Бизнес-Блог Блоготей Бизнес-Блог «Блоготей» — информационный блог о бизнесе и финансах. Полезные статьи и новости из мира бизнеса, финансов, банков, экономики, инвестиций. 
В течение календарного года реэкспертизе должны быть подвергнуты все страховые медицинские организации, осуществляющие деятельность в сфере ОМС
- Главная
- Правовые ресурсы
- «Горячие» документы
- Приказ ФФОМС от 16.08.2011 N 144 «О внесении изменений в Порядок организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, утвержденный Приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 01.12.2010 N 230»
Приказ ФФОМС от 16.08.2011 N 144 «О внесении изменений в Порядок организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, утвержденный Приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 01.12.2010 N 230»
Реэкспертиза — это повторная медико-экономическая экспертиза или экспертиза качества медицинской помощи, проводимая специалистом-экспертом с целью проверки обоснованности и достоверности выводов по ранее принятым заключениям.
Эти и другие изменения внесены в порядок организации и проведения контроля за предоставлением медицинской помощи по ОМС, утвержденный Приказом ФФОМС от 01.12.2010 N 230. Порядок дополнен также новыми формами документов, применяемых при проведении контрольных мероприятий.
Зарегистрируйся и получи пробный доступ
Дата публикации на сайте: 13.12.2011
Поделиться ссылкой:
Полис ОМС – что это?
Обязательное медицинское страхование (ОМС) — вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования (статья 3 Федерального Закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ).
Базовая программа обязательного медицинского страхования
Территориальные программы обязательного медицинского страхования
В то же время, при наличии финансовых и материальных ресурсов в субъекте РФ, объемы и виды медицинской помощи могут существенно расширяться. При этом житель данного субъекта РФ будет получать бесплатную медицинскую помощь в объеме Территориальной программы ОМС, а гражданин, прибывший из другого региона – в объеме Базовой программы ОМС.
Застрахованные лица — граждане Российской Федерации, постоянно или временно проживающие в Российской Федерации иностранные граждане, лица без гражданства (за исключением высококвалифицированных специалистов и членов их семей в соответствии с Федеральным законом от 25 июля 2002 года N 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации»), а также лица, имеющие право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах».
Федеральный фонд ОМС — некоммерческая организация, созданная Российской Федерацией в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования.
Территориальные фонды ОМС — некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации.
Медицинские организации (оказывающие медицинскую помощь по программам ОМС)
Страховая медицинская организация, осуществляющая деятельность в сфере обязательного медицинского страхования (далее — СМО), — страховая организация, имеющая лицензию, выданную федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по контролю и надзору в сфере страховой деятельности. Страховая медицинская организация осуществляет отдельные полномочия страховщика в соответствии с 326-ФЗ и договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, заключенным между территориальным фондом и страховой медицинской организацией (далее — договор о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования).
Женщина с тремя детьми чуть не разбилась из-за отказа двигателя Mercedes | ПРОИСШЕСТВИЯ
Жительница Новосибирска Елена Проценко
Подробности она рассказала «АиФ-Новосибирск». Потеряла управление
Елена ехала по Ордынскому шоссе на Mercedes-Benz, с ней в салоне были маленькие дети. Водитель обогнала три фуры и вдруг увидела на табло сообщение об ошибке двигателя.«Внезапно машина заблокировалась, — говорит женщина. — Это произошло на скорости км 100, в момент окончания манёвра. Я потеряла управление полностью. Машина просто докатилась и остановилась на трассе. Сзади три фуры шли, но они меня каким то чудом смогли объехать. Повезло, что не было встречного движения в этот момент. Нас спасло удачное стечение обстоятельств».
Горожанка приобрела джип Mercedes-Benz в 2017 году у официального дилера. Все техобслуживания проходила также у официальных дидеров: сначала – у «СТС-автомобили», затем – в «Фастар».
Со слов Елены, при включении двигателя она постоянно слышала какой-то посторонний звук, но потом при езде он пропадал. Дилер утверждал, что это нормально и диагностика машины показывает, что двигатель исправен. В последний раз ТО проводилось в августе этого года у «Фастар». Аварийные ситуации не случались, а общий пробег составил чуть больше 100 тыс. км.
«Двигатель разрушен»
Женщина наняла независимого эксперта, который дал предварительную оценку: «Полностью уничтожен двигатель. Разрушение первого, второго цилиндра, разрушение поршня первого, второго, разрушение шатуна <…> Возможно, что до этого вы заправлялись где-то бензином с добавлением железа, из-за чего произошла небольшая детонация. Вашей вины нет».
Официальные результаты экспертизы пока не подготовлены.
Елена отмечает, что восстановлению двигатель не подлежит, и его нужно менять полностью.
«Дилер донёс до меня информацию, что, возможно, они обратятся на завод «Mercedes-Benz C-class Diamond» и уточнят, может ли производитель заменить мне двигатель и взять на себя финансовую ответственность за это», — говорит она.
Женщина предположила, что причиной поломки мог быть скрытый брак. Но реальные причины сможет установить только экспертиза.
Также владелица авто утверждает, что всегда заправлялась в «Газпромнефти», и сохраняла чеки. В последний раз она заправила машину за три дня до произошедшего.
Фото: Предоставлено героем публикацииСейчас она рассчитывает на возмещение убытков и, возможно, морального ущерба, ведь могла случиться непоправимая трагедия.
«Случай неординарный, — полагает женщина. — Это одна из марок, подразумевающих высокую степень надежности. Я уверена, что при таком пробеге двигатель разрываться не должен. Гарантия закончилась недавно. Если производитель не пойдёт навстречу, я подам в суд. Моей вины, как пользователя, в данной ситуации нет».
Доказать непросто, но возможно
Опытный автомобилист, ответственный секретарь Авто Мото Ассоциации (АВАМТ) Алексей Носов отметил, что бензин с железом сейчас найти не так просто.
«Если развалилась шатунно-поршневая группа, то дело не в топливе. Даже самый плохой бензин не сможет привести к таким последствиям. Это либо общий износ, либо маслянное голодание, либо механическое воздействие. Если был расход масла, значит, мотор изношен. Правда, современные моторы почти все подъедают масло, есть даже установленные заводом изготовителем нормативы на угар».
По его словам, на разобранном моторе не составит труда сделать экспертизу и доподлинно установить причину поломки.
В компании FIT SERVICE уточнили, что, если причиной всё-таки окажется топливо, доказать виновность АЗС будет сложно. «Его подвозят на заправки ежедневно партиями. И экспертам придётся сравнивать образцы топлива из бака и с самой АЗС. Поскольку вторые образцы будут взяты по прошествии времени, топливо может быть уже другого качества», — отметили в пресс-центре компании.
Юрист Алексей Аржанников, имеющий опыт судебных разбирательств в подобных делах, согласился, что доказать в такой ситуации вину определённой заправки будет крайне сложно.
«Нужно предоставить все чеки, установить соответствие расхода и купленного бензина, подтвердить, что на других заправках автомобиль не заправлялся. Я думаю, что это невозможно. Если экспертиза покажет, что автомобиль сломался из-за одной конкретной заправки, то шансы есть. Но практика показывает, что двигатели из-за плохого бензина не выходят из строя сразу – надо несколько лет заправляться в одном и том же месте. Конечно, водитель имеет право предъявить требования к АЗС, но, по моему опыту, что-либо доказать обычно не удаётся».
Если же владелец, при помощи экспертизы, докажет, что недостаток в автомобиле проявился в связи с нарушениями при изготовлении автомобиля, компания либо удовлетворит требования водителя добровольно, либо их удовлетворит суд.
«Собственник автомобиля вправе в таких ситуациях обращаться к изготовителю (его уполномоченному лицу на территории РФ, как правило это импортёр) с требованием об устранении недостатка», — подчеркнул юрист.
«АиФ-Новосибирск» также обратился за комментарием официального дилера Mercedes в Новосибирске.
На момент публикации статьи ответ получен не был.
Старикам тут не место? Как преодолеть эйджизм в медицине | Здоровая жизнь | Здоровье
В гериатрии идут серьёзные изменения. Неужели медицина наконец-то повернулась лицом к старшему поколению и перестала воспринимать их как отработанный материал? Об этом мы решили поговорить с участниками IX Национальной конференции «Общество для всех возрастов».
Наш эксперт – главный внештатный специалист-гериатр Департамента здравоохранения города Москвы, доктор медицинских наук Надежда Рунихина.
Есть ли дискриминация?
Елена Нечаенко, «АиФ Здоровье»: Говорят, пациентам старше 65 лет сегодня трудно попасть в больницу, скорая их не берёт, операции им не делают. Это правда или домыслы?
Надежда Рунихина: Я не могу с этим согласиться. Хронологический возраст не является противопоказанием к получению медицинской помощи ни в каких вариантах. И в реальной практике, и на основании статистики подавляющее большинство пациентов во всех медицинских организациях – это люди пожилого и старческого возраста.
Если человеку нужны стационарное лечение, хирургическая помощь или высокотехнологичная медицинская помощь, значит, всё будет выполнено в полном объёме. Ограничения возможны только по медицинским показаниям. Но такие противопоказания могут быть у любого пациента, независимо от возраста. Добавлю, что даже при старческой астении (патологический вариант старения), наличие которой предполагает гораздо худшее состояние здоровья пациента, нет противопоказаний ни к госпитализации, ни к проведению высокотехнологичной медицинской помощи.
– Кстати, а медицинских противопоказаний для госпитализации и оперативных методов лечения много?
– Вовсе нет. Среди противопоказаний к определённым видам лечения могут быть только какие-то крайние состояния. Но к госпитализации должны быть и показания, а они не всегда имеют место. Когда же речь идёт о хирургическом вмешательстве, то прежде всего взвешиваются риск и польза для каждого пациента индивидуально. И когда риски превышают пользу, то, конечно, в хирургическом лечении пациенту будет отказано.
Тогда обычно коллегиально принимается решение в пользу проведения либо менее объёмного (малоинвазивного) хирургического вмешательства, либо консервативного лечения. Но по возрасту ни в коем случае не может быть никаких ограничений.
Денег выделяется больше
– И никаких нормативных актов, ограничивающих оказание медицинской помощи пожилым гражданам, не существует? Или все указания такого рода негласные?
– Нет ни нормативных, ни негласных указаний, которые бы ограничивали возможность получения медицинской помощи людям пожилого и старческого возраста. Напротив, в наших нормативных документах, в том числе тех, которые определяют финансирование медицинской помощи, дополнительно поддерживается оказание помощи именно гражданам старшего возраста. При госпитализации в гериатрическое отделение стационара таких пациентов в связи с ухудшением течения их соматического заболевания и в связи с сопутствующей старческой астенией медицинская организация получает от фонда ОМС средства с повышающим коэффициентом.
Выделение дополнительных денег связано с тем, что любой пожилой пациент со старческой астенией – это коморбидный пациент, у которого имеется множество сопутствующих заболеваний. Очевидно, что ему потребуются сложные схемы лечения, он будет нуждаться в проведении более широкого спектра обследований. И, для того чтобы все эти медицинские потребности такого пациента были закрыты в рамках госпитализации на гериатрическую койку, в программе ОМС и предусмотрены повышающие коэффициенты. Так что никаких ограничений в оказании медицинской помощи пожилым пациентам нет. Наоборот, эта помощь сейчас расширяется, дополнительно финансируется. В рамках выполнения задач национального проекта «Демография. Старшее поколение» отслеживаются объём и качество предоставления медицинской помощи гражданам пожилого и старческого возраста, в частности по профилю «гериатрия». Предусмотрено плановое увеличение объёма этой помощи, увеличение количества геронтологических коек во всех регионах Российской Федерации, открытие гериатрических центров и кабинетов, подготовка врачей-гериатров.
– Коммерческие медицинские страховые компании, по сути, отказываются работать со стариками, устанавливая крайне высокие повышающие коэффициенты на страховки. Это справедливо?
– Все мы с вами понимаем, что любой пожилой человек в силу возраста, объективных обстоятельств имеет большие риски развития каких-то осложнений, связанных со здоровьем. Поэтому такие риски включаются в страховку, для того чтобы гарантированно оказывать помощь при возникновении страховых случаев. Мне кажется, это объективно обусловленная ситуация. Пожилой человек – пациент высокого риска, поэтому и страховка у него более дорогая.
Стареть нужно достойно
– В каких формах может проявляться эйджизм в медицине? Насколько он распространён, по вашему мнению?
– В течение последних 6–7 лет в связи с продвижением и поддержкой гериатрический помощи пожилым людям многие проблемы, которые можно было бы рассматривать как проявление эйджизма, быстро уходят из профессиональной медицинской среды.
Сейчас нет ограничений при оказании медицинской помощи, в том числе и людям очень продвинутого возраста. Также в связи с ростом продолжительности жизни заметно постарел «среднестатистический» пациент любого профильного врача. Он стал приблизительно на 10–12 лет старше по сравнению с тем, что было буквально 20 лет назад. Сегодня наши пациенты преимущественно пожилые люди. А эйджизм, кстати говоря, отчасти формируют сами возрастные пациенты. Так, прекрасно зная о том, насколько расширились возможности современных медицинских технологий, пожилые граждане по-прежнему очень часто воспринимают своё плохое здоровье (хроническую боль, ограничения, вызванные проблемами с суставами, нарушения зрения и слуха) как нормальное проявление старения и редко обращаются за медицинской помощью, полагая, что поделать ничего нельзя. Собственно, вот так и проявляется эйджизм в самих же пациентах. Поэтому очень важно, чтобы информация о передовых технологиях, существующих сейчас в медицине, была широко доступна.
Люди должны знать, насколько эффективно и безопасно сегодня можно делать операции по замене суставов или вмешательства на сосудах, сердце, глазах, что уже есть прекрасные аппараты для улучшения слуха, что во многих областях можно эффективно помогать нашим пожилым, ослабленным пациентам. И конечно, хотелось бы, чтобы россияне «серебряного» возраста чаще обращались за помощью, не боялись этого, потому что мы действительно многое можем сделать для них сейчас.
– Но что делать людям, если всё-таки они встретились с хамством со стороны врача или младшего медицинского персонала? Какие для этого есть рычаги у самих возрастных пациентов и их родственников?
– Права пациентов охраняются законом. Следует обращаться непосредственно в администрацию медицинского учреждения, можно написать жалобу на сайт самой больницы или Департамента здравоохранения. Все обращения граждан очень быстро обрабатывают и принимаются все необходимые меры, поэтому не следует молча сносить хамство.
Но я надеюсь, что в связи с развитием гериатрический помощи, продвижением специализированной помощи наиболее ослабленным и уязвимым пациентам таких явлений будет всё меньше и меньше, потому что наше представление о возрасте, старении, а также возможностях помогать стареющим пациентам меняются, и я надеюсь, что сами пациенты эти изменения уже сейчас замечают.
Советы психолога
Как общаться с врачом
Эйджизм со стороны врача может выражаться в том, что доктор общается с возрастным пациентом небрежно, по шаблону, или ведёт себя с ним как с ребёнком. Как поступать в такой ситуации?
Наш эксперт – врач-кардиолог, психолог, специалист по психокардиологии, заведующий кафедрой ЮНЕСКО по биоэтике и праву в РНИМУ им. Н. И. Пирогова, кандидат медицинских наук Евгений Таратухин.
Не проявлять беспомощности. Увидев год рождения пациента в истории болезни, врач порой может составить себе предполагаемое представление о больном: его общем состоянии, букете заболеваний и т.
д. Это неправильно, неэтично и непрофессионально, но такова природа людей. Часто можно видеть, что к пожилому человеку медицинские работники обращаются как к ребёнку. Это происходит неосознанно. В дальнейшем, конечно, врач откорректирует свою манеру. В такой ситуации можно посоветовать самому пациенту не поддерживать подобное представление о себе, то есть не проявлять беспомощности, стараться отвечать на вопросы однозначно и без лишних деталей. Например, отвечая на вопрос о том, когда стало повышаться давление, не стоит вспоминать детали событий тридцатилетней давности, надо отвечать по существу.
Сообщить о проблемах со слухом, зрением. Конечно, снижение памяти, зрения, слуха усложняет взаимодействие, а врачи могут не прилагать усилий, чтобы понять пациента. В такой ситуации может помочь простое сообщение о проблемах и просьба говорить громче или более разборчиво, зачитывать вслух тот текст, под которым пациенту нужно подписываться.
Следить за внешним видом.
Ещё один важный момент – врач всегда оценивает внешний вид пациента при первичном осмотре. Ухоженность, чистые волосы, опрятная одежда, отсутствие резких запахов – всё это сразу же переведёт пациента в разряд тех, кому можно делегировать часть ответственности за своё здоровье, а не воспринимать как беспомощного. В противном случае, к сожалению, велик шанс, что врач сочтёт пациента несохранным и примет патерналистскую позицию, то есть по большей части решения станет принимать за него сам.Снижайте накал эмоций и не копите обиды. Эйджизм врача может проявляться иным формулированием фраз, нежеланием вникать в ситуацию, шаблонностью решений, меньшим вниманием. Важно не поддаваться на проявления такого «особого» отношения со стороны доктора, тем более не ругаться и не обижаться, так как медик любые эмоциональные проявления воспримет исключительно как симптомы.
Помните: возраст – не диагноз. Стоит помнить, что возраст как таковой не является противопоказанием для подавляющего большинства лекарственных средств и методов лечения.
Противопоказания связаны только с состоянием организма, наличием отягощающих факторов. Поэтому в случае попыток медицинских работников сократить спектр возможностей, отказаться от чего-либо только в силу возраста следует прояснить ситуацию.
Советы эксперта
Как защитить свои права?
Наш эксперт – эксперт Всероссийского союза страховщиков по вопросам ОМС, кандидат медицинских наук Сергей Шкитин.
Что делать пациенту, если в связи с возрастом (65+) ему отказывают в проведении операции или не госпитализируют?
– По закону об основах охраны здоровья граждан отказ в оказании экстренной медицинской помощи в медицинской организации недопустим. Отказ в проведении операций только лишь на основании возраста пациента старше 65 лет также не обоснован. Однако причиной отказа может стать, например, высокий анестезиологический риск (риск неблагоприятных последствий для здоровья пациента вследствие анестезии) – и он, безусловно, выше для возрастных больных.
В каждом клиническом случае показания и противопоказания к проведению операций (при формировании плана лечения) определяет лечащий врач, а в ряде ситуаций – врачебная комиссия медицинской организации. Если у пациента есть сомнения в правильности определения показаний для операций (или отказа в проведении хирургических вмешательств), ему необходимо обратиться в свою страховую медицинскую организацию, представители которой адресно разберутся в ситуации. Для защиты прав пациентов страховые представители проводят контрольно-экспертные мероприятия, а в случае выявления нарушений со стороны медицинской организации помогают пациенту своевременно получить положенные ему медицинские услуги.
Как поступать, столкнувшись с неэтичным поведением врача?
– Эффективные взаимоотношения врача и пациента – один из факторов, обеспечивающих комплаенс (приверженность лечению пациента). Поэтому без доверительных отношений, построенных на взаимном уважении, лечение не будет эффективным.
Жалобы на этику в страховых медицинских организациях не редки. Страховые представители при рассмотрении таких жалоб связываются с медицинской организацией и помогают решить вопрос со сменой лечащего врача (как в стационаре, так и в поликлинике) либо организуют проведение экспертиз, в рамках которых выявляются нарушения доступности и качества медицинской помощи. Согласно результатам социологического опроса, посвящённого удовлетворённости пациентов качеством услуг по ОМС, проведённого по заказу Всероссийского союза пациентов, обращения пациентов в страховые медицинские организации оказались более результативными (в сравнении даже с жалобами в Роспотребнадзор, Росздравнадзор и другие органы управления здравоохранением).
По каким основаниям и как часто можно менять врача по ОМС?
– Как гражданин, так и врач не обязаны аргументировать свой выбор или отказ от общения друг с другом. При этом право врача на отказ от наблюдения и лечения пациента имеет ограничение тогда, когда начинает ущемляться право гражданина на медицинскую помощь.
Например, если в поликлинике есть единственный врач-невролог и он отказывается от лечения пациента по субъективной причине, то у руководителя поликлиники есть два варианта – либо каким-то образом выделить пациенту другого врача-невролога, либо не согласовать заявление врача на отказ от пациента.
Пациент может сменить лишь врача общей практики, но не узкого специалиста. Так, законом № 323‑ФЗ установлено, что «в выбранной медицинской организации гражданин осуществляет выбор врача не чаще чем один раз в год (за исключением случаев замены медицинской организации). Но это касается лишь врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера». Про другие врачебные специальности никаких ограничений в периодичности смены не установлено.
Каков алгоритм действий для пациентов, пострадавших от действий врача (халатности, умышленного вреда)?– В такой ситуации наиболее целесообразно в первую очередь обратиться в свою страховую медицинскую организацию прежде всего потому, что она сделает необходимые экспертизы качества медицинской помощи.
Экспертизу проводят самые опытные и квалифицированные врачи со стажем работы по соответствующей врачебной специальности не менее 10 лет, прошедшие специальную подготовку. Результаты экспертизы позволяют выявить нарушения при оказании медицинской помощи, в том числе оценить её своевременность, правильность выбора лечебно-диагностических мероприятий, оценить степень влияния нарушений на исход заболевания (причинно-следственные связи). Результаты экспертиз в дальнейшем могут иметь высокое значение при принятии процессуальных решений компетентными органами. Однако степень вреда здоровью устанавливает уже судебно-медицинская экспертиза, проводимая за рамками ОМС.
Имеются противопоказания. Обязательно проконсультируйтесь с врачом
39-летний житель Урала в разгар пандемии умер от инфаркта. Его жена винит врачей
https://www.znak.com/2021-10-29/39_letniy_zhitel_urala_v_razgar_pandemii_umer_ot_infarkta_ego_zhena_vinit_vrachey2021.10.29
Жительница города Талицы Свердловской области Татьяна Тельминова написала обращение к главе Следственного комитета РФ Александру Бастрыкину с просьбой посодействовать проверке Свердловской областной больницы №1 Екатеринбурга, где несколько месяцев назад умер ее муж.
Татьяна рассказала Znak.com, что ее супруг Александр скончался из-за болезни сердца, но она считает, что врачи несвоевременно оказали ему помощь, и если бы ему вовремя провели операцию, он был бы жив. Но экспертиза не нашла нарушений в действиях врачей.
«У нас в городе такой уровень медицины, что лучше в принципе не болеть»
Александру Тельминову было 39 лет, он совсем не употреблял алкоголь. В браке с Татьяной он прожил 13 лет, у них 6-летняя дочь и 2-летний сын. Больших проблем со здоровьем у Александра не было, но, несмотря на это, он тщательно следил за своим состоянием, каждый год проверялся у разных врачей, рассказывает его супруга.
О болезни сердца Александр узнал случайно: в 2014 году при плановом медосмотре у него обнаружили небольшую патологию сосудов с подозрением на аневризму (выпячивание стенки артерии). Но врачи в местной больнице не придали этому значения.
«У нас в городе такой уровень медицины, что лучше в принципе не болеть», – говорит Татьяна.
В 2016 году у Александра был инфаркт, который он, как ни странно, не заметил. По словам Татьяны, муж узнал о нем, когда у него начало скакать давление, он обратился к терапевту и сделал кардиограмму. Александра госпитализировали, вновь возникла проблема с уже забытой им аневризмой. Но, как утверждает Татьяна, врачи «не особо рвались что-то делать» и в этот раз, поэтому она и Александр поехали в частную клинику в Тюмени, где мужчине сделали платное УЗИ и назначили срочную консультацию у сосудистого хирурга.
После этого врач в Талице дал направление уже к кардиохирургу в Областную больницу №1 Екатеринбурга. Здесь он сделал компьютерную томографию, которая наконец-то подтвердила аневризму. Чтобы ее убрать, мужу Татьяны в 2017 году сделали две операции.
«Мне ответили, что сейчас, в конце года, нет хирурга, который будет проводить операцию»
В следующие пару лет Александра ничего особенно не беспокоило, все показания врача строго соблюдал, приходил на контроль.
Но летом 2020 года его начало беспокоить артериальное давление: при измерении на левой руке оно составляло 90/60, а на правой – 140/80. В августе того же года Александр вновь поехал в областную больницу в Екатеринбург.
Принявший его сосудистый хирург назначил мужчине компьютерную томографию, но очередь на исследование в СОКБ была такой большой, что его записали только на 4 декабря. Тогда Александр прошел КТ платно, пришел на повторный прием: сосудистый хирург решил обсудить необходимость операции с заведующим отделения и пообещал позвонить по итогам совещания.
Как рассказывает Татьяна, она лично звонила врачу, чтобы узнать, нужно ли ее мужу делать операцию, но он откладывал решение. В итоге через несколько недель он дал ответ: «Пока нет явных признаков проблемы со стороны неврологии, операцию делать не нужно».Через две недели, 1 ноября, у Александра случился приступ: он потерял сознание, у него немели руки, нарушалась речь. В Талицкой городской больнице ему поставили диагноз «транзиторная ишемическая атака» и сказали как можно скорее получить консультацию сосудистого хирурга.
4 ноября случился очередной приступ – ишемическая атака, из-за чего Александру пришлось снова обращаться в приемный покой Талицкой ЦРБ. 12 ноября Александр поехал в Екатеринбург к тому же сосудистому хирургу, и он порекомендовал пациенту лечь в больницу 17 декабря, чтобы подготовиться к операции.
«Я позвонила сосудистому хирургу и попросила его срочно положить в больницу мужа, сделать ему операцию. Но он ответил, что сейчас, в конце года, нет хирурга, который будет проводить операцию. И вообще «все самое страшное, что могло случиться, уже случилось»», – говорит Татьяна.
«Мне не позвонили и не сообщили, что он умер»
Александра положили в больницу лишь 11 января и «самое страшное» началось после этого.
Утром 20 января 2021 года Татьяна позвонила мужу, но он не слышал ее из-за сильного шума в ушах. Лечащий врач рассказал ей, что Александру стало хуже – пропал слух, кружится голова. На следующий день у него подтвердился инсульт, мужчину перевели в палату интенсивной терапии, он полностью потерял слух, речь, у него была нарушена координация движений. Через три дня его перевели в палату ранней реабилитации.
При каждом звонке она спрашивала медиков, может ли приехать к Александру, чтобы ухаживать за ним, но ей не разрешали из-за антиковидных мер. Ее уверяли, что в стационаре хороший круглосуточный уход за пациентами, но когда произошел инцидент с травмой, оказалось, что в палате ранней реабилитации нет круглосуточного поста медперсонала.
А 26 января Татьяна узнала, что ее муж упал и получил травму. В больнице ей сказали, что он не послушался врачей и пытался встать, но женщина в это не верит. После падения у Александра обнаружили гематому мозга, ему провели срочную операцию по ее удалению.
В следующие дни ему становилось хуже.
Татьяне разрешили звонить два раза в день, но в назначенное время сухо сообщали про тяжелое состояние ее мужа, не говоря подробностей. Только потом она узнала, что мужа отправили в реанимацию, он находится на искусственной вентиляции легких.
28 января у Александра снова случился инфаркт, а вечером 29 января он умер.«Мне не позвонили и не сообщили, что он умер. Мне позвонили только из морга – искали родственников умершего. Когда я начала выяснять у врачей, они сказали, что я не брала трубку. Это неправда, я все эти дни не выпускала телефон из рук», – рассказала Татьяна.
«Мне никто не вернет мужа, мне никто вернет прежнюю жизнь»
Женщина осталась одна с двумя маленькими детьми и пытается добиться привлечения медиков к ответственности. Жительница Талицы считает, что они не оказали ее мужу неотложную помощь своевременно, халатно отнеслись к мужчине, что привело к его смерти.
предоставлено Татьяной Тельминовой«Мне никто не вернет мужа, мне никто не вернет прежнюю жизнь, которую просто вывернули наизнанку.
Она разделилась на до и после. Мой младший сын не будет помнить отца. Но я это делаю, чтобы в следующий раз врачи задумались – может, лишний раз подойти к пациенту, спросить его о самочувствии? Или просто хотя бы выполнить должностные обязанности», – говорит Татьяна.
Женщина обратилась в Верх-Исетский районный отдел Екатеринбурга СУ СКР по Свердловской области, но, по ее мнению, следователи не уделяют достаточного внимания ее обращению, поэтому она, написала главе СК России Александру Бастрыкину, объединившись с жительницей Екатеринбурга Юлией Липинской, которая стала бесплодной после отказа врачей Областной больницы сделать ей операцию на сердце. После этого Татьяна попала на личный прием к руководителю Свердловского следственного управления Михаилу Богинскому. После этого было возбуждено уголовное дело по части 2 статьи 109 УК РФ («Причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей»). Дело расследует СУ СКР по Свердловской области.
В министерстве здравоохранения Свердловской области Znak.com сообщили, что обращение жительницы Талицы Татьяны Тельминовой направлено в территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Свердловской области и Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Свердловской области (ТФОМС) для проведения проверки инцидента и медучреждения.
«По результатам реэкспертизы ТФОМС при оказании помощи Александру Т. в специализированной медицинской организации Свердловской области нарушений медицинских технологий и неквалифицированных действий медицинских работников не выявлено», – сказано в официальном ответе регионального минздрава.
Квалификационный экзамен | ABOMS
Ваш первый шаг к получению сертификата Совета директоров
Готовы ли вы начать свой путь к и стать сертифицированным челюстно-лицевым хирургом через единственную признанную ADA сертификационную комиссию по специальности челюстно-лицевая хирургия в Соединенных Штатах? Ваш первый шаг — подать заявку и успешно пройти квалификационный экзамен по ABOMS (QE).
QE — это безопасный, действительный компьютерный экзамен , который проводится для кандидатов в Совет для проверки их знаний по основным принципам специальности оральной и челюстно-лицевой хирургии (OMS).Экзамен состоит из 300 вопросов по 10 предметным областям и предназначен для проверки компетенции в OMS. Заявитель, который не пройдет или не пройдет QE в течение двухлетнего периода, аннулирует заявку.
Для получения дополнительной информации см. Справочник квалификационных экзаменов на 2022 год и План QE на 2022 год.
НОВИНКА! ABOMS теперь предлагает ускоренный курс для пожилых жителей. Это позволяет тем, кто проживает в последний год проживания, пройти QE до окончания программы OMS.Более подробную информацию см. В Справочнике ускоренного квалификационного экзамена на 2022 год.
Если вам требуются особые условия, ознакомьтесь с политикой ABOMS.
После успешной сдачи квалификационного экзамена у вас будет три года подряд, чтобы сдать устный сертификационный экзамен.
График
Прием заявок открыт : 15 июня 2021 г.
Срок подачи заявок: 24 сентября 2021 г.
График экзамена: 10-24 ноября 2021 г.
Проведение экспертизы: 8-15 января 2022 г.
Результаты экзаменов: Письма, отправленные в марте 2022 года (не относится к заявителям Fast-Track — см. Ниже)
График результатов Только для соискателей ускоренной процедурыОткрыта заявка на результат: 3 мая 2022 г.
Срок подачи заявок: 23 августа 2022 г.
Результаты экспертизы: Письма по почте после утверждения результатов заявки
В курсе
Будьте в курсе всего, что происходит в ABOMS и в области челюстно-лицевой хирургии.
Учить большеПолитики и заявления
Важно подкрепить ваши учетные данные ABOMS Diplomate политиками и заявлениями, напрямую влияющими на вашу сертификацию.
Устный сертификационный экзамен
Успешно ли вы прошли квалификационный экзамен (QE)? Узнайте больше о вашем следующем шаге — устном сертификационном экзамене.
Учить большеКалифорнийская ассоциация челюстно-лицевых хирургов
CALAOMS прошли онлайн-курс OMSA и теперь Доступен круглый год
Мы стремимся обеспечить значимый, актуальный и хорошо поддерживаемый образовательный опыт для каждого помощника, независимо от его / ее уровня опыта.Пожалуйста, прочтите следующую важную информацию о курсе OMSA.
Сертификат OMSA Калифорнийской ассоциации челюстно-лицевых хирургов, полученный при прохождении этого курса, является «признанным в отрасли сертификатом об окончании курса», а не сертификатом, разрешением или лицензией, признанным штатом или Советом. Сертификат OMSA не позволяет ассистенту стоматолога выполнять какие-либо дополнительные обязанности, кроме тех, которые разрешены Законом о стоматологической практике.
Формат нового онлайн-курса OMSA:
У вас будет до 4 месяцев для прохождения курса OMSA.
Чтобы иметь право участвовать в курсе OMSA, у вас должен быть действующий сертификат BLS (Basic Life Support) *. Re-Certs также должен иметь действующий сертификат OMSA. Перед регистрацией на этот курс вы должны иметь действующие сертификаты. Без этих документов регистрация не будет осуществляться. После завершения регистрации вам будет отправлено по электронной почте с подтверждением пакета регистрации и инструкциями по входу с паролем для доступа к порталу CALAOMS CE и начала курса OMSA. Отправьте факсы о сертификатах BLS и OMSA в CALAOMS по номеру 916.772.9220 при регистрации на курсы.
* Допускается курс BLS на базе аудиторного обучения или онлайн-курс BLS с очным тестированием навыков. Только онлайн-курс BLS не принимается.
«Начальная сертификация OMSA »: (Для тех, кто проходит курс OMSA впервые или для тех, у кого истек срок действия сертификатов OMSA.
)
Теперь состоит из 3 курсов:
1. Обязательно ~ «Начальный сертификационный курс OMSA» — Дидактическая программа самообучения, состоящая из видео презентаций PowerPoint с комментариями. Ниже приведено несколько видео для каждой «Системы»:
- Сердечно-сосудистая система
- Проводниковая система
- Эндокринная система
- Иммунная система
- Внутривенная терапия
- Отделение неотложной анестезии
- Анестезия амбулаторная
- Фармакология
- Дыхательная система
В каждом видео есть короткие викторины, которые необходимо выполнить, прежде чем перейти к следующему видео.После просмотра всех видеороликов и выполнения всех викторин учащиеся должны будут пройти онлайн-«Практический финал», чтобы убедиться, что они понимают представленный материал. У вас будет до 90 дней, чтобы пройти этот первый курс по программе из 3 частей.
2. Требуется ~ Просмотрите видео лекций «Обзор итогового экзамена OMSA» с комментариями. После полного просмотра этих видеороликов вы получите доступ к «Заключительному экзамену OMSA». У вас будет до 30 дней для прохождения второго курса по программе из 3 частей.
3. Обязательно ~ «Заключительный экзамен OMSA» будет сдан онлайн, и он будет проходить под контролем. Вам необходимо будет сдать выпускной экзамен на настольном или портативном компьютере под управлением операционных систем Windows или Apple с:
- Веб-камера (внутренняя или внешняя)
- Функционирующий микрофон (часто встроенный в вашу веб-камеру)
- Установлена последняя версия веб-браузера «Google Chrome» или «Mozilla Firefox»
- Государственное удостоверение личности с фотографией
У вас будет до 21 дня с даты добавления в курс «Заключительный экзамен OMSA», чтобы запланировать и сдать онлайн-экзамен в нашей прокторинговой компании. По окончании первого и второго курсов программы вам будут предоставлены более подробные инструкции по «Планированию вашего заключительного экзамена в ProctorU».
CALAOMS обозначает эту деятельность для 36 кредитов на непрерывное образование. После успешного завершения «Начального сертификационного курса OMSA» и заключительного экзамена ассистент получит сертификат OMSA и значок на лацкане OMSA .
«Повторная сертификация OMSA »: (Для тех, кто обновляет действующих сертификатов OMSA.)
Теперь состоит из 3 курсов:
1. Необязательно (настоятельно рекомендуется) ~ «Курс повторной сертификации OMSA» — Дидактическая программа самообучения, состоящая из рассказанных видео презентаций PowerPoint. Для каждой «Системы» есть несколько видео. У вас будет до 90 дней на то, чтобы изучить материал этого первого курса в программе из 3 частей.
2. Требуется ~ Просмотрите видео лекций «Обзор итогового экзамена OMSA» с комментариями.После полного просмотра этих видеороликов вы получите доступ к «Заключительному экзамену». У вас будет до 30 дней для прохождения второго курса по программе из 3 частей.
3. Обязательно ~ «Заключительный экзамен OMSA» будет сдан онлайн, и он будет проходить под контролем. Вам необходимо будет сдать выпускной экзамен на настольном или портативном компьютере под управлением операционных систем Windows или Apple вместе с:
- Веб-камера (внутренняя или внешняя)
- Функционирующий микрофон (часто встроенный в вашу веб-камеру)
- Установлена последняя версия веб-браузера «Google Chrome» или «Mozilla Firefox»
- Государственное удостоверение личности с фотографией
У вас будет до 21 дня с даты добавления в курс «Заключительный экзамен OMSA», чтобы запланировать и сдать онлайн-экзамен в нашей прокторинговой компании. По окончании первого и второго курсов программы вам будут предоставлены более подробные инструкции по «Планированию вашего заключительного экзамена в ProctorU».
CALAOMS обозначает эту деятельность для 12 кредитов на непрерывное образование. После успешного завершения «Курса повторной сертификации OMSA» и финального экзамена ассистент получит новый сертификат OMSA.
- Важно! Начиная с июня 2021 года, когда вы продлеваете свой сертификат OMSA (повторная сертификация) или впервые проходите курс OMSA (начальная сертификация), срок действия вашего сертификата OMSA будет составлять 2 года. Вы должны повторно пройти сертификацию до конца года, когда истекает срок действия вашего сертификата OMSA. По истечении срока действия вашего сертификата OMSA вам необходимо будет зарегистрироваться на «Начальном сертификационном курсе OMSA» и снова пройти начальный курс. Продления не предоставляются. (Мы соблюдаем дату истечения срока действия вашего текущего сертификата.)
Департамент здравоохранения и социальных служб
Есть бесплатных и недорогих вариантов медицинского страхования , которые гарантируют, что дети в возрасте до 21 года могут проходить плановые осмотры, вакцинацию и уход, необходимый для сохранения здоровья.
Виды медицинского страхования детей
MaineCare
MaineCare предоставляет бесплатную или недорогую медицинскую страховку, другие медицинские льготы и помощь детям в возрасте до 21 года, которые соответствуют руководящим принципам дохода или критериям инвалидности.
Программа страхования здоровья детей (CHIP) или Cub Care
Ребенок в возрасте до 19 лет, доход которого превышает уровень дохода, получаемого бесплатно MaineCare, может иметь право на участие в программе CHIP и платить невысокий страховой взнос за медицинское страхование.
Дополнительную информацию о Cub Care см. В следующих документах:
- Листовка по уходу за детенышами (PDF) — В этом документе содержится общая информация о том, кто может иметь право на получение услуг по уходу за детенышами и что покрывается им.
- Информационный бюллетень Cub Care (PDF) — Этот документ содержит информацию об ограничениях дохода для получения права на Cub Care и описание ежемесячных сборов для участников Cub Care.
- Дорожная карта Cub Care (PDF) — Этот документ содержит информацию о том, как подать заявку на Cub Care и чего ожидать, если ваша заявка будет одобрена.
Кэти Беккет
Дети в возрасте до 19 лет с серьезными заболеваниями, уровень доходов которых превышает уровень бесплатного обслуживания MaineCare, могут получить покрытие MaineCare через программу Katie Beckett.Дети, зарегистрированные в Katie Beckett, платят недорогой страховой взнос за медицинское страхование.
Вариант покупки медицинского страхования (HIPO)
Если ребенок в возрасте до 19 лет теряет страховое покрытие MaineCare из-за роста семейного дохода, вы можете приобрести страховое покрытие MaineCare на срок до 18 месяцев или до тех пор, пока вашему ребенку не исполнится 19 лет, в зависимости от того, что наступит раньше. Для получения дополнительной информации позвоните в Управление независимости семьи по телефону 1-855-797-4357. Спросите о «Варианте приобретения по полной стоимости для детей младше 19 лет».
Покрытие для новорожденных
После того, как ваш ребенок родится, как можно скорее позвоните в Управление семейной независимости, чтобы добавить вашего ребенка в программу MaineCare.Если вы не добавите своего ребенка в программу MaineCare сразу же, вы можете получить счет от больницы. Если у вас было полное покрытие MaineCare, когда ваш ребенок родился, ребенок может иметь покрытие MaineCare до своего первого дня рождения, даже если ваш доход изменится.
Как подать заявку
Узнайте о возможных вариантах подачи заявления онлайн, по почте и лично. Заявления на участие в программе MaineCare обрабатываются Управлением по делам семьи DHHS.
Покрытие и услуги
Программа раннего, периодического скрининга, диагностики и лечения (EPSDT)
Дети в возрасте до 21 года, получающие услуги MaineCare, участвуют в программе EPSDT.EPSDT предназначена для обеспечения раннего выявления и лечения детей с целью скорейшего решения проблем со здоровьем. EPSDT обеспечивает регулярный скрининг на наличие состояний и профилактическую помощь, чтобы помочь выявить и вылечить болезнь или плохое состояние здоровья на ранней стадии, когда их легче лечить. Программа EPSDT направлена на заботу о физическом, оральном, психическом или поведенческом здоровье детей. Все дети имеют право на прохождение обследований и обследований, связанных с их благополучием.
Какие примеры профилактических услуг покрывает программа MaineCare?
- Обследование здорового ребенка, также называемое «посещение врача»
- Осмотр стоматолога здорового ребенка
- Отборы свинца
- Прививки, также называемые вакцинами или прививками
Экзамены по программе Well-Child
ЭкзаменыWell-Child оплачиваются MaineCare.Лечащий врач вашего ребенка проверит, здоров ли ваш ребенок, и при необходимости сделает вакцины и анализы. Дети также могут получить дополнительные лечебные услуги. Дополнительные лечебные услуги — это услуги или оборудование, необходимые с медицинской точки зрения, которые могут потребоваться для предотвращения болезни или травмы ребенка. Для получения более подробной информации см. Брошюру о посещении Well-Child (PDF).
Здоровье полости рта
MaineCare покрывает профилактическую стоматологическую помощь детям. Зубы и десны вашего ребенка проверяются, чтобы убедиться, что они здоровы.Ваш ребенок должен идти к стоматологу для посещения здорового ребенка, начиная с одного года или младше.
Какие примеры стоматологических услуг покрываются страховкой для детей?
- Чистка зубов и профилактические осмотры, два раза в год
- Рентгеновские снимки и пломбы
- Обработка фтором
- Другое лечение, которое стоматолог считает необходимым
Дома здоровья для хронических состояний
Если у вашего ребенка хронические заболевания, он может иметь право на участие в Доме здоровья, Доме поведенческого здоровья или Доме здоровья опиоидов.Дома здоровья работают с лечащим врачом вашего ребенка для лечения хронических заболеваний. Посетите веб-страницу «Первичная медицинская помощь и ваше здоровье» для получения дополнительной информации о Health Home.
Уход за студентами штата Мэн
Есть три способа, которыми MaineCare покрывает медицинские услуги, когда участник находится в школе:
- Программа школьного обслуживания штата МэнКэр
Эта программа покрывает необходимые с медицинской точки зрения услуги, перечисленные в индивидуальной образовательной программе (IEP) участника или индивидуальном плане обслуживания семьи (IFSP), если они предоставляются школьным поставщиком.
Примеры школьных услуг включают, но не ограничиваются:
- Дневное лечение психического здоровья детей (раздел 65)
- Логопед
- Физиотерапия
- Трудотерапия
- Сестринские услуги
- Реабилитационные и общественные службы поддержки для детей с когнитивными нарушениями и функциональными ограничениями (раздел 28)
- Специализированные перевозки
MaineCare оплатит все необходимые с медицинской точки зрения услуги, которые не указаны в IEP или IFSP, или являются дополнительными к перечисленным услугам.
- Школьные поликлиники
В некоторых школьных округах есть школьные поликлиники. Школьные поликлиники различаются от одного школьного округа к другому. Они могут предоставить широкий спектр услуг — от профилактической до неотложной помощи. Когда студенты, являющиеся участниками MaineCare, получают услуги в этих клиниках, MaineCare оплачивает необходимые с медицинской точки зрения услуги, не указанные в IEP или IFSP. Пожалуйста, свяжитесь с вашей школьной поликлиникой для получения списка услуг, которые могут быть предложены в вашем округе.
- По усмотрению провайдера
Существуют поставщики услуг MaineCare, которые используют помещения в школе для оказания медицинских услуг учащимся, если эта услуга не указана в IEP или IFSP. Учащийся может получать услуги в школе, а не в офисе поставщика, и эти услуги не считаются услугами школы, поскольку направление было сделано не на основе услуг, перечисленных в IEP или IFSP.
См. «Справочник участника программы MaineCare» (PDF) для получения более подробной информации об услугах MaineCare, предоставляемых в школе. По всем вопросам, касающимся школьных услуг, обращайтесь в отдел по вопросам образования Medicaid штата MaineCare по электронной почте или по телефону (207) 624-4094.
Что такое OMS (челюстно-лицевой хирург)?
Что такое OMS?
OMS, также известный как челюстно-лицевой хирург, является экспертом в области стоматологии. Обширное образование и подготовка OMS, хирургический опыт и понимание эстетики и функций позволяют им лечить заболевания, дефекты, травмы и эстетические аспекты полости рта, зубов, челюстей и лица.
Многие люди впервые взаимодействуют с OMS для разработки плана управления зубами мудрости, но это лишь один из аспектов обширной практики OMS.
Хирург-стоматолог по сравнению с OMS
Фраза «челюстно-лицевой хирург» может быть вам знакома, но полное имя этого специалиста — челюстно-лицевой хирург (OMS). Хотя стоматологи могут выполнять незначительные операции на полости рта, они не являются хирургами-стоматологами (или хирургами-стоматологами и челюстно-лицевыми хирургами).
После стоматологической школы OMS завершает минимум четыре-шесть дополнительных лет хирургической подготовки по программе ординатуры на базе больницы.Это делает OMS настоящим хирургом-специалистом в области стоматологии, способным выполнять сложные операции, охватывающие всю челюстно-лицевую область.
Чем занимается челюстно-лицевой хирург?
Во время ординатуры OMS вместе с ординаторами проходят обучение по внутренним болезням, общей хирургии и анестезиологии. Они проводят время в отоларингологии (уха, горла, носа), пластической хирургии, неотложной медицине и других областях специализации. Некоторые хирурги-стоматологи и челюстно-лицевые хирурги даже получают дополнительную степень магистра или доктора медицины.
Хирурги-стоматологи и челюстно-лицевые хирурги проходят интенсивное обучение с анестезиологами для вашей безопасности и комфорта. Никакая другая медицинская или стоматологическая специальность не требует этого обучения, что делает OMS квалифицированным для применения седативных средств и общей анестезии.
Что означает «Сертифицировано Советом»?
Американский совет по челюстно-лицевой хирургии (ABOMS) — это сертификационная комиссия по специальности челюстно-лицевая хирургия в Соединенных Штатах. Он признан и одобрен Советом по стоматологическому образованию и лицензированию Американской стоматологической ассоциации.Миссия Американского совета по челюстно-лицевой хирургии заключается в обеспечении безопасного и оптимального ухода за пациентами посредством разработки и поддержания высоких стандартов сертификации и повторной сертификации дипломированных специалистов по специальности. С этой целью ABOMS устанавливает критерии компетентности и знаний, которые определяют стандарты ухода для безопасной практики по специальности. Те люди, которые демонстрируют достижения этой обширной подготовки, опыта и знаний, получают сертификат совета, обозначенный титулом дипломата Американского совета оральной и челюстно-лицевой хирургии.
Каждый кандидат должен был пройти интенсивный процесс подачи заявок и экзаменов, чтобы получить звание дипломата ABOMS. От сертифицированных челюстно-лицевых хирургов ожидается, что они будут поддерживать текущие стандарты посредством непрерывных профессиональных процессов, которые сохранят приверженность врача к обучению на протяжении всей жизни, сохраняя актуальность своих знаний, навыков и практики безопасным и современным способом. И доктор Парк, и доктор Шимел посвятили себя обучению на протяжении всей жизни посредством курсов и конференций, чтобы поддерживать высочайший уровень ухода.
Запросить встречу
Пройдите курсы по управлению стомой для получения сертификата OMS
Обзор
Улучшение результатов для пациентов со стомой с помощью нашего курса по управлению стомой
Образование для всех уровней сестринского дела — Врачи — Помощники врачей — Физиотерапевты — PTA — Трудотерапевты — OTA — Зарегистрированные диетологи
Живой онлайн-курс «Управление стомой» представляет собой полный интерактивный учебный опыт, который позволяет клиницистам понимать важные физиологические и эмоциональные аспекты. проблемы, с которыми ежедневно сталкиваются пациенты со стомой.Учебная программа подготовит вас к сертификационному экзамену специалиста по управлению стомой с реальным и практическим обучением, которое можно сразу же внедрить в вашу практику.
Интерактивная инструкция для полноценного обучения в классе Онлайн
Получите множество преимуществ от посещения курса в интерактивной среде!
- Испытайте преимущества живого класса и инструктора, не выходя из дома
- Наслаждайтесь более короткими сессиями, которые легче приспособить к вашему плотному графику
- Вступайте в диалог с преподавателем через модерируемый чат по мере продвижения класса
- Участвуйте в сессиях вопросов и ответов в конце каждого урока
- Воспользуйтесь интерактивным обучением без затрат и неудобств, связанных с поездкой
Онлайн-обучение в классе
Учебная программа разрабатывается и преподается динамичными и уважаемыми сертифицированными инструкторами OMS.Преимущества нашего веб-обучения:
- Практическое и практическое использование новых инструментов и методов
- Учебные материалы, которые позволят вам следить за ходом курса
- Время между занятиями для анализа и подготовки
- Тихо, посвященное время, чтобы сосредоточиться на учебном материале
Сертификационный экзамен
Ваш клинический опыт и знания, полученные в ходе этого курса, помогут подготовиться к сертификационному экзамену специалиста по управлению стомой.После регистрации на курс, если вы планируете сдать сертификационный экзамен, вы выберете аттестационную комиссию, заполните их заявку на экзамен и оплатите их сборы за сертификацию. Аттестационная комиссия определяет ваше право на экзамен.
Для вашего удобства Национальный альянс по уходу за ранами и Ostomy® проводит свои сертификационные экзамены в центрах тестирования PSI по всей территории Соединенных Штатов. Вы можете связаться с ними напрямую по телефону 877-922-6292 по вопросам, связанным с их экзаменом и полномочиями.
Не можете найти курс, который подходит вашему расписанию?
Если минимальный размер группы составляет 15 человек, WCEI может предложить наше обучение вашим поставщикам медицинских услуг или общественное мероприятие. Сертификационный курс можно провести прямо на вашем предприятии или организовать в режиме онлайн.
Учетные данные
Целевая аудитория:
Курс по лечению кожи и ран предназначен для разных профессий, включая медсестер, диетологов, физиотерапевтов, эрготерапевтов и врачей.Чтобы найти информацию об аккредитации для вашей профессии, посетите раздел «Подробности непрерывного образования».
Раскрытие информации: разработчики и авторы этого курса заявили об отсутствии конфликта интересов, связанного с этой образовательной деятельностью.
Дополнительная информация для OT / OTA:
Эрготерапевты: этот курс повторно представлен на утверждение AOTA. В настоящее время нет доступных CE.Раскрытие информации:
Джой Хупер, BSN, RN, CWOCN, OMS, WCC, является менеджером MedicalCraft, LLC, компании по обучению стомам и владельцем Community Ostomy / Wound Clinic.Она сообщает, что получила подарки и входит в консультативную группу Safe N Simple.
Разработчики этого курса заявили об отсутствии конфликта интересов, связанного с этой образовательной деятельностью. ООО «Релиас» гарантирует, что эта образовательная деятельность свободна от предвзятости.
Уровень профессиональной терапии и фокус на содержании
Уровень содержания: Продвинутый
Контент-фокус:
— Процесс трудовой терапии: вмешательство
— Процесс трудотерапии: требования к деятельности
— Процесс трудовой терапии: оценка
Формат проведения курса: Живая конференция
Метод обучения: живая многодневная презентация с использованием лекции, обсуждения и PowerPoint
Стоимость обучения
Стоимость обучения
2 доллара.497 Индивидуальный студент
1397 долларов США. Повторная сертификация. Студент
Стоимость сертификационного экзамена и повторной сертификации: Стоимость составляет , а не , включенная в стоимость обучения. Вам нужно будет выбрать аттестационную комиссию, заполнить заявку на экзамен и оплатить экзамен.
Код группы: Код группы определяет стоимость обучения для организаций, заключивших соглашение с WCEI ® . Код выдается лицам, связанным с организацией, которые проходят курс.Код, если он есть, необходимо использовать при регистрации на курс.
Включено в стоимость обучения
- Модули предварительной подготовки онлайн
- Очное онлайн-обучение
- Контактные часы для продолжения образования после завершения
- WCEI ® Учебное пособие по управлению стомой
- Учебные пособия: глоссарий, примеры вопросов и др.
- Предэкзаменационная проверка сертификации (обзор курса)
- Эксклюзивный доступ к ресурсным материалам
Политика отмены финансовых опционов
Расписание и содержание
Пример расписания в реальном времени
Слушатели курса специалиста по лечению стомы должны пройти восемь (8) разделов компьютерного предварительного обучения, полностью посетить сеансы в режиме реального времени и отправить электронную форму оценки для получения кредитов для продолжения образования.Расписание курсов может быть разным; пожалуйста, обратитесь к конкретным датам вашего курса для получения подробной информации.Пример 8-дневного расписания курса
| День 1-8 : 3,5 часа в вечернее время ежедневно в течение двух недель |
Информация об экзамене
Сертификационные экзаменыпредлагаются аттестационными комиссиями в центрах компьютерного тестирования.
При тестировании или повторной сертификации в NAWCO® вы должны позвонить по телефону 877-922-6292, чтобы договориться о сдаче экзамена в центре тестирования PSI или о требованиях к повторной сертификации.Пожалуйста, звоните им напрямую, если у вас возникнут вопросы об экзамене или повторной сертификации.
Учебная программа
- Раздел 1 Введение
- Раздел 2 Заживление ран
- Раздел 3 Анатомия и физиология желудочно-кишечного тракта
- Раздел 4 GI Ostomies
- Раздел 5 Хирургия стомы
- Раздел 6 Анатомия и физиология мочевыделительной системы
- Раздел 7 Отвод мочи
- Раздел 8 Заболевания мочевыводящих путей, которые могут потребовать хирургического вмешательства
- Раздел 9 Регулировка стомы
- Раздел 10 Оценка стомы
- Раздел 11 Расположение стомы
- Раздел 12 Приборы, пакеты и аксессуары для ухода за стомой
- Раздел 13 Осложнения кожи перистомы
- Раздел 14 Осложнения стомы
- Раздел 15 Лечение свищей
- Раздел 16 Специальные процедуры стомии
- Раздел 17 Оценка устройства
- Раздел 18 Управление трубками
- Раздел 19 Ведение детской стомы
- Раздел 20 Обучение пациентов
Цели обучения
- Перечислите ключевые характеристики, необходимые для оценки кожи устьиц и перистомы.
- Обсудите различные типы и показания карманных систем и аксессуаров, используемых с карманными системами для стомы.
- Объясните этапы процедуры установки стомы для оптимального расположения стомы на брюшной полости.
- Обсудите эмоции, которые может испытать новый пациент со стомой до и после создания стомы или отклонения континента.
- Обсудите этиологию, идентификацию и лечение — как консервативное, так и хирургическое, если возможно — пяти стоматологических осложнений.
- Различают типы свищей с точки зрения причинных факторов, патофизиологии и принципов лечения.
- Перечислите показания, противопоказания и этапы процедуры орошения колостомы.
- Опишите причины, симптомы и меры вмешательства при закупорке пищи при илеостомии.
- Укажите цель, конструкцию, расположение в кишечнике, методы доступа и управления тремя энтеростомальными и тремя энтеростомическими трубками.
- Укажите, как оценить, предотвратить и лечить четыре осложнения с энтеральным зондом.
- Обсудите состояния у педиатрического пациента, при которых может потребоваться отведение кала или мочи.
- Кратко опишите ведение педиатрического пациента с отведением мочи или кала.
- Обобщите цели дооперационного обучения, перечислите, что должно быть охвачено, и разработайте индивидуальный план обучения для пациента, основанный на оценке его потребностей в обучении.
- Продемонстрируйте оценку стомы.
- Продемонстрируйте наложение, опорожнение и удаление разреза для соответствия двухкомпонентной мешочной системе.
- Продемонстрировать методы обучения пациентов применению, опорожнению и удалению карманной системы.
- Продемонстрируйте процедуру «образования корки».
- Объясните цели послеоперационного обучения, перечислите, что следует охватить, и разработайте индивидуальный план обучения, основанный на оценке их потребностей в обучении.
Студенческий опыт в Исследовательском университете (SERU & gradSERU)
КЛИЕНТ:
Консорциум «Студенческий опыт в исследовательском университете» (SERU) — это сотрудничество в области академических и политических исследований между Центром исследований в области высшего образования Калифорнийского университета в Беркли, Университетом Миннесоты и научно-исследовательскими государственными университетами по всему миру.Управление измерительных услуг (OMS) управляет операциями по сбору данных для Североамериканского подразделения SERU, работающего с 19 университетами в Соединенных Штатах и Канаде.
ОПИСАНИЕ:
Консорциум SERU предлагает опрос для студентов бакалавриата, опрос для аспирантов / профессиональных студентов (gradSERU) и опрос о влиянии COVID-19 на опыт студентов. Опросы SERU проводятся среди всех соискателей степени в участвующих университетах. Данные этих опросов служат индикаторами академической программы и эффективности учреждения, предоставляя полезную информацию для преподавателей, сотрудников и администраторов.Результаты можно легко сравнивать между университетами, чтобы проводить сравнения в рамках областей обучения.
Наш офис возглавляет усилия Консорциума SERU по сбору данных в Северной Америке с 2013 года. Наши менеджеры проектов работают в тесном сотрудничестве с представителями университетского городка для реализации всех аспектов администрирования опросов, включая настройку опросов для удовлетворения уникальных потребностей университетов, консультации по передовым методам для повышения показателей отклика , а также внедрение средств контроля процесса для обеспечения качества данных. Мы также предоставляем научное и административное руководство по операциям опросов для руководства и членов Консорциума SERU посредством нашего участия в различных рабочих группах, а также в ежегодных исследовательских симпозиумах и деловых встречах SERU.
РЕЗУЛЬТАТЫ:
Данные, собранные в ходе опросов SERU, используются широким кругом ученых и институциональных аналитиков для проведения академических и политических исследований, связанных с опытом студентов. Выборка проектов, использующих данные SERU, собранные OMS, включает:
презентаций:
Быть студентом во время пандемии: влияние COVID-19 на студентов и аспирантов Модератор опыта Джон Дуглас; Эксперты Игорь Чирков, Криста Сориа и Памела Браун; Дискуссанты Кэтрин Кошланд и Скотт Ланьон.Июнь 2020.
Использование результатов gradSERU: демонстрация и обсуждение, представленные Игорем Чириковым, Дэниелом Джонсом-Уайтом, Скоттом Ланьоном, Милен Калбрит и Ши Муа.
Показатели отклика SERU: тенденции, проблемы и рекомендации, представленные Эрин Тауэр, Эндрю Зенером, Кристой Сориа, Игорем Чириковым и Хелен Хорнер. Декабрь 2019.
Публикации, статьи и аналитические обзоры:
В условиях роста, вызванного пандемией, школы стремятся решить проблему отсутствия продовольственной безопасности, Оуэн Догерти, Национальная ассоциация администраторов финансовой помощи студентам, август 2020 г.
Признаки депрессии и беспокойства среди аспирантов в США резко возрастают во время пандемии Криса Вулстона, Nature.com, август 2020 г.
Студенты первого поколения борются с финансами, небезопасной окружающей средой, онлайн-обучением в условиях пандемии, новые выводы отчета Хью Т. Фергюсона. Национальная ассоциация администраторов финансовой помощи студентам. Август, 2020.
Вернутся ли студенты? Планы студентов бакалавриата вернуться на работу осенью 2020 года. Автор Игорь Чириков. Краткие обзоры политики исследования SERU COVID-19, июнь 2020 г.
Диагностический механизм для оценки нагрузки респондентов: предвзятость по поводу отсутствия ответов на чувствительные вопросы в опросах студентов Виктория Портерфилд, Марк Д. Вайнер и Пол К. Сиракуза. Журнал оценки и институциональной эффективности. Том 6, №2, 2017. С. 165–190.
Гражданская активность и общественная деятельность в исследовательских университетах, привлекающая студентов к вопросам социальной справедливости, социальных изменений и ответственного гражданства, Киста Сориа, Тания Митчелл и Джун Ноббе (ред.). Palgrave 2016.
Студенты-иммигранты в исследовательских университетах: взаимосвязь между климатом в кампусе и чувством принадлежности Майкла Дж. Стеблтона, Кристы М. Сориа, Рональда Л. Хьюсмана-младшего и Васти Торрес. Журнал развития студентов колледжа, 55: 2, 196-202. Март 2014.
ОКАЗАННЫХ УСЛУГ:
Управление проектами | Консультации | Дизайн анкеты | Программирование опросов | Управление обследования | Очистка данных | Анализ данных | Построение отчета | Управление поощрением
ИСПОЛЬЗУЕМЫХ РЕЖИМОВ:
ОнлайнВОЗ просит провести повторную проверку исследований о том, когда коронавирус впервые появился в Италии.
- РАЗЪЯСНИТЕЛЬ — Что мы знаем о происхождении COVID-19: [USN: L2N2NE2LQ]
МИЛАН, 1 июня (Рейтер) — Образцы Результаты исследования, предполагающего, что к октябрю 2019 года коронавирус циркулировал за пределами Китая, были повторно протестированы по запросу Всемирной организации здравоохранения (ВТО), заявили два ученых, возглавлявших итальянское исследование.
Международное сообщество усиливает давление с целью узнать больше о происхождении пандемии, унесшей жизни более 3 миллионов человек во всем мире, и на прошлой неделе президент США Джо Байден приказал своим помощникам найти ответы.
ВОЗ заявила в пятницу, что эксперты готовят предложение о следующих исследованиях происхождения вируса, но не было установленного графика. [nL2N2ND20N] подробнее
Орган ООН отреагировал на заявление Байдена о том, что спецслужбы преследовали конкурирующие теории, включая возможность аварии в лаборатории в Китае, заявив, что поиск «отравлен политикой».подробнее
COVID-19 был впервые выявлен в центральном китайском городе Ухань в декабре 2019 года, а первый пациент в Италии был обнаружен 21 февраля прошлого года в небольшом городке недалеко от Милана.
Однако исследование, опубликованное в прошлом году, показало, что антитела либо к вирусу, либо к его варианту были обнаружены в Италии в 2019 году.
Это побудило китайские государственные СМИ предположить, что вирус, возможно, возник не в Китае, хотя итальянские исследователи подчеркнули результаты вызвали вопросы о том, когда вирус впервые появился, а не о том, где.
«ВОЗ спросила нас, можем ли мы поделиться биологическим материалом и повторить тесты в независимой лаборатории. Мы согласились», — сказал Джованни Аполоне, научный директор одного из ведущих институтов, Миланского института рака (INT ), сказал.
О запросе ВОЗ ранее не поступало.
«ВОЗ поддерживает контакты с исследователями, опубликовавшими исходный документ. Налажено сотрудничество с партнерскими лабораториями для дальнейшего тестирования», — сказал представитель ВОЗ.
Представитель сказал, что ВОЗ было известно, что исследователи планируют опубликовать последующий отчет «в ближайшем будущем».
Он сказал, что агентство ООН связалось со всеми исследователями, которые опубликовали или предоставили информацию об образцах, собранных в 2019 году, которые, как сообщалось, дали положительный результат на SARS-CoV-2, но еще не получили окончательной интерпретации результатов.
Результаты итальянских исследователей, опубликованные научным журналом INT Tumori Journal, показали, что нейтрализующие антитела к SARS-CoV-2 в крови, взятой у здоровых добровольцев в Италии в октябре 2019 года, во время скринингового исследования рака легких.
Большинство добровольцев были из Ломбардии, северного региона вокруг Милана, который был первым и наиболее сильно пострадал от вируса в Италии.
«Ни одно из опубликованных на данный момент исследований не ставит под сомнение географическое происхождение», — сказал Аполон агентству Рейтер.
«Растет сомнение в том, что вирус, вероятно, менее мощный по сравнению с последующими месяцами, циркулировал в Китае задолго до зарегистрированных случаев», — добавил Аполон.
ГОЛЛАНДСКИЙ ТЕСТ
ВОЗ выбрала лабораторию Университета Эразма в Роттердаме для повторного тестирования, сказал Эмануэле Монтомоли, соавтор оригинального исследования и профессор общественного здравоохранения факультета молекулярной медицины Сиенского университета. .
Университет Эразма не ответил на запросы о комментариях.
Итальянские исследователи отправили группе в Роттердам с октября по декабрь 2019 года 30 биологических образцов, которые они обнаружили положительными, 30 образцов за тот же период, когда они дали отрицательный результат, и 30 образцов с 2018 года, отрицательных.
«Мы отправили их вслепую, это означает, что наши коллеги не знали, какие пробы были положительными, а какие отрицательными», — сказал Аполон.
«Они перепроверили наши образцы с помощью коммерческих тестов, которые намного менее чувствительны, чем те, которые мы разработали и проверили», — сказал Монтомоли.
Несмотря на различия в двух методах обнаружения, оба итальянских ученых заявили, что удовлетворены результатами, полученными им в конце февраля, добавив, что они не могут комментировать дальнейшие действия, пока группа итальянских и голландских ученых не опубликует свои результаты.
«В нашем исследовании мы не сказали, что можем без сомнения установить, что коронавирус, секвенированный позже в Ухане, уже циркулировал в Италии в октябре», — сказал Монтомоли.