным на альянсе сотрудничеством команды лечения и окружения.

Отчасти контекст противоборства объясняет, почему поверенные рассматривают так называемую «битву медицинских экспертов» как рутину, но общественность находит это настолько тревожным.Наивные зрители рассматривают конфликт между свидетелями (который необходим для справедливого судебного разбирательства) как вызывающий тревогу, так и ставящий под сомнение правомерность психиатрии как области (Gutheil, 1999).

По сути, роль свидетеля-эксперта похожа на роль учителя: эксперт рассказывает оставшемуся адвокату о психиатрии в конкретном случае и, в свою очередь, может обучать присяжных аналогичным образом. Самым интересным аспектом этой работы является проблема перевода информации между психиатрией и законом — двумя областями с совершенно разными представлениями о разуме и мире — для достижения психиатрического заключения применительно к правовому вопросу.Задача продолжается, поскольку эксперт переводит этот перевод на язык, доступный для непрофессионального жюри.

Иные отношения: пациент против обследуемого

Специалисты по этике в судебной медицине отметили, что традиционные отношения врач-пациент неприменимы между судебно-медицинским экспертом и испытуемым (Appelbaum, 1990). Поскольку целями судебной медицины являются истина и справедливость, а не традиционное здоровье и благополучие медицины, основной этический принцип «Primum non nocere» не подходит.В конце концов, показания врача могут на самом деле привести к таким пагубным последствиям, как денежный ущерб, тюремное заключение и, в случае смертной казни, смерть. Кроме того, традиционные правила конфиденциальности меняются в более публичных залах суда (Gutheil, 1998). Следовательно, судебный психиатр фактически не практикует традиционную медицину в судебной экспертизе.

Вместо этого, как указано в этическом кодексе AAPL (1995), основными этическими принципами, которым следуют свидетели-эксперты, являются честность и стремление к объективности. Честность подчеркивает важность того, чтобы эксперты придерживались своих знаний и знаний в данной области при представлении мнений; Объективность обращается к цели свободы от предвзятости, которую эксперт стремится достичь, выявляя предрассудки и управляя ими. Эксперт, который вместо того, чтобы «продавать время» (то есть получать почасовую плату за независимое заключение), «продает свидетельские показания» (т.е. готов за вознаграждение говорить все, что хочет адвокат), называется наемным сотрудником пистолет или другие, даже менее приятные названия.Подобно клиницистам, которые практикуют сексуальные проступки, наемное оружие является проклятием их профессии, бросая тень на практикующих этику в этой области.

Типы экспертов: консультации или свидетельские показания

Все эксперты начинают отношения с нанимающим адвокатом, выступая в качестве психиатрических консультантов по рассматриваемому делу. Вопрос: «Каков психиатрический аспект этого случая?» это основная проблема. Эксперты могут оставаться в этой роли консультанта — так сказать, «за кулисами», чтобы направлять понимание адвокатом психиатрических аспектов дела или показаний оппонента.В качестве альтернативы эксперт может выступать в качестве дающего показания эксперта. Если эксперт после изучения всей базы данных по делу обнаружит, что дело имеет существенные основания со стороны нанимающего адвоката, эксперт может заявить об этом в своем отчете в суд. Позже, по указанию поверенного, эксперт может предложить экспертное заключение в свидетельских показаниях под присягой при допросе (т. Е. Устном допросе под присягой — часть раскрытия информации, обычно проводимой противоположным поверенным) или в открытом суде в ходе судебного разбирательства.

Отчасти задача эксперта состоит в том, чтобы подняться над партийной позицией консультации и занять одну из сторон дела в контексте противостояния.В некоторых случаях эта проблема несколько упрощается благодаря назначению эксперта самим судом, а не одной или другой стороной.

Заключительные мысли и резюме

Хотя такой краткий обзор может лишь очертить контуры области, должно быть ясно, что роль свидетеля-эксперта сопряжена с множеством интересных проблем, начиная с необходимости перехода от клинической роли помогает пациентам лучше адаптироваться к иностранным судебно-медицинским работам, служа истине и справедливости (Appelbaum, 1990; Gutheil, 1998).Работая в основном в качестве учителя, эксперт помогает как адвокату, так и присяжным в понимании жизненно важных психиатрических аспектов дела. Увлекательная и трудная, но полезная роль эксперта-психиатра открывает новые перспективы правовой системы в обществе.

Ссылки:

Ссылки

1.

AAPL (1995 г.), Американская академия психиатрии и Законодательные этические принципы судебной психиатрии (пересмотренные).Доступно на: www.aapl.org/ethics.htm. Проверено 26 февраля 2002 г.


2.

Аппельбаум PS (1990), Притча о судебном психиатре: этика и проблема причинения вреда. Int J Law Psychiatry 13 (4): 249-259.


3.

Бергер С.Х. (1997), Создание судебно-психиатрической практики: Практическое руководство. Нью-Йорк: W.W. Norton & Co. Inc.


4.

Гутейл Т.Г. (1998), Психиатр в качестве свидетеля-эксперта.Вашингтон, округ Колумбия: American Psychiatric Press.


,5

Гутейл Т.Г. (1999), Смешение языков: компетентность, безумие, психиатрия и закон. Psychiatr Serv 50 (6): 767-773.


6.

Melton GB, Petrila J, Poythress NG, Slobogin C, eds. (1997), Психологические оценки для судов: Справочник для специалистов в области психического здоровья и юристов, 2-е изд. Нью-Йорк: Guilford Press.


7.

Schouten R (1993), Подводные камни клинической практики: лечащий врач в качестве свидетеля-эксперта.Harv Rev Psychiatry 1 (1): 64-65.


8.

Страсбургер Л.Х., Гютейл Т.Г., Бродский А. (1997), О ношении двух шляп: конфликт ролей в работе как психотерапевта, так и свидетеля-эксперта. Am J Psychiatry 154 (4): 448-456 [см. Комментарии].

.

No related posts.