Понедельник , 27 июня 2022
Бизнес-Новости
Разное / Медкомиссия на инвалидность: Порядок оформления инвалидности поменяется с 1 марта 2022 года — Российская газета

Медкомиссия на инвалидность: Порядок оформления инвалидности поменяется с 1 марта 2022 года — Российская газета

Содержание

Порядок оформления инвалидности поменяется с 1 марта 2022 года — Российская газета

Порядок оформления инвалидности поменяется с 1 марта, до этого времени действуют временные правила, утвержденные на период пандемии. Все их преимущества будут сохранены, подчеркнули в Минтруде.

До 1 марта подтвердить инвалидность можно по временным правилам

Если инвалидность оформляется впервые, то группу человеку присвоят на основании медицинских документов и дополнительных обследований для этого не потребуется. Индивидуальную программу реабилитации (абилитации) в бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ) разработают на основании заключения медицинской организации. А тем гражданам, у которых инвалидность была установлена ранее, ее продлят автоматически на шесть месяцев вместе с программой реабилитации (абилитации) без заявлений при условии, что срок переосвидетельствования наступает до 1 марта 2022 года. Все сведения бюро передаст в Федеральный реестр инвалидов, и они станут основанием для автоматического продления гражданам пенсии по инвалидности, а также других выплат. Упрощенный порядок действует с весны 2020 года.

Что поменяется с 1 марта

Уже весной получить направление на освидетельствование инвалидности можно будет в любом лечебном учреждении: как государственном, так и частном, и необязательно в том, к которому человек прикреплен. Поликлиника или больница, в которой он обследовался, должна будет самостоятельно передать в бюро МСЭ все сведения о его состоянии здоровья, необходимые для установления инвалидности и присвоения группы. У человека появится право выбора: присутствовать при проведении освидетельствования и оформлении индивидуальной программы реабилитации (абилитации) или проходить эту процедуру заочно. Причем оспорить результаты экспертизы тоже можно будет дистанционно.

На очное освидетельствование потребуется записаться через электронную регистратуру на портале госуслуг и приехать к тому времени, которое будет указано в талоне. При заочной форме решение об установлении инвалидности и присвоении группы будет принято на основании записей в медицинских документах, которые направит лечебное учреждение. Приехать лично придется лишь в том случае, если для составления программы реабилитации (абилитации) нужны будут обследования, которые могут провести лишь специалисты медико-социальной экспертизы.

Также в этом году начнется переоснащение всех бюро МСЭ и апробация новой дистанционной формы обследований граждан с применением телемедицинских технологий (с участием человека, но без его личного присутствия). В минтруде отмечают, что с 1 июня 2023 года они станут доступными по всей стране.

Заявлений на выплату пенсии по инвалидности по-прежнему писать не нужно

С 1 января 2022 года страховые и социальные пенсии по инвалидности назначаются в беззаявительном порядке — просто по факту установления статуса инвалидности.

Между тем

С 1 марта 2022 года вступят в силу новые требования к квотированию рабочих мест для граждан с инвалидностью, напомнили в минтруде. Квота будет считаться выполненной работодателем, если человек с инвалидностью трудоустроен, а не когда просто выделено некоторое рабочее место под такого гражданина.

Упрощённый порядок установления инвалидности продлили до 1 октября

В России продлили упрощённый порядок установления или подтверждения инвалидности до 1 октября 2021 года. Соответствующее постановление Правительства опубликовано во вторник на сайте кабмина.

Такой порядок был введён в апреле 2020 года в связи с пандемией коронавируса, затем продлён до марта 2021 года.

Он позволяет автоматически продлевать ранее установленную инвалидность на последующие полгода. Кроме того, он даёт возможность присваивать такой статус впервые без личного обращения гражданина в бюро медико-социальной экспертизы.

Все необходимые документы поступают в инстанции с помощью системы электронного межведомственного взаимодействия из больницы или поликлиники. Вопрос обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации также решается без их личного обращения.

Если инвалидность оформляется впервые, то определение группы и составление индивидуальной программы реабилитации (ИПРА) осуществляется на основании медицинских документов. Для тех, кому инвалидность была установлена ранее, в период действия временного порядка она автоматически продляется вместе с программой реабилитации.

Сведения об установлении инвалидности передаются в Пенсионный фонд. Он вносит актуализированную информацию в Федеральный реестр инвалидов. На основании этих данных ПФР назначает пенсию.  Одновременно с этим результаты экспертизы и ИПРА заносят в базу данных ФСС и региональных властей для того, чтобы обеспечивать граждан социальными услугами.

Другое постановление вносит поправки в сам упрощённый порядок. Согласно этим изменениям, граждане, оформляющие инвалидность впервые, смогут избежать дополнительных  обследований. Речь идёт о пациентах, чей диагноз уже подтверждён и измениться не может. Если в медорганизации уже есть информация о тяжёлом состоянии гражданина и нарушении функций организма, повторно проходить исследование, как раньше, не потребуется.

Как заявил ранее «Парламентской газете» заместитель председателя Комитета Госдумы по труду, социальной политике и делам ветеранов Михаил Терентьев, год пандемии позволил ускорить внесение тех изменений в правила прохождения медико-социальной экспертизы, которые уже давно назревали. При этом в упрощённом порядке установления инвалидности есть нюансы, которые нуждаются в совершенствовании, считает депутат.  В частности, в дальнейшем, по мнению парламентария, необходимо продумать механизм, позволяющий экспертам при формировании и продлении ИПРА своевременно отслеживать появление новых реабилитационных мероприятий или технических средств, и оперативно их в эту программу включать.    

Также читайте о том, какие законы вступают в силу в апреле.

В Алматинской области медкомиссия признала мужчину без ноги трудоспособным

Ноги 40-летний Серик Карабаев лишился год назад из-за осложнения болезни. Сначала мужчине дали вторую группу инвалидности, но недавно медкомиссия пересмотрела заключение. В итоге Серика перевели в третью группу.

«Я с утра до вечера сидел возле двери комиссии. Вместе со мной в очереди стояли люди, у которых есть ноги. Комиссия посмотрела мои документы, пригласила меня внутрь, осмотрела ногу. Минут через 10-15 выдала бумагу о том, что подхожу под третью группу инвалидности», — рассказывает мужчина журналистам телеканала КТК.

Сегодня Серик вместе с двумя маленькими детьми, беременной женой и пожилыми родителями живет на съемной квартире. Уже год единственным доходом семьи является пособие мужчины по инвалидности. При этом из-за смены группы инвалидности размер выплат значительно уменьшится, а устроиться на работу без ноги практически невозможно.

«Я спрашивал, как мне работать без ноги. Мне сказали: «Надевай протез и работай». Тут люди с двумя ногами не могут найти работу, а как я трудоустроюсь без ноги?!» — вопрошает казахстанец.

По данным телеканала, в прошлом году государство выдало Серику протез. Но позже началась гангрена — пришлось удалить еще один сустав. Теперь надевать протез не получается. Мужчина утверждает, что он говорил об этом комиссии, но его будто не слышат. В центре медико-социальной экспертизы настаивают: случай Серика относится к третьей группе инвалидности, а значит, найти работу ему можно. За помощью с трудоустройством советуют обратиться к врачебно-консультативной комиссии.

Но мужчина стоит на своем — требует вернуть ему вторую группу инвалидности, потому что третья не предусматривает необходимых льгот. Так, с ней нельзя встать в очередь на бесплатное жилье от государства. Последнее заключение комиссия сделала 14 февраля. На обжалование у мужчины есть три месяца, но каким в итоге станет окончательное решение комиссии, пока неизвестно.

Такое уже было

К слову, это не первый случай, когда казахстанцев с ограниченными возможностями признавали трудоспособными.

Так, в ноябре прошлого года подобный случай произошел в Шымкенте. История жителя этого города до боли похожа на историю Серика Карабаева. Шымкентец также потерял ногу, и ему присвоили третью группу инвалидности. Точно так же в 2013 году чиновники ВКО областного департамента по контролю и соцзащите населения признали безногого горняка трудоспособным. После того как Евгений Федоренко во время смены попал под завал, он так и не смог получить за свою работу, сопряженную с риском, достойную компенсацию в виде пособия. Спустя пять лет с момента трагедии комиссия выдала заключение: профессиональная трудоспособность утрачена на 100 процентов. На шестой год, когда ногу отрезали, мужчине заявили: утрата профпригодности — 89 процентов. То есть на 11 процентов он может трудиться горняком. Что подразумевалось под оставшимися 11 процентами, понять сложно. В ответ на странное медицинское заключение Евгений Федоренко обратился в суд. Требование — документально признать то, что и так очевидно — он не может выполнять работу горняка. Ни на 11 процентов, ни на полпроцента. Тем не менее Усть-Каменогорский городской суд сослался на правила проведения медико-социальной экспертизы и в решении заявил: «Если пострадавший может выполнять профессиональную деятельность лишь в специально созданных условиях, когда устанавливается сокращенная продолжительность рабочего времени, создается специальное рабочее место с учетом индивидуальных возможностей инвалида, степень утраты профессиональной трудоспособности устанавливается от 60 до 89 процентов». Евгений Федоренко по профессии проходчик. Интересно, готова ли была компания, на которую он работал, создать для проходчика-инвалида офисные условия для легкого труда?

Исходя из вышеприведенных случаев у оказавшихся в этой нелегкой ситуации людей возникает впечатление, что процедура так называемого переосвидетельствования, которая призвана подтвердить инвалидность, существует в угоду чиновникам и страховым компаниям. А на уме у них лишь одно — как бы поменьше заплатить…

Стандарты пособий

В прошлом году Минтруда и соцзащиты населения РК озвучило статданные по количеству проживающих в нашей стране людей с инвалидностью. Согласно подсчетам министерства, по состоянию на конец мая прошлого года в Республике Казахстан насчитывается 702 158 казахстанцев с разными группами инвалидности. Всего их три. Одна из трех групп назначается в зависимости от того, какая у человека степень: трудоспособности, ограничений жизнедеятельности, нарушений организма.

Казахстанец получает группу только после медицинской социальной экспертизы. Медкомиссия изучает все ранее поставленные диагнозы, рассматривает имеющиеся у пациента на руках документы и прочее. На основе всего этого устанавливается группа инвалидности.

Если человек с инвалидностью еще не достиг 16 лет, то он относится к категории «ребенок-инвалид». В нашей стране по состоянию на конец мая 2021 года зарегистрировано 86 815 детей-инвалидов до 16 лет.

Что касается среднего размера государственных социальных пособий по инвалидности, то на 1 февраля 2022 года он составил 52 018 тенге.

В январе 2022 года из республиканского бюджета на выплату государственных социальных пособий по инвалидности направили 27,2 миллиарда тенге, по случаю потери кормильца — 7,4 миллиарда тенге.

По состоянию на 1 февраля 2022 года численность получателей государственных социальных пособий по инвалидности составляет 523 тысячи человек, по случаю потери кормильца — 170,4 тысячи человек.

Размеры государственных социальных пособий по инвалидности и по случаю потери кормильца зависят от группы и причины инвалидности, количества иждивенцев умершего (погибшего) кормильца, а также от величины прожиточного минимума, устанавливаемого законом о республиканском бюджете на соответствующий финансовый год.

Чтобы представить степень возмущения людей, оказавшихся наедине со своей проблемой, стоит пояснить, из чего складываются суммы выплат пособий по инвалидности. Размеры выплат зависят от двух факторов: какая группа инвалидности установлена человеку и каков размер прожиточного минимума (ПМ) в Казахстане. По состоянию на 1 января 2022 года прожиточный минимум в Республике Казахстан составляет 36 018 тенге.

Если же говорить о группах инвалидности, то пособие инвалидам первой группы на 2022 год составило 69 155 тенге.

Выплата на этот год для инвалидов второй группы предусмотрена в размере 55 108 тенге. Третья группа инвалидности в Казахстане получает пособие по сумме меньше остальных двух групп — 37 459 тенге.

При этом стоит пояснить, что группа инвалидности может меняться, поскольку лица с ограниченными возможностями проходят через процедуру освидетельствования, как в случае с казахстанцами, которые неожиданно для себя оказались трудоспособными.

Пойди и докажи

Законодательство предусматривает так называемое переосвидетельствование — процедуру, которая призвана подтвердить инвалидность. Служащие государственного органа могут вызвать гражданина на эту процедуру, и если тот не явился, отменить назначенные выплаты. Если же в ходе процедуры выяснилось, что группа инвалидности изменилась, лицу с того же дня назначается соответствующий размер пособия.

И хотя на словах все звучит легко, процедура получения или подтверждения инвалидности в Казахстане достаточно сложная. В среднем это занимает от двух месяцев до одного года. Кто-то, так и не дождавшись решения, умирает за это время. Иногда доходит до абсурда: человеку, не имеющему почки либо ноги, необходимо периодически проходить процедуру переосвидетельствования. Собирать кучу справок и документов, обивать пороги различных госучреждений. Как правило, это под силу не всем людям с ограниченными возможностями, поэтому они неоднократно обращались к властям с просьбой облегчить им и без того нелегкую жизнь. Их мольбы, казалось, были услышаны: после полной автоматизации услуг еще в 2021 году государство заговорило о внедрении заочного установления инвалидности и предоставлении социальных услуг в проактивном формате. Но на деле даже после полной автоматизации услуг заявители все равно проходят процедуру повторного переосвидетельствования. Для этого человеку необходимо обратиться в отдел МСЭ (медико-социальной экспертизы).

Как правило, МСЭ проводится коллегиально при участии руководителя отдела МСЭ или руководителя отдела методологии и контроля МСЭ и не менее двух главных специалистов путем рассмотрения представленных документов (клинико-функциональных, социальных, профессиональных и других данных), осмотра освидетельствуемого лица, оценки степени нарушения функций организма и ограничения жизнедеятельности, в том числе трудоспособности.

Другой вопрос состоит в том, что, несмотря на четко прописанные нормы определения той же трудоспособности граждан, спорные моменты все равно возникают — людей, которые с трудом передвигаются, определяют трудоспособными. На основе чего принимаются такие решения, непонятно. Однако в случае несогласия с экспертным решением отдела МСЭ освидетельствуемое лицо или его законный представитель вправе обжаловать это решение в месячный срок в отделе методологии и контроля МСЭ.

Если говорить о том, как сегодня обстоят дела с трудоустройством лиц с инвалидностью, то трудоустройство — одна из острых проблем этой категории казахстанского населения.

Из общего числа лиц трудоспособного возраста этой категории сегодня заняты 100 тысяч человек, или 23,3 процента. И хотя к 2025 году государство планирует увеличить этот показатель до 30 процентов, говорить о том, что центры занятости для людей с инвалидностью работают в полной мере, сегодня не приходится. Стоит пояснить, что и в развитых странах среди инвалидов трудоспособного возраста работают только 40 процентов. В Казахстане человеку с физическими особенностями устроиться на работу не так-то просто. Далеко не все работодатели хотят видеть в своем штате таких людей, поскольку у них сокращенная продолжительность рабочей недели и дополнительный отпуск, а также, в зависимости от заболевания, необходимо соответствующим образом оборудовать рабочее место. А это влечет дополнительные расходы. Под благовидными предлогами работодатели тактично «избавляются» от таких работников или кандидатов. Вот и приходится молодым людям, а в республике наблюдается тенденция омоложения инвалидности, сидеть в четырех стенах и довольствоваться небольшим пособием. Хотя, согласно законодательству, для них должна быть предусмотрена квота в зависимости от общей численности работников. Однако на деле эта норма не работает. Сейчас только 36 процентов предприятий обеспечили выполнение требований законодательства.

Депутаты предлагали «вознаграждать» те предприятия, которые берут на работу людей с ограниченными возможностями. Такая практика существует во многих зарубежных странах. Там давно поняли, что инвалиды — это большие трудовые ресурсы, которые нужно интегрировать в общество для развития экономики. Изолируясь от них, государство теряет большой пласт трудоспособного населения, увеличивая нагрузку на бюджет. Такие люди, учитывая, как им нужна работа, зачастую более ответственные работники, чем их здоровые коллеги. Однако в Казахстане пока этого не понимают.

Стать инвалидом 1, 2, 3 групп теперь сложнее: новые стандарты медико-социальной экспертизы

Попытка внести большую объективность при определении группы инвалидности сделана, но все равно многое оставлено на усмотрение конкретной комиссии.


Фото с сайта www.ampgirl.su

Медико-социальная экспертиза (МСЭ) – обязательная процедура при получении инвалидности. Именно эта комиссия определяет трудоспособность человека, льготы и размер пенсии. Мнения экспертов часто не совпадают с мнениями инвалидов и их близких – есть много заявлений о том, что пациенту присвоили слишком «легкую» группу.

До сих пор специалисты МСЭ руководствовались разрозненными документами для оценки степени нарушений в организме, а также собственными воззрениями на тот или иной случай. С нового года действуют новые стандарты медико-социальной экспертизы, единые для всех регионов Российской Федерации.

Новый приказ Министерства труда и социальной защиты «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы» выпущен для того, чтобы сделать процедуру более понятной, объективной, и он устанавливает более четкие количественные показатели оценки степени нарушений в организме человека.

В приказе №664н выделены четыре степени стойких нарушений функций организма, обусловленных заболеваниями или последствиями травм.

При I степени у человека наблюдаются стойкие незначительные нарушения функций в диапазоне 10–30% (при таких нарушениях присвоение пациенту группы инвалидности не предусмотрено). При II степени – стойкие умеренные нарушения в диапазоне 40–60%. При III степени – стойкие выраженные нарушения в диапазоне 70–80%. При IV степени – стойкие значительно выраженные нарушения функций в диапазоне 90–100%.

Также в этом документе оговаривается и степень ограничения жизнедеятельности пациента по нескольким категориям – учитывается его способность самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться и обучаться, контролировать свое поведение и работать. Именно по этим двум критериям – степени нарушений функций организма и степени ограничений в жизнедеятельности – пациенту будет присваиваться группа инвалидности.

Приказ Министерства труда о МСЭ комментирует руководитель консультативно-правового отдела Санкт-Петербургской ассоциации общественных объединений родителей детей-инвалидов (ГАООРДИ) Ольга Безбородова:

– С точки зрения юриспруденции мало что изменилось. По-прежнему весь механизм оформления инвалидности регламентируется Министерством труда и порядком, который утверждается правительством Российской Федерации. Министерство труда разрабатывает методические материалы.

Что касается содержания, то да, сделана попытка ввести более объективные медицинские критерии, по которым человеку может быть присвоена та или иная группа инвалидности. Хотя сама форма прохождения медико-социальной экспертизы не претерпела изменения.

Но есть определенные проблемы. Например, если человеку по ИПР полагается техническое средство реабилитации, помогающее ему передвигаться, то 1-ю группу он уже не получит. Если говорить о неврологии, то чтобы человеку теперь дали 1-ю группу, он должен просто лежать да еще сотрясаться в эпилептических приступах. То есть, если эпилептических припадков нет, то дадут уже 2-ю группу.

Интересно, люди, которые эти правила разрабатывают, представляют себе, каково существовать человеку с диплегией при той социальной поддержке, которая по этим новым правилам ему предоставляется? Введено множество дополнительных критериев: например, при сердечной недостаточности инвалидность дают теперь в зависимости от того, насколько нарушено кровообращение.

Недавно ко мне приходила женщина, у ребенка которой была 1-я группа инвалидности, а теперь ему поставили 2-ю. Одна из причин – ребенок адаптирован в своей комнате. Но ведь что это значит? Это значит, что ребенок адаптирован только в своей комнате – то есть, простите, когда ему нужно в туалет, он уже не адаптирован. Но МСЭ уже посчитала его адаптированным. Но так можно сказать и про лежачего, что он на своей кровати адаптирован – притом, что у него могут быть нарушены связи с внешним миром.

Собственно, все подробности изложены в приложении к приказу №664н, которое называется «Классификация критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы». В этом приложении к новому приказу очень много привязок к конкретным заболеваниям. Раньше этого не было. Но что делать людям, которые некоторые функции утратили, но точный диагноз врачи им установить не могут? Еще подробно расписана вся клиническая симптоматика. И человек должен все это очень хорошо выучить, чтобы знать, какой диагноз ему должны поставить врачи для получения им той или иной группы инвалидности.

Да, такая привязка к диагнозам – это попытка придать решениям МСЭ более объективный характер. До сих пор слишком многое зависело от субъективного решения тех или иных людей в комиссии. Но в тексте есть ряд фраз, которые не могут указывать на объективные параметры. Например, «адекватно проводимое лечение». Для одного врача адекватен один метод лечения, для другого – другой. Было бы еще понятно, если бы присутствовала фраза «согласно принятым медицинским стандартам». Или еще пример: словосочетание «частично адаптирован». Частично – это насколько? «Умеренное нарушение функций кровообращения» – где прописано, что это значит? Нет здесь четких критериев. Их и не может быть – ведь у каждого человека это все очень индивидуально.

Итак, попытка внести большую объективность при определении группы инвалидности сделана, но в результате все равно многое оставлено на усмотрение конкретной комиссии. То есть с юридической точки зрения не произошло усиления правовой позиции человека, претендующего на инвалидность.

При изучении приложения к приказу бросается в глаза то, что степень подробности рассмотрения каждой группы заболеваний зависит от того, насколько в каждом конкретном случае были задействованы в работе над документом профильные специалисты. Например, пульмонологи поработали на совесть и защитили своих клиентов. А вот врожденные генетические заболевания практически обойдены в приложении стороной. Что это может значить? Что если то или иное заболевание не прописано в этом приложении, то человеку, им страдающему, могут вообще не дать инвалидность.

И вот что интересно: указано, что одна из причин, по которой человека могут признать инвалидом – алкогольная этиология. То есть человек может добровольно и планомерно годами доводить себя до этого состояния, и ему еще и инвалидность дадут – 2-я группа ему обеспечена. Такой акцент именно на алкоголизме – тоже новшество. Непонятно, почему выделяется именно эта группа людей – ведь если человек уже утратил какую-то функцию организма, не так важно, из-за чего это произошло – из-за чрезмерного употребления алкоголя или в результате автомобильной аварии.

– Какие, на ваш взгляд, недостатки у нынешней формы прохождения МСЭ?
– Во-первых, очень низкий уровень профессионализма – профессионалы, которые любят свою работу, не идут работать в эти бюро.

Во-вторых, то, что гражданин остается один на один с комиссией, то есть попадает в стрессовую ситуацию.

В-третьих, когда гражданин собирается на комиссию, ему никто толком не говорит, какие документы нужно принести с собой. На самом деле, можно представить на рассмотрение комиссии любые документы, какие человеку кажутся важными для получения инвалидности, а не только то, что написал врач в поликлинике.

И еще мало кто знает, что человек имеет право на дополнительное прохождение специалистов – ведь в комиссии специалиста определенного профиля может и не быть. Например, на комиссию приходит человек с генетическим заболеванием, а в составе комиссии генетика нет. Но как можно в данном случае что-то решать без генетика?

В-четвертых, комиссия делает выводы, в том числе, и в зависимости от количества обращений гражданина в медицинские учреждения. Но ведь и очень тяжелый инвалид может обращаться туда редко.

Судебная практика в сфере обжалования решений МСЭ на сегодняшний день крайне бедна, потому что очень мало независимых экспертов, имеющих право на выдачу соответствующих заключений. В Санкт-Петербурге лично я знаю одного такого специалиста – врача-генетика. Причем соответствующую лицензию ему выдали в Нижнем Новгороде. То есть решение МСЭ нам предлагают оспаривать, передав дело другому составу специалистов из той же самой системы. Но отсутствие альтернативы – это нонсенс.

– Как вам кажется, в каком направлении должно двигаться законотворчество в вопросах, касающихся инвалидов?
– Если стоит задача улучшить качество жизни инвалидов, то надо обеспечить их нормой права, при которой они могут быть спокойны за необходимую им социальную поддержку. Вот это нужно делать на законодательном уровне. И нужно, чтобы медицина и социальная защита работали вместе. А пока что в результате появления нового приказа Министерства труда снижается уровень инвалидизации. Соответственно, меньше бюджетных средств тратится на меры социальной поддержки населения.

В каких случаях можно оформить инвалидность бессрочно

Процесс оформления инвалидность в России всегда был непростым. Но ряд правил был пересмотрен в лучшую сторону, а сам процесс получения группы стал гораздо проще. К каких же случаях человек получает возможность оформить инвалидность бессрочно?

При каких заболеваниях дается пожизненная инвалидность

В Постановлении Правительства РФ № 95 указан список заболеваний, имея которые, гражданину могут присвоить инвалидность пожизненно. Среди них:

  • наличие злокачественных новообразований с метастазами;
  • полный паралич;
  • слабоумие, имевшееся с рождения или приобретенное в течение жизни;
  • удаление гортани;
  • полная слепота;
  • тяжелые формы воспалительных заболеваний кишечника.

Если у человека, имеется хотя бы одна из перечисленных болезней, ему необходимо будет пройти медико-социальную экспертизу один раз, чтобы ему был присвоен статус инвалида пожизненно.

Упрощенный порядок оформления инвалидности

В других случаях после того, как человеку была установлена инвалидность, ему приходилось раз в год подтверждать ее, проходя медицинскую комиссию заново. В 2020 году порядок подтверждения был упрощен по причине пандемии коронавируса. Новые правила действуют до октября 2021 года, но затем действие закона может быть продлено. Новый порядок подтверждения инвалидность заключается в следующем:

  • инвалидность устанавливается заочно — достаточно предоставления медицинского заключения;
  • инвалидность начали продлевать в автоматическом порядке на 6 месяцев.

Существует еще несколько категорий граждан, которым не нужно проходить медкомиссию раз в год ля подтверждения статуса инвалида. Статус присваивается им бессрочно. Решение принимает комиссия при соблюдении ряда условий:

  1. Женщина достигла возраста 55 лет, и она является инвалидом, мужчина — отметки в 60 лет.
  2. У гражданина, имеющего первую или вторую группу инвалидности, не наблюдается улучшений в состоянии здоровья на протяжении последний 15 лет;
  3. Была получена первая группа инвалидности за пять лет до того, как человек достиг установленной возрастной отметки (55 — для женщин, 60 — для мужчин).

 

Более подробную информацию про оформление инвалидности Вы можете получить в 128 кабинете, который работает с 8-00 до 15-42 каждый день, кроме субботы и воскресенья  (технический перерыв с 12-00 до 12-30).  Специалисты данного кабинета с радостью дадут  подробнейшую консультацию на все интересующие Вас вопросы (не только по инвалидности, но и другим вопросам социального характера: трудоустройство, восстановление документов (консультация), юридическая помощь (нарушения Ваших прав) и другим проблемам и вопросам социального характера)  Ждем Вас на консультацию 128 кабинет!

«Единая Россия» помогла девочке-инвалиду из Сызрани, которой медкомиссия отказала в инвалидной коляске

Партийный проект «Крепкая семья» в Самарской области оказал помощь девочке-инвалиду из Сызрани, нуждающейся в техническом средстве реабилитации.

Ранее в СМИ появились публикации о том, что трехлетней Александре Б. из Сызрани с диагнозом ДЦП было отказано в санаторном лечении и инвалидной коляске.

После появления публикаций региональный координатор партпроекта «Крепкая семья», заместитель секретаря Самарского реготделения Партии по проектной деятельности, председатель комитета по здравоохранению, демографии и социальной политике Самарской Губернской Думы Марина Сидухина связалась с мамой ребенка. После уточнения обстоятельств Сидухина связалась с профильными министерствами и ведомствами для решения проблем девочки.

«Мы взяли дело Саши под контроль. Главный эксперт по медико-социальной экспертизе Главного бюро медико-социальной экспертизы по Самарской области Дмитрий Драч подтвердил, что сегодня к девочке приедет выездная медико-социальная экспертиза. При необходимости она внесет коррективы в индивидуальный план реабилитации ребенка и включит в программу пункт о техническом средстве реабилитации, который позволит маме перевозить девочку. Также будет решен вопрос с беспрепятственной покупкой билетов в специализированные купе для передвижения в места реабилитации», – подчеркнула Сидухина.

Партийный проект «Единой России» «Крепкая семья» направлен на укрепление института семьи и семейных ценностей. Безусловный приоритет – создание условий для благополучного детства, формирование и реализация программы мероприятий «Десятилетия детства». Кроме того, уделяется особое внимание поддержке молодых семей, семей с детьми, реализации демографических инициатив Президента РФ. Под контролем партпроекта и сокращение масштабов сиротства в стране. Так, оказывается содействие семейному устройству детей-сирот и помощь семьям, в которых возникла угроза утраты родительского попечения над детьми, ранее являвшихся сиротами.

Э. Исаков: Инвалидам не нужно будет проходить медкомиссию для внесения изменений в ИПР

Предложения представителя в Совете Федерации от исполнительного органа государственной власти Ханты-Мансийского автономного округа – Югры Эдуарда Исакова Исаков
Эдуард Владимировичпредставитель от исполнительного органа государственной власти Ханты-Мансийского автономного округа — Югры об упрощении получения технических средств реабилитации инвалидами услышаны и учтены в проекте приказа Минтруда России «О Порядке разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида, индивидуальной программы реабилитации или абилитации ребенка-инвалида, выдаваемых федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, и их формах». В данном приказе будет предусмотрено, что для определения нуждаемости в ТСР одного вида по аналогичным медицинским показаниям, медико-социальная экспертиза будет проводиться по заявлению инвалида без оформления нового направления на МСЭ.

По словам Эдуарда Исакова, это важное решение, которое облегчит жизнь людям с инвалидностью. «Ко мне часто обращались люди по данному вопросу. Бывают случаи, когда в карте ИПР не указываются все необходимые инвалиду ТСР и чтобы дополнить карту необходимо проходить медицинскую комиссию. А эта процедура занимает около двух месяцев. Когда приходится возить больного ребенка по больничным кабинетам, выстаивать бесконечные очереди, у людей пропадает желание получать положенные государством технические средства реабилитации. Я направил предложения в Минтруд меньше месяца назад, и благодарен, что вопрос был решен положительно и оперативно».

Проект приказа разработан взамен приказа № 528н. Ожидается, что он будет принят в третьем квартале 2016 года.

Суммарные медицинские осмотры в случаях SSDI

Когда вы подаете заявление на получение пособия по социальному страхованию на случай потери трудоспособности (SSDI), Администрация социального обеспечения (SSA) решает, имеете ли вы право на получение пособия. Они могут запланировать кумулятивный медицинский осмотр, чтобы помочь им принять решение по вашему заявлению. Это медицинский осмотр, который назначается SSA у врача по своему выбору. Это физическое или психическое обследование, которое они будут использовать при принятии решения о том, не можете ли вы работать из-за состояния вашего здоровья.

Когда от вас может потребоваться посещение совокупного медицинского осмотра?

Назначит ли SSA совокупный медицинский осмотр, будет зависеть от вашей инвалидности и доказательств, которые вы предоставите в поддержку своего заявления. Примеры случаев, когда может потребоваться этот экзамен:

  • Необходима дополнительная медицинская информация, которая не включена в вашу медицинскую карту.
  • У вас есть пробелы в лечении или вы давно не лечились у врача.
  • SSA не может получить ваши медицинские записи от вашего врача по независящей от вас причине, например, в случае смерти вашего врача или отказа предоставить их.
  • В ваших медицинских записях есть несоответствия.
  • Для принятия решения по вашему заявлению SSA требуется специальное медицинское свидетельство.
  • В будущем ваше состояние здоровья может измениться, что повлияет на вашу способность работать.

Важность прохождения совокупного медицинского осмотра

Вы должны посетить CME, если SSA требует, чтобы вы посетили его.Если вы не явитесь на экзамен, инспектор по инвалидности может определить, что вы не сотрудничаете, и отклонить ваше заявление.

Кто проводит совокупный медицинский осмотр?

Ваш лечащий врач может провести общий медицинский осмотр. Часто ее проводит независимый врач, нанятый SSA. Эти врачи не работают в SSA.

Что происходит на совокупном медицинском осмотре?

Цель вашего обследования не в том, чтобы лечить вас. Это нужно для того, чтобы определить, насколько серьезна ваша инвалидность.

Объем вашего кумулятивного медицинского осмотра будет зависеть от вашей инвалидности и вопросов, которые есть у SSA о том, как это влияет на вашу способность работать.

Однако существуют особые правила относительно продолжительности экзамена. Вот некоторые требования, которые следует соблюдать:

  • Общий медицинский осмотр должен длиться не менее 30 минут.
  • Скелетно-мышечное или неврологическое обследование должно занимать не менее 20 минут.
  • Психологический осмотр должен длиться не менее 60 минут, а психиатрический осмотр — не менее 40 минут.
  • Другие виды исследований должны быть не менее 30 минут.

После завершения обследования врач представляет письменный отчет в SSA.

Кто оплачивает совокупный медицинский осмотр?

SSA оплатит совокупный медицинский осмотр и любые связанные с ним диагностические тесты. Вы не должны взимать плату за эти услуги.

Вы рассматриваете возможность подачи SSDI? Требует ли SSA от вас посещения совокупного медицинского осмотра? Позвоните в наш офис в Розуэлле, чтобы записаться на бесплатную консультацию с нашими опытными юристами по вопросам социального обеспечения по вопросам инвалидности, которые помогут вам получить льготы SSDI, на которые вы имеете право.

Что делать, если SSA запрашивает CME

Совокупный медицинский осмотр может быть быстрой процедурой, но он может сильно повлиять на ваше приложение SSDI. Важно помнить, что врач, выполняющий ее, не работает на SSA, а получает от них деньги. Вот важные советы о том, как сдать экзамен:

  • Будьте вежливы и уважительны во время экзамена.
  • Ожидайте, что лечащий врач спросит вас о ваших симптомах. Вы хотите дать ему короткие ответы и привести конкретные примеры.
  • Вы должны быть правдивы, обсуждая свою болезнь или состояние здоровья. Не преувеличивайте и не преуменьшайте симптомы, которые вы испытываете.

Немедленно наймите адвоката, если вы получите уведомление о CME

Один из самых важных первых шагов, которые вы должны предпринять, если SSA уведомит вас о CME, — это нанять опытного адвоката по инвалидности. Ваш адвокат может дать вам совет о том, как лучше всего пройти экзамен и убедиться, что вы получите SSDI, которого заслуживаете.Позвоните в Юридический центр по травмам и инвалидности сегодня, чтобы записаться на бесплатную консультацию и узнать, как наши опытные юристы могут помочь вам с вашим иском SSDI.

5 советов по проведению медицинского осмотра SSD

Опубликовано 30 апреля 2021 г.

Если вы подали заявление на пособие социального обеспечения по инвалидности (SSD), а теперь Администрация социального обеспечения (SSA) назначила вам посещение «своего врача», не паникуйте.Это известно как «консультативный осмотр» (КЭ). SSA назначит врача по своему выбору для осмотра вас, если они сочтут, что им нужна дополнительная информация, чтобы должным образом принять решение по вашему заявлению. Это может быть связано с тем, что SSA хочет провести определенный тест, которого еще нет в ваших медицинских записях, или, возможно, потому, что ваши медицинские записи скудны и не содержат достаточной информации. Если вы должны посетить CE, вот мой лучший совет для вас:

Не пропустите встречу

Управление SSA запланировало и оплатило эту встречу, так как посчитало, что у них недостаточно информации, чтобы должным образом принять решение по вашему заявлению о пособии.Таким образом, если вы «не являетесь» для своего CE, SSA имеет возможность продолжить и принять решение по вашему иску на основе информации, которая у них уже есть, что, вероятно, означает отклонение вашего требования. Однако, если есть действительно веская причина пропуска встречи, SSA может перенести экзамен для вас, но это, скорее всего, отсрочит вынесение решения по вашему заявлению на несколько недель или месяцев.

 

Не опаздывайте

Если вы опоздаете на экзамен по инвалидности, врач может отказать вам в приеме.Это может нанести ущерб вашему заявлению. В качестве альтернативы, ваш CE может быть перенесен, но это задержит рассмотрение вашего заявления. Врач включит в свой отчет примечания о том, пришли ли вы вовремя, а также некоторые комментарии относительно вашего поведения и действий во время осмотра. Чтобы быть в безопасности, планируйте прибыть пораньше и будьте вежливы.

 

Будьте спокойны и расслаблены

Врач, выполняющий КЭ, является независимым медицинским работником, который должен дать непредвзятое мнение о ваших физических и/или психических нарушениях и ограничениях, которые эти нарушения вызывают у вас.Врачу платит SSA, да, но врач не работает против вас. Врач не будет решать, являетесь ли вы инвалидом, а просто предоставит больше доказательств эксперту по заявлениям об инвалидности, чтобы можно было лучше понять ваше состояние. Не паникуйте и не беспокойтесь о посещении CE. Помните, что этот осмотр — лишь часть гораздо большей картины вашего общего состояния.

 

Будь честным

Врач и персонал будут наблюдать за вами, когда вы приедете, пока вы ждете, когда вы садитесь и встаете со стола для осмотра, когда вы идете, а также когда вы стоите и сидите.Они будут сравнивать то, что наблюдают, с тем, что вы им рассказываете, чтобы определить, честны ли вы в отношении своих симптомов и боли. Не преувеличивайте! Они узнают, что вы это делаете, и сообщат об этом инспектору по заявлениям об инвалидности.

 

Честно признайтесь в своей боли. Не говорите, что вы испытываете боль на уровне 10 из 10 в течение 24 часов в сутки, если это не так. Не говорите врачу, что вы можете сидеть только 10 минут за раз, если вы просидели в зоне ожидания 30 минут без каких-либо явных затруднений.Для врача важно получить честную картину ваших симптомов и боли, но если вы думаете, что поможете своему делу, преувеличив, вы глубоко ошибаетесь.

 

Будьте конкретными и описательными

Наконец, лучший совет, который я могу дать вам, когда вы посещаете консультативный осмотр, — быть конкретным и описательным. Никто не знает, что ты чувствуешь внутри, кроме тебя. Врач не может видеть вашу боль или измерять ее, поэтому вы должны описать локализацию, интенсивность и продолжительность вашей боли.Врачу необходимо зафиксировать эту информацию в своих записях.

 

Также подумайте о своей боли, прежде чем идти на экзамен. Как вы расскажете об этом врачу, своему адвокату и, возможно, когда-нибудь судье? Если вы скажете: «У меня так сильно болит спина, и у меня ужасно болят ноги». Никто на самом деле не знает, что это значит. Опишите свою боль. Рассмотрим некоторые из этих слов, которые описывают разные виды боли: колющая, ноющая, раздавливающая, давящая, жгучая, покалывающая, судорожная, пульсирующая и стреляющая.Конкретные, описательные термины помогут врачу лучше понять ваше состояние, а результатом будет более точный и полезный отчет, который будет передан эксперту по требованиям, который определит, получите ли вы пособие по инвалидности.

 

Наличие опытного юриста SSD на вашей стороне — одно из ваших лучших орудий в борьбе за получение пособий по инвалидности. Вам нужна помощь в подаче заявления на пособие по нетрудоспособности Social Security или в обжаловании отклоненного требования? Свяжитесь с нами сегодня для бесплатной консультации.

Инвалидность социального обеспечения | Адвокаты по медицинскому освидетельствованию

Надлежащее медицинское обследование является важным шагом в процессе подачи заявления на получение пособия по инвалидности по линии социального обеспечения. Процесс рассмотрения претензий начинается, когда заявитель подает заявление в Администрацию социального обеспечения (SSA). Заявление на социальное обеспечение должно содержать следующую информацию:

  • Форма W-2 (или ваша форма IRS 1040 и Приложения C и SE, если вы работаете не по найму) за предыдущий год.
  • Номера социального страхования для вашего супруга и несовершеннолетних детей.
  • Номер чекового или сберегательного счета и маршрутный номер банка, если вы хотите прямой депозит для ваших чеков.
  • Информация об увольнении с военной службы (форма DD 214) за все периоды действительной военной службы, если применимо.
  • Имя и контактная информация лица, знакомого с вашим состоянием здоровья.
  • Подробная информация о лечении, включая имена, адреса, номера телефонов, идентификационные номера пациентов и даты лечения для всех врачей, больниц и клиник.
  • Лекарства и имена выписавших их врачей.
  • Информация о любых медицинских тестах.
  • Информация о занятости по предыдущим 5 местам работы, включая типы работ и даты работы.
  • Информация о любых заявлениях о страховании или компенсации работникам, которые вы подали, включая номер требования и контактную информацию страховой компании.

После того, как SSA получит заявление на получение социального страхования по инвалидности (SSDI) или дополнительного социального дохода (SSI), ваше заявление будет передано в Службу определения нетрудоспособности штата Иллинойс, которая соберет дополнительную информацию и примет первоначальное решение о ваше заявление об инвалидности социального обеспечения.Служба определения нетрудоспособности также может назначить время медицинского осмотра, который должен провести врач, оплачиваемый SSA.

Вы можете задаться вопросом, почему вы должны пройти медицинский осмотр, назначенный SSA, а не просто обратиться к своему врачу, но SSA обязано полностью оценить заявление на получение пособия путем получения медицинских записей и других доказательств, которые также могут включать независимая оценка.

Если назначен медицинский осмотр по инвалидности, очень важно, чтобы вы присутствовали на нем и полностью сотрудничали во время экзамена.Если вы не явитесь на запланированный медицинский осмотр, вам, скорее всего, откажут в получении пособия по инвалидности.

Однако существует несколько ограниченных ситуаций, в которых заявитель может избежать последующего медицинского осмотра. Например, если заявитель получает регулярное лечение в связи с инвалидизирующим заболеванием, а медицинские записи подтверждают вывод об инвалидности, SSA может решить, что нет необходимости требовать, чтобы заявитель проходил последующее обследование. Однако бремя доказывания того, что последующий независимый экзамен не требуется, лежит на заявителе.

Опытные чикагские юристы по вопросам социальной защиты инвалидов в Ankin Law Offices обладают навыками и знаниями, необходимыми для того, чтобы помочь вам подать заявление на получение льгот SSDI или SSI, в том числе провести вас через процесс медицинского осмотра. Свяжитесь с одним из чикагских юристов по вопросам социальной инвалидности в Ankin Law Offices, LLC, чтобы запланировать бесплатную консультацию, чтобы узнать больше о том, как мы можем помочь вам подать заявление об инвалидности по социальному обеспечению.

Ховард Анкин из Ankin Law Office LLC занимается делами социального обеспечения по инвалидности, а также делами о компенсации работникам и телесными повреждениями.С г-ном Анкиным можно связаться по телефону (312) 600-0000 и [адрес электронной почты защищен]

.

Что происходит, когда служба социального обеспечения отправляет меня к врачу?

 Консультативный осмотр или CE – это медицинское обследование, которое SSA или Управление социального обеспечения просят вас пройти в ходе рассмотрения вашего заявления на получение пособия по инвалидности. Не всем людям, подавшим заявление, будет предложено или необходимо получить CE. Обычно это предназначено для тех, у кого есть заявление, но у которых также мало доказательств того, что их состояние достаточно серьезно, чтобы требовать льгот или поддержки.

Кроме того, вас могут попросить получить CE, если вы не посещали своего врача в течение длительного времени, и SSA гарантирует, что состояние является инвалидизирующим, как заявлено.

Когда вам нужен CE

Конечной целью CE не является получение какой-либо медицинской помощи или лечения. Он предназначен для выдачи сводки о текущем состоянии человека, а также о любых ограничениях, которые создает это состояние. КЭ может быть физическим, но могут быть задействованы психологические или даже психиатрические компоненты.Лицо, которому поручено выполнение CE, собирается проверить или изучить вопросы, необходимые для официального решения SSA, и ничего более.

Что это значит, если вы были назначены на CE? Это может означать многое. Например, это может быть хорошим признаком того, что ваше дело активно и ваша претензия рассматривается. Возможно, между вами и вашими преимуществами SSDI стоит только несколько анализов (таких как рентген или медицинский осмотр). Конечно, это может означать, что ваши медицинские записи и доказательства слишком скудны, а CE регистрируется как формальный или официальный способ отказа.

Короче говоря, вы никогда не сможете узнать причину CE, но если вы хотите, чтобы ваше заявление об инвалидности продвигалось вперед, вы должны присутствовать.

Что входит в CE?

Один из самых важных моментов, о котором следует помнить во время проведения КЭ любого рода, заключается в том, что врач, проводящий его, не имеет никакого отношения к вам. Они ничего не будут знать ни о вас, ни о вашей истории болезни. Они могли видеть некоторые записи, связанные с вашим делом, но есть вероятность, что какие-либо детали весьма незначительны.Они могут даже не просматривать их перед проведением экзамена.

Что происходит во время СЕ? Сообщение, сообщающее вам, что требуется для вашего обследования, будет отражать то, что будет делать врач.

Окончательный CE представляет собой письменный отчет, в котором описываются результаты экзамена, а также все выводы и результаты тестов. Врач подготовит краткое изложение своего мнения о вашем состоянии и ваших возможностях. Например, они могут сказать, что вы можете стоять или ходить X часов в день и так далее. Есть место и для профессиональных мнений, например, если врач обнаружит, что у вас проблемы с общением или вам трудно садиться и выходить из положения на корточках во время работы, и так далее.

Подготовка к CE может быть нервной. Команда Справочного центра для людей с ограниченными возможностями готова помочь со всеми претензиями SSDI и помочь вам подготовиться к экзамену CE и получить наилучшие результаты.

Есть ли что-то, что вы не должны говорить врачу по инвалидности?

Подаете ли вы в настоящее время заявку на получение пособия социального обеспечения по инвалидности или ваше заявление недавно было отклонено Администрацией социального обеспечения (SSA)? На пути к получению пособий вам может потребоваться пройти консультативный осмотр (CE) у врача, утвержденного SSA.

Консультативный осмотр может быть нервным, и знание того, что не следует говорить врачу по инвалидности, может иметь большое значение для вашего заявления. Кроме того, вы можете помочь своему делу, не лгая, не преувеличивая заявлений о своем состоянии и не делясь своим личным мнением с врачом во время обследования.

Мы настоятельно рекомендуем вам подготовиться к экзамену по инвалидности. Продолжайте читать, чтобы узнать больше о том, что вы никогда не должны говорить врачу во время КЭ.

Нужна немедленная поддержка с заявлением об инвалидности? Свяжитесь с Crest SSD по указанному выше номеру, чтобы записаться на бесплатную консультацию. Вы ничего не платите авансом или наличными!

Простой совет для консультативного экзамена

При посещении КЭ важно сохранять спокойствие и тщательно подбирать слова. Во время осмотра врачи-инвалиды делают заметки о том, что вы говорите и делаете. Эти заметки будут переданы вашему эксперту по инвалидности.

Когда врач спрашивает вас, как вы себя чувствуете или как сильно что-то болит в связи с вашим состоянием, важно быть честным. Человеку свойственно автоматически отвечать: Я в порядке, Я в порядке или просто в порядке .Однако вы переживаете трудные времена, поэтому не хотите отвечать обычным ответом «у меня все хорошо».

Можно сказать СЕ, что вы не в порядке, что вам больно или что вы плохо себя чувствуете. Если вы скажете врачу, что у вас все хорошо, он может подумать, что ваша инвалидность не так уж серьезна. Итак, будьте честны, и если вам больно или вы плохо себя чувствуете, скажите им об этом с самого начала.

Еще одна вещь, о которой следует помнить, это ваши ответы, когда врач вас осматривает.Например, врач может оценить, насколько сильную боль вы чувствуете в сломанной спине или травмированной ноге. Не говорите врачу «на самом деле не больно» или «уже не так больно, как раньше». Сейчас не время проявлять жесткость.

Если вы утверждаете, что ваша травма или состояние здоровья настолько болезненны, что мешают вам работать, вы должны указать, что это причиняет боль или дискомфорт. Не говорите вещей, которые преуменьшают ваши симптомы или физические ограничения.

Говорить своему врачу, что у вас все хорошо или что ваша боль не такая сильная, — большая ошибка. Если вы скажете вещи, которые заставят их поверить, что у вас все хорошо или что ваше состояние не так болезненно, как вы утверждаете, это будет противоречить вашему заявлению об инвалидности и может повлиять на вашу способность получать пособия по инвалидности.

Если ваше заявление об инвалидности было отклонено, не сдавайтесь. Свяжитесь с Crest SSD сегодня!

Не преувеличивайте свое состояние во время экзамена CE

Независимо от того, почему вы были назначены на CE с врачом по инвалидности, важно знать, что врач не лечит вас и не дает вам медицинских советов.Итак, говорите правду и отвечайте на вопросы врача, не преувеличивая свои симптомы.

Например, если вы проходите обследование по поводу какого-либо заболевания, вам не следует сообщать врачу, что у вас везде болит или что ваш уровень боли равен 10 из 10, если ваша повседневная деятельность не соответствует этому уровню боли.

Или, если проводится проверка вашего психического здоровья, не преувеличивайте свои ответы и не прилагайте особых усилий, отвечая на какие-либо вопросы. Если вы испытываете боль или трудности с выполнением какой-либо задачи, которую врач попросит вас сделать, не бойтесь сообщить им об этом, но не пытайтесь представить свое состояние хуже, чем оно есть на самом деле.

Преувеличение ваших симптомов или преувеличение может заставить врача по инвалидности поверить в то, что вы притворяетесь, и подорвать доверие к вам. И они могут сообщить об этом как о подозрительном поведении.

Почему вы не должны делиться личным мнением

Типичное обследование CE проводится быстро и по делу, поэтому важно сосредоточиться на анализе своего состояния. Ограничьтесь тем, чтобы говорить только о своем состоянии, а не о мнениях.

Не говорите врачу по инвалидности, что вы думаете, что умираете, что вы считаете обследование ненужным, что вы не доверяете врачам или что вы считаете, что ваше нынешнее лечение неэффективно.

Некоторые или все эти мнения могут быть правдой, но, как уже упоминалось, сейчас не время жаловаться или высказывать мнение о достоверности экзамена. Врач не должен ставить вам диагноз или лечить вас, поэтому не говорите ничего, что вызовет у него вопросы или выставит вас ненадежным.

Как Crest SSD может помочь вам получить преимущества

Если SSA требует, чтобы вы прошли консультативный осмотр, помните, что врач и вспомогательный персонал будут наблюдать за вами и делать записи обо всем во время вашего обследования.Поэтому очень важно знать, чего нельзя говорить врачу-инвалиду. Важно быть прямолинейным, конкретным и честным на протяжении всего экзамена.

Помощь профессионального представителя может стать решающим фактором между успехом и неудачей. Мы рекомендуем вам связаться с Crest SSD сегодня, чтобы узнать больше о том, как мы можем помочь вам на вашем пути к получению пособий по инвалидности. Вы никогда не будете платить авансом или наличными за наши услуги.

Если вы ищете пособия по инвалидности, планируете получать пособия по инвалидности или если ваше заявление об инвалидности было отклонено в прошлом, свяжитесь с Crest SSD, чтобы назначить бесплатную оценку вашего дела. Позвоните нам по указанному выше номеру или заполните нашу онлайн-форму , чтобы начать сегодня!

Независимая медицинская экспертиза | ТОО MK Disability Lawyers

Что такое независимое медицинское обследование?

Независимая медицинская экспертиза или «IME» — это оценка, которую организует для вас ваша страховая компания по долгосрочной нетрудоспособности. В большинстве долгосрочных полисов или планов страхования по инвалидности страховая компания имеет право в соответствии с полисом/планом направить заявителя к врачу по выбору страховщика для обследования физических или психологических проблем.

Это может произойти в любой момент в процессе рассмотрения претензий, однако чаще всего IME проводится в начале подачи заявки для определения права или до изменения определения (изменение определения происходит, когда определение для инвалидности в соответствии с политикой меняется с «проверки на собственную профессию» на «проверку на любую профессию», и это обычно происходит на 24-месячной отметке).

Врач IME, нанятый страховой компанией, не будет предоставлять вам лечение, и это может быть первый и последний раз, когда вы обращаетесь к врачу IME.Роль врача IME заключается в том, чтобы предоставить страховой компании заключение о ваших симптомах и ограничениях. Страховая компания также может попросить врача IME дать заключение о степени вашей инвалидности, рекомендации по лечению, а также ваш диагноз и прогноз.

Могу ли я отказаться от прохождения независимого медицинского осмотра?

Часто ваш полис/план долгосрочного страхования по нетрудоспособности будет содержать положения, требующие от вас прохождения независимого медицинского осмотра, и может позволить страховой компании лишить вас льгот, если вы не явитесь на осмотр.

Поэтому лучше явиться на независимое медицинское освидетельствование и оспорить его результаты на более позднем этапе, чем отказаться от участия, что может дать страховой компании немедленное основание для прекращения или отклонения вашего требования о выплате пособий по долгосрочной нетрудоспособности.

Будет ли врач IME задавать мне вопросы о моей истории болезни?

Хотя страховая компания, как правило, отправляет имеющиеся у нее медицинские записи для вас независимому судебно-медицинскому эксперту, у страховой компании может не быть всех соответствующих медицинских документов, применимых к вашим медицинским проблемам.Во время оценки независимый медицинский эксперт мог не просмотреть все медицинские записи, которые он или она получили. Поэтому вполне вероятно, что вам будет задано несколько вопросов о вашей истории болезни.

Если в вашей истории болезни есть что-то, что вы не можете вспомнить, сообщите об этом врачу. Если вы не уверены в деталях, лучше не гадать, так как это может повлиять на доверие, если выяснится, что вы не точны. Также важно отвечать на то, о чем вас спрашивают, и не сообщать добровольно информацию сверх того, что вас просят предоставить.Полезно делать заметки о своем опыте независимого медицинского осмотра.

Осмотрит ли меня врач IME?

Цель независимого медицинского освидетельствования состоит в том, чтобы оценщик осмотрел вас. Если ваша инвалидность носит физический характер, экзаменатор может захотеть оценить вашу способность выполнять определенные функции, такие как сидение, стояние, ходьба, сгибание, стояние на коленях, приседание и т. д. Оценщик может захотеть осмотреть части вашего тела, чтобы определить, есть ли у вас проблемы. с диапазоном движения или боли.Если вы имеете дело с проблемой психического здоровья, вам может потребоваться пройти определенные психометрические тесты, которые затем будут оценены и интерпретированы.

Оценщиков

IME часто просят провести проверку достоверности. Например, при медицинском осмотре они могут искать несоответствие между физическими данными и сообщаемыми симптомами и могут проводить определенные тесты, чтобы определить, есть ли несоответствия. При психометрическом тестировании вам могут предложить пройти тесты, предназначенные для определения того, симулируете ли вы или преувеличиваете.

Как мне взаимодействовать с врачом IME?

В первую очередь нужно убедиться, что вы явились вовремя на оценку, так как опоздание создает негативное впечатление и может ограничить время, которое оценщик IME имеет для встречи с вами, что может повлиять на оценку.

Имейте в виду, что за вами наблюдают и следят с момента вашего прибытия до момента, когда вы покидаете встречу.

При общении с оценщиком ведите себя приятно и избегайте конфронтации или агрессии, так как это сработает только против вас.

Отвечайте на вопросы, которые вам задают, не сообщайте добровольно информацию, которую у вас не запрашивали. Например, если оценщик не задавал вам вопросов о проблемах на вашем рабочем месте, не сообщайте добровольно информацию обо всех негативных событиях, которые вы могли иметь на своем рабочем месте.

Может ли страховая компания отклонить мое требование на основании оценки IME?

Не все оценщики IME созданы равными, и некоторые из них могут чаще использоваться страховыми компаниями, потому что их мнения часто более благоприятны для страховщика.Они часто могут определить отсутствие инвалидности или признать инвалидность, но указать, что произошло ускоренное выздоровление.

Страховщики нередко отклоняют претензии, если оценщик IME определил, что застрахованный не инвалид или больше не инвалид. Существует распространенное заблуждение, что страховая компания всегда отправляет заявителя на оценку IME, чтобы подтвердить право на получение пособия. Однако иногда страховая компания может направить заявителя в IME, чтобы оспорить право на получение пособий по долгосрочной нетрудоспособности.

Имею ли я право на получение копии отчета IME?

Заявитель имеет право на получение копии отчета об IME, и часто страховщик отправляет копию отчета об IME поставщикам медицинских услуг заявителя.

Если вы получили копию отчета IME и не согласны с содержанием отчета, попросите вашего семейного врача или специалиста подготовить опровержение отчета, объяснив, почему он или она считает отчет неточным. Опровержение наиболее эффективно, если оно исходит от врача той же или похожей специальности.

Ваш врач или специалист должен указать причины, по которым отчет IME является неточным или неполным, и предоставить обоснование своего мнения. Помните, что независимый медицинский эксперт осматривает вас один раз, в то время как поставщики медицинских услуг осматривают вас регулярно и хорошо понимают природу и развитие ваших медицинских проблем. Они также могут быть знакомы с тем, каким вы были до возникновения инвалидности, и могут предоставить полезную информацию при объяснении снижения функциональности, ведущего к нетрудоспособности.

Наблюдение и независимая медицинская экспертиза?

Учитывая, что страховая компания организовала независимую медицинскую экспертизу, она знает дату, место и время оценки. Таким образом, дата медицинского осмотра предоставляет страховой компании прекрасную возможность начать наблюдение. Страховые компании довольно часто организуют наблюдение в день независимого медицинского освидетельствования. Страховая компания обычно инструктирует следователей наблюдать за вами как до, так и после медицинского осмотра.

Возможно, они хотят узнать, поедете ли вы куда-нибудь после IME, и сопоставить вашу презентацию о наблюдении с тем, что вы, возможно, рассказали независимому судебно-медицинскому эксперту.

Например, вы могли сказать независимому медицинскому эксперту, что боретесь с социофобией и почти не выходите из дома. Если вы проведете остаток дня после того, как прошли независимое медицинское освидетельствование, выполняя поручения и посещая различные магазины и места, а за вашими действиями наблюдают наблюдатели, это может подорвать доверие к вам со стороны страховой компании.Страховая компания может отправить запись наблюдения врачу IME до того, как он или она завершит свой отчет.

Страховые компании также могут организовать наблюдение, которое будет проводиться до независимого медицинского освидетельствования, и отправить эти кадры наблюдения или отчет о наблюдении врачу IME до оценки.

Самое важное, что следует помнить при посещении независимого медицинского осмотра, — это всегда быть честным и максимально точным при объяснении ваших симптомов, ограничений и ограничений.Если ваше требование отклонено на основании мнения, содержащегося в отчете независимого медицинского эксперта, существует множество способов оспорить отказ.

Если ваше заявление о долгосрочной нетрудоспособности было отклонено на основании независимой медицинской экспертизы или по любой другой причине, вам следует обсудить ваше заявление о долгосрочной нетрудоспособности с опытным юристом. MK Disability Lawyers LLP — это опытные юристы, специализирующиеся на исключительно практике судебных разбирательств по страхованию инвалидности.Будем рады предоставить вам бесплатную консультацию. Пожалуйста, свяжитесь с нами через Интернет или по телефону 844-697-4600 .

Предыдущее не является юридической консультацией. Этот блог доступен только в образовательных целях, а также для предоставления вам общей информации и общего понимания закона, а не для предоставления конкретных юридических консультаций. Используя этот блог, вы понимаете, что между вами и издателем блога нет отношений адвокат-клиент.Блог не должен использоваться в качестве замены компетентной юридической консультации лицензированного юриста в вашей юрисдикции. Если ваше заявление об инвалидности было отклонено и вам требуется юридическая консультация, обратитесь к юристу, специализирующемуся в области законодательства об инвалидности.

Консультативные экзамены социального обеспечения по инвалидности

При подаче заявления на получение пособий по социальному страхованию по инвалидности (SSDI) или дополнительного социального дохода (SSI) ревизор по заявлениям об инвалидности вашей администрации социального обеспечения может назначить вам обязательное консультационное обследование (CE).

Что такое консультативный экзамен?

От Управления социального обеспечения (SSA):

«Если доказательства, предоставленные собственными медицинскими источниками заявителя, недостаточны для определения того, является ли он или она инвалидом, можно запросить дополнительную медицинскую информацию, повторно связавшись с лечащим источником для получения дополнительной информации или разъяснений или организовав CE».

Есть два типа КЭ, физические и психические. Физические осмотры CE обычно занимают около 5-20 минут и включают в себя несколько физических тестов и несколько вопросов об истории вашего здоровья.Психические экзамены CE обычно длятся 15-45 минут, в основном состоят из вопросов и могут включать проверку психического статуса.

Что это значит, когда Служба социального обеспечения направляет вас к врачу?

Если служба социального обеспечения направляет вам письмо с просьбой обратиться к врачу за их счет, это означает, что эксперт по инвалидности считает, что медицинских свидетельств об инвалидности, о которой вы заявляете, недостаточно. В большинстве случаев это происходит потому, что вы не получаете лечение самостоятельно. Неспособность получить собственное лечение является серьезным препятствием для победы в деле об инвалидности.

Тем не менее, лишь немногие заявители на получение инвалидности рассматривают письмо-уведомление о проведении консультативного экзамена как знак того, что они не делают того, что необходимо для победы в деле об инвалидности. Скорее, большинство заявителей SSDI и SSI при предстоящем консультативном экзамене сосредотачиваются на характере консультативного экзамена, многие ошибочно полагая, что CE будет всем доказательством, которое им нужно для победы. Предстоящая консультационная экспертиза не является признаком того, что администрация соцзащиты берет на себя ответственность за обеспечение необходимыми медицинскими доказательствами вашего заявления.

Значит, я говорю, что CE бесполезен? Может просто не идти? Абсолютно нет.   CE может быть очень полезным в случае инвалидности, и неявка CE гарантирует отказ в инвалидности. Но вам нужно держать в перспективе то, что CE может и не может сделать для вас.

Прием врачей SSI: кто будет проводить консультативный осмотр (КЭ)?

Консультативный осмотр будет проводиться лицензированным врачом или психологом в соответствии с контрактом со Службой определения инвалидности в вашем штате, агентством, которое принимает решения об инвалидности для администрации социального обеспечения.

Заявители на получение инвалидности часто называют консультирующих врачей «государственными» врачами или врачами «социального обеспечения», но они не являются государственными служащими. Эти врачебные осмотры по инвалидности оплачиваются социальным обеспечением.

Плата, которую социальное обеспечение платит за консультационные осмотры, намного ниже, чем то, что врачи могут заработать, занимаясь обычной и успешной частной практикой. Это низкое вознаграждение консультационного врача может объяснить многие типичные жалобы от лиц, подающих заявление на получение инвалидности в системе социального обеспечения, которые я слышал за 25 лет работы в качестве представителя по вопросам инвалидности в системе социального обеспечения.

Многие заявители с инвалидностью слышали, что система социального обеспечения организует, чтобы их лечащий врач выполнял функции «консультативного эксперта», если это требуется. На самом деле такого почти никогда не бывает и не стоит пытаться устроить.

Как отмечалось выше, большинство консультативных осмотров назначаются органами социального обеспечения в связи с неадекватным или отсутствующим медицинским лечением. Таким образом, вряд ли будет лечащий врач для проведения консультативного осмотра.

Получение от социального обеспечения разрешения на использование вашего лечащего врача для консультативного осмотра затруднено и излишне замедлит процесс инвалидности.Ваш лечащий врач не будет в восторге от проведения определенного обследования за ничтожную государственную плату.

Вы должны заручиться мнением своего лечащего врача в форме справки из медицинского источника (квалифицированный адвокат по вопросам социальной защиты по вопросам инвалидности точно знает, что это такое), не связанной узкими рамками консультативного обследования, назначенного государством.

Что делает эксперт-консультант?

Работа эксперта-консультанта проста: (i) провести обследование вас, которое ему приказало провести социальное обеспечение, и (ii) подготовить отчет для социального обеспечения, документируя его выводы.

Многие заявители на получение инвалидности находятся под ложным впечатлением, что консультативный экзаменатор определит, имеют ли они право на получение инвалидности по линии социального обеспечения. Врач-консультант не «ставит» вас на инвалидность.

Скорее, административный орган социального обеспечения определяет, соответствует ли состояние здоровья человека требованиям Закона о социальном обеспечении в отношении пособий по инвалидности.

Администрация социального обеспечения, однако, рассмотрит и проанализирует медицинские заключения и заключения, в том числе результаты консультационного осмотра.

Что я могу ожидать от консультативного экзамена социального обеспечения по инвалидности?

Неравномерное качество врачей-консультантов социального обеспечения для инвалидов

Широко распространены жалобы лиц, подающих заявление на получение инвалидности, на качество консультаций врачей. Хотя несправедливо называть врачей, которые повсеместно проводят консультационные осмотры для органов социального обеспечения, «низкоквалифицированными», эти врачи, скорее всего, не стали бы проводить консультационные осмотры для органов социального обеспечения, если бы у них была процветающая частная практика.

Гонорар, выплачиваемый врачам-консультантам за экспертизу инвалидности, намного ниже того, на что врачи могут рассчитывать как врачи. Молодые врачи, которые все еще строят свою практику, менее проблематичны, но многие пожилые врачи-консультанты по инвалидности просто не преуспели в частной практике. Причин тому может быть много, в том числе и то, что они могут быть просто не очень хорошими врачами.

Отсутствие отношений между врачом и пациентом с вашим консультантом-экспертом

Врач-консультант не «лечит» вас; вы не его или ее пациент.Тот факт, что КЭ действительно «работают на правительство», возможно, приводит к тому, что некоторые врачи, проводящие обследование, не проявляют к пациентам с КЭ такую ​​же вежливость, как если бы они были обычными пациентами, с которыми они надеются поддерживать постоянные теплые отношения. . Многие заявители на социальное обеспечение по инвалидности жаловались, что врач, проводивший их ЭК, был сварливым, злым или грубым.

Консультативный экзамен ограничивается тем, что предписано Службой социального обеспечения

Вот вы сидите перед консультирующим врачом в белом халате и со стетоскопом – как если бы вы были у своего собственного врача.Очень трудно не «по умолчанию» вести себя нормально, как врач-пациент. Мы все ожидаем, что наш врач хочет услышать каждую деталь о нашем здоровье, верно?

Не консультативный врач. Ее работа состоит в том, чтобы проводить экспертизу, которую назначила администрация соцзащиты: ни больше, ни меньше. Ее роль заключается не в том, чтобы вникать в каждую вашу физическую или психическую проблему, которая влияет на вашу способность работать. Если ее попросили сделать рентген вашего колена, ей неинтересно слушать о ваших проблемах с тревогой.

Консультативный экзамен будет коротким

Помимо сурового поведения, врачи-консультанты часто проводят очень быстрые осмотры, оставляя пациентов с ощущением, что врач на самом деле не пытался понять их проблемы.

Поймите, однако, что объем того, о чем просят врача-консультанта (т. е. конкретного обследования, за которое платит социальное обеспечение), ограничен и может не занять много времени. Низкая плата, которую платит система социального обеспечения, к сожалению, побуждает врачей-консультантов быстрее проводить обследования пациентов с инвалидностью.

Что я должен принести на консультативный осмотр?

Внимательно изучите уведомление о консультативном осмотре. Вам нужно будет принести надлежащее удостоверение личности. Вы можете принести имеющиеся у вас записи о лечении, которые, по вашему мнению, имеют отношение к делу, но нет никакой гарантии, что консультирующий врач согласится просмотреть их.

Рекомендации по проведению консультативного экзамена социального обеспечения по инвалидности

Снизьте свои ожидания и скорректируйте свое отношение

Претенденты на получение инвалидности по системе социального обеспечения обычно имеют нереалистичные ожидания от консультативного экзамена.Многие рассматривают CE как признак того, что система социального обеспечения наконец серьезно относится к их жалобе, и ошибочно полагают, что CE будет тщательным и охватит все их инвалидизирующие нарушения — как физические, так и психические.

Как отмечалось выше, CE будет очень ограниченным по объему и продолжительности, возможно, в переполненном и непривлекательном офисе. CE больше похож на «вызов крупного рогатого скота», чем на профессиональный медицинский кабинет.

Представление вашему СЕ нереалистичных ожиданий, скорее всего, приведет к разочарованию и фрустрации.Многие заявители на получение инвалидности позволяют проявить это разочарование, создавая напряженность между заявителем и экзаменатором. Претендент, который сообщает экзаменатору о разочаровании и гневе, с меньшей вероятностью обнаружит, что экзаменатор восприимчив к их делу.

Многие консультирующие эксперты не желают просматривать медицинские записи, которые заявители приносят на экспертизу. Это может разочаровать заявителей, но имейте в виду, что врачи-консультанты часто видят заявителей, которые пытаются вывалить на врача стопки неорганизованных медицинских записей или даже принести настоящие рентгенографические изображения.

Если есть конкретные объективные медицинские тесты, такие как отчеты о результатах рентгена или МРТ (не настоящие фильмы), которые документируют проблему, по поводу которой вас осматривает консультирующий врач, будьте готовы иметь самые последние результаты под рукой.

Если вы представите эксперту-консультанту не более 5 или 6 страниц результатов диагностических тестов, вполне вероятно, что он захочет их просмотреть. Если консультативный эксперт отказывается рассматривать какие-либо медицинские доказательства, которые вы представили, воздержитесь от споров по этому поводу.

Чего нельзя говорить врачу-инвалиду: не преуменьшайте, не хвастайтесь, не преувеличивайте и не «продавайте»

Многие врачи-консультанты, кажется, высматривают симулянтов или людей, преувеличивающих травму в попытке получить инвалидность, чтобы им не пришлось работать. Поскольку врачи-консультанты обычно проводят много КЭ из-за низкой ставки возмещения расходов со стороны социального обеспечения, они могут увидеть много «мошенников» на своих экзаменах. Преувеличение и «чрезмерное одобрение» симптомов — отличительная черта тех, кто пытается работать с системой.

Но вам не нужно быть притворщиком, чтобы преувеличивать и «слишком одобрять» на консультативном экзамене социального обеспечения по инвалидности. Жертвами этой практики могут также стать лица, ходатайствующие об инвалидности, которые фактически имеют право на получение инвалидности, поскольку они боятся, что им откажут в выплате пособий по инвалидности, если врач не заметит проблем или если они признают, что у них нет проблем в определенных областях.

Например, человек с квалификацией инвалидности, который ходит с легкой хромотой, может вести себя так, как будто ему внезапно стало хуже, или постоянно стонать при осмотре.Или мужчина средних лет с ограниченным образованием и прошлой работой строителем может ошибочно предположить, что его способность сидеть убережет его от инвалидности. Если он говорит консультирующему врачу, что у него серьезные проблемы с сидением, потому что он опасается, что признание этой способности может навредить его делу, даже если у него нет медицинских данных, подтверждающих проблемы с сидением, в глазах консультирующего врача он может показаться симулянтом.

Важно, что нельзя говорить консультирующему врачу на консультативном осмотре; но это то, что вам нужно сказать.Не забывайте признавать ограничения, которые у вас есть на самом деле. Мужчины более склонны к такому нежеланию признать наличие проблем, но ложная гордость может привести к тому, что и мужчины, и женщины будут хвастаться способностями, которыми они не обладают, и подорвет их собственное заявление об инвалидности.

Например, когда вы впервые приходите к врачу, и он спрашивает: «Как ты сегодня?» не просто притворяйтесь милым и отвечайте «хорошо, как дела?» Это может закончиться в вашем отчете. Вместо этого просто расскажите врачу, как вы на самом деле себя чувствуете, и объясните, что не так.

Вы также должны знать, что врач-консультант и ее сотрудники не просто обращают внимание на ваши слова; они также могут внимательно наблюдать за тем, как вы ходите и двигаетесь. Известно, что многие наблюдали за пациентами, идущими по парковке, или намеренно бросали вещи, чтобы посмотреть, быстро ли их поднимет заявитель по инвалидности.

Лозунг консультационного экзамена: быть подлинным : не пытайтесь привлечь к себе внимание, преувеличивайте или пытайтесь убедить доктора в своих претензиях.Но не стоит «выставлять себя напоказ» и не беспокоиться о том, что врач может подумать о вас.

Может ли врач поставить Вам инвалидность? Экзамены CE обычно заканчиваются отказом на инвалидность?

В конечном счете, результаты консультационных экзаменов являются лишь одним из соображений в делах об инвалидности по линии социального обеспечения. Консультативное заключение врача не является окончательным решением относительно того, имеете ли вы право на получение инвалидности или нет. Это может быть хорошо для претендентов на инвалидность.

К сожалению, большинство отчетов о консультативном обследовании бесполезны для претендентов на инвалидность.Как правило, результаты подтверждают отказ в выплате пособий или настолько ограничены по объему, что содержат мало доказательств в поддержку утверждения претензии.

Но когда результаты консультационного освидетельствования подтверждают установление инвалидности, они на вес золота. Поскольку судьи по административным делам часто считают консультативных экзаменаторов недружественными по отношению к заявителям с инвалидностью, они считают консультативные заключения, которые действительно поддерживают инвалидность, особенно заслуживающими доверия.

Судьи по административным делам часто предпочитают подкреплять благоприятное решение об инвалидности выводами консультативного заключения, а не выводами лечащего врача.Администрация социального обеспечения обеспокоена предвзятостью результатов лечащего врача из-за личных отношений этого врача с заявителем, что не возникает у консультативных экспертов.

Как юрист по вопросам социального обеспечения по инвалидности с более чем 25-летним стажем, я могу сказать вам, что положительные результаты консультативных экзаменов часто оказывали критическую поддержку положительным выводам об инвалидности. На самом деле, моя обычная практика подготовки к слушаниям заключается в том, чтобы начинать с рассмотрения отчетов консультативных экспертов.

Даже консультативные осмотры, которые в целом не поддерживают дело об инвалидности, могут включать определенные выводы, которые в сочетании с другими медицинскими заключениями в протоколе подтверждают выигрышное требование.

Отличительной чертой квалифицированного социального обеспечения инвалидов является способность тщательно добывать «золотые самородки», которые могут быть найдены во враждебном консультационном отчете об экзамене.

Адвокат по делам инвалидов Форт-Уэрта и Далласа

Если вы не можете работать из-за физической или умственной неполноценности, мы здесь, чтобы помочь.Свяжитесь с юридическим бюро Denman, чтобы организовать бесплатную и конфиденциальную оценку дела.

.

Check Also

Стимулирование определение: Стимулирование — это… Что такое Стимулирование?

Содержание Стимулирование — это… Что такое Стимулирование?Смотреть что такое «Стимулирование» в других словарях:КнигиСтимулирование — это… …

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.