Понедельник , 27 июня 2022
Бизнес-Новости
Разное / Сделать к: Как делают КТ легких? — DocDoc.ru

Сделать к: Как делают КТ легких? — DocDoc.ru

Содержание

Как делают КТ легких? — DocDoc.ru

Компьютерная томография легких — это быстрая неинвазивная процедура, подготовка к которой не требуется. Пациенту необходимо предупредить врача о наличии аллергий, индивидуальных непереносимостей, сердечных заболеваний, беременности и других особых состояниях, которые могут стать противопоказанием для КТ. Кардиостимуляторы не входят в перечень противопоказаний.

КТ является безболезненной процедурой, но легковозбудимым людям перед ней предлагают выпить успокоительное. Для детей и тяжелобольных может быть проведена предварительная анестезия, позволяющая зафиксировать пациента, что нужно для получения качественных снимков.

Как делают КТ легких взрослого человека?


Перед проведением томографии больному нужно снять с себя все украшения и металлические предметы, поскольку они могут спровоцировать поломку аппарата. Пациент может попросить рассказать лаборанта как делают КТ лёгких. Затем больной раздевается до пояса и ложится на стол КТ. Во время работы аппарата нельзя двигаться.

Технолог, делающий снимки, находится в соседнем кабинете и может разговаривать с больным при помощи специального переговорного устройства.

После проведения обследования опытный врач-рентгенолог подготовит расшифровку результата, описание снимка КТ и заключение.

Как проводится КТ легких при коронавирусе?

В период пандемии людей интересует как делают КТ лёгких при симптомах COVID-19. Метод обследования при коронавирусе не отличается от обычного КТ лёгких.

Как часто можно делать КТ легких?

Врачи рекомендуют делать КТ легких взрослому один раз в год. При оправданной необходимости количество исследований можно увеличить до трёх, если пациенту не делали других рентгеновских обследований.

Где можно сделать КТ лёгкого в Москве?

На сайте СберЗдоровье собраны лучшие клиники Москвы, в которых проводится КТ лёгкого на современном оборудовании. Подберите себе медучреждение для прохождения этой процедуры прямо у нас на сайте по важным для Вас критериям: расположение центра, доступные цены, график работы, запись онлайн.

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

10 сентября 2015

Как проводится КТ легких?

Главная статьи Как проводится КТ легких?

В ходе КТ легких томограф в течение нескольких секунд делает множество сканов грудной клетки, толщина одного шага не превышает 1 мм. Затем изображения (снимки) обрабатывают на компьютере и объединяют в трехмерную модель-реконструкцию исследуемого участка. Компьютерная томография — современный улучшенный вариант рентгенографии.

КТ легких и грудной клетки показывает пневмонии, туберкулез, опухоли средостения, повреждения мягких тканей и сосудов, травмы ребер и грудного отдела позвоночника.

Благодаря тому, что объемное изображение в высоком разрешении можно изучать в трех проекциях, а толщина одного среза всего миллиметр, по результатам сканирования возможна дифференциальная диагностика новообразований от 5 мм, которые не покажет другой вид диагностики.

Как проводится КТ легких, и на что следует обратить внимание пациенту? Разбираемся в этой статье.

Что такое мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ)?

Сегодня в медицинских учреждениях вы встретите три типа томографов: обычные, спиральные и мультиспиральные. В чем разница между обычным и спиральным КТ сканером? Ключевое отличие в механике движения стола, скорости сканирования и качестве томограмм.

Во время сканирования на традиционном томографе, кольцо сканера делает один полный оборот, затем стол смещается на один шаг, чтобы сделать рентгенографию следующего «среза». Сканирование одной зоны занимает около 30 минут.

СКТ-аппараты более современные. Рама спирального томографа вращается непрерывно, а стол движется постепенно, за счет этого датчик перемещается по траектории спирали. Таким образом время исследования сокращается до 1-5 минут, КТ-сканы получаются более четкими и качественными. Усовершенствованным методом СКТ является МСКТ. Что такое «мультиспиральная компьютерная томография»?

Диагностика проходит на скоростных спиральных томографах нового поколения, оснащенных двумя рентгеновскими трубками. По сравнению с традиционными сканерами, здесь увеличено количество чувствительных датчиков, а время обследования сокращается до нескольких секунд — время одного вдоха (при КТ легких без контраста). Сканы мультиспиральных томографов отличаются наиболее высоким разрешением.

Минимальные по размеру опухоли, метастазы, очаги поражения легких можно обнаружить именно с помощью мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ). Мультиспиральное сканирование разрешено проводить пациентам, находящимся в тяжелом состоянии здоровья. МСКТ можно проводить одновременно с искусственной вентиляцией легких в реанимационном отделении.

В специализированном центре КТ «Ами» компьютерная томография проводится на мультиспиральном аппарате нового поколения Siemens Somatom go.now со сниженной лучевой нагрузкой.

КТ легких с контрастом

В некоторых случаях пациенту показано сделать КТ легких с контрастом. Контраст — это специальный йодосодержащий препарат, который внутривенно вводится пациенту перед диагностикой. КТ легких с контрастом позволяет визуализировать сосуды и дифференцировать новообразования.

Контрастный препарат проходит по кровеносной системе, «окрашивая» изнутри сосуды и органы. Входящие в состав контраста молекулы йода позволяют препарату активнее поглощать рентгеновские лучи и делают мягкие ткани на томограммах более яркими. КТ грудной клетки с контрастом делают, чтобы оценить состояние легочных сосудов, кровообращение, а также чтобы повысить информативность обследования в случае, когда это необходимо, например при диагностике новообразования.

Обычно исследование с контрастом назначается врачом. Иногда такая необходимость возникает после первого сканирования без контраста, если у пациента были обнаружены признаки подозрительных патологических процессов, которые необходимо исключить или исследовать более подробно. Однократное повторное сканирование абсолютно безопасно для пациента. Первично отличить доброкачественное новообразование от онкогенного процесса также возможно в рамках КТ легких с контрастом.

Для быстрого, прецизионного и безболезненного введения препарата мы используем аппарат инжектор. Обследование с контрастом занимает около 15-20 минут.

Препарат для контрастного усиления сканов КТ не вредит организму и выводится из организма в течение суток после КТ легких. Для оценки состояния органов грудной клетки и легких, например, для уточнения степени их поражения при пневмонии, выявления туберкулеза, бронхита и др. достаточно нативной компьютерной томографии без контраста.

Как проходит КТ легких?

Перед обследованием пациенту необходимо снять металлические предметы и украшения, расположенные на уровне грудной клетки, поскольку они могут ухудшить качество сканов. Пациенту лучше надеть комфортную, не сковывающую движения одежду.

Далее пациент ложится спиной на стол томографа, который постепенно движется внутрь динамично вращающегося кольца (гентри). Лучевая трубка подает поток ионизирующих частиц, а чувствительные датчики регистрируют ответ тканей и внутренних органов. Сканируют только область грудной клетки, так что доза рентгеновского облучения невелика и безопасна. Гентри — рама томографа — достаточно широкая и открытая для того, чтобы у пациента не возникало ощущения замкнутого пространства. Поэтому в ходе КТ у пациентов с клаустрофобией не возникают приступы паники (проведение МРТ легких по этой причине может быть затруднено). КТ легких проходит без боли и дискомфорта.

Во время КТ легких пациенту следует лежать неподвижно и задержать дыхание на 5-10 секунд. Если этого не сделать, на сканах могут появиться артефакты, снижающие качество сканов. На протяжении всего обследования сохраняется обратная связь с врачом-рентгенологом.

После КТ легких

Сразу после обследования в нашем центре пациент получает запись исследования (сканы легких) на DVD-диске в высоком разрешении и комментарий врача-рентгенолога. Реабилитация не требуется — сразу после КТ легких можно возвращаться к привычным занятиям. Если проводилась КТ легких с контрастом (ангиография), то после диагностики следует пить больше чистой воды чем обычно, чтобы йодосодержащий препарат быстрее выводился из организма.

Доктор внимательно изучит сканы легких в трех проекциях. КТ покажет очаговые изменения легких при пневмонии, туберкулезе, а также новообразования, поврежденные сосуды и другие отклонения от нормы, если они есть. Затем врач напишет заключение и отправит пациенту на электронную почту.

Подготовка к КТ легких

Исследование без контраста не требует специальной подготовки — сделать КТ легких можно сразу по предварительной записи на исследование.

При подготовке к КТ грудной клетки с контрастом придерживайтесь следующего алгоритма:

  • Не более чем за 10 дней до томографии сделайте анализ крови на креатинин. Поскольку йодосодержащий препарат будет выводиться почками, необходимо проверить, не нарушена ли их работа.
  • За 3 часа до обследования следует сделать последний прием пищи.
  • Если вы принимаете сахароснижающие препараты, то перед КТ следует приостановить их прием на 1-2 дня. Однако делать это следует только по предварительному согласованию с эндокринологом.

Скрининговая низкодозная КТ легких

Такое исследование специально направлено на ежегодный профилактический мониторинг здоровья — диагностику рака легких. По данным ВОЗ, ежегодно в мире от рака легких погибает около 10 млн. человек, и этот показатель стремительно растет. КТ достоверно снижает смертность от рака легких, поэтому пациентам старше 40 лет рекомендуют ежегодный скрининг. В группу риска попадают пациенты, в семье которых отмечены случаи онкологии. Кроме того, курение, работа на вредном производстве и хронические заболевания легких также могут быть спусковым механизмом для развития злокачественных процессов. В 20% случаев рак легких вызывают инфекции HBV, HCV и HPV. Скрининговая низкодозная КТ легких покажет деструктивные злокачественные изменения в легких на ранних стадиях, когда онкологические заболевания еще поддаются успешному и сравнительно легкому лечению.


Преимущества КТ легких


  • Диагностика проходит быстро и без дискомфорта. В определенных случаях КТ выступает в качестве альтернативы инструментально-инвазивным методам обследования дыхательных путей — бронхоскопии или эндоскопии легких.
  • Сканы КТ обладают высокой информативностью по сравнению с рентгеном или флюорографией. КТ легких лучше чем МРТ показывает пневмонии, туберкулез, опухоли средостения. С помощью компьютерной томографии органы дыхательных путей, кости и сосуды можно рассмотреть в разных плоскостях, и даже первично определить тип выявленного новообразования (от 5 мм).
  • Диагностика не противопоказана пациентам с имплантатами в средостении, не вызывает панический страх при клаустрофобии.
  • К КТ легких без контраста не требуется специальная подготовка — обследование можно пройти сразу в день обращения.
  • КТ подходит для ежегодного профилактического скрининга рака легких, а также для мониторинга восстановления дыхательных путей после пневмонии, туберкулеза и других заболеваний.
  • Вам не придется делать рентген и флюорографию — КТ легких покажет все, что необходимо. Исследование записывается в высоком разрешении на DVD-диск, что соответствует требованиям лечащих врачей и подготовке к прецизионным хирургическим операциям.

Сделать КТ в Москве | Цены на компьютерную томографию в АО «Медицина»

Единственный в Москве компьютерный томограф Revolution CT (GE)
512 срезов

  • Высокая экспертиза: мы провели более 11.000 исследований за 2019-2020г.
  • Диагностика изменений в органах на самых ранних стадиях
  • Заключение в течение 2-х часов
  • Проводим детям и взрослым
  • Высочайшая скорость и точность сканирования
  • Визуализация мельчайших образований до 3,0 мм
  • Минимальная лучевая нагрузка (в 4 раза меньше, по сравнению с аппаратом 16 срезов)
  • До 220 кг

Компьютерная томография (КТ) – один из основных и наиболее информативных современных методов лучевой диагностики различных заболеваний организма. КТ позволяет получать серию поперечных сканов практически любой части тела человека. Клиника АО «Медицина» предлагает своим пациентам воспользоваться КТ в Москве.

Для подтверждения или исключения вирусной пневмонии в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) вы можете пройти компьютерную томографию органов грудной клетки на высокоточном томографе.


Преимущества компьютерной томографии:

  • высокая скорость сканирования – 0,83 мсек;
  • возможность получения изображения тонкими срезами до 1 мм без увеличения лучевой нагрузки на пациента;
  • высокая разрешающая способность, позволяющая получать четкие, разборчивые и информативные изображения внутренних органов и структур на поперечных срезах, а также при многоплоскостных и объемных реконструкциях;
  • доступные цены исследования.

В отличие от обычного рентгена, при котором лучи, проходя сквозь ткани тела и органов, фиксируются на пленке, компьютерная томография обеспечивает трехмерное изображение. Благодаря облучению с разных сторон, за счет кольцеобразного устройства излучателя, у врача появляется возможность увидеть изображение всесторонне, а также, при необходимости, делать так называемые срезы изображения внутренних органов. Таким образом, выбирая компьютерную томографию, вы выбираете точность.

КТ применяется как уточняющий диагностический метод после проведения более простых и доступных методов исследования. С помощью компьютерной томографии можно выявить заболевание на ранней стадии его развития, локализовать патологический процесс и определить его взаимосвязь с окружающими органами. КТ играет важную роль в выборе адекватной лечебной тактики, в планировании объема хирургического вмешательства и топометрии при лучевой терапии, а также в оценке эффективности проводимого лечения.

Показания к проведению КТ

Компьютерная томография применяется для исследования:

  • черепа;
  • головного мозга;
  • придаточных пазух носа;
  • позвоночника;
  • гортани;
  • легких и средостения;
  • органов брюшной полости;
  • органов малого таза;
  • верхних и нижних конечностей.

Поэтому КТ обычно назначается, если у пациента есть признаки заболеваний ЛОР-органов, позвоночника, головного или спинного мозга, репродуктивной системы, сердца, легких и так далее. Это исследование часто проводится при травмах, сопровождающихся переломами, используется для выявления состояния внутренних органов и определения внутренних кровотечений. Перечень заболеваний, при которых вам следует сделать КТ, чрезвычайно широк. Но не стоит забывать о том, что окончательное решение об этом принимает специалист, который оценивает ваши жалобы, проводит осмотр и учитывает данные, полученные по итогам других обследований.

Противопоказания

Необходимо помнить, что КТ противопоказана беременным женщинам.

Также томография не назначается, если пациент находится в общем тяжелом состоянии либо у него выявлены признаки таких заболеваний, как:

  • почечная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • различные заболевания щитовидной железы.

Маленьким детям КТ назначают лишь в том случае, если прочие методы не позволяют специалистам определить патологию.

Как проходит процедура?

Если для проведения КТ необходима какая-либо подготовка, специалист заблаговременно предупредит об этом и сообщит необходимую информацию. Например, если в исследовании используется контрастное вещество, нельзя есть определенное время до процедуры.

Для прохождения КТ лучше надеть свободную одежду, которая не стесняет движений. Необходимо снять украшения, очки, зубные протезы, вынуть из карманов металлические предметы.

Далее от пациента требуется лишь лечь на кушетку и подождать, пока аппарат закончит свою работу. Во время исследования нужно лежать неподвижно, от этого во многом зависит точность результатов.

Диагностика

В многопрофильном медицинском центре АО «Медицина» установлен современный томограф с высокой разрешающей способностью, при помощи которого можно измерять плотность органов и тканей. Благодаря высокому качеству снимков у врачей не возникает сложностей при работе с изображениями, что существенно упрощает процесс постановки и уточнения диагноза.

Результаты проведенной с помощью КТ диагностики интерпретируются опытными специалистами. Они дают возможность точно поставить диагноз, на основании которого будет приниматься решение о выборе тех или иных методов лечения.

Преимущества прохождения КТ в АО «Медицина»

Если Вам необходимо пройти компьютерную томографию в Москве, обращайтесь в центр АО «Медицина». Здесь Вас примут опытные, внимательные специалисты, способные провести исследование на высоком профессиональном уровне.

Мультиспиральный томограф Somatom Definition фирмы SIEMENS, установленный в нашей клинике, – это современное оборудование, предназначенное для быстрой и точной диагностики. В томографах нового поколения воспринимающее устройство представляет собой не один, а несколько параллельных рядов детекторов, действующих синхронно. Эта конструктивная особенность позволяет получить результаты с особенно высокой степенью точности.

В каких случаях необходимо делать КТ

Сегодня речь пойдет о таком важном и сложном понимании вопроса как мультиспиральная компьютерная томография. Всем известно, что правильный и своевременно поставленный диагноз – основа успешного лечения любого заболевания.

В современном медицинском сообществе специалисты пользуются различными методиками и применяют разные виды исследований. Заведующий отделением лучевой диагностики клинико-диагностического центра Медпомощь 24, Ян Леонидович, рентгенолог с многолетним опытом, пояснил, чем же метод компьютерной томографии хорош и для выявления каких заболеваний наиболее эффективен.

Компьютерная томография (КТ)

К сожалению, нет какого-то одного «самого лучшего», «единственного» метода, с помощью которого можно решить все проблемы диагностики. У каждого метода есть свои возможности, ограничения, преимущества и недостатки. Одним из современных методов, имеющих очень широкие возможности, является компьютерная томография (КТ).

Метод компьютерной томографии основан на использовании рентгеновских лучей и позволяет получать за очень короткое время большое число изображений исследуемой области организма. С помощью мощного компьютера и специальных программ производится накопление этих изображений и их тщательный анализ. Компьютерная обработка дает методу такие возможности, которые абсолютно невозможны при использовании рутинных методов рентгеновского исследования. При этом, благодаря быстродействию, а так же использованию специальных методов, лучевая (рентгеновская) нагрузка на человека остается минимальной и приемлемой.

Как и другие методы исследований, КТ имеет свои преимущества и недостатки.

Наиболее эффективно использовать метод КТ в диагносте проблем, связанных с костной тканью, для выявления кровоизлияний, многих опухолей и их метастазов, воспалений и др. Незаменим метод в обследовании органов грудной клетки, позволяя быстро и точно выявить пневмонию, опухоль и др. Широко используется для диагностики ЛОР-органов, обследовании почек и даже кишечника.

Менее эффективен метод КТ для выявления грыж межпозвоночных дисков, многих заболеваний головного мозга.

В целом, в современной медицине невозможно представить себе диагностику опухолей, воспалений, сосудистых заболеваний или повреждений без применения компьютерной томографии.

Диапазон применения КТ

КТ, в основном, используется, когда необходимы:

  • выявление воспалений легких, исключение наличия опухоли, метастазов, легочной эмболии
  • исследование головного мозга для выявления инфаркта мозга, кровотечений или опухолей
  • визуализация сосудов, аневризм или стенозов/закупорок, стенок артерий
  • обследование после переломов, дегенеративных изменений, грыжи межпозвоночного диска, опухолей или метастазов в скелетной системе
  • диагностическое обследование почек и мочеполовых путей
  • диагностика опухолей, метастазов или воспалений желудочно-кишечного тракта
  • измерение толщины костей при остеопорозе
  • виртуальная колоноскопия (визуализация толстой кишки без эндоскопического вмешательства).

Преимущества КТ перед МРТ

Метод КТ гарантирует более четкую визуализацию костных структур, стенок сосудов, острых внутричерепных кровотечений, ультраструктуры легких и др. Кроме того, при проведении медицинского обследования методом КТ продолжительность исследования короче, чем при магнитно-резонансной томографии. КТ также является оптимальной альтернативой для пациентов, которым противопоказано МРТ- обследование, например, при наличии в организме пациента кардиостимуляторов и металлических имплантатов, а также при боязни замкнутых пространств.

Преимущества КТ перед рентгеном

КТ-сканограммы можно реконструировать. Именно КТ обеспечивает улучшенную дифференцировку тканей и органов посредством изображений поперечного сечения с высоким разрешением без наслоения.

Доза облучения

В нашем клинико-диагностическом центре Медпомощь 24 на Заневском проспекте д.72, разумно достижимый низкий уровень, т.е. доза низкая, но достаточная. Опыт в области уменьшения дозы рентгеновского излучения позволяют получить оптимальный результат при минимальной дозе облучения в подтверждение этому есть показания, протокол обследования, разработанный с учетом потребностей пациента, новейшие технологии сканирования,

Как проводится процедура КТ

Процедура длится несколько минут и абсолютно безболезненна. Во время сканирования пациент лежит на специальном столе, сохраняя неподвижность и задерживая дыхание согласно указаниям персонала. С помещением, где проводится процедура КТ существует громкая связь и лаборант наблюдает, как проводится исследование.

При необходимости диагностика проводится с применением контрастного вещества, чтобы увеличить степень достоверности получаемых данных. Для этого внутривенно вводится йодсодержащий контрастный препарат. Во время введения пациент может почувствовать тепло. Аллергические реакции проявляются редко. Контрастное вещество быстро выводится почками. Иногда, для диагностики брюшной полости контрастный препарат выпивается пациентом до проведения процедуры.

В результате компьютерной томографии визуализируются и фиксируются изменения в пораженных органах, которые впоследствии анализируются опытными врачами радиологами. Благодаря точным изображениям с высоким разрешением, на сегодняшний день КТ считается одним из самых важных радиологических методов диагностики.

Что следует учитывать при проведении компьютерной томографии

  • Запрещается проводить КТ в случае беременности пациентки.
  • Поскольку при КТ-диагностике для улучшения качества изображения используются йодсодержащие контрастные препараты, то необходимо знать заранее об имеющейся непереносимости или аллергии.
  • При наличии заболевания почек, проводится анализ для определения содержания креатинина в крови. Рекомендуется до и после процедуры выпить как можно больше жидкости для скорейшего выведения препарата из организма.
  • Взаимодействие лекарственного средства метформина при лечении сахарного диабета с контрастным препаратом может замедлить выведение метформина. После введения контрастного вещества необходимо на 2 дня прекратить прием метформина. Вам обязательно следует проконсультироваться с лечащим врачом по данному вопросу до проведения процедуры томографии.
  • Содержащийся в контрастном веществе йод может нарушить метаболизм гормонов щитовидной железы. Таким образом, если пациент страдает от гиперфункции щитовидной железы, обследование с применением подобных веществ разрешается только после проведения предварительного лечения щитовидной железы.

Диагностика и лечение в клинико-диагностическом центре «Медпомощь 24» означает не только высокую квалификацию медицинских работников, но и использование современнейшего оборудования. Так, в нашем центре для проведения компьютерной томографии применяется аппарат Toshiba Aquilion LB с возможностью получения 16 срезов исследуемых областей организма за один оборот рентгеновской трубки.

Накопили втулок от бумаги, чтобы сделать к Новому году праздничные атрибуты: 2 идеи для дома, для семьи | Зоркий

Не спешите выбрасывать втулки от бумаги, они ещё пригодятся в канун Нового года. Мы уже накопили несколько штук и расскажем вам, как их можно применить дома для создания праздничной атмосферы.

Идея № 1

Помимо втулки понадобится воздушный шарик:

Отстригаем у него макушку и натягиваем на втулку:

Теперь отрезаем кусочек двустроннего скотча. Он будет выполнять сразу две функции: придерживать шарик и нарядную новогоднюю обертку:

Кусочек упаковочной или цветной бумаги украсит новогодний атрибут:

Уже догадались, что это будет?

Из цветной бумаги делаем конфетти при помощи дырокола и засыпаем внутрь:

Да, друзья, новогодние хлопушки теперь можно не покупать :)) Смотрите, какая прикольная штука получается. Оттягиваем хлопушку за резиновую часть:

Отпускаем, и она выстреливает сотней разноцветных бумажек:

Потом заправил, и снова можно пулять :)) Многоразовая штуковина

Потом заправил, и снова можно пулять :)) Многоразовая штуковина

В видеоролике мы наглядно показали, как работает самодельная многоразовая хлопушка и как её сделать:

Идея № 2

Ну и какой же Новый год без символа? Вы уже знаете, что грядущий год 2022 пройдёт по знаком Тигра? Кстати, это год рождения супруги. Наверное, к счастью…

Из втулки и цветной бумаги можно сделать Тигра на ёлочку:

Втулку оборачиваем кусочком оранжевой бумаги и фиксируем клеем. Выстригаем детали, порисовываем полоски, глаз, рот. Готово

Втулку оборачиваем кусочком оранжевой бумаги и фиксируем клеем. Выстригаем детали, порисовываем полоски, глаз, рот. Готово

Можно мастерить вместе с детьми, внуками. Мне кажется, канун Нового года — самое время для творчества!

А вам какая идея понравилась больше?

Компьютерная томография (КТ) | Боткинская больница

1. Что такое КТ?

Компьютерная томография (КТ) – это современный метод диагностики, который позволяет получить точную информацию о состоянии костей, органов и тканей пациента. При проведении КТ выбранная зона тела пациента просвечивается малыми дозами рентгеновских лучей с разных ракурсов, а точнее «послойно». Трубка томографа (или несколько трубок) с большой скоростью вращается вокруг пациента и делает множество снимков. После этого сложная компьютерная программа их обрабатывает. В результате врач получает объемные трехмерные послойные изображения всех органов в высоком разрешении. При необходимости он может их приблизить, увеличить, и таким образом исследовать любую часть изображения, где заметит что-то подозрительное.

В отличие от обычного «рентгена», КТ позволяет точно определить место патологического очага, увидеть плотность новообразований, в том числе опухолей. В результатах КТ-обследования отсутствуют наслоения, как это происходит на рентгеновском снимке. Из-за них врач порой не может увидеть изменения в тканях. Метод компьютерной томографии фактически исключает вероятность того, что какие-то процессы в органах и тканях останутся незамеченными.

2. Когда назначают КТ

Компьютерная томография позволяет диагностировать изменения в органах и тканях, которые невозможно обнаружить с помощью других методов исследования. Ее также часто назначают для уточнения диагноза после рентгеновского обследования или УЗИ. При помощи КТ на ранних стадиях можно выявить различные онкологические и неопухолевые заболевания, сердечно-сосудистые патологии, инфекционные заболевания и др. Во время КТ врач может точно увидеть размер, форму и структуру патологических очагов, оценить их динамику. На томограмме видны камни, кисты, опухоли. На сегодняшний день КТ — практически универсальный метод диагностики, позволяющий врачу увидеть максимально подробную картину состояния организма.

3. Типы компьютерной томографии: мультисрезовая (многослойная, МСКТ) и спиральная КТ

На сегодняшний день наиболее востребованный и современный метод КТ-обследования – мультисрезовая или многослойная КТ, сокращенно МСКТ.

Впервые принцип компьютерной томографии применили в 70-е годы прошлого века. Томограф изначально имел одну лучевую трубку, которая вращалась вокруг пациента и делала снимки с разных ракурсов. Датчики, расположенные по кольцу, фиксировали эти изображения. В процессе обследования стол медленно двигался по горизонтали, и томограф просвечивал следующий слой тела.

С начала 90-х в обиход вошли спиральные томографы. В них лучевая трубка (или их может быть несколько) движется по спирали, что увеличивает точность обследования и одновременно уменьшает зону облучения. На сегодня технологии позволяют делать более 300 срезов за одно включение рентгеновской трубки. Фактически, это уже не статические изображения внутренних органов, а наблюдение за ними в реальном времени. Нахождение пациента внутри мультисрезового компьютерного томографа может занимать менее 1 минуты времени. Обработка результатов, когда больной уже может не присутствовать, займет час-полтора. При этом результаты обследования – более точные, а лучевая нагрузка на организм – минимальна.

4. Записаться на КТ

5. Почему КТ стоит сделать в ГКБ им. С.П.Боткина

В Боткинской больнице обследование КТ и МСКТ проводят в отделе лучевой диагностики. В распоряжении отдела – пять современных мультиспиральных мультисрезовых компьютерных томографов, в том числе фирм Philips и Toshiba, мощностью 128 и 160 срезов.

В отделе лучевой диагностики 17 врачей, из которых один профессор, 2 доктора медицинских наук, 5 кандидатов медицинских наук, 11 врачей высшей квалификационной категории, 3 врача первой категории, 14 рентгенлаборантов высшей категории, один — первой и два — второй категории. Ряд сотрудников проходили стажировки в Германии, Австрии, Израиле. Заведующий отделом — специалист года по лучевой диагностике, лауреат конкурса «Формула жизни», доктор медицинских наук, профессор Андрей Владимирович Араблинский, врач высшей квалификационной категории с 32-летним стажем. При обращении в Боткинскую больницу мы гарантируем вам точный и надёжный результат исследований.

Ветеранам труда и инвалидам 1 и 2 групп предоставляются 10-процентные скидки на процедуру компьютерной томографии.

6. КТ с контрастом (КТ-ангиография)

Наряду с рутинными исследованиями головного мозга, легких, брюшной полости, в Боткинской больнице проводятся КТ с болюсным контрастным усилением у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, в т. ч. динамическое наблюдение за больными после операции аорто-коронарного шунтирования, ангиопластики и стентирования коронарных артерий.

КТ-диагностику с использованием контрастного вещества проводят для повышения информативности. Такое исследование позволяет врачу четко увидеть сосуды или полые органы, обнаружить даже совсем небольшие опухоли, гематомы или тромбы. КТ с контрастом назначают, чтобы выявить сердечно-сосудистые патологии, уточнить расположение и размеры новообразований.

Для исследования с контрастом необходим относительно недавний (не больше 2 месяцев давности) биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, глюкоза). Кроме того, аллергия на йод или поливалентная аллергия является противопоказанием для проведения исследования с контрастом.

7. Показания к КТ по органам

  • КТ головы (черепа) необходима при переломах черепа или сильных ушибах. Обследование ясно покажет картину переломов, состояние мозга и необходимость дальнейших операций.
  • КТ носа и гортани поможет установить воспаление слезных протоков, опухоли, выявить хронический синусит.
  • КТ головного мозга позволяет врачу диагностировать геморрагические инсульты, уточнить наличие и/или расположение гематом, кровоизлияний, выявить даже небольшие опухоли мозга и мозговых оболочек, сосудистые патологии. При заболеваниях головного мозга КТ перспективна при обследовании пациентов с сосудистыми аневризмами и мальформациями.
  • КТ грудной полости назначают для диагностики патологическим изменений, новообразований, которые затрагивают бронхи, легкие, сердце (в том числе перикард), пищевод, молочные железы.
  • КТ легких позволит обнаружить на ранней стадии разнообразные патологии: пневмонию, опухоли, прояснить сомнительные случаи «эмфиземы легких».
  • КТ брюшной полости выявит панкреатит, кисты, аппендицит, иные воспаления, тромбы сосудов, скопление жидкости, патологии печени (помимо обычных данных о плотности тканей и новообразованиях, КТ позволит оценить содержания в ней железа), селезенки, надпочечников.
  • КТ кишечника считается одним из самых щадящих, но наиболее эффективных методов диагностики при проблемах с этим органом пищеварения.
  • КТ позвоночника (шейного, грудного, поясничного отделов) позволяет уточнить или снять подозрения на остеопороз, остеохондроз, грыжи, сколиоз. КТ позвоночника назначают в сложных случаях, когда рентгеновского обследования недостаточно, чтобы прояснить проблему до конца.
  • КТ коленного, тазобедренного, плечевого суставов позволит установить причины боли при движении, наличие жидкости в суставе, артриты или артрозы, выявить степень дистрофических изменений сустава.
  • Широко используются возможности мультиспиральной КТ у пациентов урологического профиля, а именно, с подозрением на опухоль предстательной железы и сосудистыми заболеваниями почек, а также с опухолями поджелудочной железы и печени. КТ мочевыводящих путей, КТ почек.

8. Как подготовиться к исследованию

Процедура компьютерной томографии не требует особой подготовки от пациента. Лишь при обследовании некоторых зон, например, брюшной полости, нужно за несколько суток отказаться от определенных продуктов, а за несколько часов – соблюдать строгую диету. Самое главное, до проведения процедуры врач должен знать обо всех заболеваниях и препаратах, которые вы принимаете.

9. Как проходит процедура

КТ-обследование занимает от одной до 30 минут (в зависимости от зоны тела, метода и мощности томографа). Все это время пациент лежит на специальном столе внутри томографа, не двигаясь. Это необходимо для того, чтобы снять точные данные. Капсула закрытая, но хорошо освещена, там есть вентиляция. Врач находится на связи с пациентом и дает ему указания по задержке дыхания. Иногда предлагают зафиксировать руки и ноги пациента, чтобы исключить непроизвольные движения.

10. Противопоказания к КТ

Без необходимости КТ не назначают детям младшего возраста, беременным женщинам, а также пациентам с общим тяжелым состоянием. Противопоказанием является также клаустрофобия или повышенная двигательная активность, так как при обследовании пациент должен некоторое время неподвижно лежать внутри аппарата. Однако в Боткинской больнице есть открытый томограф, который позволит решить эту проблему.

Отметим, что компьютерную томографию могут делать пациенты с кардиостимуляторами и имплантами — это не является противопоказанием, как в случае магнитно-разонансного обследования.

Также препятствием может стать вес пациента больше 130 килограммов – большинство моделей томографов рассчитаны на меньший вес обследуемого. Однако есть несколько моделей с ограничением до 200 кг.

Для КТ-обследования с контрастом противопоказанием будет аллергия на йод или поливалентная аллергия.

11. Задать вопрос

Хотите записаться на компьютерную томографию? Остались какие-то вопросы? Не знаете, что выбрать? Позвоните в контакт-центр Боткинской больницы по телефону 8(499)490-03-03. Мы вам поможем!

Власти Краснодара пообещали сделать к 1 сентября дорогу к новой школе в Новознаменском жилом районе

Глава города Евгений Первышов отметил успешно проделанную подрядчиком работу. Это был его первый социальный объект. В своем Telegram-канале мэр написал, что крепко пожал подрядчику руку за то, что он выполнил в срок обязательства перед городом.

— Считаю, это отличный подарок для краснодарцев в преддверии Дня строителей. К 1 сентября оборудуем школу всем необходимым и доделаем подъездную дорогу. Работы здесь идут полным ходом, — написал Евгений Первышов.

Однако возникли проблемы со строительством подъездной дороги к школе. 2 августа губернатор Кубани Вениамин Кондратьев поручил краевым ведомствам совместно с администрацией Краснодара в кратчайшие сроки выполнить необходимые работы.

Отметим, 2021 год – рекордный для краевого центра в плане строительства школ. В этом году своих первых учеников примут сразу 5 общеобразовательных организаций. Строительство школы в Новознаменском жилом районе проходило в рамках нацпроекта «Жильё и городская среда» и заняло чуть больше полутора лет. В новое учебное заведение пойдут ребята, проживающие в Новознаменском жилом районе и пригородных поселках этой части Краснодара.

Как сообщили в пресс-службе администрации Краснодара, параллельно еще одну школу на 1550 мест возводят в соседнем поселке Знаменском на территории ЖК «Родные просторы». Продолжается подготовительная работа по строительству школы на 1 100 мест в поселке Знаменском по ул. Первомайской, 4/1 и школы на 300 мест по ул. Демидовской, 63 в Новознаменском жилом районе.

— По поручению губернатора Кубани Вениамина Кондратьева разработана концепция развития земельного массива в районе пос. Знаменского и жилого района Новознаменского. Территория площадью 1500 га, из которых почти 1000 га уже переданы в муниципальную собственность, рассчитана почти на 200 тыс. жителей и будет осваиваться комплексно, со всей инфраструктурой, — добавили в пресс-службе мэрии.

Кроме того, в этой части города зарезервируют участки для 25 школ на 1000 мест каждая и 68 детских садов на 300 мест.

Напомним, в Краснодарском крае новый учебный год начнется для школьников очно. Об этом сообщили в региональном министерстве образования, науки и молодежной политики.

Ранее мы сообщали о том, что в 25 школах Краснодара перед новым учебным годом капитально отремонтируют пищеблоки и столовые. Там сделают ремонт подводящих сетей и систем вентиляции, установят новое технологическое и холодильное оборудование, заменят посуду.

Также в Краснодарском крае заработает Telegram-бот для школьников. Туда можно будет сообщать о фактах экстремизма. Бот запустят к началу учебного года. Там будут размещать рекомендации и телефоны доверия, куда можно будет анонимно сообщать о подозрительном поведении молодых людей.

Должен или должен — в чем разница?

Омофоны — это слова, которые произносятся одинаково, но имеют разное значение. Они не только имеют разные значения, но и могут функционировать как разные части речи, например, слова делают и должные .

Хотя они произносятся одинаково, эти слова не могут быть заменены друг другом ни при каких обстоятельствах.

Продолжайте читать, чтобы узнать, следует ли вам использовать due или do , в зависимости от контекста вашего письма.

В чем разница между Do и Due?

В этом посте я сравню с и с . Я буду использовать каждое слово по крайней мере в одном примере предложения, чтобы вы могли видеть его в контексте.

Кроме того, я покажу вам полезный инструмент для запоминания, который вы можете использовать, чтобы решить, какое из этих слов лучше всего подходит для ваших целей.

Когда использовать Сделать

Что значит? Do — это глагол. Для сделать что-то значит для выполнить действие . Do также используется как вспомогательный глагол, особенно в вопросительном смысле.

Вот несколько примеров обоих значений,

  • «Марк, ты что-нибудь делал с беспорядком в гараже?» — спросила Карен.
  • «У вас есть остатки пиццы?» — спросил Люк, который уже съел свою пиццу.
  • После победы над «Брюэрз» со счетом 4:2 в понедельник Гселлман сказал, что предпочел бы выйти в стартовом составе, но будет делать все, что от него хочет команда, — стартовать или заменить.– Нью-Йорк Пост

Do — неправильный глагол, что означает, что он не разделяет правила спряжения большинства глаголов.

Спряжение Do в настоящем времени :

  • Я/мы делаем: первое лицо единственного и множественного числа
  • Вы делаете: второе лицо единственного и множественного числа
  • Он/она/оно делает: третье лицо единственного числа
  • Они делают: третье лицо множественного числа.

Прошедшее время также является неправильным для до .Это спрягается с сделал в простом прошедшем времени.

Когда использовать должное

Что означает срок? Due может быть прилагательным или существительным.

В качестве прилагательного , должное означает нечто запланированное или ожидаемое . Если библиотечная книга должна быть сдана в определенный день, ожидается, что вы вернете ее к этому времени. Если вашему автомобилю требуется замена масла, вы должны запланировать это плановое техническое обслуживание в ближайшее время.

Вот еще несколько примеров:

  • Кайл Шварбер должен был сделать хоумран, и он попал в фастбол с 470 футов на Шеффилд-авеню.
  • Моя окончательная статистика должна была быть подана в 17:00, но я не отправил ее до 17:21.
  • Согласно ежемесячному исследованию Национальной федерации независимого бизнеса, которое должно быть опубликовано сегодня, в мае число наемных работников в малом бизнесе резко возросло. – The Wall Street Journal

В качестве существительного do it чаще всего используется во множественном числе, dues .В этом контексте из-за относятся к регулярным членским взносам, сделанным клубу или другой организации.

Например,

  • Я платил взносы в UAW больше года, и профсоюз использовал эти деньги для защиты машинистов, которые заснули на работе.

Из-за или из-за?

Оба эти слова используются с различными фразами на английском языке: платить взносы, в должное время, делать для кого-то и т. д. .

Одной из наиболее распространенных фраз, о которой люди задают вопросы, является фраза из-за и более длинная форма из-за факта .Эта фраза связана с или связана с ?

Эта фраза всегда пишется из-за ; он никогда не должен появляться в вашем письме как по отношению к . Тем не менее, это не означает, что слова от до и от до никогда не будут стоять рядом друг с другом в письменной или устной речи.

Например,

  • Что вы сделаете, чтобы остановить нас?
  • Чем я могу вам помочь?

Что касается использования фразы из-за самого , традиционное мнение состоит в том, что оно должно быть ограничено употреблением прилагательных, где оно означает , относящееся к .

Например,

  • Увеличение числа рабочих мест произошло из-за (связанного с) ряда налоговых сокращений.

Использование из-за в качестве эквивалента , потому что осуждается в некоторых кругах писателей, несмотря на его увеличивающуюся частоту.

  • Я был вынужден уйти в отставку из-за сокращения бюджета.

— следует читать-

  • Я был вынужден уйти в отставку из-за сокращения бюджета.

Это тонкая разница, которую все меньше и меньше писателей замечают в наши дни.

Наконец, более длинная фраза из-за того, что довольно громоздка и, когда это возможно (что бывает в большинстве случаев), просто выбирается , потому что — лучший выбор

Уловка, чтобы запомнить разницу

Поскольку do — глагол, а due — прилагательное, важно помнить разницу между этими омофонами. К счастью, есть простой трюк, позволяющий запомнить из-за против из-за.

Помните, что должное — это прилагательное, означающее ожидаемое или запланированное.Поскольку должное и ожидаемое содержат букву E , запомнить, какое слово есть какое, несложно.

Резюме

Это сделано или должно? Do и due — омофоны, но разные части речи.

  • Do — это глагол, означающий выполнение действия .
  • Due — это прилагательное, означающее ожидаемое или запланированное .

Несмотря на похожее произношение, они никогда не взаимозаменяемы на письме.

Украина: чем помочь

Народ Соединенного Королевства поддерживает Украину. По всей стране все хотят внести свой вклад в поддержку тех, кто был вынужден покинуть свои дома из-за конфликта. Вот как вы можете помочь #StandWithUkraine.

Финансовые пожертвования

Если вы хотите пожертвовать деньги, в Украине есть ряд благотворительных организаций, оказывающих гуманитарную помощь.

Правительство Великобритании уравняло, фунт за фунтом, 25 миллионов фунтов стерлингов государственных пожертвований на это обращение.

Сделайте пожертвование безопасно

Есть много организаций в Великобритании и за рубежом, которые подали призывы, и вы можете вместо этого сделать пожертвование через эти организации. Есть несколько простых шагов, которые вы можете предпринять, чтобы обеспечить безопасность ваших денег и их эффективное использование:

  • Проверьте название и регистрационный номер благотворительной организации с помощью инструмента поиска в реестре благотворительных организаций

  • Большинство благотворительных организаций с доходом от 5000 фунтов стерлингов должны быть зарегистрированы, что означает, что они регулируются Комиссией по благотворительности

  • Убедитесь, что благотворительность является подлинной, прежде чем предоставлять какую-либо финансовую информацию

  • Если вы сомневаетесь, обратитесь за дополнительной информацией в благотворительную организацию или организацию.

Пожертвование предметов первой необходимости

Один из лучших способов помочь — это пожертвовать наличные деньги через пользующиеся доверием благотворительные организации и организации по оказанию помощи, а не пожертвовать товары.Наличные деньги могут быть быстро переведены в районы, где они необходимы, и люди и организации по оказанию помощи могут использовать их для покупки самого необходимого. Незапрашиваемые пожертвования товаров, хотя и с благими намерениями, могут препятствовать цепочкам поставок и задерживать доставку более срочной жизненно важной помощи.

Организации по всей Великобритании собирают предметы первой необходимости, такие как одежда, средства первой помощи и предметы гигиены. У многих благотворительных организаций и общественных групп есть списки необходимых им вещей.

Благотворительные организации, имеющие опыт реагирования на стихийные бедствия, лучше всего подходят для оказания помощи пострадавшим на местах.

Правительство запустит новую схему спонсорства, чтобы обеспечить безопасность украинцев, вынужденных покинуть свои дома.

Схема будет подбирать людей, благотворительные организации, предприятия и общественные группы для украинцев, у которых нет семейных связей с Великобританией.

Подробная информация о схеме и о том, как вы можете подать заявку, будет вскоре опубликована Департаментом повышения уровня, жилищного строительства и общин.

Правительство Великобритании, правительство Украины и другие организации обменивались сообщениями поддержки в социальных сетях, используя хэштег #StandForUkraine

Берегите то, чем делитесь! В Интернете циркулирует много ложной информации о конфликте, которую часто называют дезинформацией и дезинформацией.Вы можете внести свой вклад, чтобы остановить распространение:

  • Спросите себя – правильно ли это выглядит? Это звучит правильно? Эта информация получена из источника, который я узнаю?

  • Контрольный список SHARE может помочь вам решить, можно ли доверять информации, прежде чем вы начнете взаимодействовать с ней или делиться ею в своих каналах социальных сетей

Кибербезопасность

Национальному центру кибербезопасности не известно о каких-либо конкретных киберугрозах для Великобритании в связи с российским вторжением в Украину.Однако мы настоятельно рекомендуем организациям и гражданам следовать указаниям NCSC о мерах, которые необходимо предпринять в случае усиления киберугрозы. Посетите веб-сайт Cyber ​​Aware, где вы найдете практические шаги и инструменты, которые помогут вам, вашей семье или бизнесу повысить безопасность в Интернете.

50 Чем заняться в Эшвилле, Северная Каролина

]]>

Если вы ищете, чем заняться в Эшвилле, рассмотрите этот список как учебник для многих видов деятельности, доступных в горах Голубого хребта.Являетесь ли вы впервые посетителем или, возможно, хорошо знакомы с колоритом этого отдыха в Южных Аппалачах, вот 50 идей, которые помогут вам увидеть, сделать и исследовать лучшее, что может предложить Эшвилл.

Вы почувствуете это, как только начнете прогуливаться по оживленному центру Эшвилла — это безошибочная горная атмосфера, которая снова и снова манит посетителей в этот регион. На улицах этого пешеходного района вы найдете множество независимых магазинов, ремесленных пивоварен и одни из лучших ресторанов на юго-востоке.

2 . Познакомьтесь с самыми свежими талантами Эшвилла во множестве ярких уличных выступлений талантливых уличных музыкантов .

3 . Отправляйтесь за покупками в один из многочисленных шикарных бутиков, где вы найдете классные инди-товары, предметы искусства, предметы местного дизайна и винтажные стили.

4 . Узнайте, как возник этот модный горный город. Запрыгните на борт LaZoom , большого фиолетового автобуса, чтобы непочтительно взглянуть на красочную историю Эшвилла, прокатитесь по городу на троллейбусе hop-on hop-off под руководством местных рассказчиков или узнайте больше об уникальном прошлом города на самостоятельная пешеходная экскурсия по городской тропе .

5 . Посетите легендарные независимых книжных магазинов Эшвилла , таких как Malaprops , или выпейте шампанского со своим псом на книжной бирже Battery Park .

6 . Найдите идеальное произведение искусства или поделки ручной работы, доступные для продажи в художественных галереях в центре города, на ремесленных ярмарках или на рынке под открытым небом в Grove Arcade .

7 . Поднимитесь на вершину самых высоких зданий Эшвилла и насладитесь видом сверху в одном из многочисленных тусовок на крыше.См. наш путеводитель по 11 лучшим барам на крыше Эшвилла !

8 . Ты слышишь барабанную дробь? Следуйте ритму барабанного круга в центре города, что является давней традицией вечера пятницы.

9 . Исследуйте темную сторону Эшвилла в ночном туре Haunted Ashevil или погрузитесь в театральную игру Conundrum , где нужно решить головоломку, чтобы сбежать.

 

Непреходящее наследие золотого века Америки, совершите экскурсию по Джорджу Бушу.Зимние замки Вандербильта, или, что еще лучше, обновление до специального закулисного или тура по крышам . Выйдите на улицу, чтобы исследовать вековые сады, покатайтесь на лошадях или прокатитесь на велосипеде по многочисленным тропам. Винодельня предлагает бесплатные дегустации; однако, если вы поклонник шампанского, перейдите на платную дегустацию (она того стоит). В Antler Hill Village также есть отличные рестораны, магазины и семейные мероприятия.

11 .Посетите Biltmore Village , расположенный у входа в Biltmore. Этот бывший район для рабочих поместья теперь полон отличных магазинов, удивительных художественных и ремесленных галерей и вкусных ресторанов.

Захватывающая дух красота гор Голубого хребта уже более века манит путешественников в этот регион, и ни одно путешествие в Эшвилл не будет полным без посещения некоторых из самых заветных национальных лесов Америки, таких как Писга и Нантахала .

13 . Двигайтесь по Blue Ridge Parkway . Эта живописная дорога протяженностью 469 миль, названная «любимой дорогой Америки», проходит прямо через Эшвилл и служит вашими воротами в приключения на свежем воздухе.

14 . Не забудьте взять походную обувь, чтобы исследовать изношенные тропы, усеивающие горный ландшафт. Трассы варьируются от самых простых до невероятных, Нелли! Найдите свой идеальный пешеходный маршрут в Эшвилле и приготовьтесь к невероятным видам! Воспользуйтесь нашим Asheville Hike Finder , чтобы легко отфильтровать маршруты по расстоянию от центра города, длине маршрута и уровню сложности.

15 . Велосипед по Голубому хребту ! Дорога или тропа, есть много способов испытать себя на велосипедной прогулке в горах.

16 . Эшвилл является домом для сотен местных и перелетных видов птиц. Берите бинокль и практикуйте свои навыки наблюдения за птицами . Бонусные баллы, если вы увидите сапсана!

17 . Выход на природу похож на горное сафари. Родная дикая природа включает в себя все, от кормящихся медведей до стад лосей.Обязательно оцените на расстоянии.

18 . Отправляйтесь на охоту за водопадом . По всему региону разбросаны сотни красивых водопадов, до многих из которых можно легко добраться в нескольких минутах ходьбы от автомобиля. Окуните пальцы ног в прохладную воду у основания или в очень жаркий день искупайтесь. Только берегитесь скользких камней и никогда не заходите в воду сверху.

19 . Встаньте на вершину самых высоких вершин к востоку от Миссисипи. гор.Митчелл — король Голубого хребта, стоящий на высоте более 6000 футов.

20 . Сделайте пит-стоп в Центре народного творчества , расположенном на бульваре Блу-Ридж. Он наполнен лучшими местными ремеслами ручной работы.

21 . Посетите государственный парк. Отправляйтесь в самое сердце Западной Северной Каролины, где вы найдете множество государственных парков, таких как Chimney Rock Park , DuPont и Gorges .

22 . Поймайте горную форель или мелкого окуня, приняв участие в экспедиции нахлыстом с гидом. Уже профессионал? Местные экипировщики  — отличный ресурс, где можно найти секретные места, кишащие рыбой.

23 . Отрепетируйте свой крик Тарзана, когда вы зиплайн в сотнях футов над пологом леса.

24 . Поплескайтесь в волнующей поездке по лучшим порогам с бурной водой в этом районе или скатитесь с полностью натуральной 60-футовой водной горки .

25 . Если вы хотите, чтобы ваши приключения на свежем воздухе были ближе к Эшвиллу, попробуйте свои силы в сапсерфинге (SUP),   тюбинг, или катание на лодке вниз по реке Френч Брод.

26 . Исследуйте природные тропы в дендрарии Северной Каролины и в ботаническом саду Эшвилла , оба из которых являются домом для многочисленных местных видов горной флоры.

27 . Сыграйте в гольф на одном из самых красивых и сложных полей в стране.

Ресторанная сцена Эшвилла, достойная шумихи, заполнена удивительными местами, где можно поесть. Наша кулинарная Мекка служит магнитом для новаторских шеф-поваров и кулинаров, большинство из которых закупают ингредиенты на сотнях ферм, окружающих город. С таким количеством восхитительных вариантов самое сложное решение, которое вам придется принять, это где поужинать.

29 . Попробуйте все понемногу, записавшись на гастрономический тур .Во второй половине дня вы сможете отведать блюда из многочисленных ресторанов.

30 . Узнайте, как найти себе еду с помощью экспедиции по поиску пищи через горы.

31 . Посетите местные фермы , чтобы купить самое свежее мясо, овощи и сыр, доступные в горах. Это идеальный способ забрать немного Foodtopia домой.

32 . Насладитесь отмеченными наградами сырами, посетив несколько сыроварен вдоль Сырной тропы WNC.

33 . Запаситесь свежими местными продуктами, сделав покупки на одном из многочисленных фермерских рынков по всему городу, или просто зайдите перекусить у одного из многочисленных продавцов.

34 . Попробуйте лучший горный нектар, посетив городских и сельских виноделен , или отправьтесь на бесплатную дегустацию в Билтмор, самую посещаемую винодельню в Америке.

Эшвилл был домом для некоторых из величайших художников, писателей, музыкантов и архитекторов мира.Они оставили неизгладимый след в этом городе и многое из их наследия все еще присутствует, когда вы прогуливаетесь по городу. Узнайте больше о богатом наследии Эшвилла и окунитесь в богемный дух, который до сих пор влияет на Эшвилл.

36 . Посмотрите удивительные выступления многочисленных театральных трупп Эшвилла, в том числе  Центр исполнительских искусств Уортэма , в котором проходят одни из лучших местных и национальных постановок, NC Stage , Общественный театр Эшвилла , Магнитный театр и В теплое время года посетите бесплатную постановку Шекспира под открытым небом в исполнении Montford Park Players .

37 . Совершите историческую экскурсию с Эшвиллем пешком  , чтобы узнать больше о невероятном множестве зданий в стиле ар-деко в Эшвилле , включая Базилику Святого Лаврентия , которая может похвастаться самым большим отдельно стоящим куполом в Северной Америке.

38 . Посетите дом детства литературной легенды Томаса Вульфа , который он увековечил в своем автобиографическом романе Look Homeward Angel .

Вдоль берега реки Френч-Брод проведите день, прогуливаясь по бывшим промышленным складам, которые сейчас заполнены сотнями мастерских работающих художников.Посмотрите живую выставку, просмотрите многочисленные галереи, чтобы найти идеальное произведение искусства ручной работы для своей коллекции, или попробуйте одну из множества доступных иммерсивных программ. Вы также обнаружите, что в этом районе находятся одни из самых популярных ресторанов Эшвилла и пивоварня, идеально подходящая для остановки между галереями.

40 . В Эшвилле есть несколько классических, а иногда и необычных музеев. Посетите выставки изобразительного искусства в Художественном музее Эшвилла , найдите старинные игры в Музее пинбола (да, вы можете играть!), или, чтобы вернуться в четверг, посетите музей старинных автомобилей .

Провозглашенный одним из «Величайших музыкальных городов Америки», концертная сцена Эшвилла начинает привлекать внимание всей страны. Уютные мюзик-холлы, скромные соседние бары и даже улицы в центре города принимают у себя лучших местных и национальных гастролирующих музыкантов. Вы обнаружите, что звук пропитан старинной горной музыкой, но это полный спектр новаторских музыкантов, которые действительно определяют звучание Эшвилла.

42 . Погрузитесь в один из многочисленных музыкальных фестивалей  Эшвилла , которые проходят в течение всего года. Downtown After 5 , LEAF Festival и Brewgrass  являются одними из самых популярных. Вы также можете поучаствовать в бесплатном концерте Shindig on the Green или запланировать участие в фестивале горных танцев и фольклора , старейшем национальном фестивале такого рода.

43 . Познакомьтесь поближе со своим любимым артистом в одном из многочисленных культовых музыкальных заведений Эшвилла . The Orange Peel , место, которое журнал Rolling Stone назвал одним из лучших в стране, Grey Eagle и ISIS Music Hall — отличные места, где можно послушать живую музыку.

44 . Совершите поездку по музыкальной фабрике Moog и посетите новый Moogseum! Боб Муг был пионером электронной музыки и жителем Эшвилла. Он подарил миру первый синтезатор, инновацию, которая до сих пор изготавливается вручную в центре Эшвилла. Посмотрите, как делаются эти невероятные инструменты, и возьмите один из них себе домой.

45 .Послушайте классику в исполнении Симфонического оркестра Эшвилла и Лирической оперы Эшвилла .Каждый сезон они исполняют смесь вневременных композиций и более современных аранжировок.

Эта легендарная гостиница, построенная на века, уже более века украшает Сансет-Маунтин и предлагает потрясающий вид на западные горы. Этот великолепный домик, построенный из гигантских валунов, собранных с окрестных горных склонов, принимал десять президентов США, может похвастаться крупнейшей коллекцией мебели декоративно-прикладного искусства и внесен в Национальный реестр исторических мест.Полюбуйтесь закатом, обедая на свежем воздухе, сыграйте партию в гольф на поле, спроектированном Дональдом Россом, или расслабьтесь в подземном спа-салоне.

#47 Пусть повседневный стресс растает в горячих ваннах спа-салона Shoji , почувствуйте целебные свойства  соляной пещеры или побалуйте себя в одном из многочисленных дневных спа-салонов расположены по всему городу.

Эшвилл — особое место для любителей крафтового пивоварения. Секретным ингредиентом является отфильтрованная в горах вода, из которой делают эли, стауты и кислые сорта пива, пользующиеся наибольшим спросом на юго-востоке.Поскольку на душу населения приходится больше пивоварен, чем в любом другом городе, у вас будет множество вариантов для рассмотрения.

#49 . Исследуйте пивную сцену пешком или на колесах. Многие пивоварни находятся в нескольких минутах ходьбы друг от друга в центре города, но круиз Brews Cruise доставит вас на более отдаленные пивоварни. Кроме того, они могут дать вам возможность заглянуть за кулисы операций. Вы также можете крутить педали пива в пабе , работающем на людях.  Прежде чем отправиться домой, запаситесь местными вкусами в наших специализированных магазинах пива.

#50 Хотите больше идей? Когда вы доберетесь до города, зайдите в информационный центр Эшвилла , и знающий персонал может дать дополнительные рекомендации.

Клэй Томпсон знает, что должны сделать «Уорриорз», чтобы стать настоящими соперниками

В последнее время «Уорриорз» не выглядели как законные соперники.

«Голден Стэйт» вошел в четверг вечером, проиграв девять из последних 11, пять подряд, и был посредственным 16-15 в 2022 календарном году. Их защита была слабой, нападение неэффективным, а Клэй Томпсон боролся после перерыва на Матч звезд.

В четверг «Уорриорз» получили хорошее настроение с помощью Уилла Феррелла, когда они обыграли «Лос-Анджелес Клипперс» на пути к победе над «Чейз-центром» со счетом 112-97. Томпсон набрал 20 очков в победном матче и надежно защищался от разыгрывающего «Клипперс» Реджи Джексона.

После победы бывшая звезда «Майами Хит» и аналитик TNT Дуэйн Уэйд спросил Томпсона, что ему нужно увидеть от «Уорриорз» в их последних 16 играх, чтобы показать, что они могут вернуться в финал НБА. Неудивительно, что Томпсон начал свой ответ с возвращения Дрэймонда Грина, но отметил, что «Голден Стэйт» должен сделать больше, чем вернуть нападающего Матча звезд, чтобы стать настоящими претендентами на титул.

«Во-первых, нам нужно выздороветь», — сказал Томпсон в интервью TNT. «Нам не хватает одного из наших лучших игроков в Дреймонде. Он сердце нашей команды. А также Андре [Игуодала] и наш большой человек [Джеймс] Уайзман. Как только мы увидим нашу команду в целом, это будет очень весело». Я не играл с Дрэймондом три года Он мне как брат там Я скучаю по нему на корте То же самое с Андре

«Наступает время плей-офф, но даже не тогда, в последних 16 играх мы должны просто выработать отличные привычки.Когда дело доходит до плей-офф, это битва за владение мячом, и у нас не может быть пустых владений. Мы должны, по крайней мере, сделать бросок, получить отличное движение мяча и быть вместе в обороне. Я очень рад будущему, и это будет отличный год. Я просто чувствую это.»

 

СВЯЗАННЫЕ: «Легенда» Феррелл подняла настроение Клею в реабилитационном центре, а затем усилила Воинов

В четверг «Уорриорз» отчаянно нуждались в победе, и «Клипперс» набрали 35 очков.3 процента стрельбы с поля. Без Кавая Леонарда и Пола Джорджа «Клипперс» были одной из худших атакующих команд в НБА в этом сезоне, но это все равно было необходимым признаком прогресса для уставших «Уорриорз».

Что касается травм, то Грин объявил в своем подкасте, что рассчитывает вернуться в понедельник, а Уайзман на этой неделе сыграет в двух матчах Лиги G за «Санта-Крус Уорриорз».

У «Голден Стэйт» не так много времени, чтобы подготовиться к началу плей-офф.Но если Грин вернется, а Томпсон добьется успеха, «Уорриорз» должны стать реальной угрозой, чтобы вернуться в финал НБА и принести еще один трофей Ларри О’Брайена домой в залив.

Скачайте и следите за подкастом Dubs Talk

VIVE Q&A: Что могут сделать организации здравоохранения для отражения атак программ-вымогателей?

Это интервью является частью серии, подготовленной HLTH и CHIME, в которой освещаются ключевые идеи и точки зрения ведущих руководителей, выступающих на VIVE.

Неотъемлемая проблема повышения доступности медицинских данных для большего числа учреждений заключается в том, что это может также сделать эту информацию более уязвимой без надлежащей защиты, будь то в форме четкого набора институциональных протоколов, технологии кибербезопасности, эффективного обучения персонала или всего вышесказанное. Согласно отчету Программы кибербезопасности Министерства здравоохранения и социальных служб, в 2020 году на атаки программ-вымогателей пришлось почти 50% всех утечек данных здравоохранения.

Лорен Боас Хейс

Кибербезопасность станет важной темой конференции VIVE от HLTH и CHIME, запланированной на 6-9 марта в Конференц-центре Майами в Майами-Бич. Один из спикеров, который должен выступить по этой теме, — Лорен Боас Хейс, старший советник по технологиям и инновациям Агентства кибербезопасности и безопасности инфраструктуры CISA). В ответ на вопросы, отправленные по электронной почте, Хейс рассказала о некоторых работах, которые ее организация проводит для устранения угроз кибербезопасности для здравоохранения в США.С.

Чтобы зарегистрироваться на конференцию VIVE, нажмите здесь .

Примечание: это интервью было слегка отредактировано

Как ваша организация сотрудничает с больницами и другими организациями здравоохранения в области кибербезопасности?

CISA работает над тем, чтобы предоставить организациям здравоохранения инструменты, необходимые им для защиты от всех типов киберинцидентов, особенно разрушительных атак, таких как программы-вымогатели. Мы сотрудничаем с агентством по управлению отраслевыми рисками, Министерством здравоохранения и социальных служб (HHS).Ресурсы и инструменты, которые мы предоставляем, включают веб-сайт Stopransomware.gov, на котором размещены наши рекомендации по предотвращению атак программ-вымогателей и реагированию на них; Услуги кибергигиены CISA, которые являются бесплатными услугами, помогающими организациям улучшить свою собственную кибербезопасность; и Инструмент оценки кибербезопасности (CSET), который представляет собой автономный инструмент для оценки вашей собственной готовности и совершенствования ваших программ кибербезопасности.

Каковы самые распространенные заблуждения о программах-вымогателях и киберпреступлениях в сфере здравоохранения?

Возможно, самым большим заблуждением является то, что программы-вымогатели нельзя предотвратить или защитить от них.Существуют важные и конкретные шаги, которые организации могут предпринять, чтобы укрепить свою защиту от программ-вымогателей, чтобы не стать «легко висящим плодом» для злоумышленников. В рамках нашей постоянной миссии по снижению рисков кибербезопасности CISA составила список бесплатных инструментов и услуг кибербезопасности, которые помогут организациям еще больше расширить свои возможности безопасности. Этот живой репозиторий включает в себя услуги, предоставляемые CISA, широко используемые инструменты с открытым исходным кодом, а также бесплатные инструменты и услуги, предлагаемые организациями частного и государственного секторов в сообществе кибербезопасности.Кроме того, есть шаги, которые вы можете предпринять в случае взлома, чтобы свести к минимуму последствия и быстро восстановиться. Все они описаны в Руководстве по программам-вымогателям CISA на StopRansomware.gov.

В 2020 году, согласно данным из отчета HHS Cybersecurity Program, было предпринято 239,4 миллиона попыток кибератак, а 560 организаций здравоохранения пострадали от атак программ-вымогателей. Почему индустрия здравоохранения сталкивается с таким количеством атак?

За прошедший год мы наблюдаем массовый всплеск программ-вымогателей, которые затронули наши семьи, школы и больницы, а также других партнеров и операторов критически важной инфраструктуры.Рост атак на больницы — классический пример «богатых целей, бедных в киберпространстве». Киберпреступники увидели в пандемии возможность использовать обремененные организации здравоохранения, которые, по их мнению, не обладают достаточными знаниями или ресурсами, чтобы реагировать без оплаты. Кроме того, организации здравоохранения часто используют системы с большим количеством уязвимостей, чем в других отраслях. Обоснование часто заключается в том, что ключевые технологии не могут быть отключены для установки исправлений. Хотя организации могут ощущать операционное давление, требующее, чтобы устройства всегда работали, это подвергает уязвимые системы большему риску компрометации.

В октябре 2020 года CISA, ФБР и HHS выпустили предупреждение о том, что киберпреступники стали чаще нацеливаться на поставщиков медицинских услуг и учреждения общественного здравоохранения, и рекомендовали ключевые механизмы защиты для организаций. Однако эти атаки программ-вымогателей поднимают более важный вопрос: любой компьютер или устройство, подключенные к Интернету, подвержены риску атаки программ-вымогателей, то есть всех нас.

Видите ли вы закономерности в этих атаках?

Мы увидели, что большинство векторов атак повторяются, и с ними можно справиться, избегая того, что мы назвали плохими практиками.Вот три вещи, которые гарантированно скомпрометируют организацию, которые мы опубликовали в качестве указателей, чтобы люди не делали этого:

  • Запуск неподдерживаемого программного обеспечения
  • Использование слабых паролей
  • Использование однофакторной аутентификации со средствами удаленного доступа.

Вы видите, что проблема усугубляется?

Программа-вымогатель — это эпидемия, наносящая ущерб предприятиям по всей стране, и если бизнес-модель сработает, она продолжится.Однако мы видим, что все больше и больше организаций предпринимают шаги, чтобы лучше защитить себя, и наши партнеры в правоохранительных органах делают все больше и больше, чтобы разрушить сети преступников, стоящих за этими атаками.

Какие меры принимают организации здравоохранения для защиты себя, своих пациентов и безопасности данных своих пациентов?

Организации своевременно устанавливают исправления для своих систем и избавляются от неподдерживаемого программного обеспечения в своей среде.Они подписываются на наши услуги Cyber ​​Hygiene и следуют полученным рекомендациям по устранению уязвимостей в своей общедоступной инфраструктуре. И они переходят на более сложные средства контроля идентификации и управления доступом. Битва с программами-вымогателями начинается не в тот день, когда вы подвергаетесь атаке программ-вымогателей. Это начинается задолго до этого с упреждающих мер, которые каждая компания и организация должны предпринять для укрепления своих систем, разработки планов безопасности и резервного копирования своих систем.

Насколько эффективны эти меры защиты от атак на программное обеспечение и насколько протоколы, применяемые организациями здравоохранения?

Кибербезопасность — это не только процессы и технологии. Это тоже про людей. Все сводится к вашей программе кибербезопасности в вашей организации. Существуют плохие практики, которых должны избегать все организации, а также критически важные технологии и средства контроля, которые должны внедрять все организации, чтобы удовлетворить минимальные ожидания по обеспечению безопасности вашего предприятия для защиты вашего бизнеса и, что наиболее важно, ваших пациентов.Экосистема технологий безопасности постоянно развивается, и всегда есть новые и инновационные технологии, которые можно внедрить для повышения безопасности вашей организации. Однако эффективность технологии зависит от того, насколько хорошо она внедрена, поддерживается и эксплуатируется, а эти три компонента требуют высококвалифицированной и гибкой рабочей силы. Инвестирование в ваших людей является критически важным компонентом любой успешной программы безопасности.

Какими вы видите изменения или развитие отрасли здравоохранения, чтобы лучше защищаться от этих атак в долгосрочной перспективе?

Партнерство

— это суперсила CISA. Наша способность широко обмениваться информацией об угрозах и уязвимостях играет центральную роль в нашей способности предотвращать атаки других жертв.CISA сотрудничает со всем федеральным правительством и привносит общегосударственный подход в работу, которую мы делаем для обеспечения безопасности нации.   Но мы знаем, что национальная киберзащита действительно должна быть общенациональной. Мы надеемся, что отрасль здравоохранения будет учитывать менталитет «безопасность прежде всего», чтобы думать о безопасности в первую очередь при инвестировании в новые технологии. Мы также надеемся на более тесные партнерские отношения между сектором здравоохранения и CISA, а также нашими дочерними агентствами — FBI, USSS и HHS — и мы хотим предоставить правильные рекомендации, инструменты и услуги, чтобы помочь отрасли здравоохранения защититься от всех форм атака.Программы-вымогатели — это сегодняшняя проблема, завтра будет другая.

Фото: traffic_analyzer, Getty Images

директоров по маркетингу о том, что нужно знать и делать агентствам, чтобы стать отличными партнерами

«Делай или не делай. Нет никакой попытки.»

гетти

Точно так же, как ни один брак не начинается с надежды на развод, никакие отношения между клиентом и агентством не начинаются с надежды на разделение и разногласия. Вот вам и самые лучшие планы.

Чтобы лучше понять, какие факторы приводят к этому разрыву между клиентом и агентством и мешают работе по созданию бренда и бизнеса, которой оно служит, я попросил группу блестящих маркетологов, директоров по маркетингу и руководителей агентств высказать свои точки зрения. Посмотреть.В части 1 рассматривается точка зрения агентства, а в части 2 (ниже) добавляется директор по маркетингу. Вместе они предлагают напоминания и дорожную карту того, что нужно, чтобы иметь наилучшие шансы сделать лучшую работу вместе.

Необходимость в этом разговоре была спровоцирована широко обсуждаемой и высмеиваемой веткой в ​​Твиттере генерального директора Coinbase Брайана Армстронга, в которой он утверждал, что ни одно агентство не могло бы сделать столь хвалебную рекламу компании на Суперкубке. И это несмотря на тот факт, что, как первой заметила генеральный директор агентства Martin Кристен Кавалло, у агентства было.

Но меня поразило не только фактическое невежество и высокомерие Армстронга. Это было его неявное фреймирование «мы против них/клиент против агентства». Потому что, проведя свою карьеру в метаниях туда и обратно между двумя «сторонами», я могу засвидетельствовать, как и большинство из вас, что слишком часто это реальность и что в этом он был прав.

Но почему? Почему, учитывая важность отношений (будь то ЗО или нет, ключевое стратегическое партнерство или тактическое), это так часто имеет место? Как вы прочтете, во многом это сводится к тому, что в Хладнокровный Люк, персонаж Капитана сказал Полу Ньюману: «То, что мы имеем здесь, — это неспособность общаться.

В лучшем случае маркетинг труден, а великий маркетинг еще труднее. Я надеюсь, что, выяснив это, поделившись этими точками зрения, общение — и, следовательно, отличная работа — станет проще. Думайте об этом как о групповой терапии, но без франшизы.

Нижеследующее объединяет мысли, предлагаемые по отдельности, синтезируя их в четыре всеобъемлющих вопроса. Некоторые ответы были отредактированы для ясности и/или краткости. Несмотря на это, имейте в виду, это остается 10-минутным чтением.Но, как и в Части 1, если отношения имеют значение, то и слова тех, кто находится на «другой стороне», имеют значение.

Сет Мэтлинс: Что делает партнера агентства отличным? Что вы ожидаете от них?

Джефф Коттрилл, директор по маркетингу, Top Golf: Отличные агентства проявляют интерес к вашему бизнесу, проявляют любопытство, задают правильные вопросы, а не просто [предлагают] идеи. Они отстаивают свои идеи и подталкивают клиентов — и всегда говорят правду.

Тим Эллис, директор по маркетингу, Национальная футбольная лига : Мне нравится, что наше агентство любит работу, которую они не сделали для нас.Они в восторге от этого. Это то, что вы хотите от партнера.

Это также об основах. Как и в браке [вам нужна] открытость, прозрачность. Готовы ли они действительно работать как партнеры не только наверху агентства, но и в окопах? Соответствуют ли они тому, чего вы хотите достичь? Они хотят сделать лучшую работу в своей карьере в вашем бизнесе? Готовы ли они [как вы] потерпеть неудачу? Потому что, если это не так, мы никогда не сможем сделать что-то действительно прорывное.

Мелисса Грейди, глобальный директор по маркетингу, Cadillac: Прежде всего, если мы хотим вдохновить кого-то еще, вы должны сначала вдохновить меня.Во-вторых, у меня нет времени вникать в кроличьи норы о великом творчестве, великом мышлении, о том, как [бренды] прорываются и почему, так что держите меня в курсе. В-третьих, увидеть полную картину. Будьте распорядителями бренда. Верьте в чистоту креатива, идеи, но пропускайте ее через фильтры моих бизнес-целей и знайте, насколько этот креатив великолепен в данном контексте.

Кроме того, пожалуйста, не балуйте меня и говорите то, что, по вашему мнению, я хочу услышать. Скажи мне, что, по твоему мнению, поможет нам стать лучше.

Джейми Гутфренд, директор по маркетингу, Whalar: Лучшие агентства думают о вашем бизнесе не только по заданию. Они приносят идеи, призванные помочь вам развивать свой бизнес, а не идеи, созданные для того, чтобы помочь им выиграть награды.

Они мыслят асимметрично. Что касается бренда, вы производите шампунь, игрушки или автомобили, и вы углубляетесь в это, поэтому вы хотите, чтобы ваше агентство [мыслило широко и] соединяло точки неожиданным образом во всем, что они видят и делают, и приносит вам лучшее знание — то, о чем вы не знаете, но должны знать.

Кейси Хурбис, директор по маркетингу, Rocket Mortgage: Ожидается, что агентство действительно является партнером, который не занимается бизнесом, а в бизнесе.

Они обладают глубокими и глубокими знаниями о наших основных стратегиях, идеях, потребностях, сильных сторонах и возможностях. Не говорите нам то, что мы хотим услышать — задавайте сложные вопросы и давайте откровенные отзывы. Настоящее партнерство означает, что вы не боитесь сказать друг другу, что у вас есть еда на лице. Разве вы не хотели бы знать это?

Фер Мачадо, директор по маркетингу, Activision Blizzard: Все сводится к тому, может ли агентство помочь решить проблемы вашего клиента.Как и в основе любых отношений, речь идет о сочувствии и понимании, а также о том, чтобы каждый понимал другого. [Обоим партнерам] нужно потратить время на знакомство друг с другом, мотивацию, стремления, видение, бизнес.

Выполнять отличную творческую работу нелегко, и агентство должно быть одним из ваших ключевых союзников. Мы ведем одну и ту же борьбу вместе; соучастников преступления с точки зрения творческих амбиций.

Раджа Раджаманар, директор по маркетингу, MasterCard: Великолепное партнерство между клиентом и агентством — это очень сильное, стратегическое и совместное партнерство, основанное на доверии и взаимном уважении.Я ожидаю, что наши партнеры-агентства будут полностью интегрированы в мою команду — мы все вместе стремимся к одной цели, и (я) ищу одинаковую страсть, креативность, отзывчивость и общие высокие стандарты. [Они должны] глубоко понимать душу бренда, культуру компании и устремления/ограничения команды.

Matlins: Что может сделать агентство, чтобы помешать хорошему партнерству и работе, которую оно порождает?

Коттрилл: Отличная работа не означает награды или поездки в Канны.Отличная работа означает бизнес-результаты для вашего клиента. Перестаньте беспокоиться о наградах и начните больше беспокоиться об успехе бизнеса ваших клиентов.

Эллис: Если они не заботятся о вещах, выходящих за рамки их работы, а заботятся только о наградах за работу. Если они не потратят время на то, чтобы понять внутреннюю динамику и важные аспекты нашего бизнеса, то, чему служит наша работа, это приведет к отсутствию доверия. Если они не захотят быть уязвимыми и обеспечить наличие подходящей команды для выполнения работы, которая установит новые стандарты, мы этого не сделаем.

Уровень: Не смотреть на вещи с точки зрения клиента и бренда. Работа должна исходить из идей и стратегии, которые мы [коллективно] разрабатываем. Не приносите работу, которая не работает. Если концепция не соответствует этой, скажите мне, почему, где она подходит и как. Не заставляй меня задавать очевидные вопросы. Я не хочу напоминать им, почему работа не достигает цели.

Не дать клиенту время среагировать на что-либо. Если вы выполняете свою работу, вы загоняете клиентов в неудобное место.Нам может понадобиться время, чтобы понять, почему работа доставляет нам дискомфорт. Мы должны обращать внимание на наши первые реакции, но если вы будете слишком сильно на них полагаться, вы можете упустить идею.

Неправильное истолкование или непонимание обратной связи. И если обратная связь [сбивает с толку], давайте поговорим о том, чего мы не понимаем, в одной комнате, вместе.

Gutfreund: Привлечение к делу команды, которая не работает как команда и не умеет спорить или бороться за лучшую работу, не переходя на личности.Агентская химия имеет значение; вам нужно это, чтобы принести магию. Агентство должно понимать, что клиенты должны бороться за хорошую работу [внутри] и должны предоставить вам инструменты для этого.

Нечестность в отношении своей бизнес-модели, потому что иногда они выигрывают работу на условиях и обещаниях, которые они не могут себе позволить выполнить. Итак, между их бизнес-императивом, агентской маржой и творческой возможностью идет битва, в которой никто не выигрывает.

Hurbis: Старый наставник сказал мне, когда наступают трудные времена: «Пусть правда будет твоим щитом».Говорить что-то (только) потому, что вы думаете, что это то, чего хотят другие, — это когда великие концепции и золотые моменты могут быть оставлены на полу, чтобы их никогда не видели и не праздновали.

Если (агентство) не слишком много смотрит за край, вы стоите недостаточно близко. Не волнуйтесь, обычно кто-то будет рядом, чтобы вытащить вас, если вы начнете падать.

Мачадо: Постоянно делать отличную работу — это самое сложное. Агентства должны искренне интересоваться моим бизнесом, заинтересованными сторонами, тем, что влияет на конверсию, продажи и показатели, на которые рассчитана работа.Они должны понимать проблемы, с которыми я сталкиваюсь, чтобы продавать вещи.

Если я чувствую, что они недостаточно амбициозны, когда дело доходит до творчества или [только показывает мне] идеи, которые были сделаны раньше, это не сработает..

Раджамманар: Партнерство должно начинаться сверху. Лидерство клиент-агентство должно быть согласовано, чтобы отношения процветали. Потратьте время, чтобы построить основу доверия и прозрачности. Это совместное путешествие. Когда работа становится сложной и сложной — неважно, на стороне ли вы клиента или агентства — ведите себя прилично.Относитесь друг к другу с уважением и взаимной заботой.

Matlins: Какую роль играет директор по маркетингу в оказании помощи агентству? Что делает отличный клиент?

Коттрилл: Будьте кристально четкими в своем брифе и не судите [работу] по брифу в своей голове, который вы им никогда не давали.

Быть достаточно храбрым, чтобы попросить о помощи. Просить и требовать честности. Не будь самым умным человеком в комнате. Никто не любит, когда ему говорят, что делать [или как это делать], так что не надо.Дайте своему агентству свободу. Скажите им, чтобы они принесли идеи, от которых вы откажетесь. И когда вы говорите «нет» — особенно когда видите в их глазах, что они искренне верят, — спросите себя, почему, и спросите их: «Вы хотите, чтобы меня уволили за это? Это то, из-за чего вы готовы уволиться?» Если они скажут «да», тогда (имейте смелость) и проявите некоторую веру.

Эллис: Когда вы директор по маркетингу, вы должны вдохновлять людей. Моя работа заключается в том, чтобы видение того, чего мы пытаемся достичь, было ясным, чтобы агентство было заинтересовано, а [моя] внутренняя структура поддерживала цель.Если мы собираемся взяться за руки как единое целое и настоящая команда с верой в то, что мы вместе добьемся успеха или потерпим неудачу, то руководство клиента должно убедиться, что все понимают правила дорожного движения, мой бренд, бизнес, [внутренние и внешние ] аудитории, основные цели партнерства и то, как мы будем работать вместе. Я также должен позволить агентству иметь сильный голос, оспаривать идеи и [обеспечить], чтобы они доверяли мне делать то, что необходимо.

Будьте готовы идти на риск, потому что вы не сможете добиться великих дел, если не готовы потерпеть неудачу, упасть лицом в грязь.Я должен открыто говорить о том, где мы преуспеваем, а в чем терпят неудачу. Это вызывает уважение и доверие.

Grady: Отличным директором по маркетингу является то же, что и отличным агентством. Мы вдохновляем.

Я считаю, что именно человеческое понимание приводит к сообщениям, которые находят отклик и создают моменты связи. Моя работа состоит в том, чтобы [поделиться] взглядом на бренд, миссию, видение, то, что мы пытаемся сделать, чтобы вдохновить на отличную работу. Потратить время, чтобы сформулировать то, что я имею в виду, таким образом, чтобы каждый мог услышать и принять то, что я говорю

Дайте хороший отзыв.Доверяйте и прислушивайтесь к точке зрения агентства. Будьте открыты для новых идей и слушайте, почему это может сработать. Я должен смириться с дискомфортом, потому что дискомфорт — это то, где мы растем как люди и бренды.

Гутфренд: Вы не можете быть клиентом, основанным на страхе. Вы должны быть смелыми, знать, чего хотите, и быть готовыми слушать и учиться, быть достаточно уверенными, чтобы сказать: «Я не знаю или не подумал об этом». агентство делает это, потому что вы боитесь сделать неверный шаг.Вы закончите с посредственностью.

Ни одно агентство не просыпается со словами: «Я собираюсь выполнить неполную работу». Уважайте их мастерство, и все, что нужно, — это придумать хорошую идею. Это очень трудно. Признайте, что все в команде хотят выполнять работу как можно лучше, и упростите эту задачу.

Hurbis: Для директора по маркетингу самой важной задачей является развитие и защита бренда. Если не сосредоточиться на этом, это может привести к плохим краткосрочным и, что еще хуже, долгосрочным решениям и инвестициям.

Когда появляются крупномасштабные кампании и идеи партнерства, всегда стойте прямо и отстаивайте идею, потому что всегда будет широкий спектр отзывов и идей по мере того, как они будут распространяться по всей организации. Примите во внимание весь шум и используйте его, чтобы сделать идею/партнерство лучше. Хороший клиент — это тот, кто может признать ошибку и разделить большой выигрыш.

Мачадо: Директор по маркетингу должен быть искренне заинтересован в отличной творческой работе. Чтобы поднять творческие амбиции и [быть готовым] делать это правильно и неправильно, пока вы не выбьете это из парка.

Моя работа заключается в том, чтобы все были согласованы, помогая им понять трудности, с которыми сталкивается бизнес, проблемы, с которыми мы сталкиваемся, как идут дела, и формировать образ мышления, основанный на принципе «выиграл:выиграл». Как и в любых отношениях, это означает понимание их мотивов и того, что ими движет. Я хочу, чтобы [мои агентства] были признаны, чтобы они приносили деньги и преуспевали. Я твердо верю в то, что инвестиции в отношения резко увеличивают шансы на то, чтобы постоянно делать отличную работу. Если вы этого не сделаете, вы можете сделать хорошую работу, но вам будет труднее сделать хорошую работу.

Раджаманнар: Все. Директор по маркетингу играет ключевую роль в создании агентства для достижения успеха. Партнеры агентства являются членами команды директора по маркетингу. Это не мы против них — это мы. Период. Если это не установлено, отношения потерпят неудачу.

Творчество имеет первостепенное значение. Соберите команду невероятных креативщиков, а также дополните ее людьми, которые досконально разбираются в технологиях и данных. Начните с правильной путеводной звезды, ценностей и трудовой этики. Признайте зыбучие пески — вам нужна основная команда, но вам также необходимо использовать новую экосистему гиг-работников и платформы технологий и данных с оплатой по мере использования.Ведите вперед, будьте смелыми, будьте искренними и стремитесь к развитию бизнеса и установлению прочных партнерских отношений с клиентами с первого дня.

Прежде всего, делайте все возможное для создания магии.

Matlins: Что может помешать стать отличным клиентом?

Cottrill: Хорошие директора по маркетингу не впечатлены наградами и впечатлены ростом бизнеса.

Оценка креатива комиссией. Комитеты убивают креатив. Идея либо попадает в бриф, либо нет. (Не) держать себя и свое агентство в брифе.Легко гнаться за идеями, но если они не достигают ваших целей, вас уволят.

Смерть комитетом.

R/GA Твиттер-канал

[Не помню] они продолжение вашей команды, а не враг. Меня удивляет, как много директоров по маркетингу нанимают отличные агентства, а потом плохо с ними обращаются. Удивительно видеть, как многие быстро игнорируют идеи. Прислушайтесь к своему агентству и проявите к нему уважение и вежливость.

Эллис: Самая большая проблема для некоторых клиентов заключается в том, что они больше озабочены тем, чтобы прикрыть свою задницу; пытаясь доказать, что их работа не была плохой, и не делала отличную работу, и агентство сразу это увидит.

Вы [как клиент] имеете преимущество. Вы одобряете и вознаграждаете агентство за их работу, но вы не можете обращаться с ними, как с поставщиками, но с уважением и работать вместе, как будто деньги не переходят из рук в руки.

Чтобы создать культуру отличной работы, вы не должны бояться показать (внутренним избирателям), что все пошло не так, как вы надеялись, убедившись, что вы также четко понимаете, как вы развиваетесь, чтобы убедиться, что это произойдет в следующий раз .

Grady: Великий креатив требует места и времени.Не зацикливайтесь на всех вещах, с которыми приходится иметь дело директору по маркетингу, чтобы не давать время идеям вздохнуть и понять, куда нам нужно двигаться, и выйти за рамки вашей первой реакции (на них).

Отсутствие внутренней согласованности в вашей организации достаточно рано, чтобы дать агентству правильную обратную связь. Вы должны убедиться, что вы являетесь сторонником [работы]. Если я не вмешиваюсь, не подталкиваю и не удостоверяюсь, что довожу нас до хорошего результата, маловероятно, что мы добьемся отличной работы.

Гутфренд: Не быть открытым, не гарантировать, что ваше агентство работает на том же наборе фактов, что и у вас.Если вы знаете, ваше агентство должно знать. Уточните их параметры. Всем нужна новаторская идея, но не у всех есть бюджет, чтобы реализовать новаторскую идею. Не давать им знать, с чем они работают, нечестно. Надежда — это не стратегия.

Вы должны понимать, что это деловые отношения. Агентство — не ваш друг, вы можете дружить и дружить, но они — ваш деловой партнер. Не проветривайте свое внутреннее грязное белье. Сохраняйте [внутреннюю динамику] фактами, а не чувствами.Вы должны уважать эти границы, чтобы помочь им.

Hurbis: Окружите себя людьми, которые приносят только безопасные идеи и решения или удовлетворяют личные интересы. Давайте будем честными, все лидеры маркетинга, в том числе и я, были виновны в том, что выполняли работу, которая получает высокую пятерку в зале заседаний, торговом зале или на собрании франчайзи, но, в конце концов, не разговаривали с толпой. конечный пользователь. У клиента также может быть учитель Чарли Брауна в качестве диктора, потому что это то, что слышит потребитель.

Мачадо: Сочетание вещей, некоторые из которых связаны с самим клиентом, а некоторые связаны с характером и культурой их организации. Гораздо проще получить кивок головой с доски за не смелую работу.

Самое сложное для директора по маркетингу — вдохновить свою организацию делать то, что требуется [для отличной работы]. Слишком много комитетов или компаний, которые не понимают, что такое великая работа и для чего она нужна, или не согласны с чувством дискомфорта — а какой великий креатив должен вызывать у вас — не поймут этого.Большие, смелые, смелые кампании, в которых мне посчастливилось участвовать, — я не мог спать. Так что смиритесь с неопределенностью.

Rajamanar: Если клиент плохо относится к агентству — ведет себя крайне транзакционно, постоянно держит меч RFP над головой агентства, принимает сотрудников агентства как должное и не уважает их — вот что мешает каким может быть партнерство, которое творит волшебство.

Взятые вместе части 1 и 2 показывают, что, как и во многих других сферах жизни, основы и фундаментальные принципы заставляют все остальное работать или нет.Открытое, честное, прямое общение. Разрешение не соглашаться. Согласованность и ясность намерений. Прослушивание. Заботливый. Задавать правильные вопросы. Быть храбрым. Казалось бы, это не так сложно, но, конечно, часто это происходит потому, что… люди. Мы надеемся, что этот разговор хоть немного поможет, и, перефразируя последнюю строчку Раджи выше, партнерские отношения, которые творят волшебство.

Что вейпинг делает с вашими легкими?

Избранные эксперты:

К настоящему времени кажется довольно очевидным, что использование электронных сигарет или вейпинга вредно для ваших легких.Но исследование того, как именно вейпинг влияет на легкие, находится на начальной стадии, говорит хирург по лечению рака легких Университета Джона Хопкинса Стивен Бродерик.

«За последние 24–36 месяцев я наблюдал взрывной рост числа пациентов, употребляющих вейпы», — сообщает Бродерик. «Что касается табака, у нас есть шесть десятилетий тщательных исследований, чтобы показать, какие из 7000 химических веществ, вдыхаемых во время курения, влияют на легкие. Но с вейпингом мы просто еще не знаем краткосрочных или долгосрочных эффектов и какие компоненты электронной сигареты виноваты.

Хотя на данный момент нет однозначного ответа, у экспертов есть теория о том, как вейпинг вредит легким.

Что происходит, когда вы вейпируете

И курение, и вейпинг предполагают нагревание вещества и вдыхание образующихся паров. С традиционными сигаретами вы вдыхаете дым от горящего табака. При вейпинге устройство (обычно вейп-ручка или мод — усовершенствованная вейп-ручка, которая может выглядеть как флешка) нагревает жидкость (называемую соком для вейпа или жидкостью для электронных сигарет) до тех пор, пока она не превратится в пар, который вы вдыхаете.

«Вейпинг — это система доставки, похожая на небулайзер, с которой могут быть знакомы люди, страдающие астмой или другими заболеваниями легких», — говорит Бродерик. «Небулайзер превращает жидкое лекарство в туман, который вдыхают пациенты. Это очень эффективный способ доставки лекарства в легкие».

Химические вещества, которые вы вдыхаете при вейпинге

Вместо омывания легочной ткани терапевтическим аэрозолем, как это делает небулайзер, вейпинг покрывает легкие потенциально вредными химическими веществами.Жидкие смеси для электронных сигарет обычно включают смесь ароматизаторов, ароматических добавок и никотина или ТГК (химическое вещество марихуаны, вызывающее психологические эффекты), растворенных в маслянистой жидкой основе. «Мы думаем, что некоторые испаряющиеся элементы масла проникают глубоко в легкие и вызывают воспалительную реакцию», — объясняет Бродерик.

В центре исследования находится витамин Е. Он часто используется в качестве загустителя и доставщика в жидкости для электронных сигарет. И хотя он безопасен при пероральном приеме в качестве добавки или при нанесении на кожу, он, вероятно, вызывает раздражение при вдыхании.Он был обнаружен в легких людей с серьезными повреждениями, связанными с вейпингом.

Другие распространенные вещества, содержащиеся в жидкости для электронных сигарет или образующиеся при ее нагревании, также могут представлять опасность для легких. К ним относятся:

  • Диацетил: Известно, что эта пищевая добавка, используемая для усиления вкуса электронных сигарет, повреждает мелкие проходы в легких.
  • Формальдегид: Это токсичное химическое вещество может вызывать заболевания легких и способствовать развитию сердечно-сосудистых заболеваний.
  • Акролеин: Чаще всего используется как средство от сорняков, это химическое вещество также может повредить легкие.
5 фактов о вейпинге, которые нужно знать

Курение электронных сигарет часто считается более безопасным, чем обычное курение. Узнайте, почему вейпинг по-прежнему вреден и почему вам следует переосмыслить его использование.

Как вейпинг может повлиять на ваши легкие

Со временем, поскольку использование электронных сигарет продолжается, эксперты лучше понимают, как вейпинг влияет на легкие.Что мы знаем прямо сейчас, так это то, что несколько заболеваний легких связаны с вейпингом:

Легкие для вейпинга и попкорна

«Попкорновое легкое» — другое название облитерирующего бронхиолита (ОБ), редкого состояния, возникающего в результате повреждения мелких дыхательных путей легких. BO был первоначально обнаружен, когда рабочие фабрики по производству попкорна начали заболевать. Виновником стал диацетил, пищевая добавка, используемая для имитации вкуса масла в попкорне, приготовленном в микроволновой печи.

Диацетил часто добавляют в ароматизированную жидкость для электронных сигарет для улучшения вкуса.Вдыхание диацетила вызывает воспаление и может привести к необратимому рубцеванию мельчайших ветвей дыхательных путей — попкорн-легких, что затрудняет дыхание. Попкорн легкого не имеет длительного лечения. Однако существуют методы лечения, которые облегчают симптомы BO, такие как:

  • Кашель
  • Свистящее дыхание
  • Боль в груди
  • Одышка

Липоидная пневмония, связанная с вейпингом

В отличие от классической пневмонии, вызванной инфекцией, липоидная пневмония развивается, когда жирные кислоты (строительные блоки жира) попадают в легкие.Липоидная пневмония, связанная с вейпингом, возникает в результате вдыхания маслянистых веществ, содержащихся в жидкости для электронных сигарет, что вызывает воспалительную реакцию в легких. Симптомы липоидной пневмонии включают:

  • Хронический кашель
  • Одышка
  • Кашель с кровью или кровянистой слизью

«Нет хорошего лечения липоидной пневмонии, кроме поддерживающей терапии, пока легкие заживают сами по себе», — говорит Бродерик. «Самое важное, что вы можете сделать, — это определить причину этого — в данном случае вейпинг — и устранить ее.

Первичный спонтанный пневмоторакс (коллапс легкого) после вейпинга

Первичный спонтанный пневмоторакс или коллапс легкого возникает, когда в легком имеется отверстие, через которое выходит кислород. Это может быть результатом травмы, такой как огнестрельное или ножевое ранение, или когда пузырьки с воздухом в верхней части легких лопаются и образуются крошечные разрывы.

Те, у кого появляются эти волдыри, обычно высокие, худые люди, у которых был период быстрого роста в подростковом возрасте, говорит Бродерик.Из-за ускоренного роста в верхней части легких может образоваться волдырь и образоваться слабое место. Сами по себе эти волдыри обычно не вызывают симптомов. Вы не знаете, что они у вас есть, пока они не порвутся. Курение — а теперь и вейпинг — связано с повышенным риском разрыва этих волдырей, что приводит к коллапсу легких.

«В Университете Джона Хопкинса мы наблюдаем сыпь в виде коллапса легких у молодых людей, — сообщает Бродерик. «Мы всегда спрашиваем, курили ли они, и они часто говорят: «Нет, я не курю».Но я курю вейпы». Теперь мы говорим пациентам не курить и не вейпить, если они хотят избежать повторного коллапса легкого и операции в будущем».

Признаки коллапса легкого включают:

  • Острая боль в груди или плече
  • Одышка
  • Затрудненное дыхание

Кислородная терапия и отдых могут быть всем, что нужно для заживления коллапса легкого. Но в более запущенных случаях требуется плевральная дренажная трубка для отвода утечек кислорода из полости тела или операция по восстановлению отверстия в легком.

Может ли вейпинг вызывать рак легких?

Рак, безусловно, вызывает беспокойство, учитывая, что при вейпинге в легкие попадает множество химических веществ. Но продукты для вейпинга существуют недостаточно долго, чтобы мы могли узнать, вызывают ли они рак.

«Мы знаем, что курение табака вызывает отложение мельчайших частиц глубоко в бронхиальном дереве и может привести к развитию рака. То же самое можно сказать и о вейпинге», — говорит Бродерик.

Бывшие в употреблении пары тоже небезопасны

То, что выбросы из бывших в употреблении электронных сигарет безвредны, — это миф.Многие думают, что подержанный пар — это просто вода, но это не так уж далеко от истины. Пар, выделяемый при выдохе, содержит множество опасных веществ, в том числе:

  • Никотин
  • Ультрамелкие частицы
  • Диацетил
  • Бензол (химическое вещество, содержащееся в выхлопных газах автомобилей)

Хотя пары из вторых рук могут не воздействовать на легкие так же, как вейпинг, по возможности лучше этого избегать.

Что делать, если болят легкие

Если вы курите или вейпите, не отмахивайтесь от боли в груди или легких как от чего-то нормального.Если у вас есть боль или другие симптомы, связанные с затрудненным дыханием, такие как одышка и хронический кашель, важно обратиться к врачу.

Приводит ли вейпинг к курению сигарет?